107 年第 1 次諮商心理師諮商與心理治療理論試題與答案

正解：「限時動力取向」與「僵化而重複的人際互動模式」——此取向以聚焦的治療目標，在有限時間內理解並修正反覆出現的人際模式，並將治療關係作為觀察與改變的場域。①不只緩解症狀、②擴展日常人際互動、③透過治療關係重新經驗並修正模式，三項均符合，故選 D。

A：①、②雖正確，但漏掉治療關係本身是修正人際模式的重要媒介，組合不完整。

B：②、③雖正確，但漏掉此取向亦關注超越症狀緩解的核心人際衝突與重複模式，組合不完整。

C：①、③雖正確，但漏掉治療成效應能擴及日常生活中較多元的人際回應，組合不完整。② 最易被忽略，因為它描述的是治療外的結果；但限時動力治療追求的正是把關係中的新經驗帶入生活。

本題考點：限時動力心理治療（time-limited dynamic psychotherapy）——在有限療程中聚焦核心人際衝突；治療關係（therapeutic relationship）——可使當事人重新經驗並修正慣性互動。

正解：Adler 認為兒童在追求由自卑走向優越（或完美）的歷程中，有三種常見的教養情境會危及其自信心與社會興趣的健全發展：生理上的器官缺陷或障礙、被過度嬌寵溺愛、以及被忽視。這三者都可能讓兒童發展出以自我為中心、缺乏合作與社會興趣的生活風格。精神障礙並不在 Adler 提出的這三項經典因素之列，故選 A（即題目所問「不包括」的選項）。

B：生理障礙（器官自卑，organic inferiority）會讓兒童格外意識到自己的缺陷，若未妥善引導，可能發展出過度補償或自卑情結，是 Adler 明確列出的危險因素之一。

C：嬌寵使兒童習慣一切需求由他人代勞、期待被特別對待，缺乏發展出獨立解決問題與合作能力的機會，同樣是 Adler 提出的危險因素之一。

D：忽視讓兒童在成長過程中缺乏基本的關愛與引導，容易對他人與社會產生不信任、難以發展出社會興趣，也是 Adler 明確列出的危險因素之一。

本題考點：Adler 個體心理學（individual psychology）——自卑與優越、社會興趣（social interest）的發展；危及自信與社會興趣的三項因素——器官障礙、嬌寵、忽視。

正解：阿德勒的「出生序」——阿德勒取向關心的不是客觀排行本身，而是個人如何主觀理解自己在家庭中的位置及由此形成的生活風格。相同出生序可被不同孩子賦予不同意義，因此個人詮釋比實際排行更具影響力，故選 C。

A：雙胞胎的出生先後接近，不表示其家庭經驗、被期待的角色與主觀解讀必然相同。

B：手足競爭可能影響孩子對歸屬、能力與人際位置的理解，不能說不會影響日後人際關係。

D：同一家庭中的孩子因出生時點、父母狀態、手足組合與主觀知覺不同，所處心理環境不會完全相同。A 最易誤選，因為它抓到出生時間相近；但阿德勒取向的判準是主觀家庭星座，而非生理排行距離。

本題考點：出生序（birth order）——家庭排行及其被個人詮釋的意義；家庭星座（family constellation）——個體對家庭位置、手足與歸屬感的主觀組織。

正解：阿德勒學派以社會興趣（social interest, Gemeinschaftsgefühl）作為衡量心理健康的核心指標，主張個人是否具備與他人合作、對社區或社會有所貢獻的意願與能力，最能反映其克服自卑、追求優越的方式是否健康而具建設性，故選 A。

B：家庭星座是阿德勒學派用來瞭解個案在原生家庭中的出生序、手足互動與早期生活型態形成脈絡的評估工具，協助治療者掌握個案生活型態的來源，但並非直接用來判定心理健康程度的指標。

C：早年記憶用於推論個案的核心信念與生活型態，是理解個案內在架構、擬定治療方向的重要素材，同樣屬於了解個案的工具，而非心理健康程度本身的判準。

D：自卑情結指個人因無法有效因應自卑感而發展出的過度補償或退縮反應，屬於病理性狀態的描述，是心理不健康的一種表現形式，而非用來評估健康與否的正向指標。

本題考點：社會興趣（social interest）——阿德勒學派衡量心理健康的核心概念；生活型態（style of life）與家庭星座、早年記憶——用以理解個案而非直接判定健康程度的評估素材。

正解：阿德勒諮商的「再定向」階段與負向問法「不會使用」——再定向的任務是將新洞察轉成較具社會興趣與建設性的行動，可使用矛盾意向、隱喻與家庭作業等促進改變的方法。投射是精神分析脈絡常用以描述將自身不可接受感受歸於他人的防衛機轉，不是阿德勒再定向的典型技術，故選 D。

A：矛盾意向可透過刻意面對或放大症狀來鬆動僵化循環，可用於促進行動改變，故非答案。

B：隱喻可協助當事人從不同角度理解處境並嘗試新選擇，符合再定向的改變功能，故非答案。

C：家庭作業可將諮商中的新理解帶回生活實踐，屬再定向常見的行動安排，故非答案。A 看似與阿德勒無關，因其常與存在分析連結；但本題的判準是能否服務於再定向的行動改變，非技術是否只屬單一學派。

本題考點：再定向（reorientation）——將洞察轉化為新行為與生活方向；投射（projection）——把自身難以接受的感受或衝動歸於他人的防衛機轉。

正解：存在主義諮商的「尋找生命意義」——存在取向不替當事人指定一個放諸一生不變的答案，而是協助其面對自由、責任、有限性與選擇，在生活中持續承擔意義的追尋。理解意義是一生不斷探索與實踐的過程，故選 C。

