106 年第 1 次臨床心理師臨床心理學總論（二）試題與答案

正解：題眼在「客觀性心理計量取向」——判準是可標準化施測、量化計分並與常模比較的能力建構。智力功能可由結構化題目、固定計分與常模分數測量，最適合此取向，故選 A。

B：人格特質常需兼顧反應風格、自我呈現與情境脈絡，不能只靠客觀計量資料完整掌握。

C：憂鬱問題可用量表篩檢，但診斷與處遇仍須整合會談、病程與風險資訊。

D：焦慮問題也可量化，然而生理、認知與情境迴避的功能分析同樣重要。

本題考點：客觀式測驗（objective test）——標準化施測與量化計分；智力功能（intellectual functioning）適合常模比較；心理衡鑑（psychological assessment）仍須整合多元資料。

正解：題眼在「行為衡鑑較少」——判準是目標是否可直接觀察、記錄其頻率與前因後果。喝酒、抽菸與恐懼情境中的逃避反應均可做行為記錄；妄想是內在信念內容，較難僅以直接行為觀察加以衡鑑，故選 C。

A：飲酒的頻率、量與情境可直接記錄，適合功能分析。

B：抽菸行為可記錄發生頻率、觸發情境及後果。

D：恐懼雖含主觀經驗，其迴避、逃離與生理反應仍可作行為衡鑑。這是最強誘答，因為恐懼是內在感受，但其外顯行為可被系統記錄。

本題考點：行為衡鑑（behavioral assessment）——記錄可觀察行為及其前因後果；功能分析（functional analysis）適用於具體行為；妄想（delusion）需整合會談與思考內容。

正解：題眼在「最缺乏特定性」——判準是轉介問題能否界定待回答的臨床決策與資料範圍。「為何在學校適應不良」可能涉及學習、人際、家庭、情緒或校園因素，未界定困難表現與目的，範圍最廣，故選 C。

A：是否需要住院可導向急性風險、功能受損與照護需求的衡鑑。

B：鑑別診斷雖廣，仍清楚指定要比較可能疾患。

D：病房中的自殺風險可導向明確的危險因子、保護因子與即時處遇判斷。

本題考點：轉介問題（referral question）——須具體、可回答且能引導資料蒐集；心理衡鑑（psychological assessment）以回答臨床決策為目的；鑑別診斷（differential diagnosis）需界定比較範圍。

正解：題眼在「何者錯誤」與「專業關係品質」——判準是相關研究在不同年齡層呈現的方向差異：友善或增強式的施測互動，對年紀輕的幼童並未使 IQ 得分提高，較年長的兒童才較可能因此得到較高分數。（A）把友善互動說成會增加年幼幼童的得分，年齡方向寫反，故為應選項。

B：施測者的負面評語可能引起焦慮、退縮或放棄，因而降低實際表現，敘述正確，故非答案。

C：低社經地位的兒童若熟悉施測者，可降低陌生情境的緊張、較能安心投入測驗，得分因而可能提高，敘述正確，故非答案。

D：施測者對兒童的喜好會透過互動期待與回饋影響作答投入，進而影響得分，敘述正確，故非答案。

本題考點：施測者效應（examiner effect）——關係品質與回饋會影響測驗表現，且效果隨兒童年齡而異；低社經地位兒童對施測者的熟悉度較為敏感；標準化（standardization）——用以降低非目標變異。

正解：題眼在「同時效度」與「預測效度」——兩者都以測驗分數與外在效標的關聯作為證據，差別只在效標測量的時間點，因此同屬效標關聯效度，故選 B。

A：內容效度檢視題目是否涵蓋欲測內容，並非與外在效標的關聯。

C：增益效度問新工具是否在既有資訊外增加預測價值，不是同時與預測效度的上位概念。

D：因素效度以因素結構支持構念，不以外部效標為主要依據。

本題考點：效標關聯效度（criterion-related validity）——以外在效標檢驗；同時效度（concurrent validity）比較目前效標；預測效度（predictive validity）比較未來結果。

正解：題眼在「知覺推理指數」——判準是非語文材料的視覺空間分析、流體推理與整合能力。（C）正確描述此指數所反映的能力，故選 C。

A：所列分測驗組合混入其他版本或指數的配置，不能一概視為知覺推理指數。

B：結晶智能主要依賴累積知識與語文經驗，非此非語文推理指數的重點。

D：知覺推理表現可能受到腦傷及神經心理功能影響，說「不容易受到影響」過度絕對。

本題考點：知覺推理指數（Perceptual Reasoning Index）——涵蓋視覺空間處理與流體推理（fluid reasoning）；結晶智能（crystallized intelligence）偏向語文知識；魏氏分測驗結構具版本差異，本題不以選項外的版本配置推論。

