105 年第 2 次諮商心理師諮商與心理治療理論試題與答案

正解：負向問法「何者錯誤」與「諮商目標」；目標是當事人的期待、需求與價值選擇在諮商關係中的具體化，不能把價值觀排除。D 說設定目標與價值觀較無關，忽略目標本身反映當事人重視何種生活方向，故為應選項。

A：當事人對目標有主體性，並與諮商心理師合作釐清和實踐，符合諮商的合作關係，故非答案。

B：先探索當事人期待與目標，有助於形成可共同工作的方向，敘述正確，故非答案。

C：諮商心理師提出的一般治療方向須能服務當事人的個人目標，不能凌駕其需求，敘述正確，故非答案。

本題考點：諮商目標設定（goal setting）——由當事人需求、期待與價值共同形塑；當事人自主權（autonomy）——諮商心理師協作而非代替決定目標。

正解：Hubble、Duncan 和 Miller 所整理的治療成效四因素；該架構關注當事人因素、治療關係、期待或安慰劑效應，以及理論模式與技術，不把諮商督導列為其中一項，故選 C。

A：當事人的生活脈絡、資源與治療外改變是該架構的重要成效來源，故非答案。

B：治療關係是影響治療結果的核心共同因素之一，故非答案。

D：理論模式與技術雖非唯一因素，仍是四因素架構所列的一類，故非答案。

本題考點：共同因素（common factors）——治療成效不只由單一技術決定；治療關係（therapeutic relationship）與當事人因素（client factors）是重要成效面向。

正解：Sue、Arredondo 與 McDavis（1992）以及後續 Arredondo 等人（1996）所提出的多元文化諮商能力架構，主張心理師的多元文化能力應包含三個層面：對自己與他人文化假設、價值與偏見的信念態度、對不同文化族群世界觀的知識、以及能實際運用於諮商情境中的介入技巧，三者交織構成多元文化能力的完整圖像，故選 B。

A：知識、行為以及情感的組合，把行為與情感並列，但此架構的第一層面談的是心理師對文化議題的信念與態度，而非單純的情感反應，用詞不精確。

C：信念態度、行為以及知識的組合，同樣以行為取代了原架構中的技巧層面，技巧強調的是能具體運用在諮商情境中的介入能力，比籠統的行為更精確。

D：知識、情感以及技巧的組合，遺漏了信念態度這個原架構中最先被強調、涉及心理師自我覺察文化偏見的核心層面。

本題考點：多元文化諮商能力（multicultural counseling competencies，Sue, Arredondo, ＆ McDavis）——信念態度、知識、技巧三層面的架構；文化自我覺察——多元文化能力中信念態度層面的核心。

正解：「憂鬱與焦慮疾患」及「目前最常被應用」，兩類問題常以辨識與修正失功能思考、配合行為策略為治療主軸。認知治療（cognitive therapy）直接針對負向自動思考與認知扭曲，故選 C。

A：現實治療重點在選擇、責任與滿意關係，不是本題所指治療憂鬱與焦慮最常見的主要取向，故非答案。

B：理情治療亦處理非理性信念，與認知治療最易混淆；但本題所稱廣泛應用於憂鬱與焦慮的標準答案是 C，核心表述為 Beck 式認知治療，故非答案。

D：精神分析治療著重無意識衝突與早期關係，並非本題所問的最常應用取向，故非答案。

本題考點：認知治療（cognitive therapy）——辨識和修正負向自動思考及認知扭曲；憂鬱與焦慮的心理治療常以認知與行為改變為核心。

正解：敘事取向不主張諮商師以專家姿態詮釋當事人的生命故事，而是採取好奇、去中心的立場，與當事人共同建構、豐厚其偏好的生命故事，因此①的描述並不符合敘事治療的精神。焦點解決取向也不是在尋找客觀現實，而是聚焦當事人主觀認定的目標、例外經驗與解決之道，帶有建構主義色彩，②同樣不正確。女性主義諮商強調諮商關係的平權與透明，致力於去除治療歷程的神秘色彩，③正確；多元文化諮商將諮商心理師對自身文化背景、價值觀與偏見的覺察，列為文化能力的核心要素之一，④正確。因此僅③④正確，故選 D。

A（僅①④）：①敘事取向並非以詮釋者姿態理解當事人故事，而是與當事人共同建構、豐厚其偏好的生命故事，此描述已誤解敘事治療的精神，故含①的組合不成立；④雖為正確敘述，但整體組合仍因①錯誤而不能成立。

B（僅①③）：①同樣誤解敘事治療精神，故含①的組合不成立；③雖為正確敘述，但整體組合仍因①錯誤而不能成立。

C（僅②③）：②焦點解決取向強調當事人主觀認定的目標、例外經驗與解決之道，並非尋找客觀現實，此描述有誤，故含②的組合不成立。

本題考點：敘事治療（narrative therapy）與焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy）——去專家化與主觀建構的立場；女性主義諮商與多元文化諮商——平權去神秘化、諮商師文化自我覺察。

正解：負向問法與「精神分析的六大基本技術」。精神分析以自由聯想、夢的分析、抗拒與防衛分析、移情分析與治療架構等，協助理解無意識衝突；催眠不是其六大基本技術，故選 C。

