108 年第 1 次諮商心理師團體諮商與心理治療試題與答案

正解：團體輔導、團體諮商與「團體心理治療」的功能層次比較。團體心理治療面對較深層且持續的心理困擾，目標可包含人格重建或行為重塑，故選 C。

A：團體輔導著重發展、預防與資訊支持，不宜簡化為矯正成員的錯誤價值觀。

B：團體諮商可視需要使用結構化活動，但每次固定先講授 15～20 分鐘不是其必要原則，過度教學反會壓縮成員互動。

D：三類團體工作都涉及專業關係、保密與勝任能力等倫理責任，非僅團體心理治療有倫理規範。

本題考點：團體心理治療（group psychotherapy）——可處理深層人格與行為改變；團體輔導（group guidance）與團體諮商（group counseling）——較著重發展、預防及人際成長。

正解：正解為 A，心理教育團體（psychoeducational group）。此團體以社區一般婦女為對象（非臨床診斷族群），目標在於教導特定技巧——自我肯定表達、拒絕不當要求——並藉由結構化的知識與技能傳授來提升自尊與人際因應能力，這正是心理教育團體的典型定義：以教育、技巧訓練為核心，協助一般族群預防問題發生或增進因應能力。

B：心理治療團體以具有較嚴重或慢性心理困擾的臨床族群為對象，聚焦於深層人格重建、症狀緩解或矯正性情緒經驗，題幹中的對象為社區一般婦女、目標為技巧訓練而非治療症狀，故不符合。

C：會心團體（encounter group）強調透過此時此地（here-and-now）的真誠互動與情感表露來促進自我覺察與人際成長，較不著重結構化的技巧教導，與題幹「教導自我肯定技巧」的明確教育性目標不符。

D：任務團體（task group）以完成特定具體任務或工作目標為導向，如委員會、工作小組，並非以成員個人成長或技巧習得為核心目的，與題幹描述的個人賦能與技巧訓練性質不同。

本題考點：團體類型分類（types of groups）——依目標與功能可分為心理教育、心理治療、會心（成長）與任務團體，心理教育團體以結構化技巧訓練提升一般族群之因應能力為核心特徵。

正解：「網路交友的陷阱與安全保護措施」這個預先設定的教育主題，判準是團體以預防性知能教導為目的，還是以成員探索、任務產出或開放討論為主。依團體目的區分，以特定主題進行結構化、預防性、知識與技能傳遞為主的團體屬於輔導團體（guidance group）。本題方案針對國小中年級學童，主題單一而明確（網路交友的經驗、陷阱與安全保護措施），性質是預先設計好的資訊傳遞與技能教導，目的在預防問題發生而非處理已存在的困擾或深層人際歷程，故選 C。

A：成長團體著重成員在既有功能基礎上追求自我探索與潛能發展，歷程通常較開放、較少預先鎖定單一知識性主題，與本題聚焦網路安全教育的設計不同。

B：任務團體以完成特定工作任務或方案產出為目標，例如委員會或工作坊，成員合作是為了達成組織交付的成果，而非學童個人的安全知能學習。

D：討論團體通常泛指以交流意見為主、結構鬆散的聚會形式，不是團體諮商與心理治療領域中依目的分類的正式類型，用來描述有明確教育目標與結構設計的安全宣導團體並不精確。

本題考點：團體依目的分類（task/guidance-psychoeducational/counseling/therapy group）——依結構化程度與目的區分團體型態；輔導團體（guidance group）——預防取向、以特定主題進行知識與技能教育的團體形式。

正解：團體緊張狀態常見的來源包括成員之間爭奪主導權或領導者關注的競爭心理，以及成員內心渴望投入團體、又害怕在團體中失去自我掌控之間的拉扯；這類張力在團體邁入轉銜期（前期到工作期之間）時最為明顯，因為成員此時正經歷信任建立與抗拒交織的階段。一旦團體真正進入工作階段，成員之間已建立起足夠的信任與凝聚力，能更直接地處理衝突與深層議題，張力反而會相對緩解、轉化為建設性的能量，並非在工作階段才達到最顯著的程度，故 C「在團體進入工作階段，團體緊張狀態最為顯著」的敘述最不適當，選 C。

A：爭奪支配權或領導者注意力，是團體緊張常見的來源之一，尤其在成員仍在摸索彼此位置與角色時特別容易出現，敘述適當。

B：想要投入團體又害怕失去自我的矛盾掙扎，是團體動力中經典的張力來源，反映成員對親密與自主之間的拉扯，敘述適當。

D：在凝聚力已高、成員彼此熟悉且互信的長期人際歷程團體中，緊張狀態確實可能長時間不明顯地出現，這與團體發展階段和信任基礎有關，敘述適當。

本題考點：團體緊張狀態（group tension）——來源與團體發展階段的關係；團體轉銜期與工作期的張力變化——轉銜期張力最盛、工作期趨於緩解並轉化為生產性歷程。

正解：團體凝聚力建立在成員感受到被接納、被尊重、能安全表露真實自我的基礎上。若領導者鼓勵成員給予「具攻擊性」的回饋，即使內容真實，攻擊性的表達方式仍容易讓被回饋者感到被指責、羞辱或防衛，破壞成員之間的信任與安全感，反而使成員退縮、迴避真誠互動，對凝聚力造成傷害而非提升，故選 D。

A：催化成員進行有意義的自我探索，讓成員彼此更深入認識、增加共鳴與連結，是建立凝聚力的核心策略之一。

B：鼓勵沉默或退縮的成員發聲，能讓這些成員感受到被重視、被納入團體，同時豐富團體的互動內容，有助於凝聚力的形成。

C：肯定成員無論表達正向或負向反應，都傳達出團體是一個可以容納真實情緒、不會因誠實表態而被否定的安全空間，能強化成員對團體的信任與投入。

本題考點：團體凝聚力（group cohesion）——成員對團體的歸屬感與投入程度；回饋方式與治療性（feedback delivery）——真誠但具攻擊性的回饋容易破壞安全感，唯有兼顧誠實與尊重的回饋才有助於凝聚力。

