106 年第 2 次諮商心理師諮商與心理治療實務與專業倫理試題與答案

正解：依我國《心理師法》規定，心理師執業機構或心理師本人如有歇業或停業之情事，應自事實發生之日起30日內，報請原發給執業執照的機關（即所在地直轄市、縣市主管機關）備查，逾期未報請備查者將涉及行政管理上的疏失。此30日期限與其他醫事人員相關法規對歇業停業通報期限的規範一致，屬於執業管理備查制度的基本規定，故選 A。

B：20 日並非《心理師法》就歇業或停業備查所定的法定期限，與實際條文規定不符。

C：15 日同樣不是本項備查義務所規定的期限，可能與其他行政程序（如變更登記）的期限混淆，但非本題所問歇業停業備查的正確天數。

D：7 日的期限過短，並非《心理師法》對歇業停業備查所定的期限，容易與其他更急迫的通報事項的期限混淆。

本題考點：《心理師法》執業管理規定——心理師歇業、停業應於30日內報請原發執業執照機關備查；醫事人員法規中歇業停業通報期限的一致性（多數醫事人員法規以30日為準）。

正解：個案尚在猶豫是否接受諮商，心理師先說明資格、歷程與技術，讓個案據以決定。這正是提供足夠資訊、保障自願選擇的知後同意程序，故選 C。

A：免受傷害權著重避免因不當服務、能力不足或疏失造成傷害；本題的直接行動是資訊揭露與自主決定。

B：預警責任涉及有具體危害風險時對可能受害者採取保護行動，題幹未出現此種危機情境。

D：價值中立是心理師不將個人價值強加於個案的態度，不能取代告知服務內容的程序。

本題考點：知後同意（informed consent）——在服務前說明資格、方法、可能歷程與選擇權；自主權（autonomy）——個案能依充分資訊作決定。

正解：「防範個案自殺」——判準是危機處遇優先要避免哪一種權益受侵害。自殺風險表示個案可能遭受不可逆的生命傷害；諮商心理師進行風險評估與必要危機處遇，最直接是在保障免受傷害權，故選 B。

A：自主權重視個案的知後同意與自我決定；危機處遇仍應盡量尊重自主，但防範立即生命危險的主要倫理基礎不是自主權。

C：受益權要求積極促進個案福祉；最強誘答在於自殺防範當然有益於個案，但題目問「主要」權益，先避免死亡或嚴重傷害更直接對應不傷害。

D：要求忠誠權指信守專業關係中的承諾與信任，並非自殺危機處遇的首要判準。

本題考點：免受傷害權（nonmaleficence）——避免個案遭受可預見的傷害；危機處遇（crisis intervention）——自殺風險時優先評估並降低立即危險。

正解：未成年個案諮商倫理原則上，若當事人面臨足以危及自身安全或健康的重大風險，諮商心理師基於保護未成年人的責任，通常都需要考量是否通報家長或監護人，而不是僅因行為類別不同就自動排除通報義務。選項將懷孕須通報與意圖私奔不必通報做出絕對二分，忽略了私奔同樣可能使未成年人陷入人身安全風險，這種以行為類別一刀切、而非以風險程度判斷是否通報的敘述並不正確，本題應選出敘述錯誤者，故選 B。

A：家長對未成年子女在諮商中的狀況，原則上享有知悉的權利，以便在必要時採取保護措施，這是未成年個案諮商中普遍被接受的倫理原則，敘述正確。

C：家長身為法定代理人，原則上有權要求調閱未成年子女的諮商紀錄，這與家長知悉權相呼應，敘述正確。

D：當未成年個案的父母正處於離婚與監護權爭訟的衝突中時，諮商心理師應保持中立、聚焦於未成年個案本身的福祉，避免涉入父母的離婚衝突或被捲入監護權爭奪的角力，敘述正確。

本題考點：未成年個案的諮商保密與知情權——家長知悉權與例外通報義務的界線；風險評估原則——依危及安全的風險程度而非行為類別決定是否突破保密。

正解：諮商終止與否的重要指標之一，正是諮商目標是否已經達成，而非僅憑個案主觀感受到的「進步」而忽略當初來談所設定的具體目標；若脫離原本設定的諮商目標，單以進步與否作為終止唯一指標，可能忽略個案尚未處理的核心議題，也難以客觀評估諮商成效，因此 A 的敘述並不正確，故選 A。

B：諮商的結束是一個歷程，通常需要有預備階段，讓當事人有機會逐步適應諮商關係即將結束，這是實務與倫理上普遍認同的做法，敘述正確。

C：與當事人討論結束的議題，本身是探索當事人準備度與想法的歷程，討論之後仍可能因故決定繼續諮商，並不表示討論就等於必須結束，敘述正確。

D：即使當事人決意結束諮商，若心理師評估此舉可能嚴重傷害當事人，仍應本於專業判斷與當事人充分討論，這是善盡專業責任與知後同意精神的展現，敘述正確。

本題考點：諮商終止的評估指標——以原訂諮商目標達成度而非單一主觀進步感受作為判斷依據；終止歷程的預備性——結束是漸進歷程，需要充分討論與準備。

正解：機構轉介目標與個案期待不一致，判準是既不能讓機構單方面取代個案，也不能隱去服務脈絡。C 先透明說明機構期待，再協助個案探索引發的感受與想法，能維持知後同意、尊重自主與合作關係，故選 C。

A：直接依社工師目標進行，忽略個案對諮商目標的參與與自主，並不適切。

B：先以資源可能受限施壓，容易使個案在未充分理解與探索下被迫順從；最強誘答在於資源限制應透明，但時機與說法不能取代共同釐清目標。

D：只依個案期待而不處理轉介機構的目標與服務條件，同樣缺少必要的透明溝通。

本題考點：多方關係諮商（multiple relationships in service systems）——須釐清轉介目標、角色與限制；知後同意（informed consent）——以透明資訊支持個案參與；自主權（autonomy）——不由機構或心理師單方決定目標。

正解：敘事取向生涯諮商將當事人視為自己生命故事的作者，重視故事脈絡、意義建構與問題的外化語言，諮商師的提問通常環繞在當事人如何敘說自己的經驗、哪些故事情節與其猶豫有關，或當事人與問題之間的關係，而非直接介入提供理性分析工具。B「評估自行創業和繼續留任原公司的優缺點」是典型的理性決策、特質因素取向（trait-and-factor）做法，透過條列利弊來協助抉擇，與敘事取向重視故事與意義的立場明顯不同，故選 B 為「不是」敘事取向的反應。

A：邀請當事人回顧生命故事中與此刻猶豫最相關的部分，正是敘事取向典型的提問方式，藉由生命故事脈絡理解猶豫的意義。

C：「是那些東西對你糾纏不休」把猶豫不決以外化語言呈現，彷彿是外在於當事人的力量在起作用，符合敘事治療將問題外化、與當事人分開來談的技術特色。

D：探問猶豫不決帶來的感受，是敘事取向邀請當事人貼近並敘說自身經驗的常見方式，有助於當事人在敘說中重新理解自己的處境。

本題考點：敘事取向生涯諮商（narrative career counseling）——以故事、意義與外化語言為核心的介入方式；理性決策／特質因素取向——以利弊分析為主的傳統生涯決策模式，兩者取向對照。

正解：Walker 的暴力循環理論將親密關係暴力分為壓力醞釀期、暴力爆發期與修好蜜月期三個階段。壓力醞釀期是暴力尚未真正爆發、但雙方張力逐漸升高的階段，受害者為了避免衝突升級、延後或減輕即將到來的暴力，常會採取否認問題嚴重性、順從加害者要求、迴避可能引發對方情緒的言行等因應方式，甚至忍受不合理的責罵，希望藉此「控制情勢」、避免對方發怒，題幹描述的正是這種心理反應，故選 A。

B：暴力爆發期是暴力行為實際發生、施暴者情緒與行為失控的階段，受害者此時的因應多以自我保護、求助或逃離為主，而非題幹所述持續隱忍、試圖安撫的預防性反應。

C：修好蜜月期是施暴者在暴力發生後表現懊悔、道歉、示好的階段，受害者此時的心理狀態多是期待關係能真正修復、重燃希望，而非題幹所述那種為避免衝突而隱忍退讓的防範心理。

D：「反悔冷靜期」並非 Walker 暴力循環理論中的正式分期，題幹描述的因應方式也與此名稱所暗示的階段不符，屬於混淆理論架構的錯誤選項。

本題考點：Walker 暴力循環理論（Walker's cycle of violence）——壓力醞釀期、暴力爆發期、修好蜜月期三階段各自的動力與受害者因應方式。

正解：「6 歲」與「做錯事就應受懲罰」——判準是此反應能否由兒童早期道德推理理解，而非直接推論深層病理。此年齡兒童常以外在後果與權威規則判斷對錯，因而認為犯錯應受罰；D 逕推為強烈攻擊慾望未被抒解，缺乏題幹支持且忽略正常發展解釋，最不恰當，故選 D。

A：以外在規則與處罰理解道德，符合此年齡常見的道德發展表現，敘述恰當。

B：個案反覆關注他人未受罰，顯示可能以行為後果判定是非，敘述恰當。

C：認為做錯事必然要受懲罰，正是題幹行為可合理推知的信念，敘述恰當。

本題考點：道德發展（moral development）——幼兒常依外在後果與權威規則判斷是非；他律道德（heteronomous morality）——規則被視為固定，違規應受懲罰。

正解：被褫奪的悲傷（disenfranchised grief）指當事人所經歷的失落，因為關係不被社會公開承認或認可，導致喪親者無法公開哀悼、得不到一般喪親者應有的社會支持與儀式參與。小琪因外遇關係未公開，無法出席喪禮、也得不到旁人的慰問與支持，只能獨自承受悲傷，完全符合被褫奪的悲傷的定義，故選 A。

B：創傷性失落強調死亡本身的方式具有突發、暴力或衝擊性，使哀悼歷程疊加創傷反應；本題的重點在於小琪的關係不被承認、缺乏社會支持，而非死亡事件本身的創傷性質。

C：持續性的連結（continuing bonds）描述喪親者在失落後，透過內化、回憶等方式與逝者維持情感連結、走出悲傷的正常歷程，並非在描述小琪因身分不被承認而孤立無援的處境。

