106 年第 1 次諮商心理師諮商與心理治療理論試題與答案

這一頁是民國 106 年第 1 次諮商心理師諮商與心理治療理論的整份歷屆試題,共 40 題,題目與標準答案出自考選部「國家考試試題及測驗式試題答案」開放資料,其中 40 題附有詳解。以下逐題列出題幹、選項與答案;要計時作答或記錄成績,請用線上練習。

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全部 40 題

第 1 題

下列那一個治療學派代表人物不談夢的分析?
  1. (A)Freud
  2. (B)Jung
  3. (C)Perls
  4. (D)Ellis

答案:(D)

詳解與考點

正解:「不談夢的分析」,判準是各取向是否把夢作為探索心理歷程的治療材料。Ellis 的理情行為治療聚焦當下的非理性信念及其辯證,不以夢分析為核心技術,故選 D。

A:Freud 將夢視為通往無意識的重要途徑,透過顯夢與潛夢的分析理解被壓抑的衝突,明確談夢。

B:Jung 以夢象徵個人與集體無意識的內容,重視夢在個體化歷程中的訊息,亦談夢的分析。

C:Perls 的完形治療會邀請當事人重述、扮演夢中各部分,讓夢的元素在此時此地對話;形式不同於精神分析,仍是夢的工作。

本題考點:夢的分析(dream analysis)——Freud、Jung 與完形治療皆將夢納入治療工作;理情行為治療(rational emotive behavior therapy)以辨識與修正非理性信念為核心。

第 2 題

下列對諮商理論的敘述,何者正確?
  1. (A)阿德勒學派諮商心理師會透過客觀性評估了解當事人的心理動力
  2. (B)完形治療不重視認知因素
  3. (C)焦點解決取向協助當事人探索無效的問題解決方法
  4. (D)存在主義治療認為神經質焦慮必然存在

答案:(A)

詳解與考點

正解:阿德勒如何了解當事人的心理動力。生活型態評估、早期記憶與出生序提供結構化線索,以探究私人邏輯與行為背後動力,A 正確,故選 A。

B:完形以覺察與經驗為主,但不表示完全不重視信念與想法;「不重視」過於絕對。

C:焦點解決取向聚焦例外經驗與已有效的因應,不以深究無效解法為核心。

D:存在主義區分正常存在性焦慮與神經質焦慮;後者不是必然存在,而可能源於逃避面對存在焦慮。

本題考點:阿德勒評估——用生活型態、早期記憶與出生序理解私人邏輯;焦點解決看例外與資源;遇絕對化敘述,須辨析理論是否真的排除另一心理因素。

第 3 題

Jung 提出兩種態度及四種功能,說明一個人對意識世界的心理知覺。下列敘述何者正確?
  1. (A)外向者善於經營人際關係;內向者傾向於獨善其身
  2. (B)外向者易受集體規範的影響;內向者易受主觀因素所主導
  3. (C)感官與感覺稱為「非理性功能」,充滿創造能力與靈感
  4. (D)思考和直覺則為「理性功能」,偏好邏輯秩序與價值權衡

答案:(B)

詳解與考點

正解:榮格(Jung)主張外向與內向這兩種態度,區分的是心理能量(libido)投注的方向:外向者將心理能量指向外在客觀世界,重視外在事物、社會規範與集體共識,判斷與行動容易受外在客觀因素(含集體規範)左右;內向者則將心理能量指向內在主觀世界,重視自己的想法、感受與內在標準,判斷較容易受自身主觀因素主導。B 準確描述了這組差異,故選 B。

A:這一敘述停留在日常對人際互動風格的一般觀察(善於交際/獨善其身),並非榮格用以界定外向與內向的核心判準;榮格的定義在於心理能量朝向客觀世界或主觀世界,而不是單純的人際能力高低,敘述不夠精確。

C:榮格將思考與情感歸為「理性功能」,因為兩者都涉及判斷與評價;感官與直覺才是「非理性功能」,因為兩者是單純的知覺歷程,不涉及評價。本選項把「感官與感覺」湊在一起稱為非理性功能,混淆了屬於理性功能的情感與屬於非理性功能的感官,敘述錯誤。

D:承 C 的分類,理性功能是思考與情感,非理性功能才是感官與直覺;本選項把思考和直覺湊成「理性功能」,同樣是把屬於非理性功能的直覺誤植進理性功能之中,敘述錯誤。

本題考點:榮格心理類型論(Jungian psychological types)——兩種態度(外向、內向)決定心理能量投注方向;四種功能中的理性與非理性功能——思考、情感為理性功能,感官、直覺為非理性功能。

第 4 題

關於阿德勒學派中的「詮釋」,下列何者正確?
  1. (A)詮釋強調過去經驗與現在狀況的因果關聯
  2. (B)詮釋在指出不良生活適應型態的延續
  3. (C)詮釋不宜使用幽默、寓言、軼事、傳記來表達
  4. (D)詮釋強調在於原因而非目的

答案:(B)

詳解與考點

正解:「阿德勒學派」的詮釋;判準不是追溯事件造成現在的機械因果,而是看當事人的生活型態與行為目的。詮釋用來指出不良適應型態如何延續並服務於其錯誤目標,故選 B。

A:把過去經驗當作現在狀況的單向原因,較接近決定論式的理解;阿德勒取向強調個人如何賦予經驗意義及其目標導向。

C:阿德勒治療可運用幽默、寓言、軼事或傳記,使詮釋較易被理解與接納;本項以「不宜」限制,與其彈性風格不符。

D:阿德勒取向重視行為的目的性,會問行為在追求什麼,而非只問它由何原因造成。A 與 D 都把判準放在原因,正是與本取向最易混淆之處。

本題考點:阿德勒治療(Adlerian therapy)——詮釋(interpretation)聚焦生活型態、錯誤目標及行為目的;目的論(teleology)強調人對經驗的主觀意義與未來指向。

第 5 題

下列對阿德勒治療學派與 Freud 的精神分析學派之比較,何者錯誤?
  1. (A)阿德勒治療學派是以社會心理為基礎,Freud 的精神分析學派以生理為理論基礎
  2. (B)阿德勒治療學派探討出生序,Freud 的精神分析學派探討戀母情結
  3. (C)阿德勒治療學派強調因果論,Freud 的精神分析學派強調目的論
  4. (D)阿德勒治療學派強調整體論認為個體是不可分割的,Freud 的精神分析學派強調個體被分為彼此互不相 容的部分,如本我-自我-超我

答案:(C)

詳解與考點

正解:本題要找出錯誤的比較敘述。阿德勒治療學派強調目的論(teleology),主張個體的行為是朝向未來目標、追求優越或補償自卑而展現的主觀選擇;相對地,Freud 的精神分析學派強調因果論(determinism),主張個體現在的行為與症狀是由過去(尤其是幼年經驗與本能驅力)所決定的結果。本題敘述將兩者對調,寫成阿德勒強調因果論、Freud 強調目的論,方向恰好相反,是錯誤敘述,故選 C。