A：維持分析架構如穩定的會談安排與界線，支持移情與分析工作，是基本技術的一環，故非答案。

B：抗拒反映當事人接近受壓抑內容時的防衛，分析與闡釋抗拒是精神分析的重要工作，故非答案。

D：移情將過去重要關係的感受帶入治療關係，分析與闡釋移情是精神分析的核心技術，故非答案。

本題考點：精神分析治療（psychoanalytic therapy）——透過分析無意識衝突促成洞察；抗拒分析（analysis of resistance）與移情分析（analysis of transference）是核心工作；催眠不屬其基本技術架構。

正解：Mahler 的「分離／個體化」與負向問法。此歷程描述幼兒逐漸從與母親的共生狀態分化出自我，同時仍需要情感連結；B 將反社會邊緣性人格疾患的成因直接寫成母親拒絕個體化需求，既混合人格疾患稱呼，也不是 Mahler 對分離／個體化歷程的標準陳述，故為應選項。

A：分離／個體化期間，幼兒會在自主探索與依賴重要他人之間擺盪，能表達該歷程的矛盾性，故非答案。

C：幼兒漸漸脫離與母親共生關係、發展獨立心理表徵，正是分離／個體化的核心，故非答案。

D：若自我分化與穩定自我感發展受阻，確可能與後續自戀性困難的心理動力理解相關；本項是在發展理論脈絡下的敘述，故非答案。

本題考點：分離／個體化（separation-individuation）——幼兒由共生關係發展出分化自我；共生（symbiosis）——早期尚未清楚區分自我與重要他人的心理狀態。

正解：Jung 主張自我（ego）是意識領域的核心，負責整合意識中的知覺、記憶與思考，維持個人與其他心理內容之間的關係，發展出穩定的客體認同，並在此基礎上建立「我」與他人之間清楚的界線，是個人日常有意識運作與身分感的立足點，故選 A。

B：自體（self）是 Jung 理論中代表整個心靈（包含意識與無意識）整合與完整性的核心原型，是個體化歷程追求的終極目標，其涵蓋範圍是整個心靈而非僅限於意識領域。

C：心靈（psyche）泛指整個心理系統，涵蓋意識、個人無意識與集體無意識等各層面，是題幹所問「意識領域核心」所屬的更大整體，而不是那個核心本身。

D：原型（archetype）是集體無意識中普遍存在、代代相傳的原始意象與行為模式（如英雄、母親原型），與意識領域中維護關係、建立自他界線的功能無關。

本題考點：Jung 分析心理學的心靈結構——自我（ego）、自體（self）、集體無意識與原型（archetype）的層次區分；自我（ego）——意識核心、負責身分認同與人我界線。

正解：「阿德勒」與「社會興趣」的定義，負向題要找把概念範圍錯誤限縮的敘述。社會興趣指關懷人類福祉、與他人合作並為群體貢獻的傾向；它可表現為利他，也可表現為互惠合作。D 排除互惠行為，將概念窄化為單向利他，故為錯誤描述，選 D。

A：能站在他人角度理解處境的同理心，是社會興趣的展現之一，正確。

B：對群體的認同感與歸屬感，正是個人感受自己與人類共同體連結的成分，正確。

C：社會興趣是心理健康指標；缺乏它而過度自我中心者容易孤立、沮喪，正確。D 最具誘答性，因利他確屬社會興趣，但判準在於它不是唯一形式。

本題考點：阿德勒社會興趣——看是否關懷共同福祉並與人合作；社會興趣的展現可為同理、歸屬、利他與互惠，不能以是否單向付出作為唯一判準。

正解：負向問法及阿德勒對「早年事件」的觀點。阿德勒不採 Freud 的生物決定論，卻重視早期家庭氣氛、出生序與早期經驗如何被個體賦予意義；C 說其不認同早年經驗的影響，與理論不符，故為應選項。

A：阿德勒強調目的性、選擇與社會脈絡，反對將人格完全化約為生物驅力與決定論，敘述正確，故非答案。

B：社會興趣、家庭與文化脈絡都是阿德勒理論的重要面向，故非答案。

D：自卑感可促使個體努力補償、追求優越與成長；重點不在消滅自卑感，而在其被導向的方式，故非答案。

本題考點：阿德勒治療（Adlerian therapy）——重視目的性、社會興趣與個體對早期經驗的主觀詮釋；自卑感（inferiority feeling）可成為追求優越的動力。

正解：存在主義治療鼓勵經驗焦慮與痛苦的「主要目的」。存在焦慮不是單純要消除的症狀，而能使當事人面對自由、責任、孤獨與死亡等終極關懷，從中選擇並建構生命意義，故選 D。