A：檢視過去經驗可以增進自我理解，但存在取向不把意義限定為從過去挖掘出的既定答案。

B：由諮商心理師告知意義會取代當事人的自由與責任，違背存在取向對自主選擇的重視。

D：建構生活願景可有助行動，但「永恆的生命意義」暗示固定且普遍的答案，不符合存在取向的開放性。D 最易誤選，因為存在取向也關心未來選擇；錯在將意義說成可一次確立且永恆不變。

本題考點：存在主義諮商（existential counseling）——協助當事人面對自由、責任與有限性；生命意義（meaning in life）——在選擇與實踐中持續形成的個人承擔。

正解：遊戲治療中兒童「恣意四處拋灑沙子」——遊戲治療尊重表達，但自由不等於容許危險、破壞或侵犯界線。諮商心理師應以清楚、可執行的設限，同時承認兒童感受並提供可接受的替代行為，協助其發展自我控制，故選 C。

A：宣洩不表示可不設界線；持續拋灑可能造成安全與場地問題，也無助兒童學會負責任地表達。

B：尊重兒童選擇是重要原則，但兒童仍需要符合發展程度的安全界線，不能將成人式自主直接套用。

D：處罰重點在讓兒童受教訓，容易破壞治療關係；遊戲治療的設限是教導可接受行為，不是懲罰。A 最易誤選，因為遊戲治療確實容納情緒表達；分辨關鍵是容納感受與容許傷害性行為是兩件事。

本題考點：設限（limit setting）——以一致、尊重且具體的方式界定可接受行為；遊戲治療（play therapy）——透過遊戲表達與處理兒童經驗，兼顧關係與安全界線。

正解：個人中心治療（person-centered therapy）的效果高度仰賴治療者是否能真誠地展現三大核心條件——無條件正向關懷、同理心、真誠一致，這些不是可以被技術訓練完全複製的操作程序，而是諮商心理師這個「人」本身的特質與修養。也因此，這個取向最大的限制正在於治療者個人的成熟度、真誠程度與自我覺察能力是否足夠，若治療者本身缺乏這些特質，即使熟悉理論架構，也難以真正實現治療效果，故選 C。

A：個人中心治療雖以當事人為中心，但這不等於治療者完全不能挑戰當事人；在真誠一致的基礎上，治療者仍可能適時地表達自己真實的觀察與感受，這種真誠的回饋本身也可能對當事人形成溫和的挑戰，「不應挑戰」的說法過於絕對。

B：個人中心治療雖屬經驗取向、強調關係品質而非特定技術，但其核心條件（如同理心、真誠一致）已有相當數量的實徵研究支持其與治療效果的關聯，並非「大多未得到驗證」。

D：多項心理治療效果研究均指出，治療者的真誠一致、同理心等關係品質，是跨取向、決定治療關係與療效的重要共同因素之一，而非「並非主要治療力量」，此敘述低估了真誠一致的重要性。

本題考點：個人中心治療（person-centered therapy）的限制——治療效果高度仰賴治療者個人特質與核心條件的真誠展現；核心條件（core conditions）——無條件正向關懷、同理心、真誠一致對治療關係與成效的實徵支持。

正解：「真實我與理想我的落差」及「認識真實的自我」——個人中心學派以自我概念、不一致與真誠為核心，協助當事人覺察其經驗與自我概念的落差，在接納關係中朝更一致的方向發展，故選 D。

A：完形治療重視此時此刻的覺察、未竟事務與接觸界線，雖能促進自我認識，但不是以真實我／理想我不一致為最具代表性的架構。

B：存在主義心理治療關切自由、責任、孤獨、死亡與意義，不以自我概念一致性作核心概念。

C：精神分析學派著重無意識衝突、防衛與早期關係，與個人中心的自我一致概念不同。A 最易誤選，因為它也要求覺察真實經驗；分辨關鍵是本題明指「理想我落差」，這是個人中心的自我不一致語彙。

本題考點：個人中心治療（person-centered therapy）——以真誠、同理與無條件積極關懷促進成長；不一致（incongruence）——自我概念與實際經驗之間的落差。

正解：焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy, SFBT）強調時間效能與目標導向，其原則之一是將每一次晤談都視為可能是最後一次晤談，促使治療者與當事人把握每次晤談盡快聚焦於當事人已具備的資源與可行的改變，而非將每次晤談都當成初次晤談重新蒐集背景資料。選項 C 把原則誤述為當做初次晤談，方向錯誤，故選 C 為錯誤敘述。

A：焦點解決短期治療雖強調技術與晤談結構，但仍高度重視治療者與當事人之間合作、平等的夥伴關係，唯有在信任合作的關係基礎上，當事人才願意投入尋找例外與資源的歷程，此為治療成功的必要條件，敘述正確。

B：焦點解決短期治療的核心精神之一是聚焦於當事人既有的優勢與例外經驗，協助當事人辨認自己過去或目前所做的事情中哪些部分是有效的，並將其擴大運用，敘述正確。

D：焦點解決短期治療秉持若無效就做些不同的事的基本原則，當既有的因應方式無效時，鼓勵當事人嘗試改變作法，敘述正確。

本題考點：焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy, SFBT）核心原則——例外與優勢焦點、視為最後一次晤談的時間效能原則、無效就改變做法原則；合作式治療關係——治療成效的基礎。