A:阿德勒治療學派以社會心理為基礎,重視個體與社會脈絡、人際互動的關係;Freud 的精神分析學派則以生理本能(如性驅力)為理論基礎,此比較方向正確。

B:阿德勒學派重視出生序對個體生活風格形成的影響,是其理論的重要主題之一;Freud 則以戀母情結(伊底帕斯情結)作為性心理發展階段的核心概念,此比較方向正確。

D:阿德勒學派主張整體論(holism),認為個體是不可分割的整體,這也是個體心理學(Individual Psychology)命名的由來;Freud 則將人格結構區分為本我、自我、超我三個彼此互不相容、常有衝突的部分,此比較方向正確。

本題考點:目的論與因果論(teleology vs. determinism)——阿德勒與 Freud 對行為動機解釋方向的根本差異;阿德勒學派與精神分析學派理論基礎比較——社會心理與生理本能、整體論與結構分部論的對照。

第 6 題

根據阿德勒對自卑感的說法,下列何者錯誤?
  1. (A)自卑感是所有人類正常心態
  2. (B)自卑感是人的脆弱與病態
  3. (C)自卑感可驅使我們追求卓越與成功
  4. (D)自卑感是人類創造的來源

答案:(B)

詳解與考點

正解:負向題的「何者錯誤」與阿德勒的自卑感;判準是自卑感本身是否被視為普遍且可轉化的成長動力。B 將它直接等同脆弱與病態,忽略其正常性及建設性可能,故為應選項。

A:阿德勒認為人因不完美與限制而普遍會有自卑感,這是正常的人類經驗,故非答案。

C:自卑感可以促成追求卓越、補償與努力;問題在於採取過度補償或挫敗性的生活型態,而非自卑感必然有害,故非答案。

D:人為克服限制而發展能力、創造新方法,自卑感可成為創造與進步的動力,敘述與其觀點一致,故非答案。

本題考點:自卑感(inferiority feeling)——是普遍的主觀經驗,可推動追求卓越(striving for superiority);病理性結果取決於個人如何回應與補償,而非自卑感必然等於病態。

第 7 題

下列對阿德勒治療看待當事人困境的描述,何者錯誤?
  1. (A)當事人生活困境是因為受挫,不是生病
  2. (B)當事人生活困境是缺乏面對的勇氣所致
  3. (C)錯誤的追求目標形成當事人生活困境
  4. (D)生活困境是遺傳或環境造成的

答案:(D)

詳解與考點

正解:Adler主張人不是「生病」,而是因為缺乏面對生活任務的勇氣而氣餒,生活困境源自當事人主觀認知所形成的錯誤生活目標與信念,屬目的論取向,強調個人具有創造性自我,能主動詮釋並選擇因應方式,而非被先天遺傳或外在環境單向決定。D將生活困境歸因於遺傳或環境造成,等於採取決定論式的因果解釋,違背Adler目的論、重視主觀詮釋與個人抉擇的基本立場,故為錯誤敘述,選D。

A:Adler明確反對將當事人的困境視為病理化的疾病,主張這是面對生活任務受挫後的氣餒狀態,敘述正確。

B:氣餒即勇氣不足,Adler治療的核心目標之一正是透過鼓勵協助當事人重新獲得面對生活的勇氣,敘述正確。

C:Adler認為人終其一生依循自己設定的生活目標行動,當這個目標建立在錯誤的信念或私人邏輯上,便會形成適應不良的生活困境,敘述正確。

本題考點:Adler個體心理學(individual psychology)——氣餒而非疾病的困境觀;目的論(teleology)與創造性自我(creative self)——強調主觀詮釋而非決定論因果。

第 8 題

個人中心治療認為人們會從自己獨特的眼光來觀看世界,此一獨特的眼光稱之為下列何種觀點?
  1. (A)現象學的觀點
  2. (B)存在主義的觀點
  3. (C)後現代主義的觀點
  4. (D)後實證主義的觀點

答案:(A)

詳解與考點

正解:個人中心治療所說每人以自己獨特眼光觀看世界;這指向個人的主觀經驗場,而非某種客觀真理。Rogers 的取向以現象學觀點理解當事人知覺到的世界,故選 A。

B:存在主義關切自由、責任、死亡與生命意義,也重視主觀性;但題幹所問的「獨特眼光」是個人中心治療的現象學基礎,非存在主義的專有名稱。

C:後現代主義質疑單一客觀真理,常見於敘事等取向;它不能取代個人中心治療對現象場的特定稱呼。

D:後實證主義是研究知識論立場,承認知識可被修正,非此治療取向描述個人主觀世界的核心概念。

本題考點:現象學觀點(phenomenological perspective)——以當事人主觀知覺的現象場(phenomenal field)為理解起點;個人中心治療(person-centered therapy)重視同理進入此一內在參照架構。

第 9 題

根據個人中心治療的主張,人類天生都有下列那一種傾向?
  1. (A)攻擊
  2. (B)自我效能
  3. (C)自我實現
  4. (D)照顧自我

答案:(C)

詳解與考點

正解:個人中心治療對人性的基本假設;Rogers 認為個體具有朝向成長、整合與發揮潛能的內在趨力,即自我實現傾向,故選 C。

A:攻擊可在某些情境出現,但不是個人中心治療視為人人天生的核心成長傾向。

B:自我效能是個人對自己能否完成特定行為的信念,常與社會認知理論相關;它不同於推動整體發展的基本傾向。

D:照顧自我聽似符合成長取向,是最強誘答;但它是可能的自我照顧行為,不是 Rogers 用來命名人類內在成長動力的概念。

本題考點:自我實現傾向(actualizing tendency)——個體天生朝向維持、增進與實現潛能的方向發展;個人中心治療(person-centered therapy)相信適當關係條件可支持此趨力。

第 10 題

當事人挫敗地告訴諮商心理師:「我這麼胖,再怎麼減肥都瘦不下來,我沒辦法變成模特兒那樣,我完 了!」諮商心理師:「聽起來的確讓人感到很絕望!現在我要請你試著對我說:『我這輩子就是這樣了, 我真的不能成為模特兒,我只能是我自己,我完蛋了!』…。」當事人照著說一遍,說完突然笑了起來: 「我說完後怎麼沒有真的會完蛋的感覺…?」這位諮商心理師所使用的是那一個治療學派的概念與介 入?
  1. (A)阿德勒
  2. (B)個人中心
  3. (C)存在主義
  4. (D)完形

答案:(D)

詳解與考點

正解:諮商心理師要求當事人誇張重複災難化語句,說完反而察覺其不合理;這是把被壓抑或僵化的經驗帶到此時此地,透過誇張實驗增進覺察的完形介入,故選 D。

A:阿德勒治療可探討自卑感與生活型態,但本段沒有解讀行為目的或錯誤目標,非其典型技術。

B:個人中心治療以同理、真誠與無條件積極關懷為關係條件,不會以指示式重複語句作為核心介入。

C:存在主義可處理絕望與責任,但題幹的設計性練習與誇張效果更符合完形治療的實驗。

本題考點:完形治療(Gestalt therapy)——實驗(experiment)用具體行動擴大當下覺察;誇張技術(exaggeration)可使僵化語言或動作的意義浮現。