A：自我覺察會在治療中提升，但它是通往更真實選擇的過程，不足以說明為何要面對存在焦慮，故非答案。

B：昇華是精神分析的防衛機轉概念，非存在主義鼓勵體驗痛苦的主要目的，故非答案。

C：挫折容忍度可能隨面對困境而增進，但存在主義的焦點是意義、自由與責任，不是訓練耐受力，故非答案。

本題考點：存在主義治療（existential therapy）——面對自由、責任與存在焦慮；生命意義（meaning）——當事人透過選擇與承擔建構的生活方向。

正解：Viktor Frankl（意義治療創始人）、Rollo May（美國存在心理治療先驅）、Irvin Yalom（當代存在主義心理治療重要代表，著有《存在心理治療》）三位皆是直接發展並實踐存在主義「心理治療」（psychotherapy）取向的臨床工作者，其著作與治療模式至今仍廣泛應用於諮商實務。Jean-Paul Sartre 則是法國存在主義哲學家，其貢獻在於存在主義哲學思想（自由、自欺、存在先於本質等概念）的奠基，並未發展出具體的心理治療技術或臨床實踐模式，屬於哲學家而非心理治療的代表人物，因此「當代存在主義心理治療的代表人物不包括」的是 D，故選 D。

A：Viktor Frankl 是意義治療（logotherapy）的創始人，親身經歷集中營苦難後發展出以追尋生命意義為核心的存在治療取向，是存在主義心理治療的重要代表人物。

B：Rollo May 是美國存在心理學與存在治療的重要引介者與奠基者，著有《焦慮的意義》等作品，將歐陸存在哲學轉化為美國臨床心理治療的實務語言，是存在主義心理治療的代表人物。

C：Irvin Yalom 是當代存在心理治療最具影響力的臨床學者與作家，系統性地提出死亡、自由、孤獨、無意義四大終極關懷的治療架構，是存在主義心理治療當代最重要的代表人物之一。

本題考點：存在主義心理治療（existential psychotherapy）代表人物——Frankl、May、Yalom 為臨床治療取向的奠基與發展者；存在主義哲學與存在主義心理治療的區分——Sartre 屬哲學家而非治療技術的發展者。

正解：存在主義心理治療（Yalom）主張死亡覺察是理解生命意義的必要途徑：唯有真誠面對「終將不存在」（nonbeing）的事實，人才會被迫去思考自己究竟要如何活、什麼對自己才真正重要，進而催化出更真實、更投入當下的生活方式；換言之，若不去正視死亡，也就難以真正體認生命的意義，故選 B。

A：存在主義治療正認為死亡覺察與生活意義的體認密切相關，兩者並非無關，選項與存在主義核心觀點相反，敘述錯誤。

C：Yalom 特別強調生與死並非截然對立、先後接續的兩端，而是同時並存、相互滲透的狀態，死亡的覺察本身就內在於活著的每一刻之中，選項把兩者視為單純對立，敘述錯誤。

D：選項的敘述缺乏對應的存在主義治療概念，「精神死亡毀滅生命、物質死亡卻拯救我們」並非存在主義對死亡與無存的觀點，屬於不成立的敘述。

本題考點：存在主義心理治療（existential psychotherapy）；死亡與無存的覺察（awareness of death and nonbeing）——Yalom 主張正視死亡是通往真誠生活與生命意義的必要途徑，死亡與生命並非對立而是並存。

正解：個人中心治療（person-centered therapy）由 Rogers 提出，主張促使當事人改變的核心不在諮商師的專業知識或技巧，而在諮商師能否在關係中展現真誠一致（congruence）、無條件正向關懷（unconditional positive regard）與同理理解（empathic understanding）這三項核心條件，這些都是諮商心理師個人的態度與信念在關係中的具體展現，故選 D。

A：個人中心治療反對將諮商師的專業知識當作改變的動力來源，Rogers 強調當事人本身具有自我實現傾向，諮商師的角色是提供促進性的關係條件，而非以知識指導個案。

B：Rogers 明確反對「理論指導技術」的取向，認為過度倚賴理論架構反而會讓諮商師偏離當下與個案的真實接觸，理論本身不是改變的基礎。

C：個人中心治療是少數明確主張「技術次要於態度」的取向，Rogers 甚至擔心具體技術的教學會讓諮商師流於形式化操作，忽略了核心條件所需的真誠投入。

本題考點：個人中心治療（person-centered therapy）——以當事人為中心、強調自我實現傾向；核心條件（core conditions）——真誠一致、無條件正向關懷、同理理解三者為改變的必要且充分條件。

正解：Rogers 所說有效治療關係的「主要條件不包括」。個人中心治療的必要促進條件是無條件積極關注、同理理解與治療師真誠一致；治療師對內容作解釋不是三項核心條件，故選 A。

B：無條件積極關注（unconditional positive regard）讓當事人感受被尊重，而非因符合條件才值得接納，是核心條件，故非答案。

C：同理（empathy）是治療師準確理解當事人內在參照架構並傳達理解，故非答案。

D：真誠一致（congruence）指治療師在關係中不以專業面具遮蔽自己，是核心條件，故非答案。

本題考點：個人中心治療（person-centered therapy）——以關係促進成長；無條件積極關注（unconditional positive regard）、同理（empathy）與真誠一致（congruence）為 Rogers 的核心條件。

