109 年第 2 次諮商心理師團體諮商與心理治療試題與答案

正解：「Moreno」與「心理劇」這組人物—方法配對；本題問的是團體工作發展史，須以各取向最早被採用的脈絡判讀，而不是只看方法後來是否也能用於團體。Moreno 在 1930 年代發展並運用心理劇，透過角色扮演、行動與當下互動探索個人的內在世界，B 的人物與方法配對正確，故選 B。本題牽涉學派史實與年代，須以主流團體諮商教科書的敘述為準。

A：Pratt 的早期團體通常被置於 20 世紀初，且服務對象以結核病等身體疾病患者的教育與支持為主，不是 18 世紀的精神病人團體；年代與對象均有錯置。

C：精神分析與客體關係對團體動力的系統性討論，不能僅以本項所稱的 1950 年代訓練概括為其單一發展起點；本項把複雜且跨期的理論演進壓成不精確的歷史斷語，不能據以選答。

D：家庭諮商與團體工作的交會雖會運用團體概念，但將其說成 1960 至 1970 年代才開始融入，未能正確描述團體工作發展的主要脈絡。它看似合理，錯在把後來的應用領域當成團體工作的起源線索。

本題考點：心理劇（psychodrama）與 Moreno；團體諮商發展史（history of group counseling）——人物、方法、年代與服務對象須成套核對。

正解：「非結構團體」與「何者錯誤」；判準是領導者可建立安全與工作架構，但不應把每次聚會預先設計成固定活動流程。D 主張每次活動都須事先規劃，將非結構團體誤作高度結構化課程，故為應選項。

A：非結構不等於沒有領導。領導者仍會依其理論與對當下歷程的覺察催化互動，協助成員朝團體目標工作，敘述正確，故非答案。

B：初期的自我介紹、目標與進行方式說明，是建立知後同意、規範與安全感的必要程序；這些基本程序存在，不會使團體變成結構團體，故非答案。

C：結束時回顧經驗並自我評估收穫，有助於整合學習與結束歷程，並非預排活動內容，故非答案。

本題考點：非結構團體（unstructured group）；團體領導的歷程回應（process responsiveness）——基本架構可有，但工作內容應隨成員當下互動形成。

正解：團體輔導、團體諮商與團體心理治療雖然深度與對象不同，但三者皆須考量成員的個別差異——輔導雖偏向教育性、預防性、規模較大（如班級輔導），仍需因應成員的年齡、發展階段與需求差異調整內容，並非「不需考量個別差異」。A選項將「不考量個別差異」限定為僅團體輔導獨有的特徵，與實務及倫理要求（尊重個別差異）不符，是本題錯誤的敘述，故選A。

B：團體輔導常見於學校情境，由具輔導知能的教師擔任領導者（如班級輔導、生涯輔導），諮商與心理治療則須由諮商心理師或精神科醫師等專業人員執行，此敘述正確。

C：團體心理治療處理較嚴重的心理病理，常與精神醫學合作（如用藥評估、共病診斷），帶入精神醫學觀點的比重高於輔導與諮商，敘述正確。

D：不論輔導、諮商或治療，只要涉及專業服務提供，都應建立督導制度以確保服務品質與成員權益，這是專業倫理的共同要求，敘述正確。

本題考點：團體輔導／團體諮商／團體心理治療三分類——依對象嚴重度、深度與領導者專業程度區分；個別差異的尊重——為所有助人專業服務的共同倫理要求，非輔導所獨有。

正解：「預防成員流失」；最有效的介入時點在團體開始前，判準是成員需求、目標、投入能力與團體形式是否相配。D 在招募時篩選適配成員，能先降低期待不符與中途退出的機率，故選 D。

A：邀請已退出者說明原因可提供檢討資料，也可能有助於結束，但發生在流失之後，不能作為預防的主要措施。

B：轉介不積極參與者可能合乎其需求，卻是針對既有參與困難的處置，不如前期篩選能預防流失。

C：精美且廣泛的招募可增加報名人數，卻未必提升成員與團體的適配性。它看似積極，錯在把招募量當成留任品質。

本題考點：團體成員篩選（member screening）；團體前準備（pre-group preparation）——留任的核心是知後選擇與成員—團體適配。

正解：乙不論甲說什麼都貶抑的固定互動模式，以及「最不適當」；判準是團體中的人際風格本身就是可供覺察與修通的當下素材。B 認為無須處理，放任可能傷害甲、固化乙的互動模式，也削弱團體安全，故為應選項。

A：乙可能因內在需求、過往關係經驗或投射而扭曲解讀甲，形成選擇性的敵意回應；此為可探索的人際現實扭曲，敘述適當。

C：一致性確認可邀請乙比較自身知覺與其他成員的回饋，檢核其對甲的看法是否過度僵化，適合作為覺察介入。

D：成員對領導者亦可能重演其慣常人際模式，移情與當下互動都可成為團體工作素材，敘述正確。

本題考點：人際現實扭曲（interpersonal distortion）；一致性確認（consensual validation）——團體要把重複的人際模式帶入覺察與回饋，而非任其延續。

正解：「初期凝聚力」與「何者錯誤」；判準是初期需形成全體的安全感與共同規範，不宜強化排他的次團體。C 認為善用次團體力量即可提升凝聚力，忽略次團體可能造成分化、結盟與邊緣化，故為應選項。