D：延宕的悲傷指哀悼反應被壓抑或延後出現，在事件發生一段時間後才浮現，強調的是悲傷時間點的延遲，本題描述的是小琪當下即無法獲得支持，重點在社會承認的缺席，而非反應延後。

本題考點：被褫奪的悲傷（disenfranchised grief）——失落因關係不被社會認可而無法公開哀悼；悲傷相關概念（創傷性失落、持續性連結、延宕悲傷）——與被褫奪悲傷的區辨。

正解：「心理師法的條文敘述」——這是法規時效、保存年限與刑責數額的精確辨識題。未取得諮商心理師資格而擅自執行業務者，處 2 年以下有期徒刑，得併科新臺幣 3 萬元以上 15 萬元以下罰金，故 C 正確，選 C。

A：歇業或停業應自事實發生日起 30 日內報請備查，本項寫為 60 日不符，故非答案。

B：負責心理師不能執業時得由符合資格者代理，但代理最長為 1 年，本項寫為 2 年不符。

D：執業紀錄及醫師診斷、照會或醫囑至少應保存 10 年，本項所稱至少 5 年不符。

本題考點：心理師法（Psychologists Act）——無資格執業、歇停業申報、代理與紀錄保存均有明確程序規範；法規精確記憶——期限、年限與罰則應回到考試適用版本逐字核對。

正解：目睹自殺事件後的心理減壓座談；判準是接納並正常化同學各種情緒反應，提供支持與安全感。C 符合此判準，故選 C。

A：危機支持應有清楚目的與界線，不能完全隨氣氛任意談話。

B：一概避免談及事件過於絕對；應尊重學生是否表達的自主性，並在需要時提供支持，而非強迫重述。

D：目標不是要求同學不要難過或愧疚，而是接納與表達真實反應。

本題考點：危機後團體支持——接納、正常化情緒並提供支持；不壓抑情緒，也不強迫學生重述事件。

正解：「自由選擇權」——判準是個案能否在不受強迫下接受、拒絕或退出某項諮商安排。個案有權選擇參與或拒絕諮商心理師安排的技術或活動，正是自由選擇與自主決定的具體實踐，故選 D。

A：正式諮商前說明可能使用的技術或活動，是知後同意所需資訊，重點在知情而非選擇本身。

B：諮商費用涉及事前約定與契約責任；契約成立後不能任意選擇是否付費，故不屬自由選擇權。

C：諮商心理師謹言慎行以避免造成傷害，對應的是免受傷害權，不是個案的自由選擇權。

本題考點：自由選擇權（freedom of choice）——個案可接受或拒絕服務與特定活動；知後同意（informed consent）——先充分理解資訊，才得作出有效選擇。

正解：Rogers（1957）提出個案改變發生的六項充分必要條件，包括：雙方須有心理上的接觸、個案處於不一致（incongruence）的狀態、諮商心理師在關係中須真誠一致並對自己的經驗保持開放、諮商心理師對個案抱持無條件積極關注、諮商心理師對個案內在參照架構有同理理解，以及個案至少能在某種程度上知覺到諮商心理師的真誠一致與積極關注。B 敘述「諮商心理師的認知與行為之間是處於不一致的狀態」，把「不一致」錯置在諮商心理師身上，但 Rogers 理論中應處於不一致狀態的是個案，而諮商心理師被要求的恰好是真誠一致（congruence），方向完全相反，故此項不包含在六條件中，選 B。

A：雙方須有心理上的接觸，是六項條件中的第一項，屬必要條件之一。

C：諮商心理師在關係中必須真誠一致、統整，並對自己的經驗保持開放，是六項條件中對諮商心理師的核心要求。

D：個案需經驗到（知覺到）諮商心理師的真誠一致，是六項條件中的最後一項，強調個案的知覺才是條件成立的關鍵。

本題考點：Rogers（1957）治療性人格改變的六項充分必要條件（six necessary and sufficient conditions）——區分個案應處於不一致狀態、諮商心理師應保持真誠一致，兩者角色與方向不可對調。

正解：本案涉及聯合晤談個別揭露的敏感資訊，諮商倫理原則上要求心理師遵守個別晤談中承諾的保密，但同時應與揭露者（先生）誠實討論這項秘密對婚姻諮商歷程可能造成的影響，例如可能削弱聯合晤談的真誠度、阻礙治療進展、甚至讓心理師陷入結盟的倫理風險，透過討論利弊得失，協助先生自行評估是否要在適當時機向太太揭露，而非由心理師片面決定破壞或維持保密，故選 C。

A：以「避免跟先生聯盟」為由片面破壞對先生的保密承諾，並不符合保密原則的例外要件，外遇資訊本身不構成生命安全或法定通報等必要突破保密的正當理由，做法不當。

B：在臺灣，通姦已除罪化，外遇不再構成刑事責任，以「觸及法律問題」作為打破保密的理由缺乏法律依據，推論錯誤。

D：在聯合晤談中「假裝不知道」看似維持了保密的形式，實際上卻要求心理師在治療歷程中刻意隱瞞、甚至可能配合先生對太太說謊，這會損害心理師的專業誠信與聯合治療的真實性，並非恰當的保密處理方式。

本題考點：夫妻聯合諮商的保密界限（confidentiality in couples counseling）——個別晤談秘密與聯合歷程真誠度的張力；保密突破的正當要件——法律義務與生命安全，而非人際結盟考量。

正解：「較可能願意接受建議的原因」，判準不是心理師的地位或閱歷，而是關係是否讓個案感到安全、被理解與能自主思考。尊重與同理建立可傾訴的治療關係，個案較可能信任並考量建議，故選 C。

A：專業執照證明資格，卻不必然產生合作與信任；權威本身不足以說明個案願意接受建議。

B：建議是否可行需與個案脈絡共同檢驗，單靠心理師學識淵博容易落入專家主導。

D：人生閱歷豐富不等於適合成為個案楷模，將心理師當典範也可能壓縮個案的自主性。

本題考點：治療同盟（therapeutic alliance）——以信任、合作與共同目標支持改變；同理（empathy）與尊重（respect）——促進安全表達，而非以權威說服。

正解：諮商專業督導的教育功能，除了提升受督導者的專業知能，也著重涵養其專業人格、培養敬業樂業的服務態度，使受督導者不只是學會技術，更內化成為專業助人者應有的職業倫理與工作精神，這是督導作為教育歷程的核心目的之一，故選 A。

B：督導關係屬專業教育與評鑑並存的權力不對等關係，若同時存在配偶等雙重關係，會嚴重損及督導評鑑的客觀性、加深權力濫用的風險，屬諮商倫理明令避免的多重關係，並不會因為督導具有教育性質就被允許。

C：督導對受督導者的專業表現負有把關與監督責任，若因督導本身的疏失（如未適當覺察、指導不足）導致受督導者傷害個案，督導通常須負相當的連帶責任，這是臨床督導倫理中「代理責任」的基本原則，並非各自獨立、互不相干。

D：知後同意權同樣適用於督導歷程——受督導者有權事先了解督導的方式、評量標準與保密限制等重要資訊，督導不能因為整個歷程具有教育性質，就豁免說明與取得同意的倫理義務。

本題考點：諮商專業督導之教育功能與倫理義務——人格陶冶與服務精神的培養；督導的多重關係禁止與連帶責任、知後同意——督導者在專業與倫理上須負的具體責任。

正解：「國小階段」與「自我認知方面」，此階段的生涯發展著重形成自我概念、了解興趣與能力，以及建立正向自我態度。A 直接符合自我認知能力，故選 A。

B：學習未來職業的一般能力較偏向職業探索與能力培養，不是自我認知的核心表現。

C：積極發展職業能力的要求較接近後續生涯準備，超出題幹聚焦的自我認知面向。

D：符合家人期待可能是外在順從，不能等同於兒童形成自己的正向自我概念。

本題考點：生涯發展（career development）——國小階段重視自我概念（self-concept）與興趣能力覺察；正向自我態度（positive self-attitude）——是後續探索生涯選擇的基礎。

正解：「國民中學班級數」與「專任輔導教師」的配置規則；此題須區分發展性、介入性與處遇性輔導，以及不同教育階段的專業人力規定。依題幹所依據的學生輔導法規範，國民中學 15 班以下配置 1 名專任輔導教師，16 班以上每增加 15 班增置 1 名，故選 D。學生輔導法及相關配置規定可能隨修法調整，本題以題幹所指規範與官方答案為準。

A：嚴重適應困難、行為偏差或重大違規已非以促進一般發展為主的發展性輔導，而須視需要進行介入性或處遇性輔導，故不正確。

B：專科以上學校的專業輔導人員配置門檻，不能直接以本項所述的 1,500 人以下即至少 1 人認定；本項混淆了不同學制及人力配置規範。

C：專業輔導人員的核心是具心理或社會工作專業資格者；特教老師雖可與輔導系統協作，並非本項所稱專業輔導人員的列舉成員。

本題考點：學生輔導法的三級輔導（developmental, intervention, remedial guidance）——判準是依學生需求嚴重程度分流；專任輔導教師配置——判準是學制與班級數，不可將各類人員混列。

正解：「職業組合卡」的刺激與反應特性及負向問法。職業組合卡由受試者在具體職業卡片刺激下排序、選擇或分類，重點在引出個人偏好與意義；B 將它歸為「刺激模糊／反應清楚」不符其工具特性，故為應選項。

A：生涯衡鑑整合特質、興趣、能力與生涯資訊，以協助理解工作行為傾向和生涯決定，故非答案。

C：CASVE 涉及生涯決定歷程的溝通、分析、統整、評價與執行等能力，作為生涯決定能力評量的描述可成立。

D：只提供以語意標籤構成的測驗解釋，可能造成資訊堆積而未促進個人意義建構，是傳統解釋方式的限制，故非答案。

本題考點：生涯衡鑑（career assessment）——整合測驗與探索資料以支持生涯決定；職業組合卡（vocational card sort）——透過具體職業刺激引出個人排序與意義；CASVE 循環（CASVE cycle）——生涯決定歷程架構。

正解：物質依賴者在面對自身成癮行為時，常見的心理防衛機轉包括為自己的行為找理由辯護（①），或是把問題歸咎於他人、將症狀外化到他人身上（②），這些防衛機轉的存在使得當事人不易正視自己的依賴問題；而在真正進入復原歷程之初，隨著這些防衛逐漸鬆動，當事人往往需要面對過去行為造成的傷害與後果，因而容易經驗到強烈的憤怒或羞愧感（③），①②③皆是物質依賴者常見且真實的心理歷程描述，故選 B。