正解：完形治療「經驗循環」的形成與毀壞順序，判準是需求先由身體訊號浮現，再化為行動與接觸。（D）依序為感覺－覺察－動員能量－行動－接觸－滿足－消退，故選 D。

A：將接觸放在行動前，錯置了能量化為具體行動後才與環境有效接觸的順序。

B：把感覺放到動員能量後，漏失先有身體訊號、後有覺察的起點。

C：同時把接觸置於感覺前，且把感覺移至中段，兩處均錯。

本題考點：完形治療經驗循環——判準是感覺、覺察、動員、行動、接觸、滿足、消退的完整序列；循環中斷——可由各階段被阻礙的位置理解。

正解：怡如把父母灌輸的「幸福家庭」信念原封不動吞入，即使經驗到爭吵與暴力仍轉而責怪自己。完形治療稱此抗拒接觸方式為內攝（introjection）：未經辨別地接受外界的價值、規則或評斷，故選 A。

B：投射是把自己不願承認的感受、衝動或特質歸給他人；題幹是把父母定義內化為自己的判斷，非把自身內容丟到外界，故非答案。

C：解離著重意識、記憶或自我狀態的斷裂，題幹主要呈現價值未經消化地內化，故非答案。

D：融合是自我與他人的界線不清、難以區辨需求；本題最具體的機轉是吞入「我應幸福」的外在教條，故 A 較精確。融合看似相近，因為她確實受家庭影響；但判準在於題幹寫的是未批判接受的信念，正是內攝。

本題考點：內攝（introjection）——不加辨別地內化他人價值與規則；完形治療的接觸界線（contact boundary）——個體在自我與環境間辨識、選擇和回應的歷程。

正解：B。現實治療（reality therapy）以 Glasser 的選擇理論（choice theory）為基礎，主張情緒是個人「整體行為」（total behavior，包含行動、思考、感覺、生理反應）中可選擇的一環。當事人在面對真正想表達的憤怒時，若直接發洩生氣可能招致人際衝突或負面後果，於是「選擇」憂鬱這個較安全、較能博取他人同情與支持的感覺行為，藉此間接控制、壓抑住原本的生氣情緒，避免生氣失控帶來的風險，故選 B。

A：焦慮並非現實治療理論中憂鬱所要控制的核心情緒，Glasser 的論述聚焦在生氣與憂鬱之間的替代關係，而非焦慮。

C：無力感較常被視為憂鬱本身的伴隨感受或症狀之一，而非憂鬱這個選擇所要控制、掩蓋的對象，兩者在理論中的因果方向不同。

D：無望同樣屬於憂鬱狀態常見的伴隨想法或感受，而非驅動個人選擇憂鬱的被控制對象，容易與 C 一同被誤認為答案，但現實治療的論述核心仍是憂鬱與生氣的關係。

本題考點：現實治療（reality therapy）與選擇理論（choice theory）——強調行為（含情緒）是個人可選擇的整體行為；憂鬱作為選擇性行為——以憂鬱間接控制、替代直接表達生氣的功能性觀點。

正解：現實治療對問題成因的解釋。Glasser 認為人們為滿足基本需求而選擇行為，長期困擾常與缺乏滿意、支持的關係有關；A 符合現實治療的觀點，故選 A。

B：生存雖是基本需求之一，但現實治療將需求並列說明，不以「最基本」建立本題的問題成因判準，故非答案。

C：現實治療重視現在可控制的選擇與行動，並不以洞察過去行為作為主要改變途徑，故非答案。

D：現實治療重視建立投入且友善的關係，以支持改變；其理由不是避免移情發生，移情也非此取向的核心處理概念，故非答案。

本題考點：現實治療（reality therapy）——聚焦現在的選擇、責任與行動；滿意關係（satisfying relationships）——協助滿足歸屬等基本需求的重要脈絡。

正解：Wubbolding 的 WDEP 縮寫，須依程序字母辨認介入步驟。W 是 wants，D 是 doing，E 是 evaluation，P 是 planning，因此 P 代表形成計畫（planning），故選 C。

A：目的（purpose）不是 WDEP 四步驟中 P 的正式指稱，故非答案。

B：探討知覺可出現在會談內容中，但不是本縮寫 P 所代表的步驟，故非答案。

D：滿足需求的相片簿是選擇理論用以說明品質世界的比喻，不是 WDEP 的 P，故非答案。

本題考點：WDEP 系統（WDEP system）——Wants、Doing、Evaluation、Planning 的諮商程序；計畫（planning）——將評估後的改變意圖轉為可執行行動。

正解：負向問法與行為治療評估的「ABC」。行為治療的 ABC 分析中，A 是前因（antecedent）、B 是行為（behavior）、C 是後果（consequence）；B 把 B 說成信念，是認知取向常用的 ABC 架構，故為應選項。

A：行為治療在介入前須評估目標行為、前因、後果與維持條件，才能設計適切策略，故非答案。

C：治療師常進行示範、教導技巧與安排作業，具有明顯教導角色，故非答案。

D：當治療目標達成、當事人可維持改變並共同評估結束時機，結案屬適當安排，故非答案。

本題考點：ABC 功能分析（ABC functional analysis）——前因（antecedent）、行為（behavior）、後果（consequence）；行為治療（behavior therapy）——以評估和學習原理設計可觀察的改變。

正解：「當代行為治療」與負向問法。當代行為治療納入認知、情緒與脈絡觀點，雖保留行為與環境交互作用，仍能與人本主義共同重視人的能動性、選擇與成長；D 說很難異中求同過度切割取向，故為應選項。