A：明確規範能降低不確定性，讓成員知道保密、出席與互動界線，是初期建立安全與凝聚力的方法，故非答案。

B：準時出席反映成員的投入與對團體的歸屬，常是凝聚力的行為指標之一，故非答案。

D：成員能談論不信任、害怕或焦慮，表示已足以在團體中承擔脆弱與風險，是凝聚力逐步形成的表現，故非答案。

本題考點：團體凝聚力（group cohesion）；次團體（subgroup）——初期優先培養全體安全與歸屬，避免結盟取代整體連結。

正解：「放射型」與「網絡型」溝通；判準是訊息若集中往返於領導者，領導者控制力較高，若成員彼此直接交流，則較接近網絡型。①正確；③以非語言邀請成員面向全體說話，可把溝通從領導者中心轉向成員間，正確；⑤心理教育團體的講授成分較高，較容易出現放射型，亦正確，故選包含①③⑤的 C。

A：本組合含②。初期確實需要領導者提供結構，但放射型會限制成員間互動，不能說必然比網絡型更有利。

B：本組合含④。繞圈發言可暫時協助每人進入團體，若持續到中後期反會僵化互動並維持領導者控制，不能作為長期打破放射型的方法。

D：本組合同時含②與④，兩項分別誇大放射型在初期的優勢，及繞圈發言的長期適用性，故不成立。

本題考點：放射型溝通（radial communication）；網絡型溝通（network communication）；團體互動結構（interaction structure）——判準在訊息是否集中於領導者及成員是否直接彼此回應。

正解：領導者先描述觀察到的重複模式（「每當有人談到孩子的問題，你就眼眶泛紅、陷入沉思」），再提出一個成員可能尚未清楚意識到的假設性意義（「與孩子有關的話題最能觸動你的心情」），最後邀請成員回應以檢核這個假設，這種指出行為背後可能意涵、提供新的理解架構的作法正是闡釋（interpretation），故選 D。

A：情感反映只是把當事人當下表達或流露的情緒用另一種說法覆述回去，例如「你現在聽起來很難過」，並不涉及跨情境的模式歸納，也不提出當事人未必自覺的深層意涵，與本題領導者的作法不同。

B：摘要是統整團體中已發生的內容或多人的發言重點，幫助團體聚焦或收尾，這裡領導者並非在整理團體歷程，而是針對單一成員提出觀察與假設。

C：連結通常是把某位成員的經驗、感受與另一位成員或團體整體的經驗接起來，強調成員間的共通性；本題領導者處理的是甲一人的內在模式，並未涉及與其他成員的連結。

本題考點：闡釋（interpretation）——領導者提出當事人未必自覺的行為意涵並邀請檢核；情感反映（reflection of feeling）——單純覆述當下情緒，兩者深度不同。

正解：團體結束（termination）的時機與方式，領導者需考量的核心因素包括團體屬性（開放式／封閉式，影響結束是針對個別成員或整個團體）、成員的發展背景（年齡層、文化背景會影響其面對結束與分離的方式），以及成員目前的凝聚力程度與過往的失落經驗。相對之下，成員的人數多寡與社經地位，與如何及何時結束團體這項決定的關聯性最低，並非結束團體時的核心考量因素，故選 C。

A：團體是開放式或封閉式，直接決定了結束的意涵是針對整個團體同時結束，或需為個別成員逐一安排結束與轉銜，是規劃結束方式時必須納入的重要因素。

B：成員的年齡層與文化背景會影響其面對分離、失落與結束議題的態度與因應方式，領導者需據此調整結束的步調與方式。

D：成員在團體歷程中所累積的凝聚力越高，結束對成員而言的失落感通常越強；若成員本身帶有過去未處理的失落經驗，團體的結束更可能觸發相關情緒，這些都是領導者規劃結束階段時必須審慎評估的核心因素。

本題考點：團體結束階段（termination stage）的規劃考量——團體屬性、成員背景與凝聚力、失落經驗；結束議題（termination issues）——分離與失落經驗在團體結束時的重要性。

正解：Yalom 將團體發展區分為數個階段，第三階段是凝聚力發展階段，此時團體逐漸形成「我們感」的統合體（we-consciousness unity），成員最關切的是親密感與休戚與共的歸屬感；為了維護得來不易的凝聚力，成員常傾向壓抑負向情緒與彼此差異的表達，以免破壞團體的和諧氛圍。D 敘述「成員間的差異會明顯地顯露出來」與此階段的實際樣貌相反——差異被凸顯、正面交鋒衝突的情形，較典型出現在稍早的衝突或權力挑戰階段，而非凝聚力階段，故 D 是錯誤敘述，選 D。

A：凝聚力階段的核心特徵正是發展出「我們感」的統合體，敘述正確。

B：此階段團體最關心的確實是親密感與休戚與共的歸屬感，敘述正確。

C：為了維持得來不易的凝聚力，成員常壓抑負向情緒的表達，這正是凝聚力階段常見、也是後續需要處理的限制，敘述正確。

本題考點：Yalom 團體發展階段論——由試探、衝突到凝聚力形成的歷程；凝聚力階段（cohesiveness stage）——我們感的形成與負向情緒壓抑之間的張力。

正解：「轉換階段」；此階段常出現焦慮、防衛、抗拒與對領導者或團體的試探，判準是先協助成員理解抗拒的保護功能，而非催逼或保證。B 以重新框視協助成員看見抗拒背後的擔心與需要，最能維持安全並促進投入，故選 B。