正解：領導者運用眼神接觸來邀請或引導特定成員發言，是團體帶領中常見且有效的非語言技術，能在不打斷團體流動、不需明講指名的情況下促成成員參與，屬於熟練領導者常用的隱微而有用的溝通策略，並非需要盡量避免的作法；A 敘述將此一正常技術判定為應避免的作法，與實務認知相反，故為最不適當之敘述，選 A。

B：心理教育團體以領導者傳授知識與技能為主軸，溝通型態自然較常以領導者為中心展開，敘述符合實務，正確。

C：團體初期成員彼此仍陌生、自發性發言較少，領導者常運用繞圈發言（round-robin）的結構化技術，確保每位成員都有平等發言機會、降低沉默壓力，是團體初期常見作法，敘述正確。

D：凝聚力、人際學習、宣洩等療效因子的產生，都仰賴成員之間開放、真誠且具品質的溝通互動，溝通型態與這些療效因子密切相關，敘述正確。

本題考點：團體溝通型態（communication pattern in groups）——領導者中心式與成員中心式溝通的差異與適用階段；團體帶領技術（group leadership techniques）——眼神接觸、繞圈發言等結構化引導方式的功能。

正解：「何者錯誤」及領導者設限的功能；必要限制是安全團體文化的一部分，不能一概視為批判。 Yalom 指出，領導者在團體初期除了示範與催化，往往也需要負起建立團體規範的責任，其中包括對成員某些行為設下必要的限制，例如禁止暴力、要求保密、避免團體外接觸等；這些限制是維護團體安全、建立可信賴治療架構的必要作為，不會因為帶有「規範」的意味就應該儘量避免，領導者反而必須清楚而一致地執行。C 把設限一律等同於「批判」而主張儘量避免，忽略了適度限制本身就是建立治療性文化的一環，敘述錯誤，故選 C。

A：團體若能發展出坦誠、此時此地、彼此關懷等具治療性的文化，這股文化本身會持續推動成員自我揭露與改變，是團體發揮療效的核心動力，敘述正確。

B：團體初期成員彼此還缺乏信任與凝聚力，領導者的存在與示範作用類似過渡客體，一方面連結每位成員，另一方面提供安全感，讓團體得以逐漸統合，敘述正確。

D：治療團體強調的坦誠表達、此時此地互動等規範，往往與成員在一般社會情境中習慣的客套、迴避衝突等規則不同，領導者需要引導並鼓勵病人學習這套新的互動方式，敘述正確。

本題考點：治療性團體文化（therapeutic group culture）——Yalom 理論中支持團體改變的規範系統；團體規範設限（norm-setting/limit-setting）——領導者建立安全治療架構的必要作為。

正解：Corey 等學者提醒，團體工作階段（working stage）雖然理論上具有較高的凝聚力、自我揭露與此時此刻互動，但並非每個團體都必然、完整地經歷這個階段；有些團體受限於時間、篩選、成員準備度或領導技巧，可能始終停留在初期或轉換階段，而真正具有意義、觸及核心議題的關鍵工作，也可能提早出現在初期階段，或延後到結束階段才發生，並不固定於某一個時間點，故 D 的敘述最為適當。

A：高度生產性與理智化並非工作階段的典型特徵，理智化（intellectualization）反而常被視為成員迴避深層情感接觸的防衛方式，與工作階段強調的情感投入、深度探索方向相反。

B：工作階段中成員的準備度本就參差不齊，有人已能進行深度自我揭露，也有人仍處於觀望、猶豫或防衛狀態，「所有成員都準備好」的說法過於絕對，不符合團體異質發展的實際狀況。

C：領導者在工作階段仍持續留意成員分享之間的共通主題，並協助連結、聚焦，這是催化普同感與深化歷程的重要技巧；說領導者「不再」尋求共同主題而改為催化多元主題，方向與實務相反。

本題考點：團體發展階段論（stages of group development）——初期、轉換、工作、結束各階段的特徵與限制；工作階段的非線性——關鍵工作可能出現在任何階段，而非團體必經之固定歷程。

正解：團體進入結束階段時，領導者的任務在於協助成員統整與類化團體中所學、處理分離相關的情緒、並為結束後可能仍存在的困擾提供後續資源，而非在僅剩的時間裡開啟新的深度探索或問題解決工作；在最後一次聚會邀請成員多揭露最近的困難、並要大家最後一次幫甲解決問題，等於在即將結束、缺乏足夠時間妥善處理的情況下貿然開啟新的治療工作，對於協助團體完成結束階段的任務（統整、道別、銜接後續資源）最沒有幫助，甚至可能製造出無法在團體內收尾的未竟事宜，故選 C。

A：指出甲在最後一次聚會才提出困境，背後可能是對團體即將結束、必須與領導者及成員分離所引發的分離焦慮，這種點出結束階段特有動力的介入，有助於成員覺察並處理與結束有關的情緒，對任務催化有幫助。

B：邀請成員共同回顧團體歷程中所學、並討論如何將所學應用在目前的處境上，正是結束階段統整與類化學習的核心工作，對任務催化有幫助。

D：說明團體學習本身有其限制，並提供未來可進一步求助的諮詢管道，有助於成員為團體結束後的需求預作準備，避免產生被中斷、無處可去的無助感，對任務催化有幫助。

本題考點：團體結束階段（termination stage）的任務——統整學習、處理分離情緒、銜接後續資源；分離焦慮（separation anxiety）——結束階段成員常見的情緒反應與其臨床意涵。

正解：D。團體工作階段（working stage）的核心特徵是團體凝聚力提升、成員彼此信任與願意冒險探索深層議題（A）、學習給予真誠有效的回饋以促進更緊密的情感交流（B），以及成員主動運用團體作為協助自身改變、訂定目標的工具，展現較高的改變承諾（C）。此階段成員的自主性與彼此互動應增加，對領導者的依賴則相對降低；「團體的依賴從成員轉向領導者，期待領導者開啟話題與安排走向」描述的其實是團體初始（定向）階段的特徵，而非工作階段，故D為錯誤敘述，本題應選D。