正解：題眼在「模擬懼怕情境」與「盡可能說出一切想法」——這是在情境中即時口述浮現認知的策略，稱為 articulated thoughts，故選 B。

A：event recording 是記錄目標事件的發生，不是要求個案即時說出全部想法。

C：private speech 指個體對自己的言語，未必是治療中用於擷取情境想法的正式記錄程序。

D：endorsement method 著重對陳述的認可或同意，與本題自由口述思考不同。

本題考點：口述想法（articulated thoughts）——在引發情境中擷取自動思考；認知記錄（cognitive recording）——連結情境、想法與情緒；社會焦慮（social anxiety）常以模擬情境協助衡鑑。

正解：題眼在「何者錯誤」與「前額葉活動」——生理心理衡鑑可透過腦部活動測量研究強迫症相關的前額葉功能，因此（D）說「無法偵測」是錯誤的絕對化敘述，故為應選項。

A：焦慮治療前後的生理指標可作為成效監測的輔助資料。

B：事件關聯電位可用於研究認知反應，亦曾被運用於協助辨識作假反應，故非答案。

C：反社會性人格與焦慮症在皮膚傳導反應上可能呈現不同型態，符合生理衡鑑可辨識的群體差異。

本題考點：生理心理衡鑑（psychophysiological assessment）——以生理反應補充臨床資料；事件關聯電位（event-related potentials）反映刺激相關的腦電反應；前額葉功能（frontal lobe function）可由腦部測量研究。

正解：題眼在「處理壓力時的性格型態」與 Exner 組合分數——判準是核心組合用以整合個體面對壓力的因應資源與風格，因此選 D。此為特定計分系統術語，解讀須與完整羅夏克反應資料交叉驗證。

A：理念組合著重思考與觀念形成的特徵，非本題所問壓力處理型態。

B：訊息處理組合關注如何接收與組織刺激資訊。

C：自我知覺組合處理自我形象及相關特徵，並非壓力因應的核心指標。

本題考點：羅夏克墨漬測驗（Rorschach Inkblot Test）——須依系統化計分解讀；核心組合（Core Section）涉及壓力與因應資源；組合分數（constellation/cluster）不可脫離完整衡鑑脈絡單獨下結論。

正解：題眼在「電腦輔助軟體來解釋」——電腦可提高計分與報告效率，但若輸入資料有限或規則無法納入個案脈絡，最常見限制是解釋效度不佳，故選 C。

A：標準化演算法通常是降低而非增加主試者偏差，雖不能消除輸入與解讀偏差。

B：再測信度屬測驗本身及測量條件的性質，不會因電腦解釋而直接降低。

D：軟體通常縮短例行計分與報告整理時間；仍需專業人員審核，但不能說必然增加時間。

本題考點：電腦輔助解釋（computer-assisted interpretation）——可提升效率與一致性；解釋效度（interpretive validity）取決於資料品質與臨床脈絡；專業判斷（professional judgment）不可由軟體取代。

正解：題眼在「語文理解顯著優於知覺推理」與「錯誤」——判準是造成落差的因素應使非語文、視覺空間或速度性表現相對受損，或使語文能力相對突出。低學業成就通常不由這種語文優勢的型態直接推論，故（A）為錯誤選項。

B：過度追求成就者可能在語文學習與知識累積上投入較多，可作為相對語文優勢的可能假設。

C：憂鬱造成的心理動作遲緩可能拖累某些非語文、作業速度相關表現，故可納入解釋。

D：非語文能力缺陷會使知覺推理相對較低，與題示落差一致。這是最強誘答，因為它看似在說整體能力差，實際上正能解釋兩指數的相對差異。

本題考點：指數間差異（index discrepancy）——比較相對強弱而非僅看總分；語文理解（Verbal Comprehension）與知覺推理（Perceptual Reasoning）反映不同能力面向；魏氏指數的組成與解釋界線具有版本敏感性，須依題幹所屬版本及完整衡鑑資料判讀。