A、C、D：三個選項皆納入④「面質是復原歷程中最容易且有效的技術」，這個敘述並不正確。物質依賴者本身防衛機轉強、否認傾向高，面質雖是處理否認的技術之一，但若運用不當，反而容易激起當事人的抗拒、防衛升高甚至提前脫離治療，在實務上面質既非最容易操作、也非公認對物質依賴者最有效的技術，通常需要更謹慎的動機式晤談等非對抗性策略搭配運用，因此含有④的組合皆不成立。三者的差異在於各自遺漏了①②③中的哪一項真實敘述：A（①②④）遺漏了③復原初期常見的憤怒羞愧經驗；C（②③④）遺漏了①的自我辯護防衛；D（①③④）遺漏了②的症狀外化防衛，但由於三者皆納入錯誤的④，因此都不是正確答案。

本題考點：物質依賴者的心理防衛機轉——辯護與外化為常見否認型態；復原歷程初期的情緒經驗——憤怒與羞愧的浮現；面質技術於物質依賴處遇中的侷限——需審慎使用，並非最容易或最有效的技術，動機式晤談等非對抗策略更受重視。

正解：遊戲治療的理論基礎主張，遊戲本身就是兒童的自然語言，具有帶來快樂、發揮想像、進行創造與表達內在幻想世界等功能，透過遊戲，兒童得以用非語言的方式呈現其情感經驗與內在衝突，這正是B敘述所指的核心概念，故選B。

A：為保護兒童權益與掌握個案整體狀況，諮商心理師仍需與家長維持適度溝通，例如說明治療目標、蒐集發展史、討論教養互動模式，只是溝通的內容與方式須兼顧兒童的信任與保密界線，並非完全禁止任何形式的溝通，A的「避免任何形式溝通」是過度絕對的說法。

C：兒童遊戲治療雖適用範圍廣，但仍有其限制，例如嚴重器質性疾患、部分重度精神病理或缺乏基本現實感的狀況，仍需搭配其他治療方式或工具評估，並非「不論任何問題或障礙」都適用，C犯了以偏概全的錯誤。

D：兒童遊戲治療是接觸兒童內在世界的重要管道之一，但並非唯一途徑，繪畫治療、沙遊治療、藝術治療、投射測驗等方式同樣可以觸及兒童的潛意識歷程，D將遊戲治療絕對化為「唯一」管道，與事實不符。

本題考點：遊戲治療（play therapy）——以遊戲作為兒童表達與溝通媒介的治療取向；遊戲的心理功能——快樂、想像、創造、幻想表達；治療適用性判斷——避免將單一取向的效用過度絕對化。

正解：「諮商關係結束後」與「戀愛關係」；這不是一般社交界線，而是權力不對等可能延續的多重關係倫理問題。依題目所稱國內諮商專業倫理守則，在自然且不具剝削特質的特殊情況下，諮商關係終止至少 2 年後才不違反此項限制，故選 B。守則的版本與文字可能修訂，本題依題幹所指守則及官方答案作答。

A：1 年不足以符合本題守則設定的最低間隔，仍可能使既有諮商關係中的依賴與權力差異未獲充分處理。

C：3 年比本題所定的最低期間更長，卻不是題目問的規範門檻；最強誘答在於「越久越安全」看似合理，但選擇題須回答守則的明定最低年限。

D：4 年同樣不是本題所問的最低年限，不能以較保守的自行加碼取代倫理守則的具體規定。

本題考點：多重關係（multiple relationships）——判準是是否可能剝削或損及專業判斷；終止後親密關係——須依適用的諮商專業倫理守則判斷其最低間隔與風險。

正解：「諮商心理師的業務範圍」與精神病的區辨。依心理師法所定諮商心理師業務，心理諮商與心理治療的對象包括適應及發展等相關問題；精神病的心理治療不屬其法定業務範圍，故選 D。本題屬法規範圍題，執業判斷應以現行心理師法及主管機關規範為準。

A：精神官能症的心理諮商與心理治療，屬題目所考的諮商心理師法定業務範圍，故非答案。

B：社會適應偏差與障礙的心理諮商與心理治療，屬法定業務範圍，故非答案。

C：心理發展偏差與障礙的心理諮商與心理治療，亦屬法定業務範圍，故非答案。

本題考點：諮商心理師業務範圍（scope of practice）——以法定可執行的心理諮商與心理治療項目為判準；精神病（psychosis）——不在本題所考的諮商心理師法定業務範圍。

正解：「勞力士手錶」的高價值與個案主動贈與；它同時牽涉禮物的關係意義與利益衝突，不能只把它當成禮貌問題。心理師宜探索贈禮所表達的期待、依附或感謝意義，但貴重禮物可能造成界線混淆、虧欠感或對關係的影響，仍應清楚拒收，故選 D。

A：個案富裕不會消除高價禮物對專業界線的影響；以價格對個案「只是小錢」作為收受理由，忽略了權力關係與關係意義。

B：一概宣稱不能收任何禮物過度絕對，也錯失理解贈禮在諮商歷程中的象徵意義。

C：探索後即以「說法合理」決定收下，仍把是否收受交給主觀說服，未處理貴重禮物本身造成的界線風險；它最易被誤選，因為探索是對的，錯在探索不等於可收受。

本題考點：專業界線（professional boundaries）——判準是服務關係是否受利益或角色混淆影響；禮物處理（gift giving）——先探索其意義，再依價值、脈絡與對關係的影響作專業判斷。

正解：依心理諮商所設置標準之規定，心理諮商所的樓地板面積合計不得小於二十平方公尺，用以確保有足夠空間規劃候診等候區、諮商室與衡鑑室等必要機能。題幹所述樓地板面積約十五平方公尺，低於法定最低面積門檻，不符合設置標準，故選 C。

A：保存執行業務紀錄之設施並有專責人員管理，是心理師執行業務紀錄保存義務的具體落實，屬設置標準要求的項目。

B：設置等候空間讓個案候診時有獨立、隱密的等待區域，避免與其他個案或一般民眾混雜，是設置標準要求具備的空間之一。

D：設置心理衡鑑室以進行測驗與衡鑑作業，是心理諮商所執行業務所需的專業空間，屬設置標準要求具備的項目之一。

本題考點：心理諮商所設置標準——樓地板面積、等候空間、業務紀錄設施與衡鑑室等法定必要條件，屬會隨修法調整的行政規則。

正解：我國刑事訴訟法第 182 條所列舉具拒絕證言權（即溝通特權）的專業人員，包括醫師、藥師、藥商、助產士、宗教師、律師、辯護人、公證人、會計師及其業務上佐理人等，其中並未明文列入心理師。心理師是否當然具有此條所賦予的溝通特權，在法律規範上其實存在明顯的立法缺漏與爭議，並非可直接依該條文肯認心理師具有溝通特權身分，故 A 的敘述有誤，選 A。

B：憲法第 22 條為概括基本權條款，保障憲法未列舉但為維持人性尊嚴、個人主體性及人格發展完整所必要之權利，個人隱私權即透過此條文獲得憲法層次的保障，敘述正確。

C：溝通特權（privileged communication）制度設計的初衷，是為了讓當事人能安心地在專業關係中坦露隱私與敏感資訊而不必擔心遭公開揭露，其保護對象與核心目的正是個案的隱私，敘述正確。

D：預警責任（duty to warn）要求心理師在個案有明確傷害自己或他人之虞時，須採取必要的預警或通報作為，這正是專業保密義務因公共安全考量而受到限制的典型例外情形，敘述正確。

本題考點：溝通特權（privileged communication）與專業保密的法律依據——我國刑事訴訟法第 182 條所列職業別未明文包含心理師，屬立法上的實務爭議；預警責任（duty to warn）——保密義務因保護第三人安全而受限的例外情形。

正解：依精神衛生法有關強制社區治療之規定，嚴重病人的強制社區治療期間原則上訂有一定期限；若經直轄市、縣（市）主管機關指定之專科醫師診斷仍有延長必要，並經審查會許可，其延長期間每次以十二個月（一年）為限，逾期須重新評估是否再延長，藉此在保障病人權益與維持治療必要性之間取得平衡，故選D。

A：三個月的期限並非法條所訂強制社區治療延長期間的上限，與本題所問之延長期間規定不符。

B：六個月較接近強制社區治療最初核定期間的長度概念，但題目問的是「延長期間每次以多久為限」，而非初次核定期間，兩者在法條中規範的期間長度並不相同，B混淆了初次核定與延長期間。

C：九個月同樣不是法條所定的延長期間上限，屬於介於六個月與十二個月之間的干擾選項，並無法條依據。

本題考點：精神衛生法之強制社區治療制度（compulsory community treatment）——嚴重病人經審查會許可後的期間規範；強制社區治療延長機制中主管機關指定專科醫師診斷與審查會許可的雙重把關程序。

正解：「已影響目前專業工作」；保障個案權益的判準不是心理師從此不能有個人困擾，而是是否已造成勝任能力受損，並立即降低個案風險。當影響已出現，心理師應積極處理自身議題，並為受影響的個案安排適當轉介，故選 B。

A：尚未判斷所有服務皆受影響前就停止所有工作，未必符合比例原則，也可能使未受影響個案突然失去服務。

C：督導的目的在增進專業工作；將督導關係直接改為心理師自己的諮商關係，混淆了督導與治療的角色與功能。

D：個人生活與專業工作不必然完全區隔；若困擾已損及判斷、專注或情緒可用性，繼續維持全部服務會增加個案風險。

本題考點：專業勝任能力（professional competence）——判準是困擾是否實際妨礙服務；轉介（referral）——在無法維持適切服務時，以服務連續性與個案福祉為優先。

正解：當代諮商倫理（如 ACA 倫理守則）並不將所有多重關係一概視為違反倫理，而是要求諮商心理師在無法完全避免多重關係時（例如小型社區、資源有限的場域），主動監控自己在專業關係中可能扮演的多重角色，覺察潛在的利益衝突與權力不對等，確保不會利用專業關係中的優勢地位剝削個案的福祉，這是目前倫理規範對多重關係最務實也最核心的要求，故選 B。