A：工作階段成員展現凝聚力、願意冒險與信任，並能探索深層議題，是工作階段的正確特徵敘述。

B：工作階段成員學習給予真誠有效的回饋，促成更緊密的情感交流與溝通，是工作階段的正確特徵敘述。

C：工作階段成員願意將團體作為協助行為修正或目標訂定的工具，並增加改變的承諾，是工作階段的正確特徵敘述。

本題考點：團體發展階段（stages of group development）——定向、轉換、工作、結束等階段的特徵區辨；工作階段（working stage）——高凝聚力、成員自主性提升、對領導者依賴降低。

正解：正解為 B。以更直接的面質，加速幫助成員完成團體目標，並非結束階段的合宜作法。結束階段的核心任務是統整團體歷程所學、處理分離情緒與收尾，而非開啟新的、更直接的面質工作；面質技術更適用於團體工作期（working stage），若在結束階段才加重面質強度，反而可能讓成員在時間不足、支持系統即將撤除的情況下承受未竟的強烈情緒，無法妥善修通，故此描述為錯誤。

A：結束階段確實需要預留時間處理成員間或與團體歷程相關的未竟事務，避免遺留未解決的衝突或情緒影響成員離開團體後的適應，此為結束階段的合宜任務描述，本身無誤。

C：結束階段涉及團體關係的失落與哀傷，領導者透過此時此地的分離經驗，引導成員連結生命中其他重要的失落經驗與意義感，是結束階段常見且合宜的催化方向，本身無誤。

D：結束階段的重要任務之一即回顧團體歷程、統整學習，並鼓勵成員將抽象體悟具體化為可遷移到日常生活的行動，以利類化與遷移學習成效，本身無誤。

本題考點：團體結束階段（termination stage）——以統整學習、處理未竟事務與分離情緒、促進學習遷移為核心任務，不同於工作期著重面質與深度探索的介入方式。

正解：「催化團體間的互動」與「最無效」。帶領者若在成員發言後立刻同理或摘要，容易把成員間的交流重新導回領導者—成員的雙邊關係，削弱其他成員直接回應的空間，B 最無效，故選 B。

A：以手勢鼓勵發言者看向團體或特定成員，可把訊息由對領導者說轉為對團體說，促進橫向互動。

C：暫不介入並觀察其他成員反應，可保留互動自然發生的空間；其有效性仍取決於時機與團體安全。

D：邀請有相似感受或經驗的成員回應，直接建立成員—成員連結，故非答案。

本題考點：團體催化（group facilitation）——優先促進成員彼此對話；中心化（leader centrality）——帶領者過早回應可能使互動回流至領導者。

正解：結構化技術（structuring）泛指領導者透過說明團體規範、目的、進行方式等，為團體歷程提供清楚框架的介入行為，這類介入普遍存在於各種理論取向的諮商團體中，程度或形式雖因取向而異（例如認知行為取向可能運用較多結構化活動，人際歷程取向則結構程度較低），但並非「只有」特定理論取向的團體才會運用結構化技術，此一絕對化的敘述並不適當，故選 A。

B：領導者向團體成員解釋何謂諮商、諮商如何進行，本身就是在為團體建立清楚的認知框架，屬於結構化介入的一種形式，敘述適當。

C：適當程度的結構化能降低成員對團體歷程的不確定感、提升安全感與參與意願，進而催化團體互動與凝聚力的形成，敘述適當。

D：兒童在認知與情緒調節能力上尚在發展，較需要清楚具體的規則、活動與引導才能有效參與，因此兒童諮商團體確實較常運用結構化技術，敘述適當。

本題考點：團體結構化技術（structuring）——領導者透過說明、規則與活動為團體歷程提供框架，普遍存在於各理論取向團體，並非特定取向專屬。

正解：C。結構式團體活動（structured group activities）泛指領導者事先設計、有明確步驟與引導語的活動或技巧，用以促進特定目標的達成。空椅對話（empty chair technique）正是結構式活動的典型範例之一：領導者提供明確的操作方式，引導成員與想像中的對象（如空椅上的重要他人或自我的一部分）進行對話，藉此促發情感表達與覺察。C 把「空椅對話」與「結構式活動」二分對立，宣稱它只是一種「領導技巧」而非結構式活動，這樣的區分並不成立，空椅對話本身正是被廣泛運用的結構式技術，故 C 敘述最不適當，為本題答案。

A：結構式活動常被用於團體初期或單元開始時，協助成員暖身、降低焦慮、快速進入團體氛圍，具有暖身功能，敘述適當。

B：許多結構式活動的設計會邀請某位成員成為焦點，面對其他成員進行分享、回饋或對話，這是結構式活動常見的操作方式，敘述適當。

D：部分結構式活動（如較完整的角色扮演或演練）設計較為完整，操作與後續處理需要較長時間，確實可能耗費整個聚會的時間，敘述適當。

本題考點：結構式團體活動（structured group activities）——領導者預先設計、有明確步驟的團體介入方式；空椅技術（empty chair technique）——源自完形治療、常被運用為團體中的結構式活動範例。

正解：正解為 C（②③⑤）。面對首次參與的成員甲於第一次聚會即對領導者提出多次挑戰，最適當的作法應包含三個層次：其一，②反映甲對團體進行方式的擔心，以同理式反映承接並確認甲的感受，而非忽視或迴避其挑戰；其二，③主動詢問甲第一次來參加團體的感覺，正常化新進成員初次進入陌生團體常有的不安與試探，並藉此深入了解挑戰背後的真正擔憂；其三，⑤在反映甲的擔心之後，進一步將焦點轉向整個團體，詢問其他成員是否也有類似感受，運用普同化與串聯（universalizing/linking）技巧把個別挑戰轉化為團體共同議題來處理，同時降低甲被單獨聚焦、標籤化的壓力。三者搭配運用，既回應了甲的挑戰，也維護了團體歷程的推進。