正解：題眼在「背景資料」——判準是衡鑑報告的資訊須可追溯。背景資料可能來自個案、家屬、學校或病歷；每一項資訊均應標明提供者，才能判斷立場與可靠性，故選 A。

B：個案的主觀意見本身是重要臨床資料；應標示來源並與其他資料整合，而非去除。

C：只呈現與測驗結果一致的資訊，等於先有結論再挑證據。這是最強誘答，因為一致看似提高可讀性，錯在不一致資料正是需要臨床解釋的訊息。

D：資料應依轉介問題取捨；巨量資訊不必然提高報告品質。

本題考點：心理衡鑑報告（psychological assessment report）——背景資料須可追溯；多重資料來源（multiple sources）要辨識觀點差異；相關性（relevance）優先於資料量。

正解：題眼在「施測流暢」——判準是在不破壞標準化與紀錄品質下，讓施測者能專注觀察個案反應。熟悉程序可減少查閱手冊造成的中斷，並把注意力放在與個案的互動，故選 A。

B：不必要地強調時間限制可能增加焦慮並改變表現，除非手冊規定須告知。

C：「一律」依標準化程序本身重要，但未回答如何提升施測流暢，也可能忽略依手冊處理必要澄清。

D：少問與簡略記錄會遺漏行為觀察，降低衡鑑資料品質。

本題考點：標準化施測（standardized administration）——須遵循手冊；行為觀察（behavioral observation）是心理衡鑑的一部分；施測者準備（examiner preparation）可兼顧流暢與品質。

正解：題眼在「報告撰寫的用詞」——判準是報告必須精確、清楚，並讓預期讀者能理解與使用。以清楚的口語化文字說明，必要時再界定術語，最符合可讀性與溝通目的，故選 A。

B：專業術語有時必要，但堆疊術語會妨礙非專業讀者理解，不能作為唯一原則。

C：保護隱私應採去識別與妥善揭露程序，不是以含糊到無法辨識臨床意義的文字寫作。

D：術語不必逐一標註引用來源；重點是正確使用並清楚說明其臨床意義。

本題考點：衡鑑報告寫作（assessment report writing）——清楚與精確兼顧；讀者導向溝通（audience-centered communication）——依用途調整語言；隱私保護（privacy protection）不等於模糊化結論。

正解：題眼在「S-CON 指標大於 8 分」——依 Exner 系統，此分數達警訊範圍時，臨床上需特別警覺自殺風險；它是風險篩檢線索而非單獨診斷，因此應立即整合會談、病史與當下安全評估，故選 D。

A：人際問題與日常要求因應困難可見於多種型態，但不是此指標升高所指的主要臨床警訊。

B：警覺與不信任較接近知覺或人際詮釋的其他面向，不能以 S-CON 高分直接下結論。

C：憂鬱症狀可能與自殺風險相關，但此選項把特定症狀當成該指標的直接推論，範圍過窄。

本題考點：自殺組合指標（Suicide Constellation, S-CON）——用於辨識需進一步評估的風險線索；自殺風險評估（suicide risk assessment）須整合多元資料；切截分數與計分系統具版本及時效敏感性，本題依題幹所示系統判讀。

正解：題眼在「明顯的記憶缺損」與「關聯性最低」——判準是該疾患是否常以認知或記憶功能受損作為重要臨床表現。失智症、憂鬱症與思覺失調症都可能出現不同型態的記憶或認知困難；暴食症（bulimia nervosa）的核心是反覆暴食、失控感與不當補償行為，與明顯的記憶缺損關聯最低，故選 D。

A：失智症以認知退化為核心，記憶缺損常是重要的衡鑑焦點。

B：憂鬱症可能因注意力、動機與處理速度下降，出現主觀或客觀的記憶困難。

C：思覺失調症可伴隨工作記憶及其他認知功能困難，故非答案。

本題考點：記憶缺損（memory impairment）——須區分神經認知疾患與情緒、精神病理造成的表現；失智症為舊稱，現行 DSM-5 中文版多用重度神經認知障礙症；暴食症（bulimia nervosa）——以反覆暴食、失控感及不當補償行為為核心，與無補償行為的嗜食症（binge-eating disorder）不同。

正解：題眼在「社交焦慮症」與「認知扭曲」——判準是量表是否直接測量個案預期他人負面評價的信念。恐懼負向評量表（Fear of Negative Evaluation Scale）聚焦於害怕被他人否定、嘲笑或不被接納，正是社交焦慮症最典型的認知內容，故選 D。