第 11 題

承上題,諮商心理師如果對當事人回應:「我們的社會太過於看重纖細苗條,媒體也對女性大量散播這 類訊息,美化像紙片人這樣的模特兒。這些訊息讓像你這樣的女性身受毒害,也導致世界各地很多小女 孩開始出現飲食失調的問題…。」該諮商心理師最可能是下列何種取向?
  1. (A)敘事治療
  2. (B)多元文化治療
  3. (C)女性主義諮商
  4. (D)生態系統治療

答案:(C)

詳解與考點

正解:女性主義諮商(feminist counseling)的核心觀點,是將當事人的困擾放回其所處的社會性別權力結構中理解,特別關注父權文化、媒體與社會對女性外貌、身材的規訓如何造成女性心理受害。諮商心理師直接點出「社會太過看重纖細苗條」「媒體美化紙片人模特兒」對女性造成的傷害,正是以性別為核心的社會政治分析取向,將個案的飲食議題連結到整體女性所受的結構性壓迫,故選 C。

A:敘事治療的核心技術是將問題外化、協助當事人重新敘說並鬆動充滿問題的自我故事,焦點在個案個人的故事建構,而非直接對社會性別權力結構與媒體文化進行批判分析。

B:多元文化治療關注的範圍更廣,涵蓋種族、族群、社經地位、性別等多重文化脈絡對當事人的影響,但本題諮商心理師的回應精確聚焦在性別與女性身體意象的壓迫,屬於多元文化取向底下更具體、專屬於性別分析的女性主義觀點,而非泛指文化差異的多元文化架構。

D:生態系統治療強調個人與其所處微觀、中間、外部到巨觀等多層次系統的交互影響,取向較著重系統層級的分析架構;本題回應雖然也涉及社會文化因素,但用語直接指向性別壓迫與女性受害,更貼近女性主義諮商的論述方式,而非一般性的系統層次分析。

本題考點:女性主義諮商(feminist counseling)——將當事人困擾置於性別權力結構中理解與介入;社會性別規訓(gender socialization)——媒體與文化對女性身體意象的建構與傷害。

第 12 題

下列對於焦點解決短期治療的描述,何者最正確?
  1. (A)不會專注於微小的正向改變
  2. (B)相信當事人缺乏能力解決其問題
  3. (C)治療目標應由諮商心理師與當事人共同建構
  4. (D)治療目標應由當事人自己建構,諮商心理師只是幫助當事人創造出更清楚的目標

答案:(D)

詳解與考點

正解:焦點解決短期治療如何形成目標;其判準是當事人被視為自身生活的專家,治療師以問題、例外與未來導向提問協助澄清可行目標。目標應由當事人建構,治療師協助其具體化,故選 D。

A:焦點解決短期治療特別尋找例外與微小的正向改變,並將其放大,故本項相反。

B:此取向假設當事人具有資源與能力,著重已有效的作法;把當事人預設為缺乏能力不符其基本立場。

C:治療關係是合作的,但「共同建構」若使治療師成為目標內容的共同決定者,就弱化了當事人的專家位置。它看似強調合作,錯在目標的定義權仍主要在當事人。

本題考點:焦點解決短期治療(solution-focused brief therapy)——當事人是自身生活的專家;目標建構(goal construction)聚焦偏好的未來、例外經驗與小步驟改變。

第 13 題

下列諮商關係中對於「價值強加」(value imposition)之敘述,何者最正確?
  1. (A)應尊重當事人保有與諮商心理師不同的價值觀
  2. (B)諮商心理師可以直接教導當事人與諮商目標相符的價值觀
  3. (C)諮商心理師只要不運用權力,仍可強加自己的價值觀在當事人身上
  4. (D)諮商心理師不宜揭露自己的價值觀

答案:(A)

詳解與考點

正解:A。價值強加(value imposition)是諮商倫理上應避免的行為,指心理師將自己的價值觀、信念直接加諸於當事人身上,影響當事人的自主選擇。正確的專業態度應是尊重當事人有權保有與心理師不同的價值觀,讓當事人依循自己的價值體系做出決定,心理師的角色在於協助當事人釐清自身的價值與想法,而非要求當事人的價值觀與自己一致,故選A。

B:心理師若直接教導當事人採納與諮商目標相符的價值觀,等同於主動將特定價值觀灌輸給當事人,正是價值強加的具體展現,屬於應避免的不當作為,而非正確敘述。

C:強加本身即隱含以心理師的專業角色或影響力使當事人接受其價值觀,屬於權力運用的一種形式,「只要不運用權力仍可強加」在邏輯上自相矛盾,並不成立。

D:諮商倫理並未全面禁止心理師揭露自身價值觀,適度、審慎的揭露有時反而有助於治療關係的真誠與透明,關鍵在於不將其強加於當事人身上,而非完全不能揭露,D的敘述過於絕對。

本題考點:價值強加(value imposition)——心理師將自身價值觀加諸當事人的倫理禁忌;價值中立與自我揭露的分際——尊重當事人價值自主,審慎揭露而非灌輸價值觀。

第 14 題

有關諮商歷程中諮商心理師的焦慮,下列何者不是其應該採取的方式?
  1. (A)適度懷疑可能是自己的問題
  2. (B)隱藏焦慮,避免引發更多的不確定性
  3. (C)與督導或同儕討論
  4. (D)在過程中適度地自我揭露

答案:(B)

詳解與考點

正解:諮商歷程中心理師出現焦慮是常見的現象,適切的處理方式是承認、覺察並適度運用這份焦慮,例如反思是否反映了個案的議題、或提醒自己需要進一步的督導與自我照顧,而不是刻意隱藏、假裝沒有焦慮。刻意隱藏焦慮不但無法真正消除焦慮對諮商歷程的影響,反而可能讓心理師顯得不自然、不一致,甚至因為過度壓抑而錯失覺察個案動力的機會,這與諮商倫理及專業成長所提倡的態度相反,故選 B 為不應採取的方式。

A:適度懷疑焦慮是否反映了自己本身未覺察的議題,是專業自我覺察的重要一環,屬於應該採取的態度。

C:與督導或同儕討論自己在諮商中出現的焦慮,是處理反移情、確保專業品質的正規管道,屬於應該採取的作法。

D:在適當時機、適度地自我揭露焦慮的存在,而非隱藏,有時能促進治療關係中的真誠與此時此地的互動,屬於應該採取的作法。

本題考點:諮商師的自我覺察與反移情處理——如何面對歷程中出現的焦慮;督導與同儕諮詢——處理諮商師焦慮的正式管道。

第 15 題

精神分析學派的治療師與當事人維持一種中立的關係,下列何者並非其目的?
  1. (A)讓當事人將壓抑的未竟事宜有所宣洩
  2. (B)讓當事人對治療師產生移情的關係
  3. (C)讓當事人未竟事宜得以投射
  4. (D)便於治療師適時地自我揭露

答案:(D)

詳解與考點

正解:精神分析治療師「中立」的目的;判準是中立是否用來保留當事人的自由聯想、移情與投射材料,而非讓治療師主動展露自己。自我揭露會改變分析情境,並非維持中立的目的,故選 D。

