104 年諮商心理師團體諮商與心理治療試題與答案

正解：「成員間的親疏關係」與「團體結構」——需要的是把誰選擇誰、誰被排斥或居於核心的位置加以圖像化的分析法。社交關係計量法藉由成員的選擇與拒絕關係描繪團體網絡，故選 A。

B：互動分析法著重發言、回應與溝通歷程，可分析互動品質，未必直接呈現偏好關係所構成的結構。

C：口語互動矩陣可記錄成員間訊息往來的頻率與方向，但「常說話」不等於「關係親近」或偏好。

D：系統分析法從團體作為系統理解界線、角色與回饋，範圍較廣，非專為測量成員親疏而設。

本題考點：社交關係計量法（sociometry）——以選擇、拒絕與互動偏好呈現關係網絡；社會計量圖（sociogram）——用於辨識團體核心、邊緣與次團體結構。

正解：團體初期（初始／導向階段）成員普遍處於摸索安全感、建立信任的階段，此時成員通常還帶有相當程度的依賴心理，希望獲得領導者的關注與肯定，甚至希望自己能成為領導者心中特別看重的一員，藉此確認自己在團體中的位置與價值，這正是初期階段常見的動力現象，故選 C。

A：成員體認到領導者並非全能、進而感到失望或憤怒，通常出現在團體進入轉銜期、甚至更後期，成員經歷理想化領導者破滅後的反應，並非初期階段的典型現象。

B：以戲謔方式給予忠告建議，隱含成員之間已具備一定的熟悉度與互動深度，較常見於團體發展較成熟、成員彼此關係已建立之後，而非仍在試探彼此的初期階段。

D：成員對改變感到心理衝突與挑戰，反映的是成員已進入正視自身議題、面對改變帶來的不安，這通常發生在團體邁入工作階段、真正處理個人議題時，而非仍停留在建立信任的初期階段。

本題考點：團體初期階段動力（dynamics of the initial stage）——成員依賴領導者、尋求認可與安全感的特徵；團體發展階段區辨——初期依賴、轉銜期對抗、工作期改變衝突，動力現象隨階段遞進而不同。

正解：「有時限」團體初期、成員期待結構化教學，且帶領者堅持非結構方式導致低迷——負向題要找錯誤評論，判準是帶領者能否依契約、文化與成員需要調整，而非把取向純度置於團體福祉之前。D 斷言只要堅持就能獲得斐然療效，忽略招募說明與彈性介入，故為應選項。

A：帶領者先覺察自身情緒、理解抗拒與期待的團體意義，再彈性回應，符合團體帶領的反思與責任，故非答案。

B：招募時是否充分說明團體目標、形式與理由，會影響成員知後同意與期待，檢討此點正確，故非答案。

C：成員對低結構的焦慮可能與人際暴露的不安及文化中的教師期待有關，這是可探究的合理假設，故非答案。

本題考點：團體知後同意（informed consent）——事前說明團體目標、形式與可能經驗；團體帶領彈性（leader flexibility）——依團體需要調整介入；非結構團體（unstructured group）——可引發焦慮，但不構成忽略成員需求的理由。

正解：Corey 對團體工作的一般性觀點——題目三項分別問效果、示範與服務可近性。團體在某些目標與成員條件下可比個別處遇更有效；成員能彼此示範、觀察與學習；同一帶領者服務多人也可降低每人的資源成本，①②③皆成立，故選 D。

A：①與②成立，但漏掉團體能在資源有限時增加服務人數、降低相對成本的優點。

B：①與③成立，但漏掉團體的互動本身能提供行為示範與替代學習。

C：②與③成立，但「有時比個別處遇更有效」是情境性的比較，並未主張所有問題都優於個別處遇，亦屬正確。

本題考點：團體諮商效益（group counseling benefits）——可提供互動、普同感與示範學習；示範（modeling）——由他人成果與行為獲得學習；服務可近性（accessibility）——團體可在適切條件下擴大服務量。

正解：機構內的個案討論是為提升服務品質而設，判準是是否以完成組織工作任務為核心。 機構主管為提升助人工作者的專業發展與個案服務品質，邀集心理師擬訂每週一次的機構內部個案討論團體，此團體有明確且具體的組織性目標，聚焦於完成特定的工作任務與產出，成員以組織賦予的角色與職責參與，而非以處理個人心理議題為主，這正是任務性團體（task group）著重工作效能與任務達成的典型樣貌，故選 C。

A：治療性團體以處理較嚴重的心理病理、進行人格重建為核心，適用對象是有臨床議題需要深度治療的當事人，與機構內部提升服務品質的個案討論性質不同。

B：心理教育團體以結構化課程傳遞特定主題的知識與因應技巧為主，成員通常是有共同學習需求的一般民眾或員工，而非以團隊工作產出為核心目標，與題幹的工作性質不符。

D：成長團體聚焦於成員個人的自我探索、覺察與潛能發展，是以個人心理成長為目的之團體，並非以組織交付的工作任務為核心，與題幹描述的性質不同。

本題考點：Corey團體四分類（task/psychoeducational/counseling/psychotherapy group）——依團體目的與深度區分型態；任務性團體（task group）——聚焦組織交付任務與工作效能之團體型態。