A：失功能態度量表（Dysfunctional Attitude Scale）測量較廣泛的僵化信念與條件式自我價值，能用於憂鬱等認知脆弱性，但不是特別針對社交情境的負向評價恐懼。

B：貝氏焦慮量表（Beck Anxiety Inventory）主要評量焦慮症狀的嚴重度，尤其是生理與主觀焦慮感，不能直接辨識社交焦慮的特定認知扭曲。

C：歸因型態問卷（Attributional Styles Questionnaire）評量個體如何解釋好壞事件的原因，常用於研究憂鬱相關的悲觀歸因型態；它看似也在測量認知，但重點是因果歸因，不是害怕他人負評。

本題考點：社交焦慮症的認知內容（fear of negative evaluation）——核心是預期並害怕他人負面評價；自陳量表的構念對應——症狀嚴重度、歸因型態與特定社交信念須分開辨識。

正解：題眼在「詐病」與「何者錯誤」——判準是詐病評估須尋找不合常理的作答型態、表現效度或跨資料不一致，不能把單一臨床症狀量尺當作主要依據。明尼蘇達多相人格測驗的思覺失調量尺高分可反映嚴重精神症狀或特殊作答傾向，但不足以主要判定詐病，故 B 為應選項。

A：在記憶作業的強迫選擇辨識中，表現顯著低於隨機猜測可提示刻意選錯，屬值得進一步檢核的非典型型態，故非答案。

C：羅夏克墨漬測驗反應總數過低可能反映不合作、過度防衛或刻意少答；單靠此項不能定論，仍是詐病衡鑑中應與其他資料整合的警訊。

D：字詞配對等作業若低於亂猜水準，同樣提示受試者可能並未依能力作答。這是最強誘答，因為低表現本身也可能有其他原因；分辨關鍵在於它是「需整合檢核的效度警訊」，不是單獨的診斷結論。

本題考點：詐病衡鑑（malingering assessment）——重視表現效度與不可能或不一致的作答型態；MMPI 的症狀量尺不能單獨作為詐病判定；心理衡鑑須整合測驗、病史與情境資料。

正解：題眼在「沒有信度、就沒有效度」與「表面效度」——判準是區分以測量分數為基礎的效度證據，和受測者或一般人對表面內容的直觀判斷。表面效度只問題目看起來是否像在測量目標構念，未必依賴穩定一致的測量分數，因此信度不是其必要條件，故選 D。

A：信度限制效度可用古典測驗理論說明：測量誤差會限制觀察分數與外在標準或構念間可呈現的關聯，並非只有概念宣示。

B：有信度不等於有效度。量表可以穩定地測到某個特質，卻沒有測到它宣稱的目標構念；信度是重要條件，但不能取代效度證據。

C：速度測驗仍須考慮測量結果是否一致與其解釋是否合理，不能因此完全排除「信度限制效度」的原則。它看似對，是把速度造成的計分與時間限制問題誤當成不需要信度。

本題考點：信度（reliability）與效度（validity）——信度不足會限制以分數為基礎的效度；信度高不是效度的充分條件；表面效度（face validity）是表面合理性的判斷，性質不同於實證效度證據。

正解：題眼在「一般醫療情境」與「完整的衡鑑與治療取向」——判準是生物心理社會模式必須同時納入生理、心理與社會層次及其交互作用。疾病不只由身體病理決定，也受情緒、認知、行為、家庭與社會支持影響，故選 C。

A：遺傳是重要的生物因素，但此組合遺漏了疾病處遇不可或缺的社會脈絡。

B：遺傳與生理因素雖相關，僅列兩者和社會變項仍缺少心理層次，無法涵蓋完整模式。

D：此項有遺傳、心理與社會，卻少了疾病當下的生理狀態與身體功能。最強誘答在於遺傳確實重要；但遺傳不能取代生理層次。

本題考點：生物心理社會模式（biopsychosocial model）——生理、心理、社會三層次同時納入；完整臨床處遇著重三者的交互作用，而非以遺傳單獨替代生理因素。

正解：題眼在「何者錯誤」與「完形治療」——判準是完形治療重視此時此地覺察、接觸與整合，而「選擇」與「重新連結」的表述屬現實治療的核心語彙。C 把現實治療對需求、選擇與關係的取向錯置給完形治療，故為應選項。