A：當代行為治療透過新學習與行為選擇，協助當事人擴展可行的生活行動範圍，敘述正確，故非答案。

B：當代發展不再把人視為只受外在刺激機械決定的被動體，而重視認知與自我調節，故非答案。

C：行為與環境的交互作用仍是行為取向理解及改變問題的基礎，敘述正確，故非答案。

本題考點：當代行為治療（contemporary behavior therapy）——整合認知、情緒與環境脈絡；互動觀（interactionism）——個體行為與環境彼此影響；治療取向整合可在共同目標上求同。

正解：應用行為分析（applied behavior analysis）主張任何行為都可能因增強而維持、也可能因懲罰而減少，發脾氣行為若在後果中受到父母安撫等注意的增強，便會被維持甚至增加（A 正確）；反之，只要選擇合適的懲罰後果並一致地執行，原則上懲罰同樣可以用來降低發脾氣行為的頻率，這是行為分析的基本原理之一，B「父母不可能用懲罰來減少孩子發脾氣的行為」以「不可能」全盤否定懲罰的效果，與行為分析的基本原則相違，是錯誤的敘述，故選 B。

A：父母在孩子發脾氣後給予安撫，等於在發脾氣之後提供了正向後果，依增強原理會使發脾氣行為更容易再度出現，敘述正確。

C：父母不理會孩子發脾氣，等於撤除了原本用來維持該行為的增強物（安撫、注意），依消弱（extinction）原理，長期而言應能降低此行為出現的頻率，敘述正確。

D：切斷發脾氣與獲得安撫之間原有的連結，本質上就是在執行消弱程序，讓行為不再能穩定帶來增強後果，因而逐漸減弱，敘述正確。

本題考點：應用行為分析（applied behavior analysis, ABA）——以增強、懲罰、消弱等原理解釋與改變行為；消弱（extinction）——撤除維持行為的增強物以降低該行為出現頻率的技術。

正解：Beck的認知治療雖然最初以憂鬱症的處理聞名，但後續已大量發展並運用於焦慮症的治療，Beck與Emery即針對焦慮症與畏懼症提出完整的認知取向概念與治療技術，說明個案在焦慮情境下特有的認知扭曲與危險評估模式；因此「基本上不處理焦慮症」的敘述與Beck認知治療的實際發展範疇不符，是錯誤的敘述，故選A。

B：Beck所謂的認知扭曲，指的正是個人在推理歷程中出現的系統性錯誤，例如選擇性抽取、過度類化、非黑即白思考等，這是認知治療理論的核心概念，敘述正確。

C：認知治療運用蘇格拉底式對話等語言技術，引導當事人說出自動化思考，並協助分析這些思考背後的邏輯與根據，藉此找出適應不良的核心假設，這正是認知治療的標準操作方式，敘述正確。

D：Beck的實徵研究確實發現無望感（hopelessness）是預測自殺意念與自殺行為的重要指標之一，並據此發展出無望感量表，敘述正確。

本題考點：Beck認知治療（Beck's cognitive therapy）的適用範圍——不僅處理憂鬱症，也發展出焦慮症的認知治療模式；認知扭曲（cognitive distortion）與自動化思考的辨識；無望感（hopelessness）作為自殺風險指標。

正解：社會認知論的「三個交互作用元素」。本題以外在事件、認知中介與行為後果的交互作用理解行為；A 完整列出這三項，故選 A。

B：以情緒取代行為後果，未列出行為結果如何回饋後續行為，故非答案。

C：先前經驗與認知中介都屬個人歷程，且缺少外在事件與行為後果的組合，故非答案。

D：先前經驗不能取代外在事件；本項也未完整呈現題目所問的三項交互作用元素，故非答案。

本題考點：社會認知論（social cognitive theory）——以外在事件、認知中介與行為後果的交互作用理解行為；交互決定論（reciprocal determinism）——個人因素、行為與環境相互作用。

正解：人性效能歷程模式（Human Validation Process Model）是 Virginia Satir 所發展的經驗取向家族治療，強調透過家庭圖、互動模式的辨識與家庭生活事件的重演等體驗性技術，協助成員提升自我價值感、開放溝通並覺察家庭歷程，治療師的角色偏向陪伴、示範與催化，而非直接指派任務要求家庭執行特定改變行為；「給予家庭直接的改變任務」這種指令式、行為導向的作業指派，較屬於策略取向或結構取向家族治療的做法，並非人性效能歷程取向常用的技術，故選 C。

A：繪製家庭圖（family mapping）是 Satir 取向常用的技術之一，藉由視覺化家庭成員間的關係與情感連結，協助成員與治療師共同理解家庭的整體樣貌，屬於此取向常見的介入方式。

B：辨識家庭成員間的互動模式，是人性效能歷程取向的核心工作之一，治療師透過觀察成員間一致型、指責型、討好型、超理智型等溝通姿態，協助成員覺察並調整無效的互動方式，屬於此取向的重要技術。

D：重演家庭生活事件（如家庭重塑、雕塑）是 Satir 取向極具代表性的體驗性技術，讓成員在重新演出特定情境的過程中，觸發情感覺察並產生新的理解與連結，屬於此取向常用的技術。