A：將涉入多重關係一律視為違反倫理界限，忽略了實務現場中某些多重關係難以完全避免、甚至可能對個案有益的情況，過於絕對化，不符合當前倫理守則的彈性規範精神。

C：雖然多重關係不必然造成傷害，但倫理守則的態度是「審慎評估、監控風險」而非「鼓勵善用」，把多重關係當作可主動運用的工具，忽略了其潛在的剝削與角色混淆風險，方向錯誤。

D：滑坡現象（slippery slope）確實是多重關係需要留意的風險之一，但據此要求諮商心理師「拒絕任何多重關係」同樣過於絕對，且在許多實務情境中不具可行性，並非倫理守則採取的立場。

本題考點：多重關係倫理（multiple relationships in counseling ethics）——非一概禁止，而要求監控角色與避免剝削；倫理決策的彈性原則——依情境評估風險而非套用絕對化規則。

正解：「不屬於」與「生涯問題衡鑑」；生涯衡鑑聚焦興趣、能力、價值、選擇與未來可能性，而非優先追溯心理衝突的成因。探討心理衝突及其緣由屬較偏向心理動力或一般心理衡鑑的工作，非生涯問題衡鑑的主要目的，故選 A。

B：確認既有興趣可協助個案辨認延續性的生涯偏好，是生涯衡鑑的適切用途。

C：發現新的興趣能擴大個案探索範圍，亦是生涯衡鑑可支持的方向。

D：整合興趣、價值與可行選項以開發新的生涯遠景，正符合生涯衡鑑促進決策與規劃的功能。

本題考點：生涯衡鑑（career assessment）——判準是蒐集與整合生涯相關資訊以支持選擇；心理動力探索（psychodynamic exploration）——重點在衝突與成因，不能與生涯衡鑑混同。

正解：AIDS 患者諮商的「最不恰當」處置。諮商應協助個案在不受歧視下維持生活、採取降低傳染風險的行為，不能因疾病身分而泛稱隔離人群；B 將保護他人誤作社會隔離，違反尊重與不歧視原則，故為應選項。

A：協助融入生活並避免危險行為，同時兼顧個案福祉與公共衛生風險，故非答案。

C：若有充分具體事實顯示第三者可能受害，心理師須依保密限制與危機處遇原則採取必要保護，故非答案。

D：不得因 HIV/AIDS 身分歧視或不公平對待個案，是助人專業的基本原則，故非答案。

本題考點：不歧視（non-discrimination）——疾病身分不構成排除個案的理由；保密限制（limits of confidentiality）——具體重大危害風險時須依適用規範處理；危機處遇（crisis intervention）——保護措施應合比例而非泛化隔離。

正解：「所有技巧都應用在個案身上」；專業養成要求依個案需求、治療目標與勝任能力選擇介入，而不是把個案當成技巧練習的場域。C 主張把所學技巧一概施用，忽略知後同意、適切性與避免傷害，為錯誤敘述，故選 C。

A：將複雜信念系統經個人化建構，形成可反思並應用於實務的專業觀點，是養成的重要歷程。

B：專業訓練也會促使心理師覺察自身價值、反應與限制，內在改變確為養成的一部分。

D：心理師遇到個人困難時尋求治療或督導，有助於照顧自身並維持服務品質，敘述正確。

本題考點：專業養成（professional development）——判準是反思整合而非技巧堆砌；個案福祉（client welfare）——介入必須以適切性與勝任能力為前提。

正解：題幹所稱校園性侵害或性騷擾事件經調查屬實後，加害人接受性別平等教育相關課程的法定時數。四個選項中，題目所依規定為 8 小時，故選 B。本題是法規時數題，規範若有修正，實務上應以現行性別平等教育相關法規及主管機關公告查核。

A：4 小時低於本題所考的處置課程時數，故不正確。

C：12 小時不是本題所依規定的時數，故不正確。

D：16 小時也不是本題所依規定的時數；最強誘答在於時數選項皆具表面合理性，應回扣題幹所問的特定法定處置。

本題考點：性別平等教育處置（gender equity education measures）——校園事件經調查屬實後可依規定對加害人施以教育處置；法規時數（statutory course hours）——須以適用當時的正式規範為準。

正解：「自我概念並不會影響治療效果」；治療關係是由心理師與個案共同形成，心理師的自我覺察、偏見及對人的基本態度都會影響其回應與關係品質。B 否認心理師自我概念對治療的影響，與諮商專業的自我覺察原則不符，故為應選項。

A：若心理師把個案視為無能或無價值，容易以貶抑、控制方式互動，確是無效助人者的危險態度。

C：協助個案擴展觀點與彈性，而非操縱其選擇，符合尊重個案自主與促進成長的治療立場。

D：主動辨識自身偏見並持續探索自我，可降低偏見未經覺察而進入治療關係的風險，敘述正確。

本題考點：治療者因素（therapist factors）——判準是心理師的態度與自我概念是否影響關係；自我覺察（self-awareness）——辨識偏見是維持專業回應的重要條件。

正解：學校心理測驗「一律接受檢測」；測驗倫理仍須尊重知後同意與自主選擇。B 以普篩名義強制全體學生受測，忽略學生或法定代理人的拒絕權，並可能導致標籤化與資源錯置，故選 B。

A：未成年個案接受諮商時取得個案及父母同意，是兼顧未成年人與監護人權益的適當原則。

C：對未成年個案仍須在合理範圍內尊重隱私，並採取適當保密措施。

D：通知高關懷名單以利輔導時，須謹慎處理範圍與說明，避免學生被標籤化。

本題考點：學校諮商倫理——判準是心理衡鑑應有知後同意與自主選擇，並保護隱私；資訊為輔導必要而分享時，仍須最小化揭露並避免標籤化。

正解：擬定治療／諮商目標時，目標必須切合實際（realistic），也就是在當事人目前的資源與狀態下可以達成，同時也要在諮商心理師自身的專業能力與勝任範圍之內，換言之，治療目標應該是雙方都能夠達到的共同目標，才具備可執行性與倫理上的正當性，故選 A。

B：治療目標雖以個案為主體，但諮商心理師仍必須考量自己的專業能力範圍，若逾越自身勝任能力仍貿然承接目標，已牴觸專業倫理中關於能力界限的規範，敘述錯誤。

C：目標設定宜從當事人目前現況出發，訂定具體可行、循序漸進的短期目標，鼓勵不切實際的遠大長期目標，反而容易讓當事人受挫、降低改變動機，敘述方向錯誤。

D：諮商目標應由諮商心理師與個案共同討論、協商而成，而非諮商心理師單方面運用專業知能直接告知個案目標，忽略了個案的自主參與，違反目標設定應具協同合作性質的原則。

本題考點：治療計畫與目標設定（treatment planning and goal-setting）——目標須具體可行、雙方可及；諮商倫理中的能力界限（scope of competence）——諮商心理師須在自身專業能力範圍內執業。

正解：依保密原則與知情同意的專業倫理規範，即使是因職務所需的轉介，心理師若要將個案的諮商資料移轉給下一位心理師，仍必須事先取得個案的同意，讓個案知悉資料將被揭露給何人、用於何種目的，這是保障當事人自主權與隱私權的基本要求。D 敘述「不須個案同意」直接違反這項原則，是錯誤敘述，故選 D。

A：個案本人原則上有權查看自己的諮商紀錄及測驗資料，但心理師仍須評估揭露內容是否可能造成當事人誤解或不利影響，必要時可透過適當方式處理，而非照單全收，敘述正確。

B：監護人或導師並非當事人本人，其查看個案資料的請求涉及第三方揭露，心理師應徵得個案同意並審慎評估揭露範圍，敘述正確。

C：諮商紀錄需保存一定年限以備查考與延續服務之需，這是專業常規的一部分，敘述本身描述保存年限規定的方向並無違反保密原則之處，正確。

本題考點：諮商保密原則與知情同意（confidentiality and informed consent）——資料揭露予第三方（含轉介的下一位心理師）須經當事人同意；諮商紀錄保存與當事人查閱權——保密例外情形下仍須專業判斷。

正解：「個案決意終止」；結案雖宜共同討論與規劃，但個案有決定是否繼續接受諮商的權利。心理師即使不認同個案理由，也應尊重其決定，同時可進行風險評估、提供替代資源與討論再回來求助的方式，故選 D。

A：當次提出後立即結束會剝奪個案處理分離、回顧成果與安排後續支持的機會。

B：為避免遺棄感而永不主動提出結案，會把議題迴避掉；適時且合作地討論結案本身就是治療工作的一部分。

C：治療目標未完全達成不代表不得結案，現實條件、個案意願與服務效益都可能需要納入判斷。

本題考點：終止諮商（termination）——判準是共同規劃與服務連續性；當事人自主權（autonomy）——除危機處遇等必要限制外，應尊重其終止服務的決定。

正解：實習諮商心理師在督導前，若能事先了解督導的風格以及督導所期望準備的材料，便能針對督導的期待做好對應準備，使督導歷程更聚焦、雙方互動更有效率，有助於實習生在有限的督導時間內獲得較大的專業成長，故選B。

A：尋找能提供特定諮商取向訓練的督導，屬於選擇督導對象時的考量，並非「督導前的準備」這一階段所能決定或掌握之事，且過度侷限於單一取向訓練，未必是專業成長最大化的關鍵，敘述方向與題幹所問的準備工作不符。

C：保持開放的心固然重要，但督導效果的研究普遍指出，實習生主動提出個人期望、明確表達自己想從督導中獲得什麼，有助於督導聚焦並提升學習成效，「不宜提出個人期望」的建議與有效督導準備的原則相反。

D：實習生若能事先整理並提出自己在諮商歷程中遭遇的困境，督導才能針對具體問題給予回饋與指導；被動等待督導直接教導、不主動揭露困境，會降低督導討論的針對性與成效，敘述與有效準備督導的做法相反。

本題考點：臨床督導的準備（preparation for clinical supervision）——實習生主動了解督導風格與期望、清楚表達個人學習需求，是提升督導成效的關鍵；督導關係中的主動參與（supervisee initiative）。