A：鼓勵成員克服害怕方向雖正向，卻可能過早要求其跨越防衛，未先理解焦慮的意義。

C：反映對獨占者的厭煩可在適當時機處理，但不是轉換階段普遍焦慮的首要處遇，且可能讓被指向者更感威脅。

D：領導者無法保證任何成員都不會做出令人擔心的事。它看似安撫，錯在以不可能的保證取代理解與規範。

本題考點：團體轉換階段（transition stage）；抗拒重新框視（reframing resistance）——抗拒先被理解為保護性反應，才能轉成可工作的素材。

正解：團體初期成員間的信任尚未穩固，領導者若在這個階段主動揭露自己的弱點與困擾，容易讓焦點從成員轉移到領導者身上，甚至讓成員反過來擔心、照顧領導者，模糊了助人者與求助者的角色界線。領導者的自我揭露應以有助於當下團體歷程、切合成員議題為原則，過早且涉及個人困擾的揭露屬於不當的自我揭露，會讓成員質疑領導者是否有足夠的穩定度與專業能力來帶領團體，進而削弱成員對領導者的信任，故選C。

A：以「無心機」形容領導者的真誠揭露，只強調表達的坦率程度，忽略了揭露的時機與內容是否適合團體當下的發展階段，並未觸及這個行為對團體歷程可能造成的實質影響。

B：適時、聚焦於此時此地的領導者揭露確實可以示範真誠表達，但題幹強調的是團體初期、且內容是領導者自己的弱點與困擾，這種深度個人化的揭露超出示範真誠表達所需的程度，反而容易造成前述的角色混淆與信任受損。

D：團體凝聚力通常建立在成員彼此揭露、共同承擔風險並獲得支持的歷程上，領導者單方面揭露個人困擾並不會直接催化成員間的信任，反而可能使團體的注意力偏離成員彼此的連結。

本題考點：領導者自我揭露（leader self-disclosure）——內容與時機是否適切，是判斷其對團體歷程助益或傷害的關鍵；團體初期的信任建立——結構與角色界線尚未穩固時，領導者行為對信任感的影響格外敏感。

正解：「有效能領導者特質」與「何者錯誤」；判準是領導者要尊重團體歷程與規範，同時保持彈性、覺察與有目的的創造性。B 要求儘可能不加入領導者創意，把遵守歷程誤解為僵化被動，故為應選項。

A：有分寸的選擇性自我揭露與誠實回饋，可示範真實並服務團體目標；重點是時機、界線與是否有益於成員，敘述可成立。

C：能覺察自己的衝突與問題，有助於避免未處理的議題干擾帶領與反移情處理，故非答案。

D：願意與成員互動是建立工作關係與催化歷程的基本條件，故非答案。

本題考點：團體領導者效能（leader effectiveness）；選擇性自我揭露（selective self-disclosure）——專業帶領兼具規範、真實、覺察與彈性。

正解：挑戰從第 1 次延續至中期，且「凝聚力已形成」；判準是領導者可在安全基礎上真實表達自身感受、連結甲在團體中的互動模式，並邀請其他成員提供當下回饋。③說出壓力並探索慣常關係模式、④真實說出緊張與靠近困難、⑤連結甲對領導者與成員的互動並邀請回饋，皆符合此判準，故選③④⑤的 D。

A：直接問甲有無更好方式，容易轉成辯論或把責任丟回甲，未先處理關係張力與感受。

B：邀請其他成員說明相似感受可增加團體回饋，但只聚焦於意見是否相同，未能處理甲的互動方式及領導者—甲關係的當下歷程。

C：本組合中的①把關係張力導向方法辯論，未先處理互動歷程；④與⑤雖適切，但因含①，整組不成立。

本題考點：此時此地歷程（here-and-now process）；團體回饋（group feedback）；領導者真實性（leader genuineness）——凝聚力形成後，可把關係張力轉為可共同檢視的互動素材。

正解：本題問「何者錯誤」，答案為 A。題幹兩位協同領導者對同一句自我揭露幾乎給出相同的回應（甲說「分享也需要勇氣」，乙接著說「大家都看著你，的確需要勇氣」），這種內容重複、缺乏區辨的雙重回應在協同領導理論中被視為需要留意的功能不良模式，而非有效介入：它並未替成員帶來新的理解或不同視角，反而可能讓對話速度變慢、讓成員感覺被兩人輪流檢視。因此「兩位領導者先後認同成員的看法，可以促進成員更願意分享」把這種重複回應的效果過度正面化，與實際可能造成的負面影響（如 B、C、D 所述）不符，是錯誤敘述，故選 A。

B：兩位領導者傳達幾近相同的訊息，確實只是重複第一位領導者已表達過的內容，對成員而言沒有增加新的意義或觀點，形同畫蛇添足，此敘述正確。

C：協同領導關係若缺乏事前的角色分工與默契，容易出現其中一方覺得需要「補充」或「跟上」另一方發言的情形，這種爭相回應也可能反映兩人在團體中爭奪影響力或存在感，隱含權力競爭的動力，此敘述正確。

D：當每次成員發言後都固定引來兩位領導者輪流回應，久而久之成員會學到必須等兩人都講完話才能繼續分享，使團體歷程失去自然流動的節奏，此敘述正確。

本題考點：協同領導（co-leadership）——兩位領導者分工與同步的品質影響團體歷程；團體歷程的自然流動與領導者介入時機——過度或重複的介入可能干擾成員自發性。