本題考點：人性效能歷程模式（Human Validation Process Model, Satir）——以體驗性技術提升自我價值與溝通品質；家族治療學派技術比較——經驗取向重體驗覺察，策略／結構取向較常直接指派改變任務。

正解：夫妻各自把原生家庭拉進婚姻衝突：先生以母親的需要要求太太配合，太太受挫便向父親訴苦。這顯示兩人都難以在維持原生家庭連結時，同時清楚界定自己的立場與伴侶關係；依 Bowen 家族系統觀點，屬自我分化（differentiation of self）的議題，故選 B。

A：游離型家庭的特徵是成員界線過度僵硬、互動疏離；本題反而是與父母牽連過深，不能由此推論雙方都來自游離型家庭。

C：薩提爾溝通姿態中的指責型是攻擊與歸咎，打岔型則以不相干話題逃離互動。太太雖批評先生，先生卻是在反駁並指向太太與父親的互動，未呈現打岔型的轉移特徵。

D：此說法以性別刻板印象與戲謔語句取代家族互動分析，無法解釋雙方均向原生家庭尋求情緒支持的線索。

本題考點：自我分化（differentiation of self）——判準是個人在親密關係與原生家庭壓力下能否維持情感連結及自主立場；家族界線（family boundaries）——過度捲入與游離皆可能妨礙伴侶關係。

正解：承上題的婆媳期待、先生要求太太返鄉與太太向父親訴苦；女性主義治療重視關係中的性別角色、權力與社會化如何形塑困擾，但不預設單一處方。邀請夫妻檢視哪些互動受根深柢固的性別因素影響，能擴大選擇並維持合作關係，故選 D。

A：直接宣告男尊女卑並教導角色對調，把複雜的性別與家庭脈絡化為治療師指定的作業，可能重演權力不對等。

B：多重訊息與權力控制可作為探索假設，但只鎖定控制意圖，易忽略照顧責任、家庭規範與雙方可改變的性別腳本。

C：社會性別壓迫確可納入理解，但勸請離婚跳過當事人的自主選擇與共同探索，是方向看似關懷卻程序錯置的誘答。

本題考點：女性主義治療（feminist therapy）——檢視性別化權力與社會脈絡，促進當事人的選擇；合作關係（collaborative relationship）——治療師不替當事人決定婚姻去留。

正解：家庭系統取向中，解除三角關係（detriangulating relationship）是Bowen家庭系統理論的核心技術，用來協助家庭成員跳脫三角關係、提升自我分化（differentiation of self）。Satir的人本存在取向家族治療則以溝通姿態（如指責、討好、超理智、打岔）、自我價值、一致性溝通與家庭雕塑等技術著稱，並不以「解除三角關係」作為代表技術，故Satir與解除三角關係的配對是錯誤的，選C。

A：Haley是策略取向家族治療的代表人物，善用悖論介入（paradox），例如透過症狀處方讓家庭在抗拒指令的過程中反而改變互動模式，此配對正確。

B：Whitaker的符號經驗取向家族治療強調治療師以直覺與自發性投入家庭歷程，並經常採用協同治療（co-therapy）的形式，由兩位治療師共同工作以增加介入的自由度與安全感，此配對正確。

D：Minuchin是結構取向家族治療的創始人，重視家庭的界線與階層結構，行動重現（enactments）讓家庭成員在晤談室當場演出互動模式，使治療師得以直接觀察並介入結構問題，此配對正確。

本題考點：家庭系統治療學派與代表技術配對——Bowen家庭系統理論（三角關係、自我分化）、策略取向（悖論介入）、符號經驗取向（協同治療）、結構取向（行動重現），各學派人物與招牌技術的對應關係。

正解：結構家族治療（structural family therapy）的創始人 Minuchin 主張治療師須先「加入」（joining）家庭，融入家庭的互動方式與規則，親身體驗成員所經驗到的家庭現況，取得信任後再從家庭結構內部介入，本身成為推動改變的媒介，藉由調整界限、次系統與階層等結構元素，協助家庭發展出更具功能性、更具建設性的互動模式，題幹描述的正是這種「加入而後重組結構」的做法，故選 D。

A：Bowen 的家庭系統理論強調的是跨代情緒歷程與自我分化（differentiation of self），治療師通常維持中立、低涉入的立場，透過家系圖與教練式提問協助家庭成員降低情緒反應性，而非親身融入家庭結構、化身為結構內的改變媒介。

B：Adler 取向的家族治療著重了解家庭星座、生活型態與錯誤目標，透過鼓勵、教育與再導向來改變成員的信念與互動，較偏重認知教育介入，並非以治療師融入家庭結構、從內部改變結構為核心技術。

C：Satir 的經驗取向家族治療重視提升成員的自尊、開放溝通與情感一致性，常運用雕塑、角色扮演等體驗性技術促進覺察與連結，介入焦點在溝通型態與情感表達，而非題幹所強調「加入並重組家庭結構」的做法。

本題考點：結構家族治療（structural family therapy, Minuchin）——加入（joining）與重新結構化家庭互動；家族治療學派比較——系統／結構／經驗／阿德勒取向的介入焦點差異。

正解：「非以後現代主義觀點」，判準是該取向是否把知識視為由語言、關係與多元敘事共同建構。策略取向家庭治療由治療師界定問題、設計指令以改變互動序列，屬較具專家與策略介入色彩的系統取向，非後現代治療，故選 D。