正解：情感反映（reflection of feeling）的效果高度仰賴個案是否感受到治療關係中足夠的安全與信任，唯有在信任的基礎上，個案才願意讓治療者貼近並回應自己內在真實的情緒，情感反映才能發揮探索與深化感覺的功能；若安全感與信任尚未建立，貼近情緒的反映反而可能讓個案感到被侵入或暴露而退縮抗拒，因此在關係尚未穩固時不宜使用，故選 D。

A：情感反映的目的是邀請個案一起核對、探索自己的感覺，治療者所用的情緒字眼不需要也不可能每次都完全精確，適度的試探性用語本身就是引導個案自行修正、深化覺察的一部分，並非以完全正確為前提才有功能。

B：重鬱症個案雖以情緒困擾為主要症狀，但過度密集的情感反映可能使個案不斷停留、反覆沉浸在負向情緒中，甚至加重無望感，臨床上仍須視個案當下的情緒負荷審慎拿捏頻率與時機，而非一律大量使用。

C：情感反映的重點在協助個案覺察、命名並探索感覺，而非以宣洩速度或縮短治療時間為目的；若在時間不足時刻意用它加速宣洩，容易讓個案的情緒被匆促挑起卻缺乏足夠時間安頓，反而增加風險。

本題考點：情感反映（reflection of feeling）技巧的應用準則——仰賴治療關係中的安全感與信任；治療關係（therapeutic relationship）——安全信任是深度情緒工作得以進行的前提。

正解：依 103 年 11 月 12 日公布施行之學生輔導法，專科以上學校應配置專業輔導人員，其配置原則為學生人數每滿一千二百人置專業輔導人員一名，未滿一千二百人之學校仍應置專業輔導人員一名，故答案為 B。

C、D：一千五百人與二千人皆非該法所定的配置基準，屬記憶性誤植選項，與法條規定的一千二百人不符。

A：一千人同樣不是學生輔導法所定的配置門檻，容易與其他教育法規（如專任輔導教師之配置人數）混淆，但該法對大專校院專業輔導人員的規定明確以一千二百人為基準。

本題考點：學生輔導法（103 年公布）——大專校院專業輔導人員配置比例規定；教育法規中輔導人力配置基準的辨識。

正解：「生涯敘事探索」；敘事取向著重個案如何建構與重述自身經驗、可能自我及選擇意義，而非先以檢核表找出需要修正的信念。生涯信念檢核表較接近認知取向對阻礙性信念的辨識，最不適用於本題所問的生涯敘事探索，故選 A。

B：生涯幻遊透過想像未來生活與課程情境，能引出個案對可能自我的故事與感受，適合作敘事探索。

C：生涯組合卡可協助個案以選擇、排序與說明方式表達興趣和意義，能成為敘事對話的材料。

D：生涯選擇方格可協助探究選擇背後的個人建構與隱含意義，與敘事式理解相容。

本題考點：生涯敘事（career narrative）——判準是探究個案賦予經驗的意義與未來故事；認知介入（cognitive intervention）——重點在辨識及檢核信念，取向焦點不同。

正解：天然災害現場助人工作者的「心理健康」，判準是降低孤立與累積壓力，並在工作後整理經驗。D 透過同事回顧、釐清已完成與未完成事項，提供同儕支持與結束儀式，有助於恢復與持續工作，故選 D。

A：獨立工作會減少支援、風險監測與情緒分擔，增加孤立與耗竭。

B：只要身體允許就盡量延長工時，忽略休息、輪班與心理負荷，容易導致疲勞與判斷受損。

C：在惡劣環境中持續硬撐不是自我照顧，危機工作需要依能力、資源與安全調整。

本題考點：同儕支持（peer support）——減少災害助人工作的孤立感；工作回顧（debriefing）——整理經驗與任務邊界；替代性創傷（secondary traumatic stress）——可透過休息、支持與監測降低風險。

正解：「最不適切」與何倫碼前兩碼「對立位置」；何倫類型論把不一致視為理解個案興趣結構與可能衝突的線索，不是要求心理師替兩類興趣判定高下、消滅其一。C 把生涯探索誤作競爭淘汰，最不適切，故選 C。

A：一致性主要看何倫碼前兩個類型在六角模型中的相鄰程度；分化性則關心類型分數差距，敘述的比較方向符合概念。

B：對立類型並存提醒心理師探究個案在不同生活經驗中如何使用各類興趣及其相對強度，屬合理的解讀。

D：三個強勢類型較能描寫主要興趣輪廓，但其餘類型不是全無意義，這一說法適切。

本題考點：何倫類型論（Holland's RIASEC theory）——判準是興趣類型的關係與強度；一致性（consistency）——看主要類型在六角模型的相近程度；分化性（differentiation）——看各類型強度是否清楚區辨。

正解：伴侶與家族諮商是否邀請特定成員加入聯合晤談，原則上應依臨床判斷保持彈性，包括家人意願、年齡發展階段，以及是否宜對明顯是個人議題的成員仍保持開放邀請，以維繫系統觀。但D將「維持系統晤談完整性」這個原則推到僵化的地步——只因先生兩個月才回臺一次，就要求整個家庭治療必須乾等，不只延誤處遇時機、可能讓真正需要協助的家庭成員（如子女、太太）長期得不到介入，也忽略了可以先與可到場成員展開晤談、再逐步將先生納入（如安排視訊、返臺時再合併討論）等變通做法。這種「為求完整寧可停擺」的僵固原則最不符合實務現況，故選D。

A：依家人意願決定誰該參與，尊重家庭成員對揭露程度與參與意願的自主性，是聯合晤談常見且合理的判斷依據。

B：考量年齡是否適合參與聯合晤談（例如過於年幼理解與情緒負荷有限、年邁長輩體力或認知限制），是實務上常見且必要的考量，並非不符現況。

C：即便問題表面上集中於某位成員，家族治療仍常主張開放邀請該成員參與，一方面尊重其被討論的權利，一方面避免在其缺席下對其片面歸因，符合系統觀精神。

本題考點：家族與伴侶治療的系統觀（systemic perspective）——問題被視為關係與互動模式的產物而非個人病理；聯合晤談的參與原則——依成員意願、發展階段與臨床彈性決定，而非僵化等待形式上的完整。

正解：犯罪青少年家庭的「改善互動關係」與「最不適切」；親職規範要清楚、可執行且維持一致，不是越多越細越好。A 容易造成規則過載、執行困難與衝突升高，反而不利於建立合作關係，故選 A。

B：催化清楚、正向溝通可減少彼此誤解，符合改善親子互動的目標。

C：協助雙方說出期待的回應方式，可使互動規則具體化，並增加協商空間。

D：鼓勵彼此給予肯定與讚美，能補強家庭中的正向互動，不是不適切作法。

本題考點：親職設限（parental limit-setting）——判準是規則清楚、合理且可一致執行；家庭溝通（family communication）——重點是具體表達、正向回應與互相理解。

正解：立即性（immediacy）是諮商心理師針對此時此刻諮商關係中正在發生的狀態，直接與當事人討論的一種技巧，適用於雙方關係出現不信任、緊張或僵硬（A），以及當事人對諮商心理師產生吸引或依附等情感反應（C）時，通常以「我訊息」（I-message）方式表達，先陳述自己的觀察與感受，再邀請對方一起面對關係中的狀態（D）。相對地，當諮商心理師覺察自己對當事人產生反移情時，這是諮商心理師自身未竟議題投射到當事人身上的現象，應優先透過個人反思、被督導與必要時的個人治療加以處理，而不是逕自以立即性技巧將自己的反移情感受帶入諮商關係中對當事人揭露，否則容易讓當事人承擔諮商心理師自身的議題，這與其餘三項屬諮商關係中可直接運用立即性處理的情境並不相同，故選 B。

A：關係中出現不信任、緊張或僵硬，正是立即性技巧最典型的適用時機，用以把雙方都感受到卻未說出口的關係狀態攤開來討論，敘述正確。

C：當事人對諮商心理師產生吸引現象時，這是諮商關係本身正在發生的動力，立即性技巧可用來開誠布公地處理，避免關係停滯或界線模糊，敘述正確。

D：立即性技巧強調直接、真誠地表達自己對關係的觀察與感受，慣用「我訊息」的句型（如「我覺得⋯⋯」），而非評價或指責對方，敘述正確。

本題考點：立即性（immediacy）——處理諮商關係此時此地狀態的溝通技巧；反移情（countertransference）——諮商心理師因自身未竟議題而對當事人產生的情緒反應，其處理應優先透過督導與自我覺察，而非直接對當事人揭露。

正解：青少年親職建議的「最不恰當」；青少年需要逐步增加自主，同時仍需要可預期的安全界線與照顧者知情。D 要求放學去向完全不必報備，將自主誤解為無界線，難以兼顧安全、責任與親子合作，故選 D。

A：共同規劃家庭旅遊可增加正向互動與共同經驗，是可考慮的親職建議。

B：清楚的規則與設限有助於青少年理解期待與後果，前提是規則合理並能一致執行。

C：固定的一對一相處時間能讓家長了解青少年的情緒與想法，也有助建立連結。

本題考點：青少年自主（adolescent autonomy）——判準是支持選擇但不放棄安全責任；親職監督（parental monitoring）——以溝通與合理界線維持，而非控制或完全放任。

正解：負向問法及「脆弱無助的個案」是否仍須說明規則。個案越感不確定，越需要清楚知道請假、次數、收費與流程，以建立可預期的安全感；B 說不宜說明，與知後同意和專業界線相反，故為應選項。

A：諮商中的語言、期待與回應會彼此影響，屬雙方參與的社會影響歷程，故非答案。

C：事先說明流程與細則能幫助個案理解服務、作出選擇，也建立專業界線，故非答案。

D：諮商心理師與個案互動雖有專業角色差異，仍是雙向影響的關係歷程，故非答案。

本題考點：知後同意（informed consent）——應說明服務流程、費用與規則；專業界線（professional boundaries）——清楚框架提供關係安全；雙向影響（bidirectional influence）——諮商互動非單向施加。

正解：「治療效果」不是只看立即舒緩；有效治療有時會因觸及被迴避的議題、增加覺察或嘗試新行為，使個案在短期內焦慮上升。B 描述此一可能的治療歷程，故選 B。

A：完全功能的人不是所有取向或個案共同、可操作的首要效果指標；治療成效應回到個案目標與功能改善。

C：治療不必然先有症狀舒緩才有較深層的重新學習或改變，歷程常有反覆與暫時不適。

D：社會角色表現與個人內在改變可互相影響，不能武斷設定前者必定只在後者之後發生。

本題考點：治療成效（treatment outcome）——判準是多面向且與個案目標相連；治療歷程（therapeutic process）——短期焦慮增加可能是覺察與改變工作的一部分，不等於治療無效。