A：①②③中，①包容甲、暫不回應，對於成員直接、多次的挑戰採取完全不回應的態度，容易讓甲感到被忽視，也錯失處理團體張力的時機，並未妥善示範領導者如何處理挑戰，故不屬最適當作法。

B：①②④中，①理由同上；④詢問甲有更好的方式及點子嗎，容易被甲解讀為反問或帶有防衛、反擊意味，將解決團體安排的責任反拋回甲身上，可能激化對立而非化解挑戰，故不屬最適當作法。

D：③④⑤中，④理由同上，故此組亦不成立。

本題考點：處理成員挑戰（handling member challenges）——領導者宜先同理反映成員的擔心，再透過普同化技巧將個別議題連結至團體層次，避免忽視挑戰或以反問方式引發防衛。

正解：維持團體焦點是需要拿捏「深度」與「時間」的技巧，並非只要把焦點停留在某位成員身上、讓團體圍繞他討論，就必然能幫助到他。若領導者未同時將該成員的議題與其他成員的普同經驗連結（universality），焦點停留過久容易使該歷程變成在團體眾目睽睽下進行的個別諮商，讓其他成員被動旁觀、參與感降低，當事成員也可能因被長時間聚焦而感到壓力或暴露過度，因此「保持焦點在某成員身上、透過團體討論即可幫助他」這個說法過於片面，是錯誤敘述，故選 C。

A：團體的性質（如支持性、成長性、治療性團體）與所處的發展階段，確實會影響一個焦點主題適合停留多久，例如凝聚力尚未建立的初期，焦點不宜停留過久，這是正確的敘述。

B：團體初期成員彼此信任與安全感尚未穩固，若過早聚焦在性、死亡等高強度或高風險自我揭露的沉重主題，容易引發成員的防衛與退縮，不利於團體發展，這是正確的敘述。

D：當團體目前進行的內容已偏離原訂的目標時，領導者本就負有引導團體歷程的責任，將焦點轉移回與目標較相關的主題，是維持團體焦點技巧中常見且正確的作法。

本題考點：維持團體焦點（maintaining focus）——領導者拿捏焦點停留深度與時間的技巧；普同性（universality）——聚焦個別成員時仍須連結全體成員經驗，避免淪為團體旁觀下的個別諮商。

正解：「團體初期」與「促進人際交流」。初期成員仍在建立安全感與信任，積極性回饋能具體表達接納、肯定與願意接觸，降低冒險互動的壓力，因此宜優先鼓勵，故選 D。

A：消極性回饋多聚焦否定或不滿，初期容易提高防衛，無助於建立安全感。

B：矯正性回饋雖可能有助改變，但需要較成熟的信任與承受度，過早使用容易被體驗為攻擊。

C：暗示性回饋表達不夠直接，未必能幫助成員建立清楚、真誠的連結。

本題考點：團體初期（initial stage of group）——首要任務是安全感、信任與參與；積極性回饋（positive feedback）——以支持性訊息促進人際接觸。

正解：「團體初期」與持續「抱怨、唱反調」；初期的抗拒常是成員對陌生、被評價或投入關係的焦慮表現，領導者的判準是先把行為背後的經驗帶回團體探索，而不是壓制行為。利用當下機會好奇地了解偉明抱怨及唱反調的原因，能協助他辨識需要，也讓團體看見互動歷程，故選 D。

A：直接面質可能使尚未建立安全感的成員更防衛；面質須建立在關係與足夠的同理基礎上，不能把反對行為本身當成應立即矯正的問題。

B：忽略雖可避免與抱怨拉扯，卻也錯失探索抗拒與團體關係的材料，可能讓成員感到未被理解。

C：請其他成員多談正面經驗看似能平衡氣氛，錯在以正向內容壓過真實的不滿，反而可能讓偉明被孤立，無法處理其抱怨的功能。

本題考點：團體初期的抗拒（resistance）——判準是將抱怨與反對視為可探索的歷程訊息；團體歷程取向（group process approach）——領導者先理解行為的關係意義，再決定是否介入。

正解：「逃避與團體接觸」及「最不適當」；慣性沉默可能反映焦慮、羞愧或尚未準備好揭露，領導者應維持選擇與安全，不能動員同儕施壓。A 把邀請沉默成員的責任交給其他成員，易使其成為團體焦點並感受被逼迫，故為應選項。

B：慣性缺席確會中斷團體連續性、影響凝聚力，也可能成為可與成員共同探索的議題，此敘述適當。

C：以輕鬆樂觀的方式迴避痛苦事件，可能是以幽默、淡化或正向化防衛受傷感受，屬逃避接觸的可能表現。

D：若成員長期無法承諾出席，領導者應先評估阻礙並討論；在團體契約與成員福祉均無法維持時，考慮退出或轉介是可以處理的方向。

本題考點：團體安全與成員自主（member autonomy）——沉默不等於可由同儕逼迫揭露；團體出席承諾（attendance commitment）——持續缺席須處理其對個人與團體的影響。

正解：「成員說話過多」；此類行為既可能是焦慮調節，也會壓縮他人參與，判準是既不強化多話，也不公開羞辱成員。由領導者在配對活動中與該成員私下討論其多話情形，可提供具體回饋並探索功能，同時保護其關係位置，故選 C。

A：即使多話與焦慮有關，也不宜任其持續主導團體；無限制地讓他多說會強化行為並剝奪其他成員的發言空間。

B：在其長篇分享時不斷點頭，容易被理解為鼓勵繼續多說，無法建立較平衡的參與。

D：邀請每位成員逐一回饋看似重視團體互動，錯在可能形成集體指責，令多話者羞愧或防衛；較適合先由領導者以安全、具體的方式處理。

本題考點：團體成員的壟斷發言（monopolizing）——判準是兼顧行為功能與全體參與權；領導者回饋（leader feedback）——採具體、非羞辱性的私下或小單位探索。