A：合作語言系統取向把對話視為共同探究，治療師採不知道的姿態，符合後現代對多元意義的重視。

B：解決導向治療著重當事人的例外經驗、偏好未來與可行資源，弱化病理專家位置，通常列入後現代取向。

C：女性主義治療批判單一中立真理與權力關係，重視社會建構的性別經驗，與後現代觀點相容。

本題考點：後現代治療（postmodern therapies）——以語言、脈絡與共同建構理解問題；策略取向家庭治療（strategic family therapy）——以主動策略改變問題互動。

正解：Goren-Bar（1997）所稱「創造性主軸模式」的六個階段；此為特定文獻的順序記憶題，須按接觸、組織、即興創作、中心主題、潤飾與保留的歷程排列。正確順序為③接觸→①組織→④即興創作→⑤中心主題→②潤飾→⑥保留，故選 D。

A：以④即興創作起始，跳過先與媒材及內在經驗接觸的階段，且把②潤飾置於中心主題之前，順序不符。

B：雖以即興創作起始，卻先定中心主題再組織，混淆了探索與形成主題的歷程。

C：③接觸與④即興創作的起始方向看似合理，但將①組織與②潤飾均放在中心主題之後，未符合本模式的排列。

本題考點：創造性主軸模式（creative axis model）——依題幹所列階段辨認其順序；表達性藝術治療（expressive arts therapy）——以創作歷程作為探索與整合的媒介。

正解：森田療法（Morita therapy）的住院治療歷程依序分為四個階段：第一期為絕對臥褥期（患者需絕對臥床休息，隔離外界刺激）；第二期為輕作業期（開始從事輕度的戶外活動與簡單勞動）；第三期為重作業期（從事較繁重的身心工作，培養堅忍與行動力）；第四期為生活訓練期，協助患者將前三期培養出的順其自然、為所當為態度應用回日常生活與人際情境，逐步復歸社會生活。D 敘述階段四為生活活動訓練，符合此順序，故為正解。

A：階段一是絕對臥床休息而非輕度工作治療，A 把第一期與第二期的內容對調。

B：階段二是輕作業期，也就是輕度的身心活動，而非重度身心工作，B 把第二期與第三期的內容對調。

C：階段三是重作業期，需從事較重的身心勞動，而非絕對臥床休息，C 把第三期與第一期的內容對調，三個選項都是同一套四階段內容的錯位配對。

本題考點：森田療法（Morita therapy）——由森田正馬提出，主張順其自然、為所當為的治療取向；四階段住院治療歷程——絕對臥褥期、輕作業期、重作業期、生活訓練期依序漸進復歸生活。

正解：「淨化」被定位為東方心理治療的重要過程；其判準不是單一放鬆技巧，而是透過觀照與整理內在經驗，減少執著及混亂，增進對自身身心狀態的覺知。故其目的最符合自我覺察，選 C。此題的「東方心理治療」用語涵蓋範圍廣，以下依概念性區分作答。

A：自我冥想是可能採用的方法之一，不等同淨化所要達到的心理歷程目的。

B：自我靜心偏向安定注意與情緒的狀態；它可促進覺察，卻不能取代對內在經驗的辨識與理解。

D：自我賦能著重行動能力、掌控感與資源動員，較接近增能取向，非淨化的核心意涵。

本題考點：自我覺察（self-awareness）——能辨識自身感受、念頭與反應；淨化（purification）——在東方心理治療脈絡中指向內在經驗的澄清與觀照。

正解：敘事治療的「獨特事件」，亦即不被問題主導故事完全解釋的例外經驗。治療師透過追問其情節、意義與支持條件，把零散例外連結為可延展的替代故事，使當事人從問題飽和敘事逐漸發展出解決與偏好故事，故選 D。

A：獨特事件可呈現個人特色，但主要功能是鬆動問題故事並重寫故事，不只是證明當事人很獨特。

B：回顧過去故事脈絡可協助理解，卻未點出獨特事件用來開展替代敘事的治療功能。

C：問題外化會強調「人不是問題，問題才是問題」；此項是敘事治療的重要觀念，卻把外化與獨特事件混為一談，是最強誘答。

本題考點：獨特事件（unique outcomes）——找出問題故事未能涵蓋的經驗；重寫（re-authoring）——將例外經驗發展為偏好故事；問題外化（externalization）——區分當事人與問題。

正解：多元文化諮商與心理治療（multicultural counseling and therapy, MCT）批判傳統西方個人主義式諮商過度聚焦於當事人的內在認知歷程與個人病理，而忽略了種族歧視、壓迫、社經結構等外在現實對當事人議題的形塑作用。MCT主張諮商師必須正視並處理這些外在的社會、文化、政治現實，認為外在現實對理解當事人處境的重要性不亞於甚至高於單純的內在認知歷程，故A的敘述正確，選A。

B：「個人對事件的看法比事件本身重要」偏向認知取向或建構主義的觀點（強調主觀詮釋），與多元文化取向強調客觀存在的壓迫、歧視等社會結構現實同樣需要被正視的立場並不一致。