A:中立可減少治療師以個人需求介入,讓被壓抑的情感與衝突在關係中被表達和處理,故非答案。

B:治療師不以個人反應滿足當事人期待,可使過往重要關係模式轉移到治療關係中,便於理解移情,故非答案。

C:中立的相對空白性可讓當事人將內在表徵與未竟衝突投射到治療師身上,成為分析材料,故非答案。

本題考點:分析中立(analytic neutrality)——減少治療師個人需求與價值介入,以利自由聯想、移情(transference)與投射(projection)的觀察及詮釋;自我揭露不是其核心目的。

第 16 題

關於古典精神分析與心理動力取向治療二者之比較,下列敘述何者錯誤?
  1. (A)心理動力取向治療比古典精神分析的療程更為簡化
  2. (B)心理動力取向治療比古典精神分析較不強調對移情現象的詮釋
  3. (C)二者治療師與當事人都採取面對面的方式治療
  4. (D)當事人在心理動力取向治療中會比較少出現治療性的「退化」現象

答案:(C)

詳解與考點

正解:比較古典精神分析與心理動力取向的治療安排。古典精神分析典型上採躺椅與分析者位於視線外的配置;心理動力取向多採面對面,因此 C 說二者都面對面不正確,故為應選項。

A:心理動力取向通常較具時間限制、聚焦較明確,較古典精神分析簡化,敘述正確,故非答案。

B:相較古典精神分析,心理動力取向較少把移情詮釋置於每次治療的核心,敘述正確,故非答案。

D:較支持性、較現實導向的心理動力工作通常較少促成深度退化,與古典分析的安排有別,敘述正確,故非答案。

本題考點:古典精神分析(classical psychoanalysis)——典型治療設置包括躺椅、自由聯想與移情分析;心理動力取向治療(psychodynamic therapy)通常較聚焦、較短期,且多面對面進行。

第 17 題

下列有關存在主義心理治療主要倡議者與其觀點的配對,何者錯誤?
  1. (A)Viktor Frankl ─人類存在的本質在於意義和目的的追尋
  2. (B)Rollo May ─人們最真實的挑戰就是要在這孤獨及終將死亡的世界中生存
  3. (C)Irvin Yalom ─ 強調自由、責任、意義及價值的追尋
  4. (D)James Bugental ─ 個人有強化其覺察及自我實現的能力

答案:(C)

詳解與考點

正解:各存在主義倡議者的觀點配對。官方答案為 C;惟 Yalom 確實以死亡、自由、孤獨與無意義等存在終極關懷聞名,選項所列「自由、責任、意義及價值」與其觀點並非明顯衝突。就題庫指定答案,C 應選,但此配對題的錯誤判準不足,宜回查原始試題或命題依據。

A:Frankl 的意義治療以人在限制中仍追尋生命意義與目的為核心,此配對可成立,故非答案。

B:May 探討孤獨、焦慮、死亡與人在存在處境中的抉擇,敘述與其存在主義關切相符,故非答案。

D:Bugental 重視主觀經驗、覺察與個人對存在的投入;以強化覺察及成長能力概括,並無明顯錯置,故非答案。

本題考點:存在主義心理治療(existential psychotherapy)——關切自由、責任、孤獨、死亡與意義;終極關懷(ultimate concerns)常用以概括 Yalom 的核心議題;本題人物配對的官方答案與主流概括存在爭點。

第 18 題

下列何者最不可能是存在主義諮商目標所關注的焦點?
  1. (A)幫助當事人邁向本真(authenticity)
  2. (B)為當事人賦能以開發其力量與資源
  3. (C)協助當事人找出他們逃避自我的方式
  4. (D)帶領當事人規劃自己的生活並負起責任

答案:(B)

詳解與考點

正解:「最不可能」及存在主義的目標;判準是是否促使當事人面對自身選擇、責任與存在焦慮,而非由治療師提供一套賦能方案。B 的「賦能以開發力量與資源」較像強調資源建構的取向,最不屬其典型焦點,故選 B。

A:本真是存在主義重視的目標,指個人不逃避自身處境與選擇,而以較真實的方式生活,故非答案。

C:協助辨認逃避自我、逃避自由或責任的方式,正是存在主義處理防衛與不本真的工作,故非答案。

D:存在主義鼓勵當事人選擇生活方向並承擔選擇後果,與自由及責任的核心主題一致,故非答案。

本題考點:存在主義諮商(existential counseling)——目標包括本真(authenticity)、自由與責任(freedom and responsibility);不本真(inauthenticity)指逃避對自身選擇與存在處境的承擔。

第 19 題

下列敘述中,何者屬於完形治療「矛盾的改變理論」?
  1. (A)完形治療不去除當事人的症狀,而是接納其卡住能量的狀態
  2. (B)完形治療促進當事人重新擁有摒棄的自我
  3. (C)完形治療協助當事人經驗當下並且自我負責
  4. (D)完形治療探索當事人的痛苦經驗以促進當事人改變

答案:(A)

詳解與考點

正解:完形治療的矛盾改變理論(paradoxical theory of change,Beisser提出)主張,改變不是靠當事人努力變成自己所不是的樣子才發生,而是當事人願意充分停留在當下、如實接納自己現在的狀態時才會自然發生。因此治療師的任務不是急著去除症狀或卡住的能量,而是陪伴當事人接納並經驗這個卡住的狀態,讓改變在充分接納中自行浮現,這正是A所描述的立場,故選A。

B:促進當事人重新擁有摒棄的自我,談的是完形治療處理「投射」與人格整合的技術,重點在把個案外化、否認的部分重新納入自我,屬於自我整合的目標,不是矛盾改變理論本身的定義。

C:協助當事人經驗當下並自我負責,講的是完形治療的核心精神(此時此地、覺察、責任),屬於整體治療取向的原則,範圍比矛盾改變理論更廣,並非專指改變如何發生的機轉。

D:探索痛苦經驗以促進改變,把改變的動力放在探索與宣洩痛苦本身,這較接近傳統「努力使當事人改變」的邏輯,恰與矛盾改變理論「不強求改變、改變才會發生」的精神相反。

本題考點:完形治療(Gestalt therapy)——以此時此地覺察為核心的治療取向;矛盾改變理論(paradoxical theory of change)——改變透過充分成為自己而非努力變成別人而發生。

第 20 題

完形治療重視個體和環境的接觸(contact)品質,下列有關接觸的敘述,何者正確?
  1. (A)接觸的品質是由個體內在世界所監控
  2. (B)接觸是指感官功能的充分展現
  3. (C)接觸是指個體可以創造性地與環境互動
  4. (D)接觸是充分融入感受而沒有自我感

答案:(C)

詳解與考點

正解:完形治療的「接觸品質」;接觸不是封閉於內在,也不是失去自我,而是個體在保持界線與覺察下,能創造性地回應環境。C 符合此一人與環境互動的定義,故選 C。

A:完形治療把人視為人—環境場的一部分,接觸品質不能只由個體內在世界監控;本項忽略環境與界線的互動。

B:感官覺察有助於接觸,但接觸不只等於感官功能的充分展現,還包括與環境形成有意義的互動。

D:健康接觸包含自我與他者的區辨;完全融入而無自我感是融合,反而破壞清楚的接觸界線。

本題考點:接觸(contact)——完形治療中個體與環境在界線處的覺察及互動;創造性調適(creative adjustment)指在當下情境中彈性回應需要,而非僵化順從或融合。