正解：「次團體」與「最沒有幫助」；次團體不必然有害，風險在於私下結盟取代全體互動、形成排他性。降低影響的判準是把其功能與互動公開帶回整體團體，而非私下強化其中一人的權力。C 私下請次團體領導者協助，反會承認並鞏固其非正式領導位置，故為應選項。

A：將次團體目標連結到全體目標，可把小團體的能量導回共同任務，降低分裂。

B：以歷程描述指出次團體只沉溺彼此親密，能使排他互動可被全體覺察與討論，屬透明化處理。

D：事先約定私下互動或協議須帶回團體公開，有助降低秘密結盟並維持團體界線。

本題考點：次團體（subgroup）——判準是其互動是否削弱全體凝聚與公開性；團體歷程透明化（process transparency）——將結盟帶回全體討論，而非私下協商。

正解：正解為 B。完形治療（Gestalt therapy）強調協助個案停留在此時此地的經驗中，充分覺察並經驗浮現的情緒，而非壓抑或迴避。拍拍甲的肩膀、告訴他要堅強、不要哭，等同於直接打斷個案正在浮現的情緒經驗，傳遞出情緒不該被表達的訊息，違背完形治療核心的覺察與經驗取向，也可能讓甲感到自己的情緒不被接納，故此為最不適當的作法。

A：邀請甲停留在當下、去覺察眼淚背後可能傳達的訊息，正是完形治療停留在經驗中（staying with the experience）的核心技巧，透過探索身體感受與情緒訊號協助個案更深入接觸未竟事務，屬合宜作法。

C：以徵得同意的肢體陪伴（如握手、站在身旁）提供非語言的支持與臨在感，在不打斷個案情緒歷程的前提下給予安全感，是完形取向中常見且合宜的支持性介入。

D：在個案宣洩一段情緒後，邀請其他成員回應所聽到的感受，有助於將個別的情緒經驗擴展為團體層次的共鳴與連結，深化團體歷程，屬合宜作法。

本題考點：完形治療（Gestalt therapy）——強調覺察與停留在此時此地（here-and-now）的經驗歷程，領導者應協助個案充分經驗情緒而非中斷或勸阻其情緒表達。

正解：團體心理治療領導者面對成員的言語攻擊時，非防衛性回應的核心是：一方面誠實表達攻擊對自己造成的真實感受，另一方面不以反擊或評判回應，而是邀請對方一起探索攻擊背後真正的情緒與需求，藉此把互動從對立轉為合作式的探索。C 同時做到「我不喜歡你用攻擊的方式對我」（誠實揭露自身感受、不迴避）與「我願意和你一起探索，究竟我做了什麼而讓你感到生氣」（不防衛、邀請共同理解），兼顧真誠與開放，是最完整的非防衛性回應，故選 C。

A：僅以反映情緒的方式詢問「你是不是有些生氣」，沒有揭露領導者自身被攻擊後的真實感受，也沒有進一步邀請雙方共同探索，處理層次較淺，未完整回應言語攻擊當下的張力。

B：誠實表達了「我不太舒服」，但停在單向的自我揭露，沒有接續邀請成員一起探索攻擊背後的原因，容易讓對話停在領導者的抱怨，而非開啟雙方的理解歷程。

D：「攻擊的方式不好」帶有評價與指責意味，容易讓成員感覺被領導者用權威壓制或糾正，反而觸發更多防衛，與非防衛性回應的精神相違。

本題考點：非防衛性回應（nondefensive response）——面對敵意時不迴避、不反擊，同時誠實表露感受並邀請對方探索的溝通方式；團體歷程中的立即性（immediacy）——處理此時此地互動張力的技巧。

正解：「反對同性戀」及「基於社會正義」；小憂正處於同志認同困惑，領導者須避免異性戀規範的訊息在團體中造成污名與傷害，並保障其安全揭露。A 制止帶有貶抑或規訓性的反應，並肯定小憂的認同探索與自我揭露，最能同時處理權力不對等與少數成員安全，故選 A。

B：終止後立刻轉移焦點雖能暫避衝突，卻沒有命名偏見造成的傷害，也未支持小憂。

C：請小志更清楚陳述立場，可能把討論重心移向多數觀點的合理化，讓小憂再度承受被審視的風險。

D：讓兩人直接對話看似公平，錯在把受污名者的安全交給雙方自行協商，忽略既有的權力與傷害不對等。

本題考點：社會正義取向（social justice approach）——辨識並處理壓迫與污名；團體安全（group safety）——不能以表面中立容許歧視性訊息傷害成員。

正解：正解為 C。當團體成員以該甲說話了、只有甲還沒說的方式對沉默成員形成集體壓力時，領導者若趁機催化團體壓力、聯合成員的力量促使甲發言，等同於利用團體從眾壓力強迫個案自我揭露，違反成員自主決定揭露程度的權利，也可能造成甲的防衛升高或創傷經驗，故屬最不適當的處理。

A：邀請曾發言的成員分享自己第一次發言時的焦慮，一方面正常化沉默與發言前的焦慮，另一方面間接減緩團體對沉默即異常的隱性壓力，屬合宜且間接的處理方式。

B：向團體說明自我揭露在團體歷程中的功能，同時明確尊重每位成員自行決定揭露程度的權力，兼顧教育功能與成員自主權，屬合宜作法。

D：直接阻斷正對甲施壓的互動，並說明甲有權自行決定要說多少，即時保護甲免於被迫揭露的壓力，屬合宜且必要的領導介入。

本題考點：知後同意與自主揭露權（informed consent and voluntary self-disclosure）——團體領導者應保護成員自主決定揭露程度的權利，避免利用團體從眾壓力強迫特定成員發言。