A：古典精神分析確實透過自由聯想、詮釋與移情分析，使潛意識衝突進入意識並促進人格重整，故非答案。

B：後現代取向常強調重新敘說問題、發掘例外經驗與個案的資源，目標是改變看待問題與行動的可能性，故非答案。

D：存在主義治療著重自我覺察、自由、選擇與責任，協助個案面對存在處境，故非答案。

本題考點：完形治療（Gestalt therapy）——重視此時此地的覺察、接觸與整合；現實治療（reality therapy）——重視需求、選擇、責任與重要關係；學派目的要依核心概念辨識，不能只因皆談改變而互換。

正解：題眼在「不同文化群體」與「個人中心治療的主要限制」——判準是此取向高度倚賴個人自主決定、非指導與個人內在經驗的表達，在階層明確或集體主義脈絡中可能不符合個案對專家指引與關係責任的期待。過度堅持非指導性原則會限制文化調適，故選 C。

A：個人中心治療的特色恰是較少依賴特定技術，主要工具是同理、真誠與無條件積極關注，因此不是其文化限制。

B：情緒自覺確是取向重點，但真正的限制不在於情緒本身，而在於把個人自主且非指導的互動規則視為普遍適用。

D：個人中心治療並非強調集體主義，反而較常被批評以個人主義與自主性為預設。它看似對，是因為集體主義確與文化議題相關，方向卻說反了。

本題考點：個人中心治療（person-centered therapy）——核心條件是同理、真誠、無條件積極關注與非指導性；文化適切性（cultural responsiveness）——須檢視個人自主與非指導假設是否符合個案文化脈絡。

正解：題眼在 Satir 的「人性效能歷程模式」——判準是薩提爾家族治療著重家庭成員如何溝通、其溝通姿態與訊息層次如何影響關係。協助家庭理解彼此互動中的溝通及後設溝通模式，才能促進一致性與自我價值感，故選 C。

A：書面規則契約可見於某些結構化或行為取向的工作，但不是薩提爾模式的主要介入核心。

B：由治療者建立並要求家庭遵循規則，偏向外在控制，與薩提爾強調成員覺察、選擇與真誠溝通不符。

D：治療者的自我可作為介入工具，但並非以自我揭露來直接消除痛苦情緒；此項把可能的技巧誤當成模式的主要目標。

本題考點：薩提爾模式（Satir human validation process model）——聚焦溝通姿態、家庭互動與後設溝通；一致性溝通（congruent communication）——使感受、期待與表達能較真實地連結。

正解：題眼在「不屬於」與「接觸邊界困擾」——判準是完形治療所說的接觸邊界困擾，描述個體在與環境接觸時如何混淆、自我中斷或扭曲經驗。內攝、投射與解離皆屬此脈絡的典型型態；潛抑是精神分析的防衛機轉概念，不列為此處的接觸邊界困擾，故 D 為應選項。

A：內攝是未經消化地接受外界信念或規則，使個體難以辨別自己的需要，屬接觸邊界困擾。

B：投射是把自身不願承認的感受或特質歸於外界，扭曲了自我與他人的界線，故非答案。

C：解離是藉由岔開、轉移或淡化接觸以避免直接互動，屬完形治療討論的接觸中斷方式。

本題考點：接觸邊界困擾（contact boundary disturbances）——內攝（introjection）、投射（projection）與解離（deflection）是完形取向的接觸概念；潛抑（repression）主要是精神分析的防衛機轉。

正解：題眼在心理動力治療的「修通」與「何者錯誤」——判準是修通不是一次性的洞見，而是反覆在不同情境中辨認、防衛、阻抗與關係模式，逐漸整合新的理解。只靠一次深刻完整的詮釋無法完成修通，故 D 為應選項。

A：早期經驗形成的潛意識衝突與關係模式，是心理動力取向探索及修通的重要材料，故非答案。

B：防衛機轉會限制個案接近痛苦感受與衝突，辨識其功能與代價是修通的一環。

C：阻抗會在會談與移情關係中重複出現，探索其型態可使個案理解自己如何迴避衝突，故非答案。

本題考點：修通（working-through）——反覆處理已被覺察的衝突、防衛與阻抗，使洞見轉化為較穩定的改變；詮釋（interpretation）可開啟理解，但不是一次完成治療的事件。