正解：「八次單元」及預先排定的情緒表達、溝通與協議主題；判準是團體目的與結構化程度。題幹的方案以固定次數、知識與技巧學習為主，協助未必有明顯病理的青少年習得情緒管理能力，符合心理教育團體的典型型態，故選 B。

A：任務團體是為完成組織交付的具體任務或成果而組成，焦點在工作效能與任務產出；把學習性內容誤認為任務團體，混淆了教學目標與任務產出。

C：諮商團體雖可處理情緒議題，但重心通常是人際互動與情感覺察，議題多由成員歷程帶出；本題已預先排定單元內容，教學成分較高。

D：治療團體較著重深層心理困擾或人格功能的治療；本題的目標是結構化地教導情緒管理與溝通技能，介入深度較符合心理教育團體。

本題考點：Corey 團體四分類——依團體目的與介入深度區分；心理教育團體——結構化、限定次數、以知識與技巧教學為主。

正解：Yalom 主張團體發展到停滯不前、缺乏新刺激與能量、進度原地打轉的階段時，是加入新成員最合適的時機，新成員帶來的新觀點與互動模式，有機會為停滯的團體注入活力、重新啟動團體歷程，故選 D。

A：團體處於危機狀態時，成員與帶領者的心力都集中在處理當下的緊張與衝突，此時加入不熟悉團體脈絡的新成員，容易讓新人無所適從，也可能分散處理危機所需的專注力，並非理想時機。

B：團體剛進入下一個發展階段時，原有成員正要重新適應新的階段任務與互動模式，此時導入新成員會讓原本已經展開的階段任務被打斷，需要重新協調團體規範，同樣不利於團體發展的連續性。

C：帶領者正在處理內部衝突時，團體的注意力與情感能量都集中在該衝突的化解上，貿然加入新成員容易干擾衝突化解的歷程，也讓新成員在缺乏脈絡的情況下捲入緊張氣氛。

本題考點：Yalom 團體治療理論中新成員加入的時機——選在團體停滯（原地踏步）而非危機、衝突或階段轉換時刻導入新成員，以利團體重新獲得動能。

正解：「訓練團體（T-groups）」——此類團體以成員此時此地的互動為材料，透過回饋覺察自己對他人的影響及團體歷程，故選 C。

A：會心團體（encounter group）與 T 團體皆重視經驗與互動，但 T 團體並非主要源自會心團體；將相近形式倒置為起源關係不正確。

B：生活技能與個人功能訓練較接近結構化的技能訓練團體，T 團體核心是人際覺察與團體歷程。

D：T 團體歷來也被用於組織發展與社會變革的學習實驗，並非難以運用於該領域。

本題考點：訓練團體（T-group）——以團體互動增進人際覺察；此時此地（here-and-now）——聚焦正在發生的關係經驗；回饋（feedback）——協助成員理解自身行為的影響。

正解：完形治療團體的「實驗」——完形取向重視覺察與當下經驗，帶領者會和成員共同設計可調整的實驗，讓成員親自探索其議題，而非套用固定練習，故選 A。

B：治療關係、成員覺察與其對實驗的投入都重要，不能把治療成效歸結為帶領者技術本身。

C：當代完形治療雖可使用實驗，實驗須由當下經驗共同生成，並非「多做練習」便可加速覺察。

D：帶領者可邀請、支持或面質，但催促成員完成工作會破壞自主與對經驗節奏的尊重。C 最像正確作法，因為完形確實使用實驗；錯在把實驗工具化、公式化。

本題考點：完形治療（Gestalt therapy）——重視覺察、接觸與當下經驗；實驗（experiment）——由治療關係共同創造的探索活動；有機支持（organic support）——尊重成員自我調節與選擇。

正解：「注入希望」——Yalom 的治療因素指成員看見自己或他人有改善與走出困境的可能，因而增進對改變的期待。受虐婦女團體中，帶領者坦露自己曾受虐並走出的經驗，直接提供復原可行的榜樣，故選 B。

A：分享單親的孤單與困難主要使成員發現困擾並非自己獨有，較符合普同感。

C：互相提供戒癮偏方是資訊交換，未必具專業性，也不等於從可辨識的復原歷程建立希望。

D：帶領者說明宗教可激勵新方向較近於存在意義或資訊提供；若沒有成員看見可達成的改變，不能直接判為注入希望。

本題考點：注入希望（instillation of hope）——由看見改善可能與復原榜樣增進改變動機；普同感（universality）——發現他人也有相似困擾；治療因素（therapeutic factors）——團體中促成改變的共同歷程。

正解：Yalom 對「情緒宣洩」的限定——情緒表達本身不必然治療，須在支持、理解與人際學習的脈絡中才可能有價值；團體後期凝聚力與安全感較穩固時，宣洩通常更能被整合，故選 C。

A：情緒宣洩不必然阻礙團體；被適當接住與探索時，反可成為理解與連結的素材。

B：宣洩不會自動產生正面學習效果，若只有強烈抒發而無意義建構或人際回饋，效果有限。

D：自我覺察可由觀察、回饋與反思形成，不以激烈情緒宣洩為必備條件。B 最易誤選，因為宣洩可以有正面效果；錯在省略它須被團體歷程整合的條件。

本題考點：情緒宣洩（catharsis）——情感表達需結合理解與人際學習才具治療意義；團體凝聚力（group cohesiveness）——支持成員安全表達與探索；治療性整合（therapeutic integration）——把情緒經驗連結到新的理解與行動。