第 21 題

下列何者不是 Glasser 對心理疾患的看法?
  1. (A)飲食疾患的行為是一種自我毀滅與創造性的選擇
  2. (B)藥物濫用或成癮是因為藥物會使病患增加控制感
  3. (C)飲食疾患和成癮行為不一樣,因為它無法帶來愉悅感
  4. (D)幻覺和妄想都是具有創造力的

答案:(C)

詳解與考點

正解:Glasser 對心理疾患的選擇行為觀,且題目問「不是」。依現實治療的說法,飲食疾患與成癮行為都可被理解為個人試圖滿足需求、取得控制或愉悅的整體行為;C 將飲食疾患說成無法帶來愉悅感,故不符而應選。

A:在其強調選擇與責任的語彙中,飲食疾患可被描述為代價很高、卻有其主觀功能的行為,故非答案。

B:成癮行為可能被個人用以獲得短暫控制感或愉悅,符合其從行為功能理解問題的路徑,故非答案。

D:現實治療不把幻覺與妄想僅視為毫無意義的現象,而會探問其在個人生活中所服務的功能;本項以創造性概括,仍沿此理論脈絡,故非答案。

本題考點:現實治療(reality therapy)——以選擇理論(choice theory)理解行為的功能與需求滿足;整體行為(total behavior)包含行動、思考、感受與生理,治療聚焦較能直接改變的行動與思考。

第 22 題

下列有關現實治療選擇行為的陳述,何者錯誤?
  1. (A)當事人選擇憂鬱,是因為可以引起別人的注意
  2. (B)當事人選擇痛苦,是因為可以不用改進自己的行為
  3. (C)當事人選擇焦慮,是為了控制他人
  4. (D)當事人選擇瘋狂,是因為對生活失去控制力

答案:(D)

詳解與考點

正解:現實治療的選擇行為與「何者錯誤」。此取向雖以選擇及行為功能理解症狀,仍認為人藉行為嘗試控制自身生活;D 說選擇瘋狂是因為失去控制力,將其說成全然無控制的結果,與該理論的功能性理解不符,故為應選項。

A:在選擇理論的語彙中,憂鬱行為可能具有獲得注意、影響關係等功能;重點不是責怪當事人,而是檢視行為是否有效,故非答案。

B:痛苦行為可能暫時讓人避免改變、避免承擔或維持既有互動模式,符合從功能探問行為的方式,故非答案。

C:焦慮可能被放在關係控制或避免的脈絡理解;它看似過度簡化,但本題比較的是 Glasser 對症狀具有目的或功能的立場,故非答案。

本題考點:選擇理論(choice theory)——行為被理解為嘗試滿足需求及取得控制的整體行為;現實治療(reality therapy)聚焦評估目前行為是否有效,並規畫可負責任的改變。

第 23 題

下列何者為個人中心治療所強調的重要概念?
  1. (A)提供各種不同的認知技巧
  2. (B)能協助當事人探索個人的夢境意義
  3. (C)強調當事人個人早期生活經驗的重要性
  4. (D)諮商心理師有一定的自由度能發展個人所偏好的諮商風格

答案:(D)

詳解與考點

正解:個人中心治療的治療師角色;Rogers 提出的是促進改變的關係條件,而非一套僵硬程序,因此治療師可在真誠、一致與同理的原則內形成個人風格,故選 D。

A:提供不同認知技巧是認知行為取向常見的介入,個人中心治療不以技術教導為主軸。

B:探索夢境意義較接近精神分析、分析心理學或完形的夢工作,非個人中心治療的重要概念。

C:早期生活經驗可被當事人提及,但個人中心治療主要重視當下主觀經驗與關係條件,不將早期經驗視為必然的核心解釋。

本題考點:個人中心治療(person-centered therapy)——核心關係條件為一致性(congruence)、無條件積極關懷(unconditional positive regard)與同理理解(empathic understanding);治療重心在關係品質而非固定技術。

第 24 題

行為學派治療師聚焦於要改變的標的行為,並評估其行為與先前事件及行為後果的關聯性,此種評估方 式為下列何者?
  1. (A)階層分析(hierarchy analysis)
  2. (B)實境分析(in vivo analysis)
  3. (C)多軸向分析(multiaxial analysis)
  4. (D)功能分析(functional analysis)

答案:(D)

詳解與考點

正解:功能分析(functional analysis)是行為取向治療師用來釐清標的行為與其前置刺激(antecedent)、後果(consequence)之間關聯性的評估方式,透過系統性地檢視「什麼情境或事件引發行為」以及「行為發生後帶來什麼後果、因而被強化或削弱」,找出維持問題行為的增強機制,藉此擬定介入策略,敘述完全符合題幹描述,故選 D。

A:階層分析用於系統減敏感法等技術中,將個案害怕或焦慮的情境依強度由低到高排序,建立漸進暴露的順序,重點在於情境強度排序,而非分析行為與前後事件的功能關聯。

B:實境分析對應的是在真實情境中進行的暴露或評估(in vivo),強調評估或介入發生的場域是真實生活情境,而非分析行為的前因後果關係。

C:多軸向分析源自 DSM 舊版的多軸診斷系統,用於從不同面向(臨床症狀、人格、身體狀況、心理社會壓力源、功能等)呈現個案的整體診斷圖像,屬於診斷分類架構,與行為治療中分析行為前後事件的功能分析並非同一件事。

本題考點:功能分析(functional analysis)——評估標的行為與前置事件、後果之關聯的行為治療核心技術;行為治療評估方法的分類與辨異。

第 25 題

下列那個學派認為當事人要發生改變,不需對潛藏的心理動力有所頓悟,也不需要了解心理問題的根源?
  1. (A)動機式晤談
  2. (B)行為治療
  3. (C)完形治療
  4. (D)阿德勒治療

答案:(B)

詳解與考點

正解:「不需頓悟潛藏動力,也不需了解根源」;這是在辨認以可觀察行為與學習原理促成改變的取向。行為治療可直接透過增強、暴露或行為練習改變問題行為,故選 B。

A:動機式晤談重視引出改變談話與處理矛盾,不以探究潛藏動力為必要;但它主要是一種促進動機的晤談方法,題幹所述直接以行為改變為核心的學派,較準確是行為治療。

C:完形治療強調此時此地的覺察與經驗整合,並不把洞察視為無關,故不符。

D:阿德勒治療會理解生活型態、早期記憶及行為目的,仍包含對個人意義架構的洞察,故不符。

本題考點:行為治療(behavior therapy)——以學習原理改變可觀察的行為,不以找出無意識根源為前提;行為改變(behavior change)可透過增強、消弱與暴露等程序進行。

第 26 題

下列關於認知治療與理情行為治療之比較,何者錯誤?
  1. (A)二者皆強調認知因素在心理失調中的重要性
  2. (B)理情行為治療以歸納及演繹並用的方式,指出當事人的非理性信念
  3. (C)認知治療認為每種精神疾患皆有它自身典型的認知內容
  4. (D)理情行為治療的治療師較為積極主動及具指導性