正解：題眼在「自我指導訓練」——判準是認知行為矯治法透過辨認、調整並練習個案在任務中對自己說的話，來改變行為與情緒反應。其首要聚焦是覺察個案的自我陳述，故選 B。

A：駁斥非理性信念是理情行為治療較具代表性的技術，雖同屬認知取向，並非自我指導訓練的主要作業。

C：證明邏輯謬誤也屬認知重建的可能方法，但自我指導訓練的重點是建立可在行動中使用的替代自我陳述。

D：依循個案自我感受較接近非指導性取向的表述，未指出自我指導訓練如何主動練習內在語言。

本題考點：自我指導訓練（self-instructional training）——先覺察自我陳述，再以較適應的自我指令取代並在行動中練習；認知行為矯治法（cognitive behavior modification）——連結認知、情緒與行為改變。

正解：題眼在 Adler 對「人類行為的動機」的看法——判準是阿德勒心理學把人視為具有目標導向、追求歸屬與社會興趣的整體。社會關聯性最貼近其對共同體感與人際連結的重視，故選 A。

B：認知基模是認知治療用來說明資訊處理與信念組織的核心概念，不是阿德勒所提的主要行為動機。

C：情緒易感性可用於描述氣質或情緒障礙脆弱性，未呈現阿德勒對社會嵌入與目的性的強調。

D：積極想像是分析心理學的技術概念，與阿德勒心理學的社會關懷取向不同。

本題考點：阿德勒心理學（Adlerian psychology）——行為具目的性並追求歸屬與社會關聯；社會興趣（social interest）——個體與共同體連結的核心概念。

正解：題眼在阿德勒學派的「整體了解」——判準是阿德勒治療不把症狀切離生活型態，而是整合個案對自我、他人與世界的主觀信念，以辨識造成困擾的基本誤失。個案對自己與周遭之理解的基本誤失正是此種整體概念化的重點，故選 C。

A：發展障礙可能是臨床評估議題，但不是阿德勒學派用來整合個案生活型態的專有焦點。

B：阿德勒取向確實關心目標與未來方向，但未來計畫本身不足以呈現其所說的整體理解。

D：症狀的心理動力學主要是精神分析式的概念化；最強誘答在於兩者都會探討早期經驗，差別是阿德勒聚焦生活型態、目標與基本誤失。

本題考點：基本誤失（basic mistakes）——不適應的自我、他人與世界信念；生活型態（lifestyle）——阿德勒取向整合早期經驗、目標與行為模式的理解架構。

正解：題眼在「不是阿德勒治療學派常用」——判準是阿德勒治療以鼓勵、洞察生活型態與基本誤失、促成新的選擇為主；將抗拒當成需要引導覺察的中心程序，較屬心理動力取向的語言。故 D 為應選項。

A：探索內在心理動力並非阿德勒學派最典型的命名，但其治療仍會探討個案行為背後的目的、早期記憶與生活型態，作為理解個案的材料，故非答案。

B：鼓勵是阿德勒治療的重要態度與技術，有助個案發展自我了解與行動勇氣。

C：協助個案重新選擇更有建設性的目標與行為，符合其目標導向與促進改變的取向。

本題考點：阿德勒治療（Adlerian therapy）——鼓勵、自我了解與重新選擇是常見程序；阻抗分析（resistance analysis）——較具心理動力取向的核心色彩。

正解：題眼在 Yalom 團體治療與「何者錯誤」——判準是團體能否運作，要看成員特質的相容與差異如何被團體處理，並非自我強度差異越大就必然越順暢。自我強度差異過大可能造成參與能力、情緒調節與互動負荷不平衡，故 B 為應選項。

A：成員組合會影響互動、凝聚力與可承受的工作深度，是團體形成時的重要考量，故非答案。

C：凝聚力提供安全感與投入感，使成員較能表達歧見並修復衝突，故非答案。

D：診斷性會談能提供初步資訊，但個案在真實團體脈絡中的行為受互動影響，預測力有限，故非答案。

本題考點：團體組成（group composition）——成員差異須考量相容性與團體任務，不能以差異大必然順暢概括；團體凝聚力（group cohesion）——提升投入、支持與處理衝突的能力。

正解：題眼在「後設分析」與「何者錯誤」——判準是後設分析以明確規則系統性整合多項研究並估計整體效果，研究品質評估是其方法步驟之一，卻不是其主要目的。把後設分析說成主要用來排除品質不良研究資料，錯置了方法功能，故 C 為應選項。