正解：焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy, SFBT）強調諮商心理師採取「未知」（not-knowing）姿態，放下自己專業理論架構對當事人的預設詮釋，改以當事人自身的參照架構與其對解決方法的知覺為理解依據。B 敘述諮商心理師「可藉由專業的諮商架構理解當事人」，等於主張以諮商師既有的理論框架去解讀當事人，正好違反 SFBT 去專家化、以當事人為專家的核心精神，故此敘述錯誤，選 B。

A：SFBT 相信當事人才是自己生活與目標的專家，對話要探討的方向與希望達成的目標應由當事人自己界定與主導，這是正確的敘述。

C：諮商心理師的功能在於運用奇蹟問句、量尺問句等技術引導當事人看見自身資源並朝向改變前進，但改變的內容與方向仍由當事人決定，諮商師不主導方向，符合 SFBT 精神。

D：SFBT 高度重視治療同盟與合作關係，透過肯定、讚美與正向回饋建立合作氛圍，以提高當事人投入改變歷程的意願，這個敘述正確。

本題考點：焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy）——當事人為專家的合作取向、未知姿態（not-knowing posture）；治療師角色定位——引導歷程而非主導內容方向。

正解：負向問法「不是焦點解決短期治療的基本假定」——焦點解決短期治療重視例外、資源與可行的小改變，承認同一問題可有多種有效路徑，並不主張只有一個正確解答。C 將解決方法說成唯一正確，與此取向不符，故為應選項。

A：此取向相信當事人具有資源與能力，治療重點在引出、擴展有效經驗，故非答案。

B：焦點解決短期治療不必先找出問題唯一原因才開始改變，故「事出未必有因」符合其解決導向，故非答案。

D：問題成因與解答不必一一對應，找出例外與下一步可行作法即可促進改變，故非答案。A 看似過度樂觀，但其重點是辨識當事人的能力與資源，不是否認困境存在。

本題考點：焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy）——聚焦資源、例外與可行改變；多重解決路徑（multiple solutions）——同一問題可有不只一種有效解方。

正解：「合作語言系統取向」——此後現代取向將治療視為對話歷程，意義與問題敘事不由專家單向判定，而在當事人與諮商心理師的語言互動中共同形成。D 所述共同建構的會話系統最符合其核心，故選 D。

A：策略家族治療較強調治療師設計策略以改變問題互動，角色較具指導性，與合作語言系統的非專家姿態不同。

B：合作語言系統取向不把諮商心理師定位為最了解問題的專家，而是以好奇、提問與對話和當事人共同探索。

C：合作關係確可帶來新互動經驗，但這是較廣泛的治療關係描述；其最精確的特色仍是共同建構意義的對話系統。C 最易誤選，因為合作關係確是重要條件；但題目問的是該取向的定義核心，而非其可能效果。

本題考點：合作語言系統取向（collaborative language systems approach）——以對話共同建構意義；非專家立場（not-knowing stance）——諮商心理師不預設自己掌握當事人經驗的唯一答案。

正解：在多元文化諮商的觀點中，諮商效果的關鍵不在於諮商心理師是否與當事人擁有相同的生活經驗，而在於心理師是否有能力進入並理解當事人主觀的生活世界，也就是同理心（empathy）的運用；具備同理能力使心理師即使沒有完全相同的經驗，仍能貼近當事人的處境，這比單純擁有相同經驗本身更重要，也更符合多元文化諮商能力的核心精神，故選 C。

A：要求諮商心理師必須具有與當事人相同的生活經驗，在實務上既不可能也不必要，因為當事人的背景與經驗極為多元，心理師不可能一一親身經歷；這種要求也忽視了同理與專業訓練足以彌合經驗差距的可能性。

B：多元文化觀點正是要打破存在一種放諸四海皆準的理想治療取向這種假設，主張治療取向必須因應當事人的文化、社會脈絡與個別差異加以調整，堅持有單一理想取向反而違背了多元文化諮商的基本立場。

D：諮商理論多半發展自特定的文化與社會脈絡（尤其是西方個人主義文化），將這些理論套用到不同族群時，其概念、價值假設與介入方式往往需要相當程度的調整，適用性並非沒有限制。

本題考點：多元文化諮商能力（multicultural counseling competence）——同理心優先於共同生活經驗；理論的文化限制——理論的跨族群適用性需要審慎評估與調整。

正解：「任何時機」的自我揭露；自我揭露具有治療潛力與風險，必須評估當事人狀態、治療關係、內容與可能影響。C 的原則最周延，故選 C。

A：一律不揭露過於絕對；適度且審慎的揭露可增進信任、正常化經驗或示範真誠。

B：一律多做揭露同樣過度，可能模糊界線並把焦點移至心理師身上。

D：自我揭露常與此時此刻的諮商關係有關，例如揭露互動中的感受可運用即時性深化關係。

本題考點：心理師自我揭露——判準是是否有利於當事人及當下治療目標，而非揭露多寡；即時性可用於此時此刻關係，但仍須先評估影響。

正解：諮商技術不應是諮商心理師預先套用、機械式施加於個案身上的固定程序，而應該是在真誠的治療關係與當下的互動歷程中，因應個案獨特的需求與此時此地的狀態而自然發展出來的回應方式；技術服務於關係，而非關係服務於技術的展現，這是諮商實務中被廣泛認可的原則，故選 A。

B：任何諮商技術背後都有其理論假設（例如為何這個技術能促成改變、適用於哪些議題），若不深究理論基礎就使用技術，容易誤用或濫用技術、甚至對個案造成傷害，此敘述違反專業倫理對能力與知情實踐的要求。