正解：團體籌備階段的篩選與面談（screening interview）具有雙重功能：一方面領導者藉此評估潛在成員是否適合這個團體、排除可能對團體或自身造成傷害的個案；另一方面這也是與成員建立初步信任關係、說明團體性質並協助其心理準備的機會，是治療性團體實務公認的標準籌備程序，故選 A。

B：多數團體實務準則反而建議限制成員在團體聚會時間之外的私下接觸，因為這類次團體（subgrouping）容易形成秘密聯盟、破壞團體內的開放坦誠，甚至產生雙重關係，敘述方向相反。

C：說明「如何從團體中獲得最大收穫」的準則是合理的，但以明確「罰則」來規範保密義務並不恰當——保密應建立在成員自願承諾與對彼此的尊重之上，用懲罰威嚇的方式不符合團體工作的倫理精神，也難以真正落實。

D：領導者可以在面談時灌注適度的希望感，但「保證」團體一定對成員有效，等於做出諮商效果的不實承諾，違反專業倫理中不得誇大療效、不得保證結果的原則。

本題考點：團體前篩選與面談（pre-group screening）——兼具評估與建立關係的雙重功能；次團體（subgrouping）——聚會外接觸可能帶來的風險；知情同意與療效保證的倫理界線。

正解：「焦慮、抗拒及矛盾衝突」——這些常在成員由初步定向走向較深投入時浮現，正是轉換階段的典型動力。帶領者須協助成員辨識並處理防衛、信任與參與的拉扯，故選 B。

A：探索階段著重建立安全、定向與初步接觸，尚未以處理深化工作前的抗拒為主要任務。

C：工作階段的重心是深入處理個人與人際議題、嘗試新行為；前述焦慮與抗拒若未處理，反會妨礙進入此階段。

D：結束階段聚焦回顧、分離、未竟事務與成果遷移，並非處理早期投入矛盾的主要時點。

本題考點：轉換階段（transition stage）——處理焦慮、抗拒、衝突與信任；團體發展（group development）——不同階段有不同任務；抗拒（resistance）——可被理解與處理，而非單純要求消失。

正解：「不屬於結束階段與情緒有關的現象」——結束期常見分離焦慮、淡漠、輕鬆與以離開來迴避告別；「急迫處理未竟事務」首先描述的是結束前的工作任務，而非情緒現象本身，故選 A。

B：有些成員以事務理由提前離開，可能反映告別焦慮或逃避分離，是結束期可見的反應，故非答案。

C：互動趨於淡漠可能是成員面對結束而撤退、降低投入的表現，故非答案。

D：互動轉為輕鬆也可能是完成工作後的釋放，或以輕鬆掩飾離別感受，故非答案。

本題考點：團體結束階段（termination stage）——處理分離、回顧與成果遷移；未竟事務（unfinished business）——是結束前需要處理的內容；分離焦慮（separation anxiety）——可表現為迴避、淡漠或提前退出。

正解：以七人的小型團體進行前後測的量化差異比較（如量表分數的統計檢定），受限於樣本數過小，統計檢定力（power）不足，難以穩定偵測出具有統計意義的改變，也容易受個別極端值影響而扭曲結果，因此在檢視這類小團體的成效時，量化前後測比較的敏感度與可信度相對受限，較無法有效檢視成效，故選 A。

B：團體結束後訪談所有成員，能蒐集到質性、深入且個別化的成效回饋，不受樣本數限制，是小團體常用且有效的成效評量方式。

C：邀請成員的重要他人（如家人、老師）就成員團體外的實際生活狀況給予回饋，提供第三方觀點驗證行為改變是否類化到日常生活，是有效的成效檢核方式。

D：團體內成員互相回饋，能反映成員在團體歷程中彼此觀察到的改變與互動品質，同樣是不依賴大樣本統計、貼近團體歷程本身的評量方式。

本題考點：小樣本團體的成效評量方法——量化統計比較在小樣本下的檢定力限制；多元評量取向——質性訪談、他評與同儕回饋作為量化方法之外的成效佐證。

正解：「雙重關係不可避免時」——倫理判準不是把所有多重角色一概視為違規，而是辨識權力差異、利益衝突與對治療關係的危害，並採取保護措施。其他關係無法避免時，帶領者有責任確認不會危害治療關係，故選 C。

A：同一帶領者提供個別與團體服務可能產生複雜界線，卻不當然構成倫理違反；仍須評估必要性、風險與知後同意。

B：國小專任輔導老師與學生原有校園角色，不能只因可能有雙重關係就一律排除；應評估角色衝突、保密與最適利益。

D：官方答案為 C；惟臺灣輔導與諮商學會諮商專業倫理守則對與前當事人發展情愛關係採嚴格限制，不能僅以「結案一年」當作當然許可門檻，故此項不正確。

本題考點：雙重關係（multiple relationships）——同時或連續存在的專業以外關係；專業界線（professional boundaries）——評估權力、利益衝突與傷害風險；臺灣輔導與諮商學會諮商專業倫理守則（Taiwan Guidance and Counseling Association Code of Ethics）——處理當事人關係時應以保護與避免剝削為核心。