正解：領導者運用「語言改變」技術，協助成員將原本歸因於外在因素或抽象概念的陳述，改為以「我」為主詞、承擔自身選擇與感受責任的陳述，藉此提升成員對自身狀態的覺察，並學習為自己的感受與決定負責。A、B、C三則陳述都是邀請成員將外在歸因的語句改為第一人稱、承擔責任的語句，直接服務於自我覺察與負責的目的。D則是邀請成員對著空椅上的父親直接表達情緒，這是空椅法（empty chair technique）中處理未竟事務、促進情緒表達與宣洩的技術，聚焦在對他人情緒的直接表達，而非將外在歸因的語句改為承擔責任的第一人稱語言，因此D不屬於題幹所指「幫助成員自我覺察及為自己負責」的語言改變技術，故選D。

A：將「都是恐慌症讓我無法外出找工作」改為「我無法外出找工作是因為我正處於恐慌發作」，把行動的主體從抽象的「恐慌症」轉回「我」，協助成員承認自身正經歷恐慌發作這個事實，屬於促進自我覺察與負責的語言改變。

B：將「我的家庭狀況讓我不能結婚」改為「我不要結婚」，把決定的主體從外在的家庭狀況轉回成員自身的選擇，讓成員感受不結婚其實也可能是自己的決定而非純粹被迫，屬於同一類語言改變技術。

C：將「我沒辦法不工作！不工作誰給我錢」改為「我選擇要工作啊」，同樣把工作這件事從被迫的敘述轉為主動選擇的敘述，協助成員看見自己在處境中仍保有選擇與責任，屬於同一類語言改變技術。

本題考點：語言改變技術（language change technique）——將外在歸因的陳述改為第一人稱、承擔責任的語言，促進自我覺察與負責；空椅法（empty chair technique）——處理未竟事務、促進對他人情緒直接表達的技術，兩者目的與操作方式不同。

正解：「代罪羔羊」這一團體風險；判準是先保護被集體投射與指責的成員，並把焦點由單一個人轉回全體正在發生的互動。A 先探討甲的處境、避免其成為眾矢之的，符合安全與不傷害原則，故選 A。

B：肯定自我揭露應重視成員是否自主、準備充分與能被妥善承接，不能以增加親密感為由鼓勵深度揭露，否則可能造成暴露壓力。

C：面質應服務成員覺察並兼顧關係安全，不能以增加對領導者專業的尊重為目的；把權威效果置於成員福祉之前，並不適當。

D：改變引起的不適可被探索與支持，但領導者不應以專業權威要求成員改變。它看似有助突破，錯在把成員自主與準備度讓位給強制。

本題考點：代罪羔羊（scapegoating）；心理安全（psychological safety）；不傷害原則（nonmaleficence）——領導者須阻止集體將衝突與責任集中投射於單一成員。

正解：「減少缺席或遲到」與「最不適當」；判準是要兼顧團體連續性、規範與對行為意義的探索。C 以缺席達 3 人即取消聚會，會讓仍出席者失去穩定經驗，也可能強化缺席對團體的控制，最不適當，故為應選項。

A：邀請成員分享遲到或缺席的想法，可了解實際困難與其在人際模式中的意義，適當。

B：事先訂定準時出席規則可建立共同期待與責任，適當。

D：協助遲到者連結其行為與日常人際互動，能把表面行為帶入覺察與工作，適當。

本題考點：出席規範（attendance norms）；團體連續性（group continuity）——處理缺席應維持團體承諾並探索行為意義，而非以取消聚會回應。

正解：「壟斷發言者」與「最不適當」；判準是壟斷行為要被尊重地帶入此時此地覺察，不能因推測其有創傷就完全不在團體中處理。A 以未經評估的童年創傷推論為由，主張不宜阻斷且改私下處理或轉介，剝奪團體回饋與修正互動的機會，故為應選項。

B：過度聚焦自己、較少同理他人，可能使成員難以留意他人的發言空間，是壟斷行為的可能動力。

C：缺乏安全感而想留下深刻印象，可能使成員持續說話以取得注意與確認，敘述可成立。

D：焦慮或以說話避免接觸脆弱感，也可能呈現為不斷發言，敘述可成立。

本題考點：壟斷發言（monopolizing）；此時此地介入（here-and-now intervention）——理解行為功能不等於放任行為，仍須保護所有成員的參與空間。

正解：「承諾（commitment）」的定義；判準是領導者是否相信團體的價值、願意投入並持續承擔帶領責任。D 正確說明承諾是相信團體價值與歷程並願意參與，故選 D。

A：開放性不是坦露生活全部；自我揭露須選擇性、與團體目標相關並維持專業界線，故不正確。

B：個人權能感是相信自己能有效運用能力與影響力，不是主宰或控制團體；控制會壓縮成員自主與互動。

C：幽默可在適切時緩和張力，但不是帶領團體的必要資格，也不能保證團體活力。它看似正向，錯在把有用特質絕對化為必要條件。

本題考點：承諾（commitment）；開放性（openness）；個人權能感（personal power）——領導者特質須以有目的的投入、界線與促進成員自主來理解。

正解：團體初期的「無力、憤怒、怨懟」；判準是先接納並承接成員對障礙限制與不公平的真實經驗，再依準備度處理信念與行動。B 一開始即面質、挑戰「我是不幸的」信念，容易把真實痛苦化約為認知錯誤並造成被否定感，最不適當，故為應選項。