C：技術應依個案需求審慎選用，而非為了推進關係而大量堆疊使用；過度或機械化使用技術反而可能讓個案感覺被操作、破壞關係中的真誠與自發性，此敘述方向錯誤。

D：技術的選用必須與諮商目標一致，才能確保介入具有方向性與治療性；若技術與目標脫節，不僅浪費會談時間，也可能模糊治療焦點，此敘述違反技術服務目標的基本原則。

本題考點：諮商技術與治療關係的關係（technique in the context of the therapeutic relationship）——技術應由關係中生成、服務於目標，而非獨立於關係之外的操作程序。

正解：「知後同意」的權利——其目的不只是形式簽署或資訊堆積，而是讓當事人理解服務性質、可能界限與選擇後，能參與決定；透明溝通也有助建立彼此信任關係。B 最符合這項關係與自主的功能，故選 B。

A：簽署文件可作為知後同意的一種紀錄，但不能確保當事人已理解內容或自願決定，不能把程序等同權利實現。

C：知後同意應提供與決策相關、當事人能理解的充分資訊；「完整詳盡」若超出需要或難以理解，反而不是判準。

D：知後同意涉及尊重自主與專業服務的基本要求，不能說較不涉及法律層面的要求。A 最易誤選，因為實務上常有同意書；分辨關鍵是知後同意是一段持續的理解與決定歷程，不是一紙簽名。

本題考點：知後同意（informed consent）——在充分理解後自願參與或拒絕服務的權利；自主權（autonomy）——尊重當事人對自身服務選擇的決定。

正解：「當代心理分析」與「移情」——較當代的心理分析觀點將移情視為在治療關係中共同形成、可被理解與運用的關係經驗，不單純定義為當事人對治療者的扭曲知覺。D 最符合此觀點，故選 D。

A：長期治療不保證能澈底處理所有童年需求與創傷；治療效果受當事人、關係與情境等因素影響，不能作絕對承諾。

B：心理分析重視早期經驗如何持續組織當下關係與自我經驗；此項淡化過去與當下的連結，並非最正確的描述。

C：移情可呈現正向、負向或混合情感，不能說所有移情都不可能有正向移情。B 最易誤選，因為人確能改變而不被過去完全決定；但心理分析仍把過去經驗視為理解當下的重要脈絡。

本題考點：移情（transference）——當事人在治療關係中重現或組織重要關係期待與情感；當代心理分析（contemporary psychoanalysis）——重視治療關係的互動與共同建構。

正解：「心理分析治療」與「錯誤」——判準是精神分析的治療關係須有穩定、可分析的架構，才能辨識移情、抗拒與防衛。移情詮釋可用來理解當事人如何把早期重要關係的情感帶進治療；夢與自由聯想也都是通往潛意識的重要材料。D 說治療過程不一定要維持分析架構，否定了穩定設置對分析工作的功能，故為應選項。

A：移情並非只是一種關係現象；治療師可透過其在此時此地的呈現，詮釋當事人內在衝突與早期關係模式，敘述正確，故非答案。

B：精神分析將夢視為理解潛意識願望、衝突與防衛的重要途徑；夢的顯意內容須透過聯想與詮釋理解其潛在意義，故非答案。

C：自由聯想要求當事人盡量說出浮現的念頭，以降低意識篩選，讓潛意識材料、抗拒與衝突得以顯現，敘述正確，故非答案。

本題考點：精神分析治療（psychoanalytic therapy）——判準是穩定分析架構、自由聯想、夢與移情皆服務於潛意識的理解；移情詮釋（transference interpretation）是由治療關係進入內在世界的途徑。

正解：「Viktor Frankl」與「意義治療法」——判準是其核心命題為人有追尋意義的意志，並能在限制中選擇自己的態度與回應。A 的追尋意義意志、C 的追尋意義自由，以及 D 的生活在任何處境仍可能有意義，均貼近此取向。B 將「存在需要勇氣」及選擇塑造自我的命題當作意義治療的核心概念，較接近存在治療對存在焦慮、自由與責任的強調，故為應選項。

A：意義治療認為人的主要動機不是追求快樂或權力，而是追尋意義的意志，敘述正確，故非答案。

C：Frankl 重視人在限制下仍可選擇面對處境的態度；這種自由使人得以投入意義的追尋，故非答案。

D：意義治療主張即使痛苦無法改變，生命仍可能具有待發現或待實現的意義，敘述正確，故非答案。

本題考點：意義治療法（logotherapy）——判準是追尋意義的意志（will to meaning）、態度選擇與生命意義；存在治療（existential therapy）較直接以自由、責任與存在焦慮為理論焦點。

正解：存在主義治療聚焦於自由、選擇、責任、意義、死亡與孤獨等生命的根本議題，特別關注當事人如何在面對人生轉變、發展危機時重新檢視自己的價值觀，並從中尋求生命意義與自我提升，這正是題幹所描述當事人的核心需求，故選 C。

A：精神分析學派著重於探索潛意識衝突、早年經驗與防衛機制對現在行為的影響，聚焦點在於過去經驗如何形塑現在的症狀，而非當下發展危機或人生轉變期的意義探尋。

B：阿德勒學派著重於個人的生活型態、社會興趣與追求優越感的方式，聚焦在了解個人如何因應自卑感、建立與他人的合作關係，與題幹著重發掘價值、尋求個人提升的存在取向不同。

D：完形治療著重此時此刻的覺察，透過覺察未竟事務與身心整合來促進成長，聚焦點在「當下的覺察歷程」而非題幹所強調的發展危機與人生意義的探尋。

本題考點：存在主義治療（existential therapy）——以自由、選擇、責任、意義為核心，適用於面對人生轉變、發展危機的當事人；與精神分析、阿德勒、完形治療的取向對比。