正解：A。題幹中的新手團體帶領者被主管指派帶領各種不同性質的團體，卻僅以「進去團體、用團體技術帶、讓成員負責」這種籠統方式理解自己的工作，看不出他是否具備該類型團體所需的專業訓練、督導與資格，這直接涉及②帶領者養成訓練與資格問題；同時，缺乏對應訓練的帶領者較難覺察不同團體性質與成員需求的差異，可能無法適當保障成員在團體中的權益，因此也涉及①成員權益保障，故選 A（①②）。

B（②③）：B 除納入正確的②之外，也納入③保密問題；但題幹描述的困境是帶領者本身資格與訓練不足、以及因而可能影響到成員權益，並未提及保密原則遭違反或保密界線處理不當的具體情事，故 B 因納入不成立的③而不正確。

C（①③）：C 除納入正確的①之外，同樣納入③保密問題，題幹中同樣找不到保密相關的具體描述支持③成立，故 C 因納入不成立的③而不正確。

D（②④）：D 除納入正確的②之外，納入④雙重關係問題；但題幹並未描述帶領者與成員之間存在角色重疊或利益衝突的情境，帶領者面對的是資格與訓練不足的問題而非雙重關係，故 D 因納入不成立的④而不正確。

本題考點：團體諮商專業倫理——帶領者訓練與資格（leader competence and training）、成員權益保障（member welfare）、保密（confidentiality）、雙重關係（dual relationship）等倫理議題的辨識與區分。

正解：「確實受到遵守與保護」——團體保密無法由帶領者絕對保證他人成員的行為，最適切的是在團體前篩選、明確說明限制與重要性，並於歷程中持續提醒和討論，建立共同責任，故選 A。

B：懲罰條款可能造成恐懼與壓抑，且不能保證保密；教育、知後同意與持續討論較能建立可實踐的規範。

C：禁止團體外所有私下接觸過度控制，也無法處理接觸後如何保護彼此隱私的實際問題。

D：提醒成員避免超出準備度的揭露雖有助自我保護，但僅控制揭露程度不能確保保密，且未處理成員對他人資訊的保密責任；相較之下 A 的介入較完整。B 看似嚴格保護隱私，錯在把保密責任簡化為處罰，忽略團體規範的共同建立。

本題考點：團體保密（group confidentiality）——帶領者說明限制並促進成員共同承諾；知後同意（informed consent）——入團前理解權利、風險與規範；團體篩選（group screening）——評估成員適配性並建立安全基礎。

正解：聯合治療（conjoint therapy）是指個案同時由兩位不同的治療師分別提供服務：一位治療師負責個別治療，另一位治療師負責帶領個案所參與的團體治療，兩者在同一段時間內並行進行，且通常會由這兩位治療師彼此溝通協調個案的處遇方向，這正是選項 D 所描述的情形，故選 D。

A：由同一位治療師在不同時期分別提供個別與團體治療，屬於治療形式在時間軸上的先後轉換，並未同時進行兩種治療，不符合聯合治療同時、由不同治療師提供的定義。

B：由同一位治療師同時提供個別與團體治療，屬於「合併治療」中同一治療師身兼兩種角色的型態，因為只有一位治療師而非兩位不同治療師協同進行，與聯合治療的定義不同。

C：由兩位治療師共同帶領同一個團體治療，是團體治療中常見的「協同治療（co-therapy）」安排，兩人處理的是同一種治療形式（團體），而非分別負責個別與團體兩種不同形式，與聯合治療的定義不同。

本題考點：合併治療（combined therapy）與其下位類型——個案同時參與個別與團體兩種治療形式的統稱；聯合治療（conjoint therapy）——由不同治療師分別負責個別與團體、同時並行進行；協同治療（co-therapy）——兩位治療師共同帶領同一團體，與聯合治療的分工方式不同。

正解：Yalom 對「建構團體文化」與「操作制約」的看法——團體心理治療本身包含學習新的人際行為，帶領者可透過選擇性注意、回應與增強，形塑有助工作的互動規範。操作制約是眾多學習策略之一，故選 D。

A：帶領者確應避免為私利操弄團體，但將操作制約一概等同操弄，忽略其可被倫理地用於增強建設性互動。

B：適當增強不必然消除自發性；關鍵在增強是否服務於成員自主與團體目標。

C：操作制約不能讓成員快速學會「所有」團體文化，團體規範也需由經驗、回饋與共同協商形成。

本題考點：操作制約（operant conditioning）——以後果影響行為出現機率；團體文化（group culture）——成員逐步形成的互動規範；選擇性增強（selective reinforcement）——可用於支持有助治療的行為，但須避免操控與剝削。

正解：「法律強制參加」——成員雖可能無法任意退出，但仍有權在加入前知道其義務、退出條件與不當退出的可能後果。帶領者明確告知後果，符合團體知後同意與倫理責任，故選 A。

B：離開團體不應以帶領者或其他成員的同意作為一概條件；強制參加的限制來自法律或轉介條件，而非團體多數決。

C：一般情況下成員可退出，但若屬法律強制參加，說「無須知會」忽略法定或轉介程序。

D：帶領者可探索成員想離開的原因，卻不應動員其他成員施壓挽留，以免破壞自主與團體安全。

本題考點：團體知後同意（group informed consent）——說明參與性質、權利與限制；非自願團體（involuntary group）——仍須尊重成員並清楚告知法律或轉介後果；自主權（autonomy）——在必要限制下仍保障充分資訊與尊嚴。