答案:(B)

詳解與考點

正解:認知治療與理情行為治療的推理方式比較,且題目問錯誤。Beck 的認知治療常以合作式經驗主義與歸納方式檢驗想法;Ellis 的理情行為治療則較常直接辯論非理性信念,偏向演繹與說服。B 把歸納及演繹並用的特色歸給理情行為治療,故為應選項。

A:兩者都把認知評價與信念視為心理困擾的重要因素,敘述正確,故非答案。

C:認知治療認為不同疾患可呈現相對典型的認知主題或內容,敘述正確,故非答案。

D:理情行為治療的治療師通常較直接、主動及具指導性,會挑戰非理性信念,敘述正確,故非答案。

本題考點:認知治療(cognitive therapy)——採合作式經驗主義(collaborative empiricism)檢驗自動思考與信念;理情行為治療(rational emotive behavior therapy)——以主動辯證非理性信念為特色。

第 27 題

下列關於各取向家庭系統治療之「理論、主要領導者及其核心概念」的配對,何者正確?
  1. (A)家庭系統理論(Family Systems Theory)─ Bowen─自我分化與融合、家庭階層
  2. (B)結構家庭理論(Structural Family Theory)─ Haley─矛盾介入、對稱與互補的溝通
  3. (C)人性驗證(Human Validation)─ Satir─自尊、溝通的澄清
  4. (D)策略取向家庭理論(Strategic Family Theory)─ Whitaker─界限、次系統

答案:(C)

詳解與考點

正解:人性驗證歷程模式(Human Validation Process Model)是Virginia Satir所發展的家族治療取向,核心概念聚焦於自尊(self-esteem)以及溝通型態的澄清與一致化,Satir認為家庭成員的自尊高低與其溝通方式密切相關,治療歷程著重協助成員以一致、清晰的方式表達自己,並提升彼此的自我價值感,這正是理論、領導者、核心概念三者一致對應的正確配對,故選C。

A:家庭系統理論確實由Bowen所提出,但其核心概念是自我分化(differentiation of self)與情緒融合(fusion),而「家庭階層」是結構家族治療(Minuchin)強調的概念,並非Bowen理論的核心用語,此選項的核心概念描述與理論不對應。

B:結構家族治療的主要創始者是Minuchin,而非Haley;「矛盾介入」與「對稱與互補的溝通」則是策略取向與溝通學派(如Haley、Watzlawick)常用的概念,這個選項把結構取向與另一位學者及另一取向的核心概念錯誤配對在一起。

D:策略取向家族治療的代表人物是Haley與Madanes,而非Whitaker(Whitaker屬於經驗取向/象徵性家族治療);「界限、次系統」則是結構家族治療(Minuchin)的核心概念,這個選項同時把領導者與核心概念都配錯了取向。

本題考點:家族治療各取向的理論、代表人物與核心概念配對——Bowen家庭系統理論(自我分化)、Minuchin結構家族治療(界限、次系統)、Haley策略取向(矛盾介入)、Satir人性驗證模式(自尊、溝通澄清)、Whitaker經驗取向家族治療。

第 28 題

下列何者是 Murray Bowen 所認為的自我分化(differentiation of self)?
  1. (A)將個人的理智與情感過程分開
  2. (B)將個人的過去與現在分開
  3. (C)將個人從家庭中分開
  4. (D)將個人從社會中分開

答案:(A)

詳解與考點

本題經考選部公告一律給分。Bowen自我分化本義為個人內在「理智過程與情感過程」的分離,(A)最貼近經典定義;但(C)「將個人從家庭中分開」在部分教材亦被簡化描述為分化的外顯表現(脫離原生家庭情緒融合),與(A)在「分化=脫離家庭」或「分化=理智情感分離」的界定上出現分歧,造成何者為標準答案認定不一。(B)過去與現在的分開、(D)從社會中分開,皆非Bowen理論核心概念,可先排除。作答以現行家族治療學Bowen代間理論教材為準。

第 29 題

下列有關 Adler 家庭治療的描述,何者錯誤?
  1. (A)Alfred Adler 被視為是家庭治療的先驅
  2. (B)家庭星座反映出家庭系統
  3. (C)兒童在家中的出生序會產生不同的心理地位
  4. (D)孩童的錯誤目標是導致家庭負向互動的關鍵

答案:(D)

詳解與考點

正解:Adler取向對家庭負向互動的解釋是多因素的,涵蓋家庭氣氛、父母教養態度、手足競爭與出生序帶來的心理地位等,並非單一因素可以決定。D將「孩童的錯誤目標」直接定位為導致家庭負向互動的「關鍵」,把多重系統因素簡化為單一兒童因素,誇大了錯誤目標概念在家庭治療脈絡中的解釋力,敘述錯誤,故選D。

A:Alfred Adler強調社會脈絡、家庭氣氛與早期教養經驗對人格發展的影響,其理念被視為家庭治療運動的先驅之一,敘述正確。

B:家庭星座(family constellation)概念描述家庭中每位成員的位置、角色與互動模式,正是反映家庭系統樣貌的核心工具,敘述正確。

C:出生序(birth order)是Adler理論中重要概念,長子、次子、么子等不同排行會發展出不同的心理地位與因應風格,敘述正確。

本題考點:Adler學派家庭治療——家庭星座(family constellation)與出生序(birth order);孩童的錯誤目標(mistaken goals)在家庭互動中屬影響因素之一,而非唯一關鍵。

第 30 題

結構學派家庭治療師主要使用下列那一個技術來了解家庭成員之間的互動,以決定後續採用何種介入?
  1. (A)界線標示
  2. (B)重演
  3. (C)仿效
  4. (D)改變界線

答案:(B)

詳解與考點

正解:結構學派治療師先「了解家庭成員互動」再決定介入;重演是邀請家庭在會談中實際演出日常互動,使治療師能直接觀察次系統、聯盟與界線,故選 B。

A:界線標示是用來指出或強化家庭成員與次系統的界線,屬可能的介入方向,不是主要用以引出互動資料的技術。

C:仿效是治療師加入家庭系統、調整語言與風格以建立接觸的方式;它有助於加入,但不等於讓家庭當場呈現互動。

D:改變界線是重組家庭結構的介入,例如使過度糾結或疏離的界線較適切;須先經觀察後才決定是否使用。

本題考點:結構家庭治療(structural family therapy)——重演(enactment)讓家庭在會談中呈現互動;家庭結構(family structure)包含次系統、界線(boundaries)與權力組織。

第 31 題

下列何者不是女性主義治療的目標?
  1. (A)治療是為了改變,而非調適
  2. (B)評估社會因素對當事人生命的衝擊
  3. (C)信任自己的經驗與直覺
  4. (D)重視關係力量(relational strengths)而非工具力量(instrumental strengths)

答案:(D)