正解：完形治療（Gestalt therapy）增進當事人充分覺察的工作重心，放在協助當事人重新接觸並整合此時此刻的感官經驗、對環境的知覺敏感度，以及承認自己投射到他人身上的內在經驗，藉此讓當事人恢復對自己身體、情緒與環境的完整覺察。至於更能理解自己的價值，這類偏向認知性、抽象性的價值澄清與反思，並非完形治療聚焦當下經驗、身體感官與環境接觸的核心工作方式，屬於錯誤敘述，故選 D。

A：完形治療重視當事人為自己的投射經驗負責，協助當事人辨認並承認那些被自己投射到他人或環境上的內在感受與想法，這是完形治療增進覺察的重要技術之一，敘述正確。

B：完形治療強調當事人要充分接觸自己的感官經驗，透過此時此地的身體覺察，重新與自己的經驗建立連結，敘述正確。

C：完形治療也重視當事人對環境的覺察敏感度，協助當事人清楚辨識自己與環境的接觸界限，敘述正確。

本題考點：完形治療（Gestalt therapy）之覺察（awareness）技術——聚焦感官經驗、環境接觸與投射承認；與價值澄清等認知取向介入之區分。

正解：「完形治療」與「非語言行為的主要原因」——完形治療重視當事人在此時此地整體而一致的覺察，非語言線索可顯示語言未能表達或彼此矛盾的經驗。語言並非不重要；治療師會同時留意說話內容、姿勢、聲調與動作，協助當事人整合覺察。D 說語言的覺察不重要，與此整體觀不符，故為應選項。

A：非語言反應往往較少經過刻意編修，能提供直接的經驗線索，因此是完形治療留意它的原因之一，故非答案。

B：語言可能受社會期待、防衛或理性化修飾；比對其與身體表達的落差，有助於覺察未整合的經驗，故非答案。

C：完形治療看重語言與非語言是否一致，因為統整運作的人較能使感受、覺察與表達相互連結，敘述正確，故非答案。

本題考點：完形治療（Gestalt therapy）——判準是此時此地覺察與整體性；非語言行為（nonverbal behavior）可呈現未經修飾或矛盾的經驗，但語言與非語言都應納入覺察。

正解：完形治療自 Perls 時代發展至今，風格已從早期強調對質、戲劇化技術（如空椅法的誇張演出、刻意挑戰式的介入）逐漸轉向重視治療者與當事人之間真誠、在場的對話關係（dialogic relationship），技術的使用也更貼近當下歷程與關係需要，而非為了戲劇效果而使用。風格獨特、至今仍維持著戲劇性的技術特色這個敘述，忽略了完形治療近期朝向關係取向發展、淡化戲劇性色彩的趨勢，故 C 為錯誤敘述，答案為 C。

A：近期完形治療確實對羞恥心（shame）議題投入更多關注，探討羞恥感如何阻礙個體與環境的健康接觸，敘述正確。

B：情緒焦點治療（EFT）在發展過程中確實整合了完形治療對情緒覺察與經驗歷程的重視，以及個人中心治療對治療關係品質的強調，敘述正確。

D：近期完形治療特別重視與當事人之間的治療關係本身，將關係視為療效的重要來源，而非僅依賴技術操作，敘述正確。

本題考點：完形治療的發展趨勢——從早期戲劇性、對質式技術轉向重視對話關係（dialogic relationship）與羞恥議題；情緒焦點治療（EFT）的理論整合——匯集完形的情緒覺察與個人中心的關係取向。

正解：「現實治療車」與「整部車子」——Glasser 以車說明選擇理論中完整行為的運作：行為由行動、思考、感受與生理四個相互連動部分組成，並與基本需求、欲求及選擇相連。B 把車作為包含基本需求、欲求與完整行為之選擇理論運作的比喻，最符合此模型，故選 B。

A：車的前輪通常比喻可較直接控制的行動與思考，後輪為感受與生理；但後輪不是「過去的」感受或生理經驗，而是當下完整行為的一部分，故錯誤。

C：司機比喻能作選擇並採取行動的個人，不是基本需求本身；基本需求會推動行為，卻不等同於駕駛者，故錯誤。

D：欲求是個人想要獲得的具體圖像或方向，並非車的引擎。此項看似合理，因欲求確會驅動選擇；但模型中的動力來源應辨為基本需求，欲求是需求在品質世界中的具體表徵，故非答案。

本題考點：選擇理論（choice theory）——基本需求（basic needs）驅動行為，欲求（wants）是個人的具體想望；完整行為（total behavior）含行動、思考、感受與生理。

正解：「負增強」與「錯誤」——操作制約的判準是增強會提高目標行為日後出現的機率，正負描述的是刺激的加入或移除，不是好壞或懲罰。負增強是移除厭惡刺激以增加行為，例如繫上安全帶後警示聲停止；B 把它說成降低行為的懲罰，混淆了負增強與懲罰，故為應選項。

A：持續增強有助於新行為建立，間歇增強的行為通常較不易消退，因此效果較能延續，敘述正確，故非答案。

C：某一行為受增強後，與其功能或形式相近的其他反應也可能增加，這是反應類化；但不代表任何其他行為都會自動增加，故本項作為概括敘述可成立。

D：正增強是行為治療常用的行為塑造方法，透過提供有價值的後果增加目標行為，敘述正確，故非答案。

本題考點：操作制約（operant conditioning）——增強（reinforcement）增加行為機率，懲罰（punishment）降低行為機率；負增強（negative reinforcement）是移除厭惡刺激，絕非懲罰。