本題經考選部公告一律給分。非志願成員團體倫理議題上，(B)「知後同意原則對非志願成員無實質意義」之論述與部分倫理教材相悖，因即便非志願仍應盡可能說明團體性質與其權利以符合知後同意精神，與(A)「非志願成員仍有離開團體之自由」何者才是題幹所求之「錯誤」敘述出現認定分歧。(C)非志願團體可能涉及保密例外、(D)帶領應以取得合作為考量，皆為標準正確敘述，可先排除。作答以現行團體諮商倫理教材為準。

正解：Yalom 處理獨占發言（monopolizing）成員的核心策略，是引導團體回到此時此地（here-and-now），讓其他成員誠實表達花媽言行帶給自己的實際感受與衝擊，透過這種人際回饋幫助花媽具體看見自己的行為模式如何影響他人，進而產生改變的動機，這正是 C 所描述的介入方式，答案選 C。

A：強力制止花媽發言雖然暫時解決了獨占發言的表面問題，但忽略了獨占行為背後的人際模式與焦慮，也可能讓花媽感到被否定、羞辱，破壞團體的安全感與信任，並非 Yalom 主張的處理方式。

B：完全不制止、耐心傾聽任由花媽持續插話、轉移焦點，會讓其他成員的表達空間被剝奪，長期下來損及團體公平性與凝聚力，也錯失了處理獨占行為的介入時機，不符合 Yalom 的建議。

D：讓其他成員去分析花媽言行背後的動機與原因，性質上偏向詮釋與診斷，容易讓回饋變成對花媽的評斷或標籤，而非成員誠實表達自身感受的歷程回饋；Yalom 強調的是感受層次的人際回饋，而非由成員扮演分析者的角色，這與 C 的差異在於回饋內容是「感受」還是「動機推論」。

本題考點：獨占發言成員的處理（monopolizing member）——Yalom 主張以此時此地的人際回饋而非制止或放任來介入；歷程回饋（process feedback）——聚焦在行為對他人造成的感受衝擊，而非詮釋行為背後的動機。

正解：成員哭泣且要「深入探索創傷」——情緒支持與探索都可能適切，但判準是尊重當事人的意願、掌握其耐受窗並避免強迫暴露。D 先給予支持、鼓勵感受，再徵求同意後深入探索，最符合安全與自主，故選 D。

A：即使成員抗拒仍要求面對痛苦，把治療目標置於當事人的準備度與選擇之前，可能造成再度壓迫或失調。

B：成員遞面紙可表達關心，但「不要哭、不要難過」可能急於止住情緒；帶領者不宜不加引導地鼓勵此種訊息。

C：短暫停頓有時可用，但直接讓團體休息迴避了可被安全處理的團體情緒與關係經驗，非最佳作法。A 最像積極治療，錯在把創傷探索變成不顧同意的強迫面對。

本題考點：知後同意（informed consent）——探索敏感經驗前尊重當事人選擇；創傷知情處遇（trauma-informed care）——重視安全、控制感與準備度；情緒涵容（emotional containment）——支持情緒表達而不強迫宣洩。

正解：高中八次團體進行中，家長因女兒與男成員私下聯絡而要求退出——介入須同時理解家長擔憂、尊重學生的發展需求、避免擴散個人資訊，並處理事件對團體的影響。官方答案為 A；惟 A 所稱主動詢問另一位男成員及向團體說明事件，若未取得相關當事人適當同意，可能逾越保密與專業界線。就題目四項相較，A 的優點在於不只壓制或迴避，而是嘗試促進親子溝通與問題解決，故依官方答案選 A。

B：直接公開事件經過並禁止私下聯絡，既可能揭露個人資訊，也把團體帶領者置於監控青少年交友的角色。

C：為留住成員而承諾禁止談戀愛，錯置團體目標，也無法替代家長、學生與學校間必要的溝通。

D：僅簡要說明退出、完全不處理團體影響，可能留下猜測、焦慮與未竟事務，錯失協助團體修復的機會。D 看似最能保密，錯在把不主動處理等同保護隱私；可在不揭露細節下處理成員的感受與影響。

本題考點：青少年團體（adolescent group counseling）——兼顧發展需求、家長脈絡與團體安全；保密（confidentiality）——不得為處理事件而不必要揭露個人資訊；專業界線（professional boundaries）——帶領者處理團體影響時不越權監控成員私生活。

正解：團體初期成員表現出的敵意、攻擊與支配，往往是對陌生情境的焦慮或人際習慣模式的直接展現。此階段成員間信任尚未建立，過早深入探索或直接對質容易引發防衛甚至提前脫落，較適切的做法是鼓勵成員以正面、直接的方式表達出真正的意見或不滿，讓內容被聽見，同時引導團體在可承受的範圍內尋求一定程度的共識，逐步建立起表達差異也能被接住的安全感，故 D 最適切。