詳解與考點

正解:「不是女性主義治療的目標」,須辨別其賦權與平等整合立場。女性主義治療(feminist therapy)批判傳統心理治療理論長期只推崇工具性力量(instrumental strengths,如獨立、自主、競爭、理性掌控)為健康與成熟的指標,卻貶低或忽視關係力量(relational strengths,如連結、同理、互賴)的價值,因此女性主義治療的目標之一,是重新肯認並平等看重關係力量,讓當事人不必因重視關係就被視為不成熟或依賴。但這並不等於反過來只重視關係力量、否定工具力量的價值——女性主義治療追求的是兩者都被平等承認與整合,而非用一種力量取代另一種。D 選項「重視關係力量而非工具力量」把原本追求平衡與並重的立場,扭曲成非此即彼的二選一,並不是女性主義治療的目標,故選 D。

A:女性主義治療強調治療的目的是促成當事人真正的改變(尤其是意識到社會結構對其處境的影響、進而採取行動),而不只是幫助當事人被動調適、適應既有的壓迫性處境,這確實是女性主義治療的核心目標之一。

B:評估性別角色、權力結構、文化與社會壓迫等社會因素如何形塑當事人的困擾與生命經驗,是女性主義治療區別於傳統個人內在病理取向的關鍵特徵,屬於其明確目標。

C:協助當事人重新信任自己的經驗、感受與直覺,不再因社會加諸的自我懷疑而否定自身真實感受,是女性主義治療賦權(empowerment)取向的重要一環,屬於其目標。

本題考點:女性主義治療(feminist therapy)目標——改變而非單純調適、評估社會脈絡對個人的衝擊、信任自身經驗(賦權);關係力量與工具力量(relational strengths/instrumental strengths)——女性主義治療主張平等並重,而非以一者取代另一者。

第 32 題

下列關於女性主義治療的貢獻,何者錯誤?
  1. (A)覺察到文化脈絡與多重壓迫的影響
  2. (B)諮商心理師可以與當事人分享權力
  3. (C)使諮商心理師對於社會正義議題對當事人所造成的影響有更多的覺察
  4. (D)諮商心理師對當事人採取中立的立場

答案:(D)

詳解與考點

正解:女性主義治療的貢獻與負向題;其判準是治療關係是否覺察權力不對等及社會脈絡,而非假定治療師可以價值中立。D 主張中立,忽略壓迫與權力如何進入諮商關係,故為應選項。

A:女性主義治療重視性別、文化、社會位置及多重壓迫對個人困擾的影響,敘述正確,故非答案。

B:此取向力求建立較平等的合作關係,檢視治療師的權威並適度分享權力,敘述正確,故非答案。

C:女性主義治療將個人困擾置於社會正義與制度脈絡理解,能提升治療師對相關影響的覺察,故非答案。

本題考點:女性主義治療(feminist therapy)——重視權力(power)、社會脈絡與多重壓迫(multiple oppressions);平權關係(egalitarian relationship)要求治療師反思自身權威與價值位置。

第 33 題

女性主義治療與存在人本主義治療合併使用時,最可能在下列那個部分發生衝突?
  1. (A)人要為自己的行為負全部的責任
  2. (B)每個人都是獨特的
  3. (C)人的存在都要被尊重
  4. (D)每個人的經驗或聲音都要被傾聽、被了解

答案:(A)

詳解與考點

正解:存在人本主義治療強調自由與責任是一體兩面,主張個人應為自己的選擇與存在負起完全的責任;然而女性主義治療的核心信念是「個人的即政治的」(the personal is political),認為當事人的困擾往往根植於父權結構、性別歧視等外在的社會壓迫與權力不對等,若一味要求當事人為自身處境負全部責任,容易忽略結構性壓迫的影響,甚至造成責備受害者的風險,這正是兩取向合併使用時最可能產生的核心衝突,故選 A。

B:每個人都是獨特的個體,這是存在人本主義對個人主體性的基本尊重,女性主義治療同樣肯認當事人在其社會位置與經驗中的獨特性,兩者立場相容,不構成衝突焦點。

C:尊重每個人的存在是人本精神的共通基礎,女性主義治療同樣主張對當事人給予無條件的尊重與接納,兩取向在此原則上一致。

D:重視傾聽與理解每個人的經驗和聲音,既是存在人本治療重視當事人主觀經驗的展現,也呼應女性主義治療強調聆聽被邊緣化聲音、進行意識覺醒的取向,兩者方向一致,並非衝突所在。

本題考點:存在人本主義治療(existential-humanistic therapy)——強調自由與個人責任的核心概念;女性主義治療(feminist therapy)——「個人的即政治的」,重視社會結構性壓迫對個人困擾的影響;兩取向整合時個人責任與結構歸因的張力。

第 34 題

焦點解決短期治療的「奇蹟問句」與下列那一個技術可達到的功能相似?
  1. (A)認知治療的蘇格拉底式問句(Socratic question)
  2. (B)阿德勒治療學派的「問詢」(The Question)
  3. (C)敘事治療的循環問句(circulation questions)
  4. (D)策略取向家庭治療的循環問句(circular questioning)

答案:(B)

詳解與考點

正解:「奇蹟問句」——它邀請當事人想像問題已消失後的生活,以勾勒期望的改變與目標。阿德勒治療的「問詢」(The Question)同樣藉由提問「若問題不存在,你會做什麼」一類假設情境,讓當事人看見自己想採取的方向與目標,功能最相近,故選 B。

A:蘇格拉底式問句是認知治療用來檢驗自動化思考、蒐集證據與修正認知扭曲的歷程,核心是評估信念是否合理,不是描繪問題解決後的未來生活。

C:敘事治療的 circulation questions 用於厚實替代故事,邀請當事人思考哪些重要他人應知道這個新故事;其功能不是以問題消失的假設勾勒偏好未來,故非答案。

D:策略取向家庭治療的循環問句用於探查家庭成員如何彼此影響及維持互動模式。它與奇蹟問句同為提問技術而看似接近,分辨關鍵在前者問的是系統互動,後者問的是偏好未來。

本題考點:焦點解決短期治療奇蹟問句(miracle question)——判準是以問題已解決的假設勾勒偏好未來;阿德勒問詢(The Question)——以假設情境喚起目標與行動方向;循環問句(circular questioning)——探查系統中的關係與互動。

第 35 題

下列那個心理治療模式相較於其他學派,更注重當事人「治療前的改變」?
  1. (A)敘事治療
  2. (B)女性主義治療
  3. (C)焦點解決短期治療
  4. (D)合作語言系統取向治療

答案:(C)

詳解與考點

正解:焦點解決短期治療(solution-focused brief therapy, SFBT)特別重視當事人在正式進入治療之前,因為決定求助、對改變產生期待而自發出現的正向變化,也就是「治療前的改變」(pretreatment change)。治療師常在第一次晤談就詢問類似「從你打電話預約到現在,情況有沒有出現什麼不一樣」的問題,藉此凸顯當事人本就具備解決問題的資源與能動性,並將這些改變當作介入的起點,此取向對治療前改變的重視程度明顯高於其他學派,故選C。

A:敘事治療聚焦於協助當事人重新敘說並改寫充滿問題的生命故事,強調外化問題與找出獨特結果,其焦點在治療歷程中如何重寫故事,而非特別強調正式治療前已自然發生的改變。