正解：非口語訊息的「理解」而非單一動作的字典式翻譯。表情、姿勢、沉默的意義會受個案的文化、關係、情緒及事件脈絡影響，D 要求回到個案與描述事件的脈絡判讀，故選 D。

A：專業訓練能提升觀察與探問能力，但不能以一套共通標準將非口語行為固定解碼，應與個案核對其意義。

B：肢體語言受文化規範影響，同一行為未必跨國情、文化皆有相同意義。

C：對非口語訊息的敏感度可透過學習、督導與反思培養，並非不可改變的先天能力。

本題考點：非口語溝通（nonverbal communication）——須結合文化與互動脈絡解讀；脈絡化理解（contextual understanding）——以探問核對意義，避免過度推論；文化敏感度（cultural sensitivity）——避免將單一符號普遍化。

正解：高齡哀悼的「錯誤」敘述；高齡並不表示個體必然失去處理失落、整合自我與重新適應的能力。C 將年紀大直接推論為無法整合自我意識，既過度概括也否定哀悼工作的可能性，故為應選項。

A：高齡者常面對伴侶、親友、角色與身體功能的失落；把哀悼理解為曾有依戀與熱情的證明，符合尊重其生命經驗的觀點。

B：哀悼可包含對分離的恐懼、矛盾情感與依附需求；能承受這些複雜感受是哀悼工作的一部分。

D：晚年哀悼可協助個體面對失落、有限性與死亡，承認愛與怨恨等矛盾情感，敘述適切。

本題考點：哀悼（mourning）——判準是容納失落與矛盾情感並逐步整合；高齡諮商（gerontological counseling）——避免以年齡推定心理功能或復原能力。

正解：結構性生涯團體多半採取有系統、按階段設計的課程與活動（例如認知訊息處理取向、CIP 取向的生涯決策訓練），其認識論基礎是強調可依循固定步驟達成生涯決策的訊息處理論；非結構性生涯團體則較貼近建構主義／人際歷程取向，重視團體歷程中成員彼此互動與自我覺察所引發的改變，認識論上並不是建立在訊息處理論之上。題幹把「訊息處理論」歸給非結構性生涯團體，恰好把兩者的理論基礎對調，故 A 的敘述錯誤，為本題答案。

B：結構性生涯團體確實具有事先安排好的固定模式與課程內容，領導者依進度帶領，每次單元的主題與活動多半在團體開始前就已規劃完成，敘述正確。

C：非結構性生涯團體的改變機轉主要來自團體歷程中成員對自身生涯議題的覺察與人際互動，而非套用既定教材，敘述正確。

D：結構性生涯團體雖有固定架構，但團體實際進行時仍會因成員的即時反應與互動而出現規劃外的變化，也就是在既定架構下仍保有「確定的不確定」之空間，敘述正確。

本題考點：結構性與非結構性生涯團體——課程設計程度與改變機轉的差異；認知訊息處理論（cognitive information processing, CIP）——作為結構化生涯介入的理論基礎。

正解：Minuchin 結構家族治療的行動取向；其治療師加入家庭當下的互動，透過重組界線與交易型態促成改變，並不以先獲得內在領悟再行動為核心。D 的「領悟先於行動」較偏洞察導向，最不符合結構家族治療精神，故選 D。

A：結構取向會把孩子症狀理解為家庭系統運作困難的訊號，並關注家庭能否因應發展需求而調整，敘述相符。

B：改變關係結構、澄清界線並在互動中處理衝突，是結構家族治療的核心工作。

C：治療師會加入家庭系統並在互動中促成不同交易方式，屬其主動參與的治療角色。

本題考點：結構家族治療（structural family therapy）——判準是家庭結構、界線與當下互動；行動導向（action orientation）——以新的互動經驗帶動改變，不以洞察先行為必要條件。

正解：「區分性（differentiation）低」——Holland 生涯興趣型態的判準是六類興趣分數是否有清楚高低差，不是各分量表的絕對高低。區分性低表示各類興趣分數相近，因而難以辨認突出的興趣型態；B 說成「各分量表得分均低」，把分數的相近誤作整體低分，故為錯誤敘述，選 B。

A：職業憧憬代碼與量表所得代碼不相符，表示個人期待的職業環境與興趣型態契合較低，符合適配性（congruence）的意義，故非答案。

C：一致性（consistency）看相鄰興趣類型在六角模型中的關係；代碼一致性偏低，代表該組合的類型關聯較弱，通常較不常見，敘述方向正確。

D：區分性高代表某些興趣型態明顯高於其他型態，受測者較能辨認偏好的職業活動與環境，故非答案。C 是最強誘答，錯在把一致性錯解為職業選擇的多寡。

本題考點：Holland 興趣型態（Holland interest typology）——區分性看分數高低差；適配性（congruence）看個人與環境或憧憬的一致；一致性（consistency）看代碼類型的相鄰關係。

正解：政策造成的「經費與次數限制」；限時的社區或機構介入須把目標界定得具體、可觀察且能在有限會談中處理。以顯著症狀為焦點較能設定優先順序、追蹤改變並安排資源，故選 B。

A：追求內在動力的全面改變未必不重要，但通常需要較長期、較開放的工作，與有限次數的首要規劃不相稱。

C：自殺議題若出現當然須優先危機處遇，但不能因為社區家族治療受限就推論它是常見的固定目標。

D：完整家庭史有助理解系統，卻可能超出短期介入的必要蒐集範圍；最強誘答在於資料越完整看似越專業，錯在有限資源下需先蒐集與當前目標直接相關的資訊。

本題考點：短期家族治療（brief family therapy）——判準是目標具體、可觀察且可在時限內工作；問題焦點（presenting symptom）——可作為有限資源下的優先介入入口。

正解：面對有自傷史的個案，單純要求家長與老師逕行移除自傷工具，一方面實務上難以窮盡移除生活中所有可能被用來自傷的物品，另一方面這種做法未經個案參與、未處理自傷行為背後的情緒與心理需求，容易被個案感受為監控與懲罰，反而可能損害諮商關係與個案的自主感，也無助於培養其真正因應情緒的能力，因此是最不適切的介入，答案為 B。

A：了解個案自傷行為的目的與其對此行為抱持的信念，是評估自傷功能（如情緒宣洩、自我懲罰、尋求控制感）的必要第一步，有助於擬定貼合個案需求的介入計畫，是適切的介入。

C：協助家長與老師理解並接納個案的感受，能營造較為支持、非評判的環境，減少個案因被誤解或責備而更加孤立無援的風險，是適切的介入。

D：協助個案學習紓緩情緒的技巧（如情緒調節、因應策略），直接針對自傷行為背後未被滿足的情緒調節需求，是處理自傷行為的核心介入方向，屬適切作法。

本題考點：自傷行為（self-injury）的介入原則——功能評估優先於單純移除工具、建立支持性環境與情緒調節技巧培養。

正解：大專校院、疑似性騷擾與「最為適當」；此類事件牽涉保密限制與校園依法通報處理，不能把是否啟動程序完全交由個案同意。心理師應告知依法通報的必要性，同時同理個案可能的害怕、羞愧或失控感，並協助其了解後續支持，故選 D。通報對象、程序與時限屬法規及校園機制敏感事項，本題依題幹情境與官方答案作答。

A：以「疑似」為由等待心理師自行釐清到確定，可能延誤保護與校園處理；通報制度並非要求心理師先完成事實認定。

B：保密原則有法定例外，不能在疑似性騷擾情境下絕對化。

C：先與個案討論與尊重感受很重要，但法定通報事項不能改寫成可由個案否決；它最易被誤選，因為尊重自主是對的，錯在把自主置於強制程序之前。

本題考點：保密及其限制（confidentiality and its limits）——判準是有無法定保護或通報義務；危機與通報溝通（mandatory reporting communication）——須清楚告知、同理反應並連結支持。

正解：C。個案的偏差行為（蹺課、打架、嗆老師、自傷）發生於母親癌症過世半年後，可理解為個案未竟哀悼歷程以行為問題呈現的結果。當代喪失與哀悼相關的觀點強調哀悼歷程具高度個別差異，並非所有人都依循固定、線性的步驟前進，因此對正處於喪親哀悼中的青少年，最適當的介入是先提供一個接納、涵容的環境，允許個案依照自己的方式與步調進行哀悼，而非急於矯正行為或套用固定的哀悼階段架構，故選C。

A：直接聚焦於探討偏差行為的原因並積極協助減少該行為，處理的是行為表徵本身，忽略了行為背後尚未被承接的喪親哀悼歷程，容易治標而不治本。

B：透過設限與行為改變來限制個案的自傷與偏差行為，同樣偏重在行為層面的控制，未能優先提供空間讓個案表達與經歷因喪母而生的哀傷情緒，未貼近個案當下最核心的心理需求。

D：雖然同樣提供接納涵容的環境，但主張依序引導個案走過哀悼的四個階段，隱含哀悼歷程有固定、必經的線性順序，與當代觀點強調哀悼歷程因人而異、不必然依固定階段推進的立場並不一致，較C更為僵化。

本題考點：喪親哀悼歷程（grief and mourning）——當代觀點強調個別化、非線性的哀悼歷程；青少年偏差行為與未竟哀悼——行為問題可能是尚未被承接之喪失情緒的表現形式。

正解：拒絕晚會邀請後，個案立刻把它解讀為「虛情假意」與「厭惡他」——這是諮商關係中被拒絕感與信任議題被引動的訊號。判準是既維持專業界限，又把當下關係張力轉化為可探索的素材；C 邀請個案檢視諮商目標與關係，理解不滿所傳達的意涵，最為適切，故選 C。