A：先接納憤怒與不公平感，才能建立安全感並讓強烈情緒被理解，是初期重要介入。

C：補充身體重度障礙與交往、性功能相關知識，可降低資訊匱乏與迷思，並支持成員作出適合自己的選擇。

D：在情緒被承接後，鼓勵成員擴展至家庭與人際等生活面向，有助於避免問題定義侷限於障礙，方向適當。

本題考點：情緒接納（emotional validation）；團體初期介入（early-stage intervention）；認知面質（cognitive challenge）——先承接受苦經驗，才有條件探索信念與擴展可能性。

正解：文獻描述的「衛道型」或「自以為是的道德家型」（moralistic member）成員，其核心特徵是以僵化、絕對化的道德標準評斷他人與情境，習慣用「應該」「不應該」的框架要求團體與其他成員，行為背後的驅力主要是維護自己認定的道德正確性，而不是為了被喜歡或受尊敬；選項B卻說這類成員「最在乎是否被喜歡或尊敬」，把驅動這類成員的核心動機誤置成社會認可的需求，與這個成員類型的典型描述不符，是最不正確的敘述，故選B。

A：拒絕協助的抱怨型成員確實常呈現這種矛盾樣貌——一方面不斷向領導者求助、抱怨自己的困境，另一方面卻對每個建議都挑出理由拒絕接受，形成既要求協助又挫敗協助者的循環，這是這類成員的經典描述，敘述正確。

C：壟斷發言的成員習慣用各種說詞長時間佔據團體的發言時間，藉此掌控團體的節奏與焦點，這是對壟斷型成員行為模式的正確描述。

D：類分裂型人格的成員在人際關係上呈現疏離、缺乏情感連結的特徵，容易把他人視為可以替換的角色而非獨特的個體，因此對成員的離開較少表現出深刻的失落或難過，這是對此類人格特質在團體中表現的正確描述。

本題考點：治療性團體中的特殊成員類型（difficult group member types）——抱怨型、道德家型、壟斷型、類分裂型的行為特徵與驅動動機辨析。

正解：團體規範的作用是提供互動的共同架構，違反規範時領導者的角色是引導理解與討論，而不是扮演執行紀律的仲裁者。把「依規範處罰小新」當成鞏固契約的手段，其實混淆了團體諮商與行為管理式的懲戒機制；處罰容易讓小新更被標籤化、更害怕被團體排斥，也讓其他成員誤以為衝突要靠領導者裁罰解決，反而抑制了團體自身處理衝突的能力，故 A 的做法是錯誤的，答案選 A。

B：成員私下抱怨、公開漠視小新，已是團體凝聚力被侵蝕的訊號，領導者把它視為團體危機、邀請全體成員一起攤開來談，正是把潛藏張力轉為公開歷程的正確處理。

C：小新口無遮攔、無視規範的表面行為，背後常常是害怕被拒絕與遺棄所引發的試探或防衛，領導者協助團體看見這層動力並拿來討論，能讓介入更貼近問題核心而非停留在表面行為。

D：成員對小新從忽視到抱怨的轉變，正是團體動力變化的具體展現，領導者持續保持敏銳覺察，才能及時捕捉這類轉變並適時介入，屬於基本且正確的態度。

本題考點：團體規範與衝突處理——領導者引導團體共同面對違反規範的成員，而非採取懲罰式介入；團體動力覺察（group dynamics awareness）——透過理解行為背後的心理需求（如害怕被拒絕）深化團體歷程工作。

正解：「創傷議題」及「確保成員福祉」；判準是創傷工作要維持成員的選擇權、調節能力與安全，不得以團體壓力逼迫深入揭露。C 運用團體力量鼓勵成員深入分享，易形成從眾壓力與過度暴露，最不適當，故為應選項。

A：協同領導者可分擔觀察、支持與危機處遇工作，提升對成員狀態的照顧，適當。

B：結束前預留時間關心與安頓受觸動的成員，有助於情緒調節與安全離開，適當。

D：事前演練並於事後尋求督導，可提升領導者的評估與處理能力，適當。

本題考點：創傷知情照護（trauma-informed care）；成員自主權（member autonomy）；過度暴露（overexposure）——深入分享必須由成員自願並在可調節的安全條件下進行。

正解：組合中哪些保密敘述成立：保密須先說明限制、危及安全時有例外，未成年人亦有不同限制。 （①②④）。①正確：團體領導者在團體開始前應清楚說明保密的意涵、重要性，以及保密在團體情境中難以做到絕對周延的限制（例如成員間彼此可能無法完全保密），讓成員在知情的情況下決定揭露的深淺，這是保護成員知情同意權的作法。②正確：當出現立即而明顯、足以危及成員生命或財產安全的情況時（例如自傷、傷人風險），領導者依專業倫理有義務採取合理的個人行動（如通報、聯繫相關人員），並告知機構或主責單位，這是保密原則下公認的例外（duty to warn/duty to protect）。④正確：帶領未成年人團體時，監護人往往在法律上對未成年子女的相關資訊享有一定的知悉權，未成年人的身心保護考量也不同於成人，因此保密原則的限制與適用範圍本就與成人團體有別。①②④皆為正確敘述，故選 C。