A：後設分析能整合多項心理治療研究的結果，提供療效是否存在與大小的實證摘要，故非答案。

B：效果量（effect size）用以標準化呈現組別差異或改變程度，是後設分析常用的療效指標。

D：研究納入與發表偏誤不能完全消除；系統性搜尋、敏感度分析與偏誤檢核可降低影響，但無法保證排除。這是最強誘答，因為方法確有偏誤檢核，錯在把「降低」誤解為「完全排除」。

本題考點：後設分析（meta-analysis）——系統整合研究並估計整體效果量；研究品質與偏誤（study quality and bias）——須評估與處理，但不是後設分析唯一或主要功能。

正解：題眼在「團體規範的形成」與「何者錯誤」——判準是規範不只包含明說的約定，也包含成員從領導者與互動中逐漸學得的隱性期待。因此說團體規範通常具體且顯而易見過度概括，故 A 為應選項。

B：領導者邀請成員討論並共同確認規範，有助建立可理解的共識，故非答案。

C：領導者如何回應情緒、衝突、遲到或保密議題，會示範何種行為被鼓勵或限制，因而影響規範形成。

D：新成員帶入新的互動方式與期待，既有規範可能被強化、修正或重新協商，故非答案。

本題考點：團體規範（group norms）——包含外顯約定與隱性互動期待；領導者示範（leader modeling）與成員變動都會影響規範的形成與調整。

正解：題眼在現實治療的「實施與臨床應用」——判準是現實治療從當前需求、重要關係與個案可控制的選擇出發，協助其評估行為並規劃負責任的行動。因此個案需求及其與重要他人的關係，是治療起初探詢的重點，故選 C。

A：治療關係是現實治療促進改變的基礎之一，不是可有可無的條件。

B：現實治療著重現在可選擇的行動與未來計畫，而非主要回溯早年經驗並矯正過去傷害。

D：情緒可以被理解，但單純宣洩負向感受不是其改變關鍵；重點在評估目前行為是否滿足需求並發展可行計畫。

本題考點：現實治療（reality therapy）——聚焦當前需求、重要關係、選擇與責任；選擇理論（choice theory）——強調個案可對目前行為作評估並規劃較有效的行動。

正解：題眼在「健康心理學常用的介入方法」與組合題——判準是健康心理學以促進健康行為、管理壓力與慢性病適應為導向，常整合生理回饋、認知行為治療與行為矯正。①、③、④均符合，②完形治療不是此領域的典型常用介入，故選 B。

A：此組合含②完形治療，卻漏掉常用於健康行為改變的④行為矯正，故非答案。

C：此組合同樣含②完形治療，且未列③認知行為治療，故非答案。

D：此組合含②完形治療。它看似對，是因為完形治療可處理個人經驗；但健康心理學的典型實證介入更常是生理回饋、認知行為與行為改變方法。

本題考點：健康心理學介入（health psychology interventions）——生理回饋（biofeedback）、認知行為治療（cognitive behavioral therapy）與行為矯正（behavior modification）常用於健康行為與症狀管理；完形治療（Gestalt therapy）不是此題所問的典型常用組合。

正解：題眼在「近期多重壓力」與「最無法立即解決」——判準是醫療情境的初步處遇應先針對當前可處理的壓力源、因應能力、家庭分工與資源連結；長期動力心理治療不以立即解決外在壓力為主要功能。故選 C。

A：先評估個案特質與困難，再共同具體分析並解決壓力，符合問題解決與短期支持性處遇，可回應目前的不安。

B：母親同住涉及照顧責任與家庭互動，評估家庭成員分工並協助思考可行方案，能直接處理一項當前壓力源。

D：職災賠償訴訟與就業困難涉及社會資源與權益；在釐清個案情況後鼓勵其向勞工局諮詢或申訴，可能有助處理外在壓力。

本題考點：醫療心理處遇的優先序（clinical prioritization）——先評估當前壓力源、因應能力與可用資源；問題解決治療（problem-solving therapy）——以具體可行的短期行動處理現實困境；動力心理治療（psychodynamic psychotherapy）——著重長期關係與內在衝突工作，非立即解決外在問題的首選。