正解：矯正性原生家庭經驗重現（corrective recapitulation of the primary family group）指團體情境中，成員之間、成員與領導者之間的互動型態往往會重現個人早年在原生家庭中的角色與關係模式，使當事人得以在安全的當下重新經驗並修通這些未竟的家庭議題。這項因子之所以特別仰賴團體情境，是因為它需要多位如同手足的成員與扮演父母形象的領導者同時存在，才能形成足以類比家庭星座的人際場域，這是僅有治療者與當事人一對一互動的個別治療難以複製的，因此在團體治療中明顯比個別治療能發揮更多療效，故選 C。

A：灌輸希望指當事人因看見或聽聞他人處理困境的可能性而燃起改變的信心，這種希望感在個別治療中，當事人同樣可以從治療者的專業引導與過去成功案例中獲得，並非團體情境所獨有或明顯更強的療效因子。

B：普同感指當事人發現自己的困擾並非獨有；雖然團體確實能提供更多同儕見證此感受，但當事人在個別治療中透過治療者的分享等，也能一定程度上獲得普同感，並非團體情境才能發揮的療效。

D：存在感指引導當事人面對生命的孤獨、責任、選擇與死亡等根本課題，這是每個人都須獨自面對的存在議題，其發生與體悟並不特別仰賴多位成員的團體情境，在個別治療的深度探索中同樣可以充分開展。

本題考點：Yalom 團體治療療效因子（therapeutic factors）——矯正性原生家庭經驗重現、普同感、灌輸希望、存在因子等的區辨；矯正性原生家庭經驗重現——仰賴多位成員形成類家庭人際場域，為團體治療所特有的療效機制。

正解：正解為 B。Yalom 與其研究團隊以 Q 分類技術，請曾參與團體治療的成員針對一系列描述療效經驗的敘述進行強迫排序，藉此了解成員主觀認定最有幫助的療效因子。在多次的實證研究中，發現及接受以前所不知道或不能接受的自己（屬自我了解或領悟類的療效因子之一）在個別敘述項目的排名中，經常被成員評為最有幫助的項目之一，此發現也成為團體治療療效因子研究中經常被引用的實證結果。

A：Q 分類技術並非純質性研究方法，而是結合質性內容（研究者事先擬定一系列敘述句）與量化排序、統計分析（如強迫常態分配排序、相關分析）的混合取向，其設計目的正是要把主觀經驗轉化為可量化比較的資料，故稱其為一種質性研究方法並不準確。

C：Q 分類技術的核心優勢即在於能將原本抽象、質性的療效經驗敘述，透過強迫排序轉換為可量化的等第資料，並可進一步以相關、因素分析等統計方法解讀組型，故難以量化及解讀結果與其方法設計本意相反。

D：使用 Q 分類技術之前，研究者必須先廣泛回顧文獻、了解可能影響團體療效的因子為何，才能據以編製一組具代表性的敘述句供成員排序；若未預先掌握可能的療效因子，將難以設計出有效度的 Q 分類題項，故不必先了解的說法不成立。

本題考點：Q 分類技術（Q-sort methodology）與團體療效因子（curative factors）——Yalom 以 Q 分類請成員排序主觀療效經驗，屬結合質性題項與量化排序分析的研究方法。

正解：Yalom 的「療效因子與團體治療階段」及負向問法；判準是療效因子不是可由單一固定階段與「給建議」一一界定的活動。B 把利他性限定為團體中期，並化約為相互關懷、給予建議，過度窄化其在成員互助、貢獻與自我價值經驗中的作用，故為應選項。

A：早期成員常需建立可參與的期待；灌注希望、指導與普同感有助降低孤立與不確定感，敘述符合階段性的常見需要。

C：凝聚力支持成員在中、後期承受回饋與進行人際學習；相互尊重是其重要表現，敘述可成立。

D：隨參與時間增加，成員通常更重視凝聚、對自己的理解及在關係中付出等經驗，敘述可成立。

本題考點：療效因子（therapeutic factors）——利他性是成員能幫助他人並感受自身價值，不等同於提供建議；團體發展階段（group developmental stages）——療效因子的顯著性會改變，但不宜僵化地唯一歸屬某一期。

正解：撫慰（strokes）是溝通分析（Transactional Analysis, TA）由 Eric Berne 提出的核心概念，指人際互動中給予或接收到的關注、承認與肯定，是個人維持心理健康不可或缺的養分。TA 團體治療關注成員如何在互動中貶低或忽視他人給予的正向撫慰，並進一步連結到個人自小形成的腳本（life script）與自我價值信念，協助成員做出新的決定（redecision），這正是 TA 取向團體的典型工作方式，故選 C。

A：精神分析取向團體聚焦於潛意識衝突、移情與防衛機制的詮釋，並不使用「撫慰」這種源自 TA 的專有語彙，也不以「新的決定」作為介入目標。

B：完形治療強調此時此刻的覺察、未竟事務與身體、情緒經驗的整合，慣用空椅法等技術聚焦立即體驗，而非以撫慰的貶低或忽視作為分析焦點。

D：正念治療著重培養對當下經驗不評判的覺察，技術多為靜坐、身體掃描等練習，與撫慰、自我價值信念、新決定等 TA 特有概念無關。

本題考點：溝通分析（Transactional Analysis）——以撫慰、腳本、自我狀態解釋人際互動與人格；撫慰（strokes）與新決定（redecision）——TA 團體協助成員辨識扭曲互動並重新選擇的核心技術。

正解：「悲傷失落團體」及「最不適當」；篩選的判準不只是是否剛喪親，而是成員是否已有足夠穩定度參與團體、是否需要個別危機處遇。C 以剛有喪親經驗且正處悲傷歷程作為最適合的單一標準，忽略急性哀傷、危機風險與個別支持需求，故為應選項。