A、B、D：三個選項都包含③「領導者應保證自己對成員所說的內容完全保密，才能提供充分安全的情境」，而③本身是錯誤敘述——團體諮商本質上是多位成員共同參與的情境，領導者只能承諾自己個人遵守保密，卻無法保證所有成員都會嚴格保密彼此揭露的內容，加上前述法律通報義務等例外，任何治療者都無法對當事人「保證完全保密」；把③當成正確敘述並納入選項，是 A、B、D 三者共同的錯誤所在，因此不論搭配①②或②④，只要包含③即不成立。

本題考點：團體諮商保密原則（confidentiality in group counseling）——保密並非絕對，須事先說明限制；保密的例外（duty to warn/duty to protect）——立即明顯危險時的合理揭露義務；未成年當事人的保密限制——監護人知情權與法定通報考量。

正解：D。宣洩（catharsis）是Yalom所提出團體治療因子之一，指成員在團體中得以說出過去壓抑、未曾對他人吐露的痛苦經驗，透過表達本身獲得情緒上的釋放感。小昭說出過去未曾告知他人的痛苦經驗、說完後感到釋放，正是情緒宣洩後所帶來的紓解效果，故選D。

A：存在因子（existential factors）涉及成員對生命有限性、責任承擔、孤獨等存在議題的覺察與接納，題幹並未涉及此類存在層面的體悟，而是單純的情緒表達與釋放。

B：矯正性的情緒經驗（corrective emotional experience）需要成員在與他人（如團體其他成員）的互動中，獲得與過去不同、修正性的回應而重新體驗情感，題幹僅描述小昭表達經驗後的個人釋放感，並未提及團體對其回應而產生的修正性互動歷程。

C：普同感（universality）是成員發現自己的困擾並非獨有、他人也有類似經驗而感到不孤單，題幹並未提及小昭與其他成員經驗的比較或共鳴，而是聚焦在表達本身帶來的釋放感受。

本題考點：Yalom團體治療因子（therapeutic factors）——宣洩、普同感、矯正性情緒經驗、存在因子等的區辨；宣洩（catharsis）——表達壓抑情感後獲得情緒釋放的療效機制。

正解：甲對乙的強烈憤怒發生於揭露霸凌經驗之後；判準是允許真實情緒出現，同時協助全體好奇地理解情緒的觸發與關係意義。C 邀請其他成員思考甲在生氣什麼，能擴大觀察、避免立刻壓制或替人辯護，故選 C。

A：教導避免直接說感受，會將衝突壓回去，錯失練習尊重而直接表達與修復關係的機會。

B：要求先間接婉轉地表達憤怒，可能使訊息模糊，也把可工作的強烈情緒視為應禁止的內容。

D：領導者先替乙解釋沈默意義並鼓勵甲壓抑憤怒，會過早替乙代言，且否定甲的情緒。它看似降溫，錯在跳過對甲經驗的探索。

本題考點：團體衝突處理（group conflict processing）；情緒探索（emotion exploration）；此時此地互動（here-and-now interaction）——先理解情緒在關係中代表什麼，再協助成員以負責任方式互動。

正解：「團體評估」與「最不適當」；判準是評估要以目標達成、歷程品質與可觀察結果為依據，並可整合不同來源，而不能把成員彼此差異本身當成成效指標。C 僅根據成員間差異評估，未說明差異和團體目標的關聯，最不適當，故為應選項。

A：成員自陳可提供主觀感受、滿意度與自覺改變，是團體評估的重要資料來源。

B：領導者自我評估可檢視介入、角色與歷程判斷，若能與其他資料交叉對照，具有價值。

D：成員的結果展現，例如目標相關行為或功能改變，可作為成果評估資料，適當。

本題考點：團體評估（group evaluation）；多元資料來源（multiple data sources）；成果評估（outcome evaluation）——資料是否有用取決於其能否回應團體目標，而非成員間是否不同。

正解：敘事治療的「問句」功能；它不是中性蒐集資料，而是透過外化、獨特結果與重寫故事的問句生成新經驗與意義。D 把提問窄化為蒐集資訊解決問題，故為錯誤敘述，選 D。

A：從不同觀點檢視故事、尋找脫離問題主導敘說的證據，正是發展替代故事的作法。

B：辨識社會標準如何內化並限制個人，符合其對主流論述的關切。

C：敘事實作對獨特故事保持好奇，沒有固定處方、議程或公式，正確。

本題考點：敘事治療——以外化與獨特結果鬆動問題主導故事；治療性問句本身是介入，判斷時看它是否開展新意義，而非僅為蒐集資料。

正解：「表達媒材」與負向題的「儘量依循既定結構」，判準是保留投射與自發聯想的表達空間。（B）過度依循既定結構會壓縮兒童青少年透過媒材自由投射、揭露與連結的可能，故為錯誤選項。

A：領導者須理解心理投射概念與原理，才能適切回應成員對故事、影像或卡片的反應，故非答案。

C：媒材提供較間接安全的表達管道，有助自我揭露與帶動團體歷程，故非答案。

D：共同使用媒材可形成共鳴與具體表達素材，有助成員連結，故非答案。

本題考點：兒童青少年團體表達媒材——讀書、攝影與投射卡片可促進表達與連結；結構化程度——判準是提供安全框架但不過度限制自發投射。

正解：完形團體中讓小志走向 3 位成員、直接說話並以「我是認真的！」結束；判準是完形取向強調當下覺察、直接接觸與實驗，讓成員從安全的退縮位置跨進真實關係。B 的挑戰成員彼此間安全界限最符合此行動實驗的目標，故選 B。