A：透過此時此地的歷程還原促成頓悟，屬於團體中期以後、信任基礎較穩固時使用的深度介入，初期就要求成員對自我模式產生頓悟，難度過高也容易引發更強的防衛。

B：邀請旁觀成員加入形成正面聯盟來相互抗衡，等於刻意製造次團體對立局面，容易使表現敵意的成員更被孤立或防衛升高，無助於建立團體凝聚力。

C：以較深度的同理心引導負向情緒的自我探索，同樣屬於較深層的介入技術，在成員彼此還不熟悉、安全感不足的初期階段貿然使用，容易讓當事人感覺被過度聚焦而抗拒。

本題考點：團體初期發展階段的處理原則——優先建立安全感與基本信任，避免過早深度介入；正向表達與共識引導技術——把敵意轉為可討論的意見差異。

正解：「可以請成員離開」——請離開是保護團體安全與治療工作的最後手段，判準是已盡力處理而成員仍持續嚴重干擾他人工作。B 符合必要性與比例原則，故選 B。

A：沉默可能反映焦慮、觀察或尚未建立安全感，應先理解與邀請參與，不能僅因沉默請其離開。

C：請成員離開並非絕對違反倫理；若經適當評估、處理與轉介考量，保護全體成員可能是必要責任。

D：憂鬱症發作需評估症狀、危機與是否適合繼續團體，不能只以診斷名稱作為排除依據。

本題考點：團體成員篩選與退出（screening and termination）——以適配性與安全評估為依據；最小限制原則（least restrictive principle）——先採較少侵害的處理；團體安全（group safety）——保護所有成員可進行治療工作的條件。

正解：小陳的話語表面上是在解釋自己沉默的「理由」（生活經驗不同、說了也沒用），但這段話同時透露出被排除在外的孤單、不被理解的挫折，以及對是否會被接納的不安等情緒。團體帶領者面對成員初次揭露自我、語帶保留卻情緒濃厚的表達時，最優先的處置是先回應與承接情感本身，讓小陳感受到自己被聽懂，才有可能進一步安全地開放，這正是反映情感（reflection of feeling）的作用，故選 C。

A：直接請小陳說出「哪些經驗不同」，把焦點放在核對事實內容是否屬實，等於用認知性的釐清取代了對情緒的承接，容易讓小陳覺得被評估、被要求證明自己的處境，而非被理解。

B：直接詢問信任程度，是把小陳含蓄的表達直接翻譯成一個抽象評分式的問題，跳過了他當下真正要傳遞的情感內容，過早也過於直接，可能讓小陳更防衛。

D：讓其他成員對小陳表達意見，等於在小陳的感受尚未被承接前就把焦點轉向團體其他人，不僅可能讓小陳感覺被檢視，也可能引發其他成員各說各話，無助於此刻小陳最需要的情感回應。

本題考點：反映情感（reflection of feeling）——優先回應語言表達背後的情緒而非表面內容或事實；團體帶領的優先順序——情感承接先於事實釐清或轉向團體其他成員。

正解：「父母離異」這個明確生命經驗——以此為主題的青少年團體，同質的離異家庭背景有助成員迅速建立普同感、降低孤立感並聚焦共同議題，故選 A。

B：處理攻擊行為的團體確需慎選與管理風險，但具攻擊性的青少年並非當然不能同組；以目標、嚴重度與安全條件作個別評估較適切。

C：人際議題團體可依年齡、發展任務、問題型態與安全需求組成，不能把性別同質性當作一律優先的原則。

D：反抗權威可成為團體中探索界線、關係與自主的素材，不必等待完全調整後才能入團。B 最易被誤選，因為攻擊風險確須注意；錯在把風險管理推成絕對排除。

本題考點：團體同質性（group homogeneity）——共享重要經驗可促進認同與聚焦；普同感（universality）——發現他人也面臨相似困擾；青少年團體篩選（adolescent group screening）——依目標、風險與發展需求評估。

正解：夫婦團體的療效機制主要建立在成員間相互支持、觀摩其他夫妻互動模式、學習溝通與問題解決技巧、獲得歸屬感與希望感等因素上，而非「不斷了解真相」。D 敘述把「持續探究真相」當作維持夫妻參與團體的關鍵因素，並不符合夫婦團體實際發揮效果的機轉，是錯誤敘述，故選 D。

A：參加團體的夫妻各自帶著不同的需求與期待，例如溝通改善、危機處理或關係維繫，帶領者必須清楚掌握團體目標，才能有效整合這些差異，敘述正確。

B：若配偶一方對加入團體猶豫或抗拒，先安排夫妻諮商有助於釐清疑慮、建立參與動機與基本互信，是常見且合理的前置作法，敘述正確。

C：團體結束後回到日常生活壓力中，先前潛藏的問題容易再度浮現，安排追蹤聚會可協助夫妻鞏固團體所學、及時處理復發問題，是被鼓勵的做法，敘述正確。

本題考點：夫婦團體（couples group）的療效因子——相互支持、觀摩學習、歸屬感等機制；團體追蹤聚會（follow-up session）——鞏固團體成效、預防問題復發的安排。

正解：「何者錯誤」與「中斷（cutting off）是必要技術」——成癮團體可能處理否認、合理化與不平情緒，但介入應依功能、時機與團體關係決定，不能把中斷合理化一概宣稱為必要。D 將可選用的界線介入絕對化，故為應選項。

