108 年第 1 次諮商心理師諮商與心理治療理論試題與答案

正解：「為個案福祉最佳考量」；判準是不只守住最低規範，而是主動追求當事人最大利益的正向倫理。正向倫理又稱理想性倫理，故選 A。

B：強制性倫理著重遵守法規與守則的最低門檻，不等於主動追求最佳福祉。

C：恐懼式倫理著眼於避免申訴、懲戒或訴訟，是以自保為出發點，不能代表最佳福祉。

D：關注式倫理雖與關懷當事人相近，但本題「主動追求最佳福祉」所對應的標準術語是正向倫理。

本題考點：正向倫理與強制性倫理——前者主動作出最有利於當事人的選擇，後者至少符合規範；恐懼式與關注式倫理各有既有用法。

正解：「諮商心理師對自己的價值觀」——專業關係的判準不是假稱毫無價值觀，而是覺察其影響並避免把它強加於個案。諮商心理師應持續檢視個人價值、偏見與反應，讓個案依其脈絡作自主決定，故選 A。

B：諮商可促進學習，但不表示心理師應盡量擴張個人價值觀的影響力；這會使專業協助變成價值灌輸。

C：適度引導可以協助個案探索，卻不能以說服個案接受心理師價值為目標，否則侵害自主性。

D：自我揭露須評估是否有利於個案，不是為建立關係就應盡可能揭露；它看似真誠，錯在把心理師的揭露需求置於個案利益之前。

本題考點：價值覺察（value awareness）——判準是辨識自身價值如何進入諮商；個案自主（client autonomy）——判準是由個案依自身脈絡作決定；自我揭露（self-disclosure）——判準是是否服務個案目標，而非揭露越多越好。

正解：「Gerald Corey（2016）」及「不包括」——題目考的是諮商整合發展的命名取向。技術整合、理論整合與共同因素取向都屬常見的整合或跨取向發展脈絡；「特殊因素取向」不是此處所列的整合發展型態，故選 D。

A：技術整合著重擇取不同取向中有效的技術，不必先把理論完全統一，故非答案。

B：理論整合試圖結合不同理論的概念架構，故非答案。

C：共同因素取向探問不同治療共享的有效成分，故非答案。

本題考點：技術整合（technical integration）——判準是跨理論選用技術；理論整合（theoretical integration）——判準是整合概念架構；共同因素取向（common factors approach）——判準是找出不同治療共享的改變條件。

正解：三組「理論與技術」配對，判準是技術的主要學派歸屬。女性主義治療重視權力關係的透明與平等互惠，治療師適切自我揭露可作為去權威化的工具，①成立；森田療法常以日記協助個案如實觀察生活、情緒與行動，②成立。家庭雕塑主要見於薩提爾的經驗性家族治療，不是結構派家族治療的代表技術，③不成立，故選 C。

A：此組合含③；結構派家族治療主要以加入、界線調整與重組互動結構介入，故不正確。

B：此組合含③且漏掉①，故不正確。

D：三項全選仍含錯誤的③，故不正確。

本題考點：女性主義治療（feminist therapy）——判準是權力覺察與平等互惠；森田療法（Morita therapy）——判準是如實觀察並帶著情緒行動；家庭雕塑（family sculpture）——代表性地用於經驗性家族治療，而非結構派家族治療。

正解：Freud 的「神經質焦慮」——精神分析將此焦慮理解為自我擔心本我的本能衝動失去控制，進而導致懲罰或危險。它不是現實中已迫近的外在威脅，而是對衝動突破自我控制的恐懼，故選 A。

B：自我的失能較像泛指自我功能不足，並非神經質焦慮的特定來源。

C：超我的失效意指道德制約變弱，與害怕本我衝動造成後果的方向相反。

D：自體解組是自體心理學或嚴重人格病理的語彙，非 Freud 對神經質焦慮的核心說明。

本題考點：神經質焦慮（neurotic anxiety）——判準是害怕本我衝動失控；現實焦慮（reality anxiety）——判準是外在危險；道德焦慮（moral anxiety）——判準是害怕超我譴責。

正解：Jung 學派對夢中人物的「主觀／客觀」分析——判準是把夢中影像視為夢者心靈部分，或視為外在真實人物的象徵。當夢的成分呈現可辨識的主題時，客觀分析可探究它所指涉的外在人物或關係脈絡，故選 D。

A：主觀分析不是把夢中人物當作其自身，而是視為夢者人格或心理動力的一部分，故不正確。

B：客觀分析不是把夢中人物視為夢者的一部分，而是較可能連結至外在的人物或關係，故不正確。

C：夢中人物若對夢者很重要，常可從其與夢者的真實關係作客觀分析；本項把較合適的方向顛倒。

本題考點：主觀分析（subjective analysis）——判準是夢中人物象徵夢者的心理面向；客觀分析（objective analysis）——判準是夢中人物連結外在人物與關係；夢的解析（dream analysis）——須依夢境脈絡而非只按人物名稱判讀。

正解：「精神分析模式對行為的理解方式」——精神分析的起點是行為、情緒與症狀可受意識之外的心理歷程影響。掌握潛意識（unconscious）及其衝突、欲望與記憶如何影響行為，才能理解精神分析的基本解釋框架，故選 B。