A：探索基本生活假設較接近認知取向對核心信念的工作，不是此處完形實驗的主要目標。

C：把談論問題轉為解決方式較接近焦點解決或問題解決取向，與直接接觸的完形工作不同。

D：減少自我挫敗觀點可能是介入後的結果，但本活動直接處理的是成員與他人接觸時的界限與表達，不是先改變其認知觀點。

本題考點：完形治療（Gestalt therapy）；行動實驗（experiments）；接觸界限（contact boundary）——透過當下、直接而具體的互動，擴展成員的覺察與接觸能力。

正解：個人中心取向強調對每一位求助者無條件的積極關注與接納，團體的進行方式傾向開放、非結構化，不會刻意以嚴格標準篩選成員背景，也不會將團體固定為長期封閉的形式來限制參與；會篩選成員的背景並以長時間的形式進行團體，這種帶有篩選與結構化控制色彩的做法，違背了個人中心取向對開放與接納的核心精神，是最不適當的敘述，故選 C。

A：個人中心取向的領導者強調真誠一致（congruence），不以專家姿態指導成員，但仍會適度分享自己的經驗以發揮個人影響力，這是符合個人中心精神的敘述。

B：積極傾聽是個人中心取向的核心技術，當領導者示範並鼓勵成員彼此積極傾聽，成員較容易在被理解的歷程中覺察到自己內在感受與外在表現之間的不一致，此敘述正確。

D：反映、澄清、摘要是個人中心取向最常運用的核心技巧，用以協助成員更清楚地覺察與表達自己的感受，此敘述正確。

本題考點：個人中心取向團體（person-centered group）——非指導性、開放接納的領導風格；無條件積極關注（unconditional positive regard）——對成員一視同仁，不因篩選背景而有所區別。

正解：「完形學派」與領導者對「當下經驗」的使用；判準是完形領導者須覺察自己的此時此地經驗，並有目的地把它帶入團體脈絡促進接觸與覺察。B 正確，故選 B。

A：精神分析團體重視自由聯想、移情與潛意識歷程，但不能概括為領導者審慎設計結構以催化潛意識題材；其工作焦點與高度設計的活動結構不符。

C：認知行為取向會協作地檢驗想法與行為，不是教導成員接受一套經實證後的「正確想法」；本項把合作實證誤作權威灌輸。

D：焦點解決治療著重例外、資源與偏好的未來，不以分析問題成因為主。它看似在求解，錯在把問題導向的原因分析套到解決導向取向。

本題考點：完形治療（Gestalt therapy）；此時此地覺察（here-and-now awareness）；焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy）——各取向要依其核心工作方式辨識，不能只看都在處理問題。

正解：心理劇（psychodrama）由 Moreno 創立，其改變機制涵蓋自發性訓練、角色扮演、行動洞察與情緒疏通等多重面向，情緒淨化（catharsis）確實是心理劇歷程中重要且常見的效果之一，但並非心理劇最主要的目標；若把大量情緒宣洩本身當成主要目標，容易忽略心理劇同樣重視透過行動促成的領悟、角色關係的修復與整合。A 把心理劇的最主要目標窄化為促進大量情緒淨化，未能反映心理劇改變機制的完整樣貌，敘述錯誤，故選 A。

B：角色交換（role reversal）是心理劇的核心技術之一，主角透過扮演重要他人的角色，能更深刻同理對方的處境與感受，此敘述正確。

C：透過實際的行動演出，主角得以碰觸並揭露原本未能完全覺察的潛在想法、態度與情感，也就是行動洞察，此敘述正確。

D：心理劇協助主角具體表達內在的願望、恐懼、投射與內化的重要他人意象，藉由疏通相關情感來度過困境，屬於整合性淨化而非單純情緒宣洩，此敘述正確。

本題考點：心理劇（psychodrama）的改變機制——涵蓋自發性、角色交換、行動洞察與整合性淨化等多重歷程，而非僅以情緒宣洩為單一或最主要目標；角色交換（role reversal）——促成同理理解的核心技術。

正解：「家庭照顧者」支持團體的參與障礙；照顧者常因無人替手而難以離開被照顧者，判準是先移除實際參與門檻。B 同時規劃喘息服務，使照顧者能安心出席，最直接回應此團體的可近性需求，故選 B。

A：自我照顧可列為團體目標之一，但若沒有照顧替手，照顧者可能根本無法參與，不能是最優先的規劃。

C：長期且高度異質的團體未必能建立相近處境的理解與可預期支持，也未回應照顧者的時間限制。

D：短期同質性高的支持團體可能有其優點，但題幹的首要障礙是照顧者能否離開照顧現場；它看似符合支持團體設計，卻不如喘息服務直接解除參與限制。

本題考點：照顧者支持團體（caregiver support group）；喘息服務（respite care）；服務可近性（service accessibility）——團體規劃須先處理目標族群實際可參與的條件。

正解：性暴力與家暴加害人團體對成員的參與狀態有嚴格規範，尤其對酒精或藥物影響下的參與必須設限，因為酒醉狀態會嚴重削弱成員的自我控制、判斷力與對團體規範的遵守能力，也可能引發衝動行為、攻擊性言語或人身安全疑慮，威脅團體安全與治療效果。因此「成員常有酗酒問題，如有成員喝醉酒前來仍可讓他參與團體」是錯誤且不適當的作法，正確做法應是拒絕酒醉成員入場並視情況通報，故選 C。