A：否認是成癮問題常見的防衛與治療議題，成癮團體通常需以適切方式加以處理，故非答案。

B：非志願參與者可能帶著不平、憤怒或抗拒，這些情緒需要被辨識與處理，故非答案。

C：當成員否認問題時，可在已建立關係與安全條件下使用面質，協助其看見矛盾；面質不等於羞辱，故非答案。

本題考點：成癮團體（addiction group therapy）——常處理否認、抗拒與合理化；面質（confrontation）——以尊重方式指出言行矛盾；中斷（cutting off）——可用於管理破壞性互動，但不是一律必要的技術。

正解：「非志願青少年團體」——成員尚未自發承諾參與時，帶領首要任務是建立可接近、受尊重且有界線的關係，而非以控制或教導取代合作。以溫和而堅定的態度，配合幽默、有趣與具創造性的活動，較能降低抗拒、維持參與並逐步建立信任，故選 A。

B：清楚規範確實必要，但其目的在保障安全與促進合作，不是單純「避免負向行為」；若將規範當作管束工具，容易加深非志願成員的被迫感，不能作為最完整的帶領原則。

C：高結構活動可在特定階段提供安全感，但高認知教導把青少年放在被訓練的位置，忽略其參與動機與關係需求。它看似能直接改變行為，錯在把非志願團體的核心困難誤當成知識不足。

D：必要時可在保密界限與知後同意下和家長、教師協作；然而「高度掌控」會削弱成員自主與信任，也不符團體帶領者應與成員建立合作關係的原則。

本題考點：非志願團體（involuntary group）——判準是先降低抗拒、建立合作與安全界線；團體凝聚力（group cohesion）——以尊重與可參與的活動促進投入；結構性（structure）——用以支持歷程，不是控制成員。

正解：「非志願團體成員」加「何者錯誤」——即使參與具有外在要求，成員仍須被清楚告知團體性質、目標、保密限制與可選擇的參與程度；不能以規範剝奪其退出或表達不適的權利。D 把團體規範說成可強迫成員留在不舒服處境中的依據，與尊重自主及知後同意不符，故為應選項。

A：對非志願成員直接說明團體本質與目標，能減少猜疑與被操控感，是建立合作的必要起點，故非答案。

B：帶領者應在開始時說明保密及其限制，使成員能據以決定分享範圍與理解例外情況，此敘述正確，故非答案。

C：外在安排不能取代成員合作；帶領者仍需透過尊重、選擇與可達成目標爭取其投入，故非答案。

本題考點：非志願團體（involuntary group）——外在轉介不取消成員的尊重與合作需求；知後同意（informed consent）——包含團體目標、保密限制與參與選擇；自主權（autonomy）——規範保障安全，不得作為強迫留置的理由。

正解：「兒童團體」與「結構性活動的主要考量」——活動的教育與治療功能在於協助兒童感到安全、投入互動並讓帶領者理解其表現，不是讓成員疲憊。D 將消耗體力當成活動目的，無助於團體目標，故為應選項。

A：兒童面對陌生團體或表達情緒時容易焦慮，具界線且可預期的活動可提供安全感，故非答案。

B：兒童常藉遊戲、繪畫或合作任務表達難以直接言說的感受，活動能提供帶領者觀察互動與需求的資訊，故非答案。

C：符合發展程度且有趣的活動可提升注意與參與意願，是設計時的重要考量，故非答案。

本題考點：兒童團體（children's group）——活動須符合發展與團體目標；結構性活動（structured activity）——用以降低焦慮、促進參與並蒐集互動訊息；團體目標（group goals）——不以消耗體力取代治療性功能。

正解：「結構性程度最高」——要比較的是理論是否由帶領者主動設定議程、教導概念、指定作業與修正非理性信念。理情行為治療取向（REBT）具有明確的 ABC 架構、認知挑戰與練習作業，帶領者指導性高，故選 D。

A：心理分析取向重視自由聯想、移情與無意識歷程，雖有治療架構，團體內容通常不以帶領者逐步教導的方式安排，故非答案。

B：個人中心取向強調同理、真誠與無條件積極關懷，讓成員依自身經驗決定探索方向，結構性較低，故非答案。

C：存在主義取向聚焦自由、責任與生命意義的主觀探索，帶領者促進覺察而非依固定技術流程教導，故非答案。

本題考點：理情行為治療（rational emotive behavior therapy, REBT）——判準是主動教導、認知挑戰與作業；團體結構性（group structure）——議程與技術由帶領者預先安排的程度；個人中心治療（person-centered therapy）——以成員自我導向為核心。

正解：在家暴倖存婦女團體中，成員因敘述遭遇而痛哭，屬於情緒宣洩（catharsis）的自然歷程，也是團體療效因子之一。帶領者適切的作法，是在情緒宣洩發生後，協助成員進一步進行意義探索（例如這段經驗對她的意義、對自我與關係的影響）與認知層次的理解、統整，讓單純的情緒釋放能轉化為對自身經驗更深刻的理解與整合，而不是任其停留在情緒層面，故選 C。

A：團體採開放式或封閉式各有其設計考量，成員痛哭這一現象本身並不必然指向「因開放式而信任感缺乏」，將單一情緒反應直接歸因於團體形式並主張應改為封閉式，是過度推論。

B：情緒宣洩是團體療效因子之一，痛哭反映的是成員與自身經驗的真實接觸，貿然轉移話題會打斷成員的情緒歷程，也可能讓成員感覺自己的痛苦不被接納，並非適切作法。

D：為了普同感而刻意設定「同等情緒深度」的議題並邀請所有成員跟進分享，忽略了每位成員準備度與步調的個別差異，可能造成不必要的壓力，並非情緒宣洩後應優先採取的作法。