A：悲傷沒有所有人一致的期限，承認歷程可能延續多年且具個別差異，有助降低成員對自己「恢復太慢」的自責。

B：領導者覺察自身未竟的失落議題，可減少反移情干擾並維持對成員經驗的開放。

D：團體雖以失落為核心，仍須容納資源、日常生活、關係與意義重建，避免將成員固定在悲傷敘事中。

本題考點：悲傷團體篩選（bereavement group screening）——判準是參與準備度與危機風險，而非單看喪親時間；反移情覺察（countertransference awareness）——領導者須辨識自己的失落反應。

正解：Yalom 認為團體領導者該採取多高的透明度（自我坦露程度），並沒有放諸四海皆準的固定答案，而是會依領導者本身的理論取向、人格風格，以及該團體設定的目標（是支持性、教育性或深度人際學習取向）而有所不同，領導者需要因應情境彈性調整坦露的程度與型態，故選 A。

B：傳統精神分析取向的領導者通常維持中立、匿名的空白螢幕姿態，刻意降低自我坦露以利移情的浮現與分析，而非採取增加透明度的做法，方向恰好相反。

C：領導者的自我坦露未必要等到成員間已出現治療性溝通之後才發生，領導者的適度坦露本身就可以是催化團體信任與示範開放的重要媒介，並非只能在成員互動成熟後才使用。

D：成員一般並不特別偏好領導者對自己表達負向感受，貿然表達負向感受反而可能引發成員的防衛或不安全感，未必能顯示團體具有信任感，這項敘述與臨床經驗不符。

本題考點：領導者透明度（leader transparency）／自我坦露（self-disclosure）——依理論取向、個人風格與團體目標調整，並無固定標準；精神分析取向的匿名立場——與高透明度的做法相對。

正解：「人際－心理動力模式」與「不是」；此模式雖以成員間的此時此地互動作為重要資料，但也理解內在反應、過往關係模式與團體互動彼此連動。D 將焦點說成只關注人際互動而「非」個人內在反應，製造排他的二分，與心理動力觀點不符，故為應選項。

A：團體同時包含個人內在、成員關係、團體規範與領導者影響，是複合現象，敘述可成立。

B：此模式將團體視為治療改變得以發生的情境與工具，敘述可成立。

C：其基本假設之一是許多心理困擾在人際關係中形成並維持，故重視人際脈絡。

本題考點：人際－心理動力團體治療（interpersonal-psychodynamic group therapy）——以當下互動理解關係模式；內在與人際的互動（intrapsychic-interpersonal link）——不是二擇一的排他關係。

正解：正解為 A（①②③⑥）。①團體凝聚力是後續深度人際探索與溝通得以安全進行的基礎，故凝聚活動安排在人際探索或溝通之前而非之後，符合團體發展的階段邏輯；②活動方案設計上，通常建議由較動態、需要肢體參與的活動開始暖身，逐步過渡到較靜態、需要反思沉澱的活動作結，以符合成員精力與專注力的自然變化曲線；③非志願性成員參與動機較低時，具體、任務導向的結構化活動能提供明確的參與目標與行為框架，有助於降低參與門檻、提高投入程度；⑥兒童因口語表達與抽象思考能力尚未成熟，對於結構化、具體化的活動方案有較高的依賴與需求，以利其透過活動而非純語言討論來表達與學習。

B：①②④⑥中，①②⑥與上述相符，惟④低結構或半結構團體每次聚會約使用一半時間進行活動方案，與定義矛盾——低結構或半結構團體之特徵正是活動方案的比重相對較低、以口語討論與自發互動為主，若活動時間占比高達一半，已趨近高結構團體的設計，故此描述不成立。

C：①③④⑤中，①③與上述相符，惟④理由同上不成立；⑤優點轟炸是透過團體成員互相給予正向回饋以鞏固關係與自我價值，其效果奠基於成員彼此已有相當程度的認識與信任，故通常安排在團體後期或結束階段而非前期，此描述亦不成立。

D：②③④⑥中，②③⑥與上述相符，惟④理由同上不成立。

本題考點：團體活動方案設計原則（program design for group structure）——依團體結構程度、成員自願性與發展階段，安排活動的動靜態順序、結構化程度與凝聚活動時機。

正解：「後現代」與「外化對話」；後現代諮商重視語言如何形塑問題敘事，尤其敘事治療主張人不是問題，問題才是問題。C 協助成員將問題與人分開、跳脫問題飽和的論述，正是外化對話的核心，故選 C。

A：量尺問句常見於焦點解決短期治療，雖可探索改變與例外，題幹所述「正在做的與想要的差距」較接近現實治療的品質世界與行為評估。

B：後現代取向不以找出環境導致問題的單一路徑因果為重，而是探索多元意義與替代敘事。

D：好奇探問是合作姿態，但後現代取向避免以固定、預設的問句架構替當事人定義困境。

本題考點：外化（externalization）——把人與問題分開；敘事治療（narrative therapy）——鬆動問題飽和敘事，發展替代故事。

正解：正解為 C。伴侶或夫妻諮商團體中，領導者運用團體動力與技巧的目的，應在於促進所有伴侶彼此觀摩、學習與相互回饋，讓每對伴侶都能從其他伴侶的互動中獲得啟發，而非把團體力量集中用來改變某一個特定伴侶的不當行為或想法。將整個團體動力鎖定於單一伴侶身上，容易使該伴侶被聚焦、標籤化，甚至產生防衛與羞愧感，偏離團體同時服務多對伴侶、互為鏡子的設計初衷，故此描述錯誤。

A：伴侶團體因每次聚會需讓多對伴侶都有機會分享，時間分配上的限制使成員人數不宜過多，一般建議控制在五對以內，以確保每對伴侶都能獲得足夠的分享時間，此為合理的團體大小考量，本身無誤。

B：協同領導在伴侶團體中有其優勢，若兩位領導者本身即是一對伴侶，更能以身作則示範健康的伴侶互動與溝通模式，供團體成員觀察學習，此描述合乎實務常見作法，本身無誤。

D：伴侶團體具有雙重層次的動力——個別成員之間的互動，以及一對對伴侶各自內部的互動與動力——領導者需同時關注這兩個層次，才能完整掌握團體歷程，此描述正確，本身無誤。