正解：題眼在精神分析實務的「移情」——判準是移情是個案把過往重要關係中的感受、期待與互動模式帶入治療關係，可能在治療任何階段出現，不限於治療中後期。故選 C。

A：第一次晤談也可能因治療師的特質、權威位置或個案既有期待而出現移情內容，說通常不會出現過度絕對。

B：個案可能在前幾次晤談出現抗拒，但抗拒不是只在早期較容易出現，而會隨接近衝突材料與治療關係的變化反覆浮現。

D：治療師在第一次晤談也可能出現反移情；這是最強誘答，因為初談資料較少，但反移情可以是即時的情緒與身體反應，並不必等待長期治療才產生。

本題考點：移情（transference）——個案把早期關係模式帶入治療關係，可於任一階段出現；反移情（countertransference）——治療師對個案的情緒反應，也可能在初談即被觸發；阻抗（resistance）——隨治療工作進展反覆出現。

正解：題眼在「不是」與倫理準則的「訂定目的」——判準是規範應促進專業服務品質、專業價值及社會信任，而非限縮合乎能力與倫理的專業發展。（C）把限制心理師的自我專業延伸當成目的，與倫理準則支持專業責任及持續精進的功能相反，故選 C。

A：讓社會大眾獲得適切且優良的臨床心理服務，是倫理規範保障服務使用者權益的核心目的，故非答案。

B：倫理準則提供專業判斷與行為界線，能引導心理師實踐並提升專業價值，故非答案。

D：專業倫理透過明確的責任、保密與能力要求維護公眾信任，故非答案。

本題考點：專業倫理目的（professional ethics）——保障服務品質與服務對象權益；專業責任（professional responsibility）——引導心理師精進與自律；社會信任（public trust）——由可受檢驗的專業行為維繫。

正解：題眼在「辯證式行為治療」與「錯誤」——判準是 DBT 由認知行為取向結合接納、正念及辯證策略發展，主要用於高自殺風險與邊緣型人格障礙症，不是榮格分析心理學的延伸。（A）將其說成結合榮格理論和行為技術，錯置了理論來源，故選 A。

B：DBT 的核心技巧模組包含正念訓練，用以增進對當下經驗的覺察，故非答案。

C：DBT 重視治療關係，並以治療同盟處理影響治療進行的行為，故非答案。

D：DBT 具有治療邊緣型人格障礙症及其自殺、自傷行為的實證支持，故非答案。

本題考點：辯證式行為治療（dialectical behavior therapy, DBT）——以接納與改變的辯證為核心；正念（mindfulness）——DBT 的基本技巧之一；邊緣型人格障礙症（borderline personality disorder）——DBT 的重要適用族群。

正解：題眼在「第三方委託」——判準是服務開始前要讓個案知後同意資料的用途、接收者與保密界限。當服務由第三方委託，個案資料可能在必要範圍提供委託者；（D）要求事前告知此限制，符合隱私與保密原則，故選 D。

A：在個案家中電話留言會使家人或他人得知其正在接受治療與取消原因，洩露受服務事實；應採不揭露敏感資訊的聯繫方式，故非答案。

B：社群網站分享接案心得即使自認作了保密處理，仍可能因情境細節、時間與脈絡被辨識，不能僅以「措施得宜」概括正當化，故非答案。

C：匿名不足以當作公布研究結果的唯一判準；還須符合知後同意、資料使用目的及避免可回推辨識的要求。這是最強誘答，因為匿名很重要，錯在把它當成唯一條件，故非答案。

本題考點：保密（confidentiality）——保護個案資料與受服務事實；知後同意（informed consent）——事前說明資料用途及保密限制；第三方委託（third-party service）——資料提供範圍須透明且限於必要。

正解：題眼在「委任他人」與「適當程序」——判準是可在能力、督導與責任界線清楚下委派工作，但須避免利益衝突或可能傷害服務關係的多重關係。（B）避免委任給與服務對象有多重關係者，可減少偏私、權力壓力與保密風險，故選 B。

A：心理師並非絕對不可委任工作；適切分工與督導可用於行政、訓練或特定服務安排，故非答案。

C：嚴格督導不能使實習心理師承接所有臨床工作項目；委派範圍仍要與其受訓程度、能力及督導責任相稱，故非答案。

D：維護同仁尊嚴不等於不得確認工作是否確實執行。委任者仍負有督導、品質控管與專業責任，故非答案。

本題考點：工作委派（delegation）——依受委任者能力與工作性質決定範圍；多重關係（multiple relationships）——避免利益衝突與角色壓力；督導責任（supervisory responsibility）——委任不移轉最終專業責任。