正解：「認知治療的改變機制」及四項組合——判準是認知治療不只要求抽象地想得正確，還要讓當事人在具情緒與現實感的問題情境中察覺、檢驗並修正認知結構。①情緒參與、②問題情境的現實感與③認知結構變得可覺察，均是改變得以發生的條件；④否定情緒激發與現實感，與認知治療使用情境化經驗來檢驗想法的做法相反。因此成立的是①②③，故選 B。

A：僅含①②而漏掉③。若當事人未能辨識自動思考、核心信念或認知結構，便缺少可共同檢驗與修正的對象，故組合不完整。

C：含②③④，但④錯在將認知治療誤作純理智辯論；它會連結想法、情緒與具體處境，故非答案。

D：①②③雖正確，卻納入錯誤的④。最強誘答在於認知治療確實著重思考；但其工作不是排除情緒與現實經驗，而是利用它們檢驗認知，故錯誤。

本題考點：認知治療（cognitive therapy）——自動思考與認知結構須能被覺察及檢驗；情境化經驗（situated experience）中的情緒參與與現實感，有助於認知改變。

正解：「理情行為治療」與「錯誤」——REBT 雖不必冷漠，卻不把治療師提供溫暖關懷情誼視為必要且足以促成改變的條件；其核心是積極辨識、挑戰非理性信念並練習較具彈性的哲學。C 把溫暖關懷情誼說成必要，較接近個人中心取向把關係條件置於核心的立場，故為應選項。

A：Ellis 認為人具有理性與非理性思考的潛能，非理性信念並非全由環境單向造成，敘述正確，故非答案。

B：家庭與文化訊息可能強化絕對化要求、災難化等不理性思考模式，敘述正確，故非答案。

D：REBT 是高度認知、主動且具指導性的取向，治療師會以辯論、作業與行為練習協助改變，故非答案。

本題考點：理情行為治療（rational emotive behavior therapy, REBT）——核心是非理性信念（irrational beliefs）的辨識與辯證；無條件接納可存在於關係中，但不是其以溫暖關懷取代認知行為改變的必要條件。

正解：家族治療（尤其是結構取向與策略取向）看待當事人問題行為的基本假設是：症狀並非孤立於個人的病態，而是鑲嵌在家庭系統之中，透過家庭成員間互動歷程被「維持」，其作用往往是無意識地服務家庭運作的某種功能（例如轉移衝突、維繫家庭平衡）。B 敘述使用「刻意」一詞，暗示家庭成員是有意識、存心地維持這個症狀行為，這與系統觀強調症狀維持歷程多屬於家庭成員未必自覺、循環互動下自然形成的系統性後果並不相符，用「刻意」描述過度強調主觀意圖，是錯誤的敘述，故選 B。

A：家族治療理論假設問題行為往往在家庭系統中發揮某種功能，例如維持家庭原有的互動平衡或轉移其他衝突，敘述符合系統觀點。

C：問題行為也常被視為家庭整體運作功能不良、無法有效因應變化或衝突所產生的結果，這是系統取向解讀症狀成因的常見假設，敘述正確。

D：許多家族治療理論（尤其是跨世代取向）主張家庭中的失能模式與症狀行為可能透過世代之間的互動與教養方式代代相傳，敘述符合代間傳遞的概念。

本題考點：家族治療的系統觀（systemic perspective）——將問題行為視為鑲嵌於家庭互動歷程中的產物，而非個人孤立病理；症狀的功能性（symptom as function）——症狀往往在未必被家庭成員自覺的情況下，服務於維持家庭系統平衡。

正解：A。米蘭學派（Milan systemic family therapy）強調治療師應維持假設（hypothesizing）、環形提問（circular questioning）與中立（neutrality）三項原則，刻意站在家庭系統之外進行觀察與提問，避免被捲入家庭的互動模式或選邊站，藉此保持對系統的客觀視角。「融入家庭系統、表現得如同家庭成員一般」描述的其實是結構學派（Minuchin）的加入（joining）技巧，米蘭學派恰恰相反，故 A 敘述錯誤，為本題答案。

B：Carl Whitaker 為經驗學派、象徵性經驗取向代表人物，主張治療歷程無法完全依賴理論或技術，治療師應信任自身的直覺、荒謬感與自發反應，把治療師本身當作改變的資源，此敘述符合其取向，正確。

C：策略學派（如 Haley）強調治療師是治療歷程的主導者與責任承擔者，須針對家庭問題設計具體、目標導向的策略與指令性介入，以打破問題維持的互動模式，此敘述正確。

D：跨世代學派（如 Bowen）重視治療師維持自我分化，避免被捲入家庭的情緒性三角關係與焦慮氛圍，保持相對客觀、不過度融入互動情緒，此敘述方向正確。

本題考點：家庭治療學派比較（family therapy schools）——米蘭系統學派、結構學派、策略學派、跨世代（Bowen）學派對治療師角色與立場的不同主張；治療師中立與加入（neutrality vs. joining）——不同學派對治療師如何介入家庭系統抱持相反的立場。

正解：家族治療中的人本／經驗取向強調以個人的自我價值感、真誠一致的溝通與情感表達作為改變的核心，Virginia Satir 正是這個取向最具代表性的人物，她提出的一致性溝通與自我價值概念，深受人本主義（特別是 Carl Rogers 真誠一致理念）影響，聚焦協助家庭成員提升自尊、以真誠一致的方式溝通感受，故選 A。