B:女性主義治療關注性別、權力與社會脈絡如何形塑當事人的困擾,介入重點在意識覺醒與賦權,並非以評估治療前的自發改變為特色技術。

D:合作語言系統取向治療強調治療師以「未知」(not-knowing)的姿態與當事人共同建構意義,重視晤談中對話的協同歷程,同樣不是以治療前改變作為核心焦點。

本題考點:焦點解決短期治療(solution-focused brief therapy)——強調當事人資源與例外經驗的優勢取向治療;治療前的改變(pretreatment change)——當事人在決定求助後、正式晤談前已出現的正向變化,是SFBT用以啟動改變歷程的重要素材。

第 36 題

下列關於焦點解決短期治療「首次晤談任務」(formula first session task)的描述,何者正確?
  1. (A)是第一次晤談結束後指派給當事人觀察自己生活中正向經驗的技術
  2. (B)是第一次晤談中蒐集當事人生活中正向生活經驗的技術
  3. (C)是第一次晤談後指派當事人建立正向人際關係的技術
  4. (D)是第一次晤談中與當事人建立正向關係的技術

答案:(A)

詳解與考點

正解:「首次晤談任務」——焦點解決短期治療的 formula first session task 是首次晤談結束時交付的觀察作業,請當事人在下一次會談前留意哪些事情已在朝較好的方向發展。它引導當事人辨識例外與既有資源,故選 A。

B:在晤談中蒐集正向生活經驗可用例外問句等技術完成,但這不是首次晤談任務的定義;該任務的關鍵是會談後的觀察。

C:建立正向人際關係可能是某些當事人的目標,卻不是此一任務固定要求的內容。

D:建立正向關係是治療聯盟的重要工作。它與本技術都可能發生在第一次會談而看似合理,分辨關鍵在首次晤談任務是交付給當事人的會後作業,不是心理師在會談中建立關係的作法。

本題考點:首次晤談任務(formula first session task)——判準是「首次會談後」觀察正向改變;例外(exceptions)——辨識問題未發生或較不嚴重時已存在的有效做法。

第 37 題

下列關於行為治療的敘述,何者錯誤?
  1. (A)行為治療乃在於增加正確的學習經驗
  2. (B)行為治療的步驟具結構化
  3. (C)當事人在治療進行中會被要求於生活情境中實踐其所學
  4. (D)治療的效益乃單向的由治療師影響到當事人

答案:(D)

詳解與考點

正解:行為治療雖然治療師會主動運用學習原理設計介入策略,但治療歷程仍仰賴治療師與當事人之間持續的互動、回饋與合作,當事人在家庭作業、生活實踐中的反應也會回過頭來調整治療師後續的介入設計,療效並非單方向由治療師灌輸給當事人,這種「單向影響」的描述與行為治療重視雙向互動、當事人主動參與改變歷程的實務不符,故為錯誤敘述,答案為 D。

A:行為治療立基於學習理論,目標在於消除不適應的學習經驗、建立新的正確學習經驗以改變行為,敘述正確。

B:行為治療重視具體目標設定、行為評估、介入設計與成效評量等步驟,整體歷程具高度結構化,敘述正確。

C:行為治療強調類化與遷移,當事人常被要求以家庭作業等形式,將諮商室中習得的技巧實際運用到日常生活情境中,敘述正確。

本題考點:行為治療(behavior therapy)——以學習理論為基礎、強調結構化步驟與生活實踐的治療取向;治療關係的雙向性——治療效果建立在治療師與當事人互動歷程,而非單向灌輸。

第 38 題

下列何者不是 Axline 非指導性遊戲治療的八項原則之一?
  1. (A)建立溫暖及友善的關係
  2. (B)納入父母的參與
  3. (C)讓兒童主導治療過程
  4. (D)對兒童設定能結合現實的限制

答案:(B)

詳解與考點

正解:Axline(1947)提出非指導性遊戲治療的八項基本原則,內容環繞在治療師與兒童之間如何互動,並不包含父母參與此一項。八項原則包括:與兒童建立溫暖友善的關係;完全接納兒童原本的樣子;建立允許自由表達的氣氛;敏於辨識並反映兒童表達的情感;深信兒童有能力解決自己的問題,責任在兒童身上;不主導兒童的行動或談話內容,由兒童帶領歷程;不催促治療,尊重其漸進歷程;只設定必要且能連結現實的限制。父母參與屬於親職諮詢或家長訓練的範疇,並未列入這八項原則之中,故選 B。

A:建立溫暖及友善的關係正是八項原則的第一項,屬於原則之一,並非答案。

C:讓兒童主導治療過程對應「治療師不主導兒童行動或談話,由兒童帶領歷程」一項,是原則之一。

D:對兒童設定能結合現實的限制對應「只設定必要且能將治療與現實連結的限制」一項,也是原則之一。

本題考點:Axline 非指導性遊戲治療八項原則(eight basic principles of non-directive play therapy)——描繪治療師對兒童應有的態度與界限,核心在接納、反映與兒童主導,不涉及父母介入。

第 39 題

運用創造性治療與創傷個體工作中,關於「外化」之功能,下列敘述何者錯誤?
  1. (A)舒緩與復原
  2. (B)以不同方式經驗內在
  3. (C)幫助創傷經驗從過去轉移到未來
  4. (D)使用藝術媒材催化

答案:(C)

詳解與考點

正解:「外化」與「創傷個體」——外化是把難以言說的內在經驗藉由藝術媒材呈現為可觀看、可調節與可重新賦義的對象;它改變的是經驗的表徵與關係,不是把創傷從過去搬到未來。C 將時間向度錯置,故為應選項。

A:把情緒或創傷經驗外化,可在安全距離中觀察與表達,因而有助於舒緩、整合與復原,故非答案。

B:外化使當事人能以圖像、物件、角色或敘說等不同形式接觸內在經驗,故非答案。

D:創造性治療可使用繪畫、雕塑等藝術媒材,協助催化外化與表達,故非答案。

本題考點:外化(externalization)——判準是將內在經驗轉成可被觀看與重新處理的表徵;創造性治療(creative arts therapies)——以藝術媒材促進表達、調節與意義建構。

第 40 題

阿德勒遊戲治療學派認為兒童表現出的不良行為背後有四項目標,下列何者不包括在內?
  1. (A)獲得注意
  2. (B)權力
  3. (C)報復
  4. (D)競爭

答案:(D)

詳解與考點

正解:「阿德勒遊戲治療」與「不良行為背後目標」——阿德勒取向將兒童的錯誤目標概括為獲得注意、爭取權力、報復與展現無能或不足。D 的競爭不是該四項分類,故為應選項。

A:獲得注意是兒童以行為尋求被看見的錯誤目標之一,故非答案。

B:權力指兒童透過對抗或拒絕來維持控制感,屬四項目標之一,故非答案。

C:報復指兒童因感到受傷而試圖回擊他人,同屬四項目標之一,故非答案。

本題考點:阿德勒遊戲治療(Adlerian play therapy)——判準是從行為的社會目的理解兒童;錯誤目標(mistaken goals)——注意、權力、報復與無能。

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