C：多元文化觀點認為歧視與壓迫是外在的社會結構與制度問題，需要透過倡議、社會行動與系統性改變來處理，而非僅靠當事人調整內在認知歷程即可解決，這種說法有將結構性問題個人化、責備受害者之虞。

D：多元文化取向正是要挑戰「當事人議題都源於個人內在問題」這種病理化、個人歸因的傳統思維，主張議題常源於外在的社會壓迫與文化脈絡，選項D的敘述恰與多元文化觀點相反。

本題考點：多元文化諮商與心理治療（multicultural counseling and therapy）——強調正視外在社會文化現實（如歧視、壓迫）對當事人議題的影響，批判傳統過度聚焦內在歷程與個人歸因的取向。

正解：「一般對藝術衡鑑的看法」；藝術衡鑑重視作品、創作歷程、當事人敘說與互動脈絡的整合，不宜將單一圖像直接等同診斷。因此最符合的是傾向整體性評量，故選 B。

A：蒐集資料可協助臨床理解，但藝術衡鑑不應以單一作品或技術執行特定鑑別診斷，否則過度推論。

C：限定媒材並完成一張作品可能是某些標準化工具的程序，卻不是一般藝術衡鑑皆然的原則。

D：既有病歷可在知後同意與專業需要下參考，但先以病歷比對作品容易形成確認偏誤；最強誘答在於「增加正確性」聽來合理，錯在把作品詮釋預先鎖定於既有診斷。

本題考點：藝術衡鑑（art assessment）——整合作品、過程與脈絡作整體性理解；確認偏誤（confirmation bias）——避免以既有標籤預斷作品意義。

正解：遊戲治療學派與理論根源的配對。關係遊戲治療強調此時此刻的治療關係與自我引導，理論脈絡來自意志治療及人本、經驗取向，不是客體關係理論；A 配對錯誤，故選 A。

B：兒童中心遊戲治療承襲個人中心治療，以非指導與無條件接納對待兒童，正確。

C：兒童發展遊戲治療著重修復早期關係，依據依附理論，正確。

D：認知行為遊戲治療以遊戲呈現認知重建與行為改變，配對正確。

本題考點：遊戲治療理論根源——關係、兒童中心、兒童發展、認知行為取向分別辨認其關係經驗、人本、依附與認知行為脈絡；配對題要以核心改變機轉判斷。

正解：C。②③正確。心理劇（psychodrama）強調觀眾（audience）並非被動旁觀者，有時會被邀請扮演積極角色，例如提供回饋、給予鼓勵，或擔任音效等輔助功能，協助主角完成戲劇歷程，②的敘述符合心理劇對觀眾角色的定位。獨角劇（monodrama）則是由主角一人分飾多角，運用一張空椅子代表想像中另一角色所在的位置，主角透過在自己與空椅子之間切換位置與角色，呈現內在對話，③正確描述了這個技巧，故選 C（僅②③）。

A（①②）：A 除納入正確的②之外，也納入①「觀眾角色不會在一次療程中轉換」，這與心理劇實務相反——隨著劇情推展，觀眾成員可能被導演邀請上場擔任輔角或其他角色，角色並非固定不變，故 A 因納入錯誤的①而不成立。

B（③④）：B 除納入正確的③之外，也納入④，而④所描述的替身技巧錯置了角色對象——替身應代主角表達其尚未說出口的內在想法與感受，呈現的是「主角」的內在自我，而非替身自己的內在自我，故 B 因納入錯誤的④而不成立。

D（①④）：D 同時包含①與④兩個錯誤命題，兩者分別錯置了觀眾角色的可變性與替身所代表的對象，因此雙重出錯而不成立。

本題考點：心理劇（psychodrama）——觀眾（audience）、輔角（auxiliary ego）、替身（double）、獨角劇（monodrama）等角色與技巧的功能區辨。

正解：完形取向的藝術治療深受完形治療（Gestalt therapy）此時此地、經驗導向的精神影響，強調當事人主動參與創作歷程本身，透過身體感覺與動作（sensorimotor）的實際操作與活動化作用，直接在創作當下體驗、澄清並覺察內在的情緒與議題，重視「做」與「體驗」的過程甚於對作品的理性詮釋，故選D。

A：個人中心取向的藝術治療延續Rogers的核心理念，強調治療師提供真誠、無條件積極關注與同理的關係氛圍，讓當事人在安全的關係中自由創作、自我探索，其重點在治療關係的品質，而非透過感覺－動作的活動化作用來澄清問題，取向核心不同。

B：超個人取向的藝術治療著重連結超越個人自我的靈性、意識擴展與整體性經驗，創作常被用作探索潛意識、原型或靈性層次議題的媒介，關注的是意識層次的擴展而非感覺－動作經驗的活動化。

C：存在取向的藝術治療聚焦於當事人透過創作探索生命的意義、自由、孤獨、死亡等存在議題，強調對存在處境的反思與覺察，較著重意義層次的探尋，而非以身體感覺－動作的活動化歷程為核心技術。

本題考點：藝術治療的理論取向（approaches to art therapy）——完形取向強調經驗、行動與此時此地的感覺－動作覺察；不同取向（個人中心、超個人、存在、完形）在治療機轉上的核心差異。