B：Salvador Minuchin 是結構取向家族治療的代表人物，關注家庭次系統、界限與階層結構，透過重新安排家庭互動結構來改變症狀，取向是系統結構性的，而非以個人自我價值與人本精神為核心。

C：Murray Bowen 是跨代（多世代）家族治療的代表人物，核心概念是自我分化與家庭情緒系統，強調理性思考與情緒系統的分化，取向偏向系統理論與認知性的自我覺察，而非人本經驗取向。

D：Carl Whitaker 屬於象徵經驗取向家族治療的代表人物，雖然同樣重視經驗性歷程，但其取向以象徵性、直覺性的治療者自我運用與家庭潛意識歷程為特色，與 Satir 以自尊、一致性溝通為核心的人本取向仍有區別，家族治療理論分類上通常將人本取向的代表歸於 Satir。

本題考點：家族治療理論取向分類——結構、跨代、經驗／象徵、人本等不同學派代表人物；Virginia Satir 的人本取向——自我價值與一致性溝通為核心的家庭治療模式。

正解：「策略學派家庭治療師」與「不是」——策略取向聚焦目前維持症狀的互動序列，治療師以明確策略與任務促成改變。官方答案為 A；惟與家庭界定問題、設定目標本身並不違反策略取向，A 欠缺的是策略治療師主導具體問題界定與介入設計的特色，故依官方答案選 A。

B：策略取向把呈現問題及其維持循環當作介入焦點，減緩或改變症狀是可觀察的治療目標，故非答案。

C：策略任務的效用有時仰賴其設計與執行，治療師未必需完整揭露任務背後的治療假設，敘述符合此取向，故非答案。

D：矛盾任務會以看似反向的指派改變抗拒者的互動位置，是策略取向處理抗拒的技術，故非答案。

本題考點：策略家庭治療（strategic family therapy）——判準是聚焦症狀維持循環與策略性任務；矛盾任務（paradoxical tasks）可重新組織家庭對症狀與抗拒的互動。

正解：「女性主義治療」與「起源於 1950 年代」——此題的關鍵是理論發展脈絡。女性主義治療的形成與後續女性主義運動及對性別權力結構的批判密切相關，並非以 1950 年代作為其起源。D 的年代敘述不符主流理論史脈絡，故為應選項。

A：女性主義治療處理飲食困擾時，會檢視性別社會化、身體理想與媒體訊息如何形塑自我價值，敘述正確，故非答案。

B：協助女性辨識並質疑妨礙自我價值的內化訊息，符合賦權與意識覺醒的工作方向，故非答案。

C：女性主義治療重視知識與現實如何受社會、文化及權力關係形塑，社會建構觀點確為重要影響，故非答案。

本題考點：女性主義治療（feminist therapy）——重視性別化社會脈絡、權力與賦權；社會建構論（social constructionism）有助於檢視被視為理所當然的身體與性別訊息。

正解：「女性主義治療的原則」與「錯誤」——女性主義治療拒絕把當事人的困擾單獨化約為童年經驗或個人缺陷，而要放進性別、權力與社會文化脈絡理解。A 將問題直接歸因於童年經驗，忽略結構性壓迫與現實脈絡，故為應選項。

B：女性主義治療不只關心個人改變，也關切不平等社會結構的改變，敘述正確，故非答案。

C：它質疑凌駕脈絡與權力位置之上的單一客觀真理，重視多元觀點與當事人的經驗知識，故非答案。

D：理解當事人需納入其性別、文化、階級、族群與社會位置，社會文化脈絡是重要判準，故非答案。

本題考點：女性主義治療（feminist therapy）——以個人即政治（the personal is political）的觀點連結困擾與權力脈絡；社會文化脈絡（sociocultural context）不可被童年單一歸因取代。

正解：「自我揭露」加「賦能當事人」——判準不是治療師能否談自己，而是揭露是否用來降低專家權威、使權力關係更平等並支持當事人取得自己的聲音。女性主義治療將諮商關係視為較平等的合作關係，治療師可能審慎自我揭露以去神祕化專業角色、促進賦權，故選 D。

A：個人中心治療以真誠為重要條件，但真誠不等於頻繁談論治療師個人經驗；重點仍在同理當事人的內在參照架構，故非答案。

B：敘事治療採合作與去中心化的治療師姿態，常用外化與重寫故事；其核心技術並非以治療師自我揭露來賦能，故非答案。

C：焦點解決治療透過例外、奇蹟問句與量尺問句建構可行改變，治療師自我揭露不是典型的賦能技術，故非答案。

本題考點：女性主義治療（feminist therapy）——重視權力平等與賦權（empowerment）；自我揭露（self-disclosure）須服務當事人利益與關係界線，而非滿足治療師需求。

正解：「現代主義與後現代主義」的配對——判準是現代主義傾向相信可被發現的客觀真理，後現代主義則質疑單一真理，重視語言、關係與文化如何共同建構多元真實。C 把社會建構論配給現代主義；社會建構論正是後現代取向的重要思想資源，故為應選項。

A：現代主義相信客觀、普遍且可透過理性探求的真理存在，敘述正確，故非答案。

B：後現代主義承認多元真實，並視真實為在社會互動中被形塑，敘述正確，故非答案。

D：後現代主義重視語言不只描述真實，也參與界定何者被理解為真實，敘述正確，故非答案。

本題考點：現代主義（modernism）——傾向客觀真理與專家知識；後現代主義（postmodernism）——重視多元真實與語言；社會建構論（social constructionism）屬後現代治療的重要基礎。