A：承諾參加晚會是因情緒壓力讓步，會跨越專業界限，也可能強化以強烈情緒改變界限的互動模式。

B：要求個案注意情緒控制，將焦點轉為個案須照顧心理師的不舒服，易造成指責，未能理解不滿背後的關係意義。

D：等待發洩後立即回原議題，忽略此刻被拒絕感與信任破裂正是重要工作素材。它看似不捲入衝突，錯在跳過關係張力的探索。

本題考點：專業界限——判準是拒絕不適切邀約而不以討好維繫關係；關係破裂處理——在維持界限下探索當事人對拒絕、信任與被接納的意義。

正解：「固定時間、地點、頻率」——心理動力取向的固定架構（frame）提供穩定、可預期而相對中性的關係容器，使個案把過往重要關係中的期待與情感帶入治療關係，便於辨識與處理移情（transference），故選 A。

B：是否繼續諮商應依目標、成效、風險與個案需要共同評估；固定架構本身不是續談與否的判準。

C：守時可成為工作素材，但架構的首要目的不是行為教導；把它理解為訓練個案負責，忽略了心理動力取向對關係再現的重視。

D：避免干擾其他個案屬行政排程的附帶功能，不能說明此取向為何特別強調穩定架構。

本題考點：治療架構（therapeutic frame）——以時間、地點與頻率的穩定性維持治療界線；移情（transference）——個案將早期關係期待與情感投向治療師，成為理解內在關係模式的素材。

正解：企業員工協助方案（EAP）中的諮商心理師面對已成年、具行為能力的個案遭受性騷擾，其倫理上的核心考量是尊重當事人的自主決定權（autonomy），性騷擾申訴與否屬於當事人可自行決定的權益行使，並非強制通報事項。心理師應在保護當事人隱私的前提下，協助個案初步了解相關法令（如性別平等工作法）與申訴程序，讓當事人在充分知情下自行決定是否提出申訴，而非替當事人做決定或代為採取行動，故選 A。

B：鼓勵個案申訴、必要時陪同了解權益，雖出於善意，但「鼓勵」本身已隱含心理師傾向促使當事人採取特定行動，較未充分留出當事人自主決定不申訴的空間。

C：性騷擾事件對於一般成年個案並非強制通報事項，心理師「即刻進行通報」並主動協助申訴，等於未經當事人同意逕自代為行動，逾越了心理師的角色分際，侵犯了當事人的自主決定權。

D：除鼓勵申訴外，還進一步要求企業改善工作環境，已超出個別諮商關係中心理師的角色範圍，涉及組織層級的介入行動，且同樣預設了當事人一定要走上申訴這條路。

本題考點：當事人自主權（client autonomy）——尊重具行為能力當事人自行決定是否採取法律或申訴行動；EAP 諮商心理師角色分際——提供資訊與協助了解權益，而非代為決策或逕行介入組織層面。

正解：即使年長者確實可能需要家人在生活與情緒上的支持，諮商晤談的內容仍受保密原則保護，除非取得當事人同意或符合法定保密例外情況（如自傷傷人風險），否則不應該只因為「年長者需要家人支持」就主動、儘量地把談話內容告知家人。D把保密原則與提供家庭支持這兩件事混為一談，等於主張可以為了支持而犧牲當事人的隱私與自主權，這在專業倫理上是錯誤的做法，故選D。

A：讓個案理解諮商心理師會與他一起訂定治療目標，傳達的是諮商歷程中治療目標由雙方共同建構、當事人有參與感與自主性的精神，有助於年長者建立對心理治療的正確期待，敘述正確。

B：協助個案理解心理治療的效果通常需要時間累積，而非一兩次晤談就能立竿見影，能降低年長者對治療抱持不切實際的期待、避免過早放棄，敘述正確。

C：讓個案體會到表達情緒本身就有紓解心情的效果，有助於年長者理解心理治療的作用機制、增加對晤談歷程的信任與投入，敘述正確。

本題考點：諮商保密原則（confidentiality）——除當事人同意或符合法定例外情形，晤談內容不得任意告知第三方，即使立意是提供家庭支持；老年個案的心理治療衛教（psychoeducation for older clients）——協助年長者建立對治療歷程、目標設定與情緒表達功能的正確認識。

正解：受虐待與疏忽兒童遊戲治療的「初期」；初期常先出現受創經驗的重演、情感受限或負向照顧者意象，而較具整合與修復意味的保護性照顧遊戲通常不是一開始就自發穩定出現。C 因此不是初期可能呈現的典型現象，故選 C。

A：遊戲單調、乏味且感情表達受限，可能反映創傷、疏忽或對治療關係尚未建立安全感，屬初期可見現象。

B：透過玩偶重演受虐經驗，是兒童以遊戲表達難以言說經驗的可能方式。

D：負面的照顧者形象可反映兒童對照顧關係的恐懼或內在表徵，亦可能出現在初期遊戲主題。

本題考點：遊戲治療（play therapy）——判準是從遊戲主題理解兒童經驗，而非將其視為字面事實；創傷重演（trauma reenactment）——初期可能呈現受虐、疏忽與負向照顧關係的象徵內容。

正解：「Satir」與「不是三項因素」——Satir 的經驗性家族治療從人成長的整體性與家庭互動理解發展，不以精神分析式的反覆「核心衝突」作為三項發展因素。C 將心理動力取向的衝突語彙置入 Satir 架構，故選 C。

A：先天遺傳會影響個人的身心條件與成長潛能，是 Satir 討論發展時納入的因素，故非答案。

B：父母與孩子長期互動會形塑自我價值、溝通與因應方式，符合家族治療重視的發展脈絡。

D：身體、心理與情感持續交互作用，符合 Satir 對人的整體觀與成長取向，故非答案。

本題考點：薩提爾經驗性家族治療（Satir experiential family therapy）——以自我價值、溝通與家庭互動促進成長；核心衝突（core conflict）——較屬心理動力取向的概念，不能逕作 Satir 的發展分類。

本題經考選部公告一律給分。依家庭暴力防治法第三條家庭成員定義，(C)「現有同居關係者之成年子女」條文並未明文將同居人之成年子女列入保護對象，理應為錯誤敘述；惟實務與部分釋義認為若符合「家長家屬或家屬關係」要件，仍可能涵蓋同居家庭中共同生活之成年子女，致(C)是否明確錯誤產生分歧。(A)配偶或前配偶及其未成年子女、(B)現有或曾有同居關係者、(D)現為或曾為直系姻親者，均明確列於法條保護範圍，可先排除。作答以現行家庭暴力防治法第三條及其釋義為準。

正解：「年滿18歲」與「未滿16歲」的年齡組合——本題直接列出刑法第227條所示的保護年齡規範，判準是成年者與14歲以上未滿16歲者性交的法律評價，而非未成年者主觀是否同意。A 符合題幹所載構成內容，故選 A。

B：在題幹所述年齡範圍，是否自願不會排除該年齡保護規範，故不能以自願即斷言無涉性侵害。

C：校園性別事件應由行為人所屬學校負調查管轄，不能逕請女學生的學校組成調查小組，故非答案。

D：行為人已滿 18 歲，不適用未滿 18 歲行為人觸犯本條時的告訴乃論例外，故非答案。

本題考點：未成年人性自主保護——依題幹所載年齡規範判斷；校園性別事件處理——校內調查與刑事責任各有程序，不能互相取代。

正解：四項敘述中何者能構成性侵害加害者再犯預防模式；判準是是否處理可修正的認知與風險管理，同時維持必要的專業查核。①認知扭曲可能維持偏差行為，須在治療中辨識與修正；④面對常見的非自願個案，心理師須在客觀查核與建立可工作的關係間取得平衡。②錯在把治療說成治癒後不必監控，③錯在把詳細分析加害歷程一概視為必然誘發再犯，故選 C。

A：此組合含②；再犯預防重視持續風險管理與外在支持，不能把完成治療等同風險消失。

B：此組合含③；在適切架構、風險管理與專業界線下檢視想法、感受及行為鏈，有助辨識高風險情境，並非必然誘發再犯。

D：此組合同時含②，故即使④適切，整體仍不能成立。

本題考點：再犯預防（relapse prevention）——判準是辨識風險因子、行為鏈與因應策略；認知扭曲（cognitive distortions）——須被檢視與修正；非自願個案（involuntary client）——兼顧工作同盟與必要的客觀查核。

正解：Shea（2006）指出，除了良好的臨床照顧、在有需要時適時照會與轉介、以及與病人及其家屬建立良好的治療關係之外，臨床工作者要有效預防醫療疏失爭議，還必須做到正確且完整的紀錄。詳實的臨床紀錄不僅是治療品質的呈現，更是日後若發生爭議時，證明評估、判斷與處置歷程確實合乎專業標準的重要依據，沒有記錄下來的等於沒有做過，是風險管理上的基本原則，故選 B。

A：持續的督導有助於臨床工作者精進專業能力、獲得同儕或資深工作者的意見回饋，對整體專業成長有益，但並非 Shea 在此處特別強調、用來直接預防醫療疏失爭議的關鍵作為。

C：使用心理衡鑑資料能提供評估上的客觀輔助訊息，但並非每個臨床情境都必須仰賴衡鑑工具，也不是 Shea 論述中用以避免醫療疏失的核心要素。

D：參與病房內的討論會與個案討論會有助於團隊合作與資訊交流，屬於臨床工作的一環，但同樣不是 Shea 特別點出、與良好臨床照顧、照會轉介、建立良好關係並列為預防醫療疏失之必要作為的項目。

本題考點：醫療疏失風險管理（risk management）——正確與完整的臨床紀錄之重要性；臨床工作者預防執業爭議的具體作為。

正解：Roberts（2005）的七階段危機介入模式強調介入必須先確保當事人安全、掌握危機全貌，再逐步建立關係與處理，正確順序為：規劃並進行危機評估（含致命性評估）→快速建立合作關係→辨識主要問題（含引發危機的最後一根稻草）→處理感覺與情緒→形成並探索替代方案→實踐行動計畫→追蹤。危機介入的第一要務是判斷當事人是否有立即的人身安全風險，唯有先完成這項評估，後續建立關係與處理才有意義，故選B。

A：僅將「快速建立合作關係」與「規劃並進行危機評估」兩步驟對調，其餘順序不變，讓建立關係搶先於安全評估，違反了危機介入必須先確認當事人有無立即傷害風險、再展開關係建立與後續步驟的優先順序。

C：前兩步驟（規劃並進行危機評估→快速建立合作關係）順序正確，但把「處理感覺與情緒」提前到「辨識主要問題」之前，顛倒了先釐清引發危機的核心問題、再深入處理隨之而來情緒反應的邏輯次序。