A：性暴力與家暴加害人團體多半是經法院裁定、保護令或緩刑條件下的強制性處遇，成員本身缺乏改變動機，屬非自願參與是這類團體的典型特徵，敘述正確。

B：這類團體因涉及公共安全與被害人保護，領導者對保密原則有例外規定，成員若在參與期間有任何再犯行為（如再次施暴），基於通報義務與保護第三人安全的考量，無法為其保密，敘述正確。

D：不同性別的協同領導者搭配可以提供成員觀察異性互動與溝通的示範，挑戰其對性別角色與權力的既有信念，尤其對施暴者而言，觀察男女領導者平等合作的關係本身就具有矯正性經驗的意義，通常被認為比同性別領導者搭配更有助於學習，敘述正確。

本題考點：加害人處遇團體的安全管理——酒精、藥物影響下不得參與團體；保密例外（limits of confidentiality）——涉及再犯與第三人安全時需破例；混合性別協同領導的矯正性學習功能。

正解：「一人不想參與」與「最不適當」；伴侶共同團體須以每位成員自願參與及知後同意為前提，不能為了協助另一方而要求拒絕者留下。A 將團體目標置於不願參與者的自主權之前，容易製造抗拒、權力失衡與關係壓力，故為應選項。

B：伴侶關係議題會在團體中交織個別、伴侶與團體互動，領導者確需具備足夠知能與實務能力，此敘述正確，故非答案。

C：伴侶雙方的期待未必一致，審慎篩選並共同擬定目標有助於辨識團體適配性與安全風險，此敘述正確，故非答案。

D：若團體形式無法有效協助，領導者應評估需求、提出適切建議並轉介，此敘述正確，故非答案。

本題考點：團體篩選（group screening）——判準是每位成員是否自願且適合參與；知後同意（informed consent）——不得以伴侶一方的需求取代另一方的決定；轉介（referral）——服務形式不適配時應改採較合適的資源。

正解：團體明定「傳遞」管教技巧、親子溝通與財務規劃等訊息；其核心是系統化提供知識與可運用的技能，而非以深度處理個人衝突為主要目標，故屬心理教育性團體，選 A。

B：諮商性團體較著重成員的人際覺察、個人成長與困擾探索；本題雖可能帶來支持，但主軸仍是課程式的資訊傳遞，故不以此為最接近的性質。

C：支持性團體以互助、情感接納及減少孤立感為重心；未婚媽媽可從中獲益，但題幹強調的是技巧與規劃的教學。這是最強誘答——分辨關鍵在主要活動是互相支持，還是結構化教學。

D：治療性團體以處理較深層的心理症狀、人格或關係困擾為重，並非本題所述的首要任務。

本題考點：心理教育性團體（psychoeducational group）——以資訊、技能與預防促進為核心；支持性團體（support group）——以互助與情緒支持為核心；治療性團體（therapy group）——以處理心理困擾與改變為核心。

正解：「懷舊治療」；此類團體透過回顧重要生命經驗、賦予經驗意義並整合生命故事，協助成員處理遺憾或未完成的心理議題，故選 B。

A：表達對家人的憤怒並修復特定關係可成為個別或家庭工作的目標，但並非懷舊治療團體的核心定義。

C：討論老化資訊屬心理教育性團體的典型任務；它與懷舊團體都可能服務高齡者，是最強誘答，但前者重知識傳遞，後者重生命回顧與意義整合。

D：降低疾病與失能風險較接近健康促進或預防介入，不能由懷舊治療直接推出。

本題考點：懷舊治療（reminiscence therapy）——以回憶生命經驗促進整合與意義感；未竟事項（unfinished business）——指仍待面對或整合的情感經驗；心理教育（psychoeducation）——以提供資訊與技能為主要方法。

正解：兒童性虐待倖存者團體的介入時機需考量兒童的認知與情緒發展成熟度，並非年齡愈小、愈早進行團體介入就愈好；過早讓認知與語言表達能力尚未成熟、難以在團體情境中理解與消化受虐經驗的幼童進入團體，反而可能造成二度傷害或無法有效參與、獲益有限，實務上通常需視兒童的發展階段與準備度來決定合適的介入時機與形式，而非單純以愈小愈好為原則，故 A 敘述錯誤，選 A。

B：性虐待倖存者的痛苦往往強烈且深刻，領導者若同時面對多位成員強烈情緒湧現，確實容易分身乏術，難以逐一給予足夠的關注與涵容，這是帶領此類團體公認的挑戰，敘述正確。

C：團體雖聚焦於處理受虐相關的深層痛苦，但並不需要、也不鼓勵每位成員鉅細靡遺地重複描述受虐細節，過度要求細節描述可能造成不必要的再度創傷，適度聚焦於感受與復原歷程即可，敘述正確。

D：成員即使不是當下正在陳述的主角，透過旁觀其他成員探索與處理痛苦經驗的過程，也能產生共鳴、獲得替代性學習與情感支持，這是團體治療常見的療效機制，敘述正確。

本題考點：性虐待倖存者團體（sexual abuse survivor group）——介入時機需配合當事人發展階段而非單純求早；團體帶領挑戰（group leadership challenges）——處理多位成員強烈情緒的負荷與二度創傷的預防。