正解：敘事治療（narrative therapy）由 White 與 Epston 發展，重視透過語言與書寫的方式協助當事人鞏固、豐厚其重寫後的替代故事（alternative story）。治療師在兩次晤談之間寄信給當事人（therapeutic letter），信中重述會談中浮現的獨特結果（unique outcome）與當事人展現出的能力、價值觀，用意在讓晤談中鬆動的新故事，透過文字紀錄延續到晤談之外的生活中，是敘事治療的特色技術之一，故選 C。

A：認知行為治療多以家庭作業（homework）如思考紀錄表、行為實驗來延續晤談效果，重點在當事人自行完成的練習與自我監控，而非治療師主動寄信給當事人。

B：現實治療聚焦在當事人檢視自己的選擇是否能有效滿足需求，並訂定具體可行的計畫（WDEP），晤談間的延續多透過當事人執行計畫來實現，而非治療師書信往來。

D：焦點解決短期治療強調在有限次數內聚焦於例外經驗與目標達成，晤談間常運用觀察作業或簡短的家庭作業維持動能，書信並非其代表性技術，容易與敘事治療的書信技術混淆，但兩者理論脈絡不同：焦點解決重在解決之道的建構，敘事治療重在故事的重寫與厚實化。

本題考點：敘事治療（narrative therapy）——透過重寫故事鬆動問題主導的自我認同；治療性書信（therapeutic letter）——敘事治療用以延續並厚實化替代故事的書寫技術。

正解：人本取向藝術治療（涵蓋個人中心、存在主義、完形等取向）的核心信念是治療關係本身即具有療效，治療師以真誠一致、無條件積極關注與同理心陪伴當事人進行藝術創作與自我探索，當事人對心像的解讀固然應以其自身觀點為主、不由治療師代為詮釋，但這個歷程是在治療師在場、提供支持性關係的脈絡下展開，並非要求當事人獨自探索而排除治療關係的參與，題幹敘述誇大了獨立探索的成分，忽略人本取向治療關係的核心地位，故選 C 為錯誤敘述。

A：個人中心、存在主義、完形取向皆以人本心理學的核心假設為基礎，強調當事人的主體性、此時此地經驗與自我實現潛能，都屬於人本取向藝術治療的範疇，敘述正確。

B：人本取向治療師秉持無條件積極關注，尊重當事人透過藝術創作表達出的個人經驗與意義，不以外在標準評判其創作內容，敘述正確。

D：人本心理學相信人具有自我實現傾向（actualizing tendency），只要提供適切的關係條件，當事人便能朝向正面且具建設性的方向成長與抉擇，這是人本取向的核心信念，敘述正確。

本題考點：人本取向藝術治療（humanistic art therapy）——涵蓋個人中心、存在主義、完形等取向，強調治療關係的療效性；自我實現傾向（actualizing tendency）——人本心理學對人性本質的核心假設。

正解：B。班達視動測驗（the Bender-Gestalt Visual Motor test）要求受試者臨摹一系列幾何圖形，藉由觀察其臨摹表現中的扭曲、旋轉、重疊、線條控制等特徵，篩檢視覺-動作統整功能是否受損，是臨床與神經心理衡鑑中常用來偵測腦傷或神經功能損傷（尤其兒童）的工具之一，故選 B。

A：布偶會談是透過操作布偶進行角色扮演與敘事的投射技術，目的在協助兒童在較不具威脅性的情境中表達內在情緒與人際議題，並非用來偵測神經生理層面的腦傷問題。

C：屋樹人測驗是經典的投射性人格測驗，透過受試者繪製房屋、樹木與人物，分析其中透露的人格特質與心理動力，評估重點在人格與情緒面向，而非神經功能損傷的篩檢。

D：透視測驗是運用微縮模型物件（如人偶、建築物、動物模型）讓兒童擺設場景以進行投射性評估的技術，用於探索兒童的內在世界與人際關係型態，同樣不是設計來偵測腦傷的工具。

本題考點：神經心理衡鑑工具（neuropsychological assessment tools）——班達視動測驗用於篩檢視覺動作統整與腦傷；投射測驗（projective tests）——布偶會談、屋樹人測驗、透視測驗等以人格與情緒探索為主，與神經功能篩檢工具的用途不同。

正解：受創兒童的遊戲治療危機介入，治療者通常會刻意準備與創傷情境相似的道具（例如醫療器材、交通工具模型等），讓兒童能在安全的遊戲情境中重演與創傷相關的經驗，藉由象徵性的重演，兒童得以練習從無助的受害者轉為主動掌控情境的角色，這是危機介入遊戲治療中常用且必要的做法。題幹 D 卻主張「不可以事先安排布置和其創傷情境相似的遊戲道具」，與實務做法相反，是錯誤的敘述，故選 D。

A：遊戲提供一個安全的象徵空間，讓兒童透過扮演與敘說處理因實際傷害而產生的罪惡感，並在遊戲中掌握原本超出其現實能力所及的難題，是遊戲治療危機介入公認的功能，敘述正確。

B：藉由一次次重演危機經歷，兒童逐漸把先前經驗到的無力感，轉化為在遊戲中可以主動決定情節走向的積極主動與有能感，是遊戲治療促進復原力的核心機制，敘述正確。

C：在遊戲所建構的虛擬世界裡，兒童得以從危機發生當下的受害者位置，轉變為能夠掌控、駕馭傷痛經驗的主角，這正是象徵性遊戲的療癒作用，敘述正確。

本題考點：遊戲治療的危機介入（crisis intervention in play therapy）——透過象徵性重演協助兒童從無助轉為掌控；創傷相關道具的運用——刻意提供與創傷情境相似的素材以促進處理，而非避免。