D：同時出現A與C兩種錯誤——先把建立關係排在危機評估之前，又把處理情緒排在辨識問題之前，在關係建立與問題釐清兩個環節上都偏離了正確次序。

本題考點：Roberts七階段危機介入模式（seven-stage crisis intervention model）——以安全評估為起點、循序推進至追蹤的危機處理架構。

正解：1990年代針對羅馬尼亞孤兒的系列依附研究（如英國與羅馬尼亞收養研究）發現，這些孩子在孤兒院中長期經歷全面性的刺激剝奪，包括感官、認知、語言與社會互動的匱乏，即便日後被收養、依附關係的行為指標有部分改善，仍有相當比例的孩子在認知功能與行為調節上出現長期缺損，收養年齡越晚、剝奪時間越長，長期缺損越明顯，說明早期整體刺激的剝奪會導致長期的認知與行為問題，故選D。

A：研究結果正是刺激剝奪與依附疾患行為有密切關聯，早期被剝奪刺激的孩子出現反應性依附疾患等行為問題的比例明顯偏高，此敘述與研究發現相反。

B：大腦皮質萎縮、海馬迴體積較小這類腦部結構改變，多見於創傷後壓力症候群與早年受虐相關的神經生物學研究，並非羅馬尼亞孤兒系列研究的核心發現，該系列研究的重點在認知與行為層次的長期追蹤而非腦部影像結構。

C：兒時受虐軍人於戰爭中較易出現創傷後壓力症候群，這是另一支探討早年受虐與後續創傷易感性的研究主題，與羅馬尼亞孤兒因刺激剝奪而受影響的研究對象與情境並不相同。

本題考點：早期剝奪與依附研究（Romanian orphan studies）——全面性刺激剝奪對長期認知與行為發展的影響；依附疾患（attachment disorder）與早期照顧品質的關聯。

正解：心理急救（Psychological First Aid, PFA）與「錯誤」；PFA 是災後早期的支持、安定、需求連結與實用協助，不是例行醫療開藥程序。C 把緩解急性創傷反應的藥物開立說成 PFA 的例行流程，超出心理急救的角色與服務內容，故為應選項。

A：接觸兒童或青少年時，先與父母或陪伴成人建立關係並取得適當許可，有助於安全與合作。

B：未掌握清楚可靠資訊時，不應向倖存者保證安全；提供真實、可確認的資訊才符合心理急救原則。

D：協助處理眼前需要，例如聯絡親友、取得資源或安排基本支持，正是 PFA 的實用性協助。

本題考點：心理急救（Psychological First Aid）——判準是安全、安定、資訊、支持與資源連結；範圍界線（scope of practice）——PFA 不等同精神醫療診斷或例行藥物治療。

正解：「反移情」與「何者錯誤」——反移情（countertransference）是諮商心理師受個案經驗、個人史與治療關係觸發的情緒、想法或身體反應，形式可包含否認，不能因想理解個案便保證完全相信其敘述。B 用「不會」與「完全」排除了可能的防衛反應，故為錯誤敘述，選 B。

A：面對受害兒童時，治療師可能產生想保護、補償或修復傷害的父母式反移情，屬可覺察與督導的反應。

C：創傷工作可能出現身體層面的反應，如噁心、麻木或緊繃；這些反應可作為理解治療關係的線索，故非答案。

D：將兒童的性活動歸為自願，可能反映對受害者的負向態度或防衛性反移情，需加以辨識，故非答案。

本題考點：反移情（countertransference）——治療師對個案的情緒、認知與身體反應；創傷知情實務（trauma-informed practice）——覺察反應、維持專業界線並運用督導，而非否認其存在。

正解：「喪偶」與「悲傷反應評估」——評估要辨識失落對個案的意義、脆弱因子與創傷性衝擊，而非為了蒐集細節而重述死亡事件。配偶死亡的原因可影響悲傷反應，但要求了解「詳細經過」未必是必要策略，且可能使個案在尚未建立安全感時過度暴露於痛苦記憶；應依評估目的與個案狀態決定是否探問，故選 C。

A：既往失落史可顯示個案曾如何因應哀傷、是否有未整合的失落經驗，以及本次事件可能觸發的意義，屬相關評估資料，故非答案。

B：依附關係型態與既往創傷反應有助於理解個案面對分離、失去安全感時的反應方式，亦能辨識複雜悲傷或創傷反應的風險，故非答案。

D：失落事件中的突發性、暴力性或其他高度衝擊因素會影響悲傷與創傷反應，辨識此類因素有其評估必要，故非答案。

本題考點：悲傷反應評估（grief assessment）——判準是蒐集與失落意義、風險因子及因應資源直接相關的資料；創傷知情取向（trauma-informed approach）——探問事件細節須有明確目的並顧及個案承受度。

正解：「揚言或企圖傷害自己或他人」——此為立即安全風險訊號，首要判準是危機處遇與安全維護，包括風險評估、啟動緊急資源與必要通報或送醫；一般心理諮商不能取代即時的危機處置。A 把「即刻提供心理諮商」說成唯一應作法，錯置處遇優先序，故選 A。

B：急性精神症狀需要精神科急診或門診的醫療評估與緊急治療，轉介方向正確。

C：重大創傷或災變初期以安全、基本需求、支持與危機處理為優先，非立即進入一般心理治療，故非答案。

D：成癮合併戒斷反應時，戒斷醫療處理優先；未達成癮者可評估是否適合心理諮商或治療，方向正確。

本題考點：危機處遇（crisis intervention）——先處理立即安全與醫療風險；自傷他傷風險評估（suicide and violence risk assessment）——不得以常規諮商取代緊急安全措施。

正解：「兒童個案的性別議題」與「最不適切」——專業關係應尊重兒童的自主表達與性別多樣性，不能把治療師的判斷變成必須滿足的物品要求。當個案要求更多某一性別類別玩具時，治療師可好奇探索該要求的意義、檢視現有媒材是否足夠多元，再作合宜安排；一概「應該滿足」既忽略資源與治療脈絡，也把兒童偏好誤當成必須配合的規則，故選 C。

A：避免性別刻板印象與偏見，是建立平等、尊重關係的基本倫理要求，故非答案。

B：提供多元玩具而非限制兒童只能選擇某種「適合」其性別的玩具，可保留各種遊戲表達的可能，故非答案。

D：繪本可呈現不同性別角色與關係經驗，經治療師審慎選用後能作為討論媒材，故非答案。

本題考點：性別多樣性與非歧視實務（gender-affirming practice）——判準是尊重個案表達、避免刻板分類；遊戲治療媒材（play therapy materials）——多元供應不等於治療師必須無條件滿足每項要求。

正解：物質使用（含酒精）問題常見的臨床特徵之一，是當事人容易否認或低估自己飲酒行為的嚴重性與造成的影響，僅憑當事人自陳，諮商心理師很可能無法掌握飲酒問題的真實樣貌與對家庭的衝擊。此時蒐集個案以外的資訊，例如配偶或其他家庭成員的觀察與描述，有助於諮商心理師更完整、更客觀地評估問題的嚴重程度與風險，進而擬定合宜的處遇計畫，這個做法務實且必要，故選 D。

A：個案提到「若再喝得爛醉，太太可能會跟他離婚」，顯示飲酒行為已達到影響身心健康與婚姻關係的程度，僅將其視為婚姻議題、不評估轉介醫療處理酒精使用問題，可能忽略了背後生理成癮與潛在健康風險，並不周全。

B：酗酒問題與婚姻議題往往互為因果、彼此影響，實務上常採取酒癮處理與伴侶議題並行處遇的方式，而非機械式要求「必須先完全戒酒才能進行伴侶諮商」，這種先後順序的硬性規定並不符合臨床彈性處遇的作法。

C：酒精濫用與家庭暴力之間的關聯在實證文獻中相當一致，酒癮患者出現家暴或虐待行為的風險其實偏高而非偏低，僅專注處理酒癮問題、忽略可能伴隨的暴力風險，會使諮商心理師低估個案家庭當前的安全風險。

本題考點：物質使用障礙的評估——當事人常缺乏病識感、低估問題嚴重性，須輔以他人觀察；酒精濫用與家庭暴力的關聯——處遇時須一併評估安全風險，不宜切割議題單獨處理。

正解：「門不當、戶不對」——此困境牽涉家庭、階級與傳統信念等社會脈絡；多元文化取向重視權力關係與關係中的自我，不能把西方個人主義式的獨立自主當成唯一解方。D 直接把「做自己的主人」設定為跳脫環境的途徑，容易貶抑家庭關係與文化脈絡，也未協助個案在多重價值間作出符合自身處境的選擇，故選 D。

A：協助個案理解關係中的自我及其社會脈絡，符合多元文化取向把問題置於關係與制度情境中理解的觀點，故非答案。

B：治療師覺察自己對門當戶對的偏見、優越感及其對關係的影響，是文化謙遜與自我反思的實作，故非答案。

C：檢視傳統信念可能造成的壓迫，並與個案共同探索較寬廣的觀點，能擴增選擇而非預設其必須服從或拋棄傳統，故非答案。

本題考點：多元文化諮商（multicultural counseling）——判準是將個案抉擇放回文化、權力與關係脈絡；關係中的自我（self-in-relation）——自主不等於切斷關係或以單一文化價值取代個案價值。

正解：「族群認同處於辨識期」——文化認同發展理論用來協助諮商心理師辨認個案目前的文化覺察與意義建構，並調整工作方式；判準不是治療師把個案推向預設的較高階段。B 同時指出區辨能力與晤談風格調整，最符合文化回應性諮商，故選 B。

A：諮商心理師自我檢視有其必要，但「致力協助個案發展更高層次」預設單一路徑，可能壓過個案的自主探索。

C：文化認同的覺察具有議題與情境特定性，不能由一項文化議題的覺察推論其他所有議題也較成熟。

D：諮商心理師不必位於高於個案的發展階段；專業重點是反思自身位置、理解差異並以適切方式回應。D 最易誤選，錯在將能力誤解為階層優越。

本題考點：文化認同發展（cultural identity development）——覺察會隨脈絡與議題而異；文化回應性諮商（culturally responsive counseling）——依個案的覺察與脈絡調整工作，不預設發展優劣。