本題考點：情緒宣洩（catharsis）——團體中的療效因子之一；意義探索與認知整合——情緒經驗宣洩後轉化為深層理解的必要歷程。

正解：「60 歲以上成長團體」與「何者錯誤」——回顧生命故事可支持統整經驗、確認意義並促進成員互相理解；帶領者應協助分享有秩序地進行，而非因敘說緩慢便逕行切斷。A 將生命回顧視為應排除的干擾，忽略高齡成員的發展與團體需要，故為應選項。

B：孤單、老化、失落與死亡可能在此類團體浮現，帶領者需有敏感度並能適當承接，故非答案。

C：設計生命故事敘說活動能讓成員整理經驗、被看見並彼此連結，符合成長團體的目的，故非答案。

D：成長團體需要成員願意自我揭露、傾聽與互動；篩選參與動機與團體適配性有助維持團體工作，故非答案。

本題考點：高齡成長團體（older-adult growth group）——須對老化、孤獨、失落與死亡敏感；生命回顧（life review）——以敘說整合經驗與意義；團體篩選（group screening）——評估成員參與動機與互動適配性。

正解：本題成員是由機構社工邀請、非完全自願參加的親職團體成員，第一次團體便有人堅持不願自我介紹，此時屬於團體初期常見的抗拒與觀望反應，需要的是尊重、給予空間並私下理解，而非在團體公開場合中強力聚焦、要求該成員探索並「鼓勵表達憤怒」。在信任關係尚未建立的第一次聚會，就針對一位非自願成員的抗拒進行深度探索、甚至誘發憤怒情緒的表達，容易讓該成員感受到被公開檢視與壓迫，反而強化其防衛與抗拒，也可能讓其他成員對團體的安全感產生疑慮，這種做法違反了團體初期應以建立安全感與信任為優先的原則，故 C 是錯誤的處理方式。

A：把第一次團體當作篩選面談、向成員澄清團體目標與進行方式，讓成員自行判斷是否適合、是否要繼續參與，是尊重成員自主決定權、符合知情同意精神的合宜做法。

B：簡單了解該成員不想介紹自己的想法、若其堅持則尊重其意願，並在團體後另外關心、私下處理抗拒，兼顧了對個別成員的尊重與後續介入的空間，是初期處理抗拒常見且合宜的做法。

D：把焦點放回其他成員身上、繼續進行該次團體議程，避免整個團體的時間與注意力都耗在處理單一成員的抗拒上，讓多數成員仍能從團體中獲得經驗，也是初期常見且合理的權衡做法。

本題考點：非自願團體成員的抗拒處理（resistance in involuntary group members）——初期宜以尊重、理解與私下介入為主，避免公開強力對質；團體初期的信任建立——安全感尚未建立前，不宜貿然進行深度情緒探索。

正解：物質依賴（成癮）者在臨床上普遍具有否認（denial）自身問題嚴重性的特徵，這是成癮心理機制中相當核心且頑固的防衛型態，成員常淡化使用物質的頻率與後果、合理化自己的行為，使得團體帶領者在協助成員承認並面對問題上格外費力，也最容易因此感到挫折，故選 C。

A：青少年團體成員雖然也可能因發展階段特徵（如叛逆、對權威的抗拒）而表現出防衛或不合作，但這種抗拒未必等同於對「自身問題」的否認，挫折的性質與物質依賴者對成癮本身的否認不完全相同。

B：精神病患團體成員可能因病識感（insight）受限而對自身症狀理解有限，但這通常源於疾病本身對現實檢驗能力的影響，屬於病理性的認知限制，而非物質依賴常見的、帶有防衛與合理化色彩的主動否認。

D：家長團體多半是因為子女的議題而參與，較少涉及否認「自身」問題的動力；縱使家長對教養方式有所防衛，其強度與典型性通常不如成癮族群對自身依賴問題的否認來得鮮明。

本題考點：物質依賴（成癮）者的否認機制（denial）——成癮心理防衛中常見且頑固的核心特徵；團體帶領挑戰——不同問題族群在團體中展現的抗拒／否認型態存在本質差異。

正解：「各種文化背景」——多元文化帶領的起點是理解成員的文化脈絡如何形塑其信念、關係與行為，而不是以單一價值標準要求情緒表達或直接面質。D 邀請成員檢視成長背景的持續影響，兼顧好奇、尊重與自我覺察，故選 D。

A：情緒宣洩未必適合每種文化的表達規範與安全感；若未先理解意義與脈絡就鼓勵宣洩，可能把帶領者偏好加諸成員，故非答案。

B：處理父母關係的角色扮演可能有幫助，但預設家庭關係是共同核心議題，且可能違反部分成員的界線或文化習慣，故非答案。

C：直接面質成員的價值觀容易形成文化優越與防衛。它看似能促進改變，錯在跳過理解其價值如何在文化脈絡中形成的程序。

本題考點：多元文化諮商（multicultural counseling）——判準是尊重文化脈絡並促進覺察；文化謙遜（cultural humility）——以探問取代評斷；團體安全（group safety）——介入須考量成員的表達規範與界線。