本題考點：伴侶或夫妻團體治療（couples group therapy）——領導者運用團體動力促進伴侶間相互觀摩學習，而非集中團體壓力矯正單一伴侶。

正解：醫院對癌症患者辦理的諮商團體，篩選成員時應以某一種癌症之同質性成員為原則。不同癌症在病程進展、治療方式、身體症狀與預後上差異很大，成員若罹患同一種癌症，彼此的疾病經驗與所面對的議題相近，較容易產生共鳴、形成支持性的凝聚力，討論的內容也更貼近彼此真正關心的問題，故選A。

B：以不同的失落悲傷階段來篩選，等於刻意讓處於不同心理調適進度的成員混合在一起，這樣的安排較常出現在悲傷支持團體的設計考量中，並非以罹病種類作為篩選核心的醫療支持團體所強調的重點，也不是本題情境下最適當的篩選依據。

C：以成員生命剩下多少時間作為篩選標準，除了預後本身難以精確判定，直接以存活期篩選也可能對成員造成標籤化與二次傷害，並非團體成員篩選應優先考量的適當依據。

D：以成員的方便性與嚴重性做篩選，只考慮參與團體的可行性與病情輕重，並未顧及成員彼此經驗是否相近、能否形成有意義的支持與共鳴，不符合團體組成應追求適切同質性的原則。

本題考點：團體成員篩選（group member selection）——同質性與異質性的取捨；醫療情境支持團體——以疾病類型作為凝聚成員經驗與促進團體效能的重要考量。

正解：帶領 ADHD 兒童團體時，若引導全體成員一起討論該如何處罰其中一位一再打岔的兒童，等於是讓該名兒童在團體中被公開檢視與究責，容易使其成為代罪羔羊、承受同儕壓力與羞辱感，非但無助於行為改善，還可能傷害其自尊並破壞團體凝聚力，是明顯無效甚至有害的領導做法，故選 C。

A：規定發言前先舉手，是提供清楚而一致的結構化規範，有助於 ADHD 兒童學習等待與衝動控制，屬於有效的行為管理策略。

B：協同領導者坐在不易配合制止的兒童身邊，運用鄰近控制即時給予提醒與支持，是處理 ADHD 兒童衝動與分心行為的常用有效技巧。

D：針對短暫出現的正向行為立即給予公開的鼓勵與回饋，符合正增強原則，有助於強化 ADHD 兒童建立與維持適當行為，是實證支持的有效做法。

本題考點：ADHD 兒童團體帶領策略——結構化規則、鄰近控制、正增強為有效技術；避免同儕公開究責或處罰討論，以免造成代罪羔羊效應（scapegoating）。

正解：兒童在人際互動技巧（如發問、表達同理、給予回饋）上通常尚未成熟，兒童團體初期領導者的重要工作之一，正是直接教導與示範這些技巧，而非等待成員自行發展。A敘述「領導者不適合直接教導與訓練」正好與兒童團體初期的實務原則相反，故為錯誤敘述，選A。

B：兒童自我控制能力有限，負面互動（如嘲笑、排擠）若不即時介入，容易造成成員受傷，領導者直接介入阻止是保護性作為，敘述正確。

C：處理紀律問題確實是兒童團體領導的重要任務，但領導者應以建立信任與示範取代權威壓制，敘述正確。

D：維持紀律、建立信任、減少焦慮，都是兒童團體初期領導者需同時兼顧的基礎任務，敘述正確。

本題考點：兒童團體諮商初期階段任務（structuring）；領導者角色（直接教導、示範與保護性介入在兒童團體中的必要性）。

正解：正解為 A。在老人團體中，適度且徵得同意的肢體接觸（如握手、輕拍肩膀）往往具有正向意義：許多老人因喪偶、獨居或社交網絡萎縮而長期缺乏肢體接觸與親密感，適當觸摸能傳遞溫暖、關懷與被重視的訊息，有助於降低孤立感、增進信任關係。因此考量身體虛弱應避免觸摸老人的說法過於一概而論，忽略了觸摸在老人團體中作為情感支持管道的正向功能，故此描述錯誤。

B：喪親未滿十二週（約三個月）者通常仍處於急性哀傷反應階段，情緒尚未穩定，過早進入喪親團體與其他成員一同處理失落經驗，可能因團體刺激過強而難以承受，故此類個案較不適合立即參加，此描述合乎悲傷輔導的階段性考量，本身無誤。

C：針對老人帶領心理教育團體，透過提供老化相關知識與觀念澄清，確實有助於老人重新檢視並調整對老化的既定想法，進而做出更有利健康與生活品質的選擇，此描述正確，本身無誤。

D：在機構安置環境中，老人常因生活自主性受限而產生抱怨，領導者除了傾聽、同理外，若能進一步採取具體行動改善抱怨所指涉的情境，有助老人感受到自身聲音被重視，進而更積極面對安置生活，此描述合宜，本身無誤。

本題考點：老人團體工作（group work with older adults）——領導者宜善用適當肢體接觸傳遞情感支持，並依悲傷歷程階段判斷成員參與喪親團體的合適時機。

正解：「危機減壓團體」及負向問法；危機後的團體介入須提供清楚架構、穩定感與風險辨識，不能只讓情緒任意流動。B 主張宜採低結構方式，與危機情境中需要界定目標、流程與支持資源的作法不符，故為應選項。

A：依危機事件受衝擊程度評估是否納入，可使資源優先提供給有需要的人。

C：團體過程可觀察急性壓力反應與高危險訊號，必要時安排進一步個別評估或轉介，具篩選功能。

D：危機減壓的直接目標是協助穩定急性反應、支持因應與連結資源，敘述可成立。

本題考點：危機減壓團體（crisis debriefing group）——以安全、支持與急性反應穩定為目標；結構性介入（structured intervention）——危機後須有清楚流程與風險轉介。