A：焦慮在精神分析中很重要，但其意義仍須放回潛意識衝突理解，不能取代核心基礎。

C：自我防衛機轉是自我處理焦慮的方式，屬潛意識動力的一部分，並非最先要掌握的總體概念。

D：人格結構說明本我、自我與超我之間的關係，但精神分析對行為的深層理解仍以潛意識歷程為核心。

本題考點：潛意識（unconscious）——判準是意識外的衝突與欲望仍能影響行為；自我防衛機轉（defense mechanisms）——判準是自我為減輕焦慮而運作的心理方式；人格結構（personality structure）——指本我、自我與超我的動力關係。

正解：「每個段落都告訴我們同一個方向」與「同一種旋律」——阿德勒以此比喻個體的各種行為雖表面不同，仍呈現一致的目標與意義組織。這正是生活型態（lifestyle）：個人對自己、他人與世界所形成的整體認知、目標與行為模式，故選 C。

A：行為與內在需求相呼應說得過於一般，未指出阿德勒所強調的整體生活方向。

B：社會連結是阿德勒的重要概念，但題幹在問跨情境行為的一致旋律，而非共同體感。

D：人格可成長且具功能性也是阿德勒立場，卻不能精確說明作曲家比喻中的一貫方向。

本題考點：生活型態（lifestyle）——判準是個體行為背後一貫的目標與意義組織；目的論（teleology）——判準是從行為所朝向的目標理解個體；共同體感（social interest）——判準是對他人與社會的關懷連結。

正解：阿德勒學派主張出生序造成的心理位置，並非僅看生理排行，還要看手足間的年齡間距：一般而言，手足年齡差距達到相當幅度時，年幼者因與年長手足互動與競爭的機會有限，心理位置形同獨生子女，等於重新開啟一個新的家庭星座。本題中，老大與老二僅相差二歲，彼此互動密切、仍延續典型的老大老么競爭關係；而老二與老三相差十年，間距遠超過形成新星座的門檻，因此老三在心理位置上等同獨子。整體家庭星座即為老大、在老大老二這組小系統中排行最小的老么、以及形同獨子的老三，故選 C。

A：排行中間的孩子需要至少三名手足在心理上都彼此密切互動才會出現，但本題老二與老三間距過大，老三已形同獨立星座中的獨子，不會被視為與老大、老二同屬一個連續系統的中間孩子，此組合不成立。

B：把老二定位為單純的老二，忽略了與老三相隔十年所造成的心理位置重組；一旦間距夠大，老二在缺乏與老三密切互動的情況下，其心理位置更接近老么而非單純序位上的老二，此組合未反映年齡間距的影響。

D：排行中間的孩子與獨子的組合忽略了老大與老二僅相差二歲、仍屬同一小系統的事實，把老二錯置為中間孩子而非該小系統中的老么，未正確反映兩兩之間的年齡間距差異。

本題考點：阿德勒學派家庭星座與心理出生序——手足年齡間距如何重組心理位置；獨生子女心理位置——年齡差距過大時年幼手足形同獨子的現象。

正解：阿德勒對「幼年時期經驗」的看法——阿德勒不把早期事件當成不可變的因果命令，而重視個案如何知覺、解釋並賦予這些經驗意義。諮商要理解的是個案由早期經驗形成的主觀信念與生活型態，因此其態度與想法比事件是否完全符合客觀事實更重要，故選 B。

A：早期經驗可協助理解現有生活型態與私人邏輯，並非與現在議題無關。

C：阿德勒承認早期經驗有影響，卻反對人只是被動受塑；個體會主動詮釋並朝目標行動。

D：早期經驗不決定一生且可透過覺察與重新選擇改變，本項誤作宿命論。

本題考點：主觀知覺（subjective perception）——判準是個案賦予事件的意義；私人邏輯（private logic）——判準是個人用以解釋世界的信念；生活型態（lifestyle）——可受早期經驗影響，但不是不可改變的命運。

正解：「最不強調治療技術」——存在主義治療重點在治療關係中的真實相遇，以及個案如何面對自由、責任、孤獨與死亡等存在議題，並無一套必用的標準化技術程序，故選 A。

B：行為治療高度重視可操作的技術，例如暴露、增強與行為塑造，故非答案。

C：現實治療雖重視關係，也會以具體提問、行動評估與行為計畫協助改變，技術運用明確。

D：完形治療常使用空椅、誇大、實驗與覺察活動等體驗技術，故非答案。

本題考點：存在主義治療（existential therapy）——判準是關係、覺察與存在議題優先於固定技術；行為治療（behavior therapy）——判準是以可觀察行為及系統化技術促成改變；完形治療（Gestalt therapy）——判準是透過實驗增加此時此地覺察。

正解：存在主義的「正常焦慮」——存在主義將焦慮視為人面對自由、選擇、責任、孤獨與死亡時不可避免的反應。正常焦慮能使個體正視生命限制並作出回應，因此可成為成長與改變的契機，故選 C。

A：無法被察覺、使人無力且受限的描述較接近神經質焦慮，不是正常焦慮。

B：面對存在處境的一般反應、可能帶來改變動力，描述的是正常焦慮，卻誤標為神經質焦慮。

D：神經質焦慮通常伴隨壓抑、逃避或不成比例的反應，並非不具壓抑性且有益。

本題考點：正常焦慮（normal anxiety）——判準是與真實存在威脅相稱，能促進面對；神經質焦慮（neurotic anxiety）——判準是以壓抑、逃避或失能方式放大回應；存在焦慮（existential anxiety）——關乎自由、責任、選擇與死亡。

正解：個人中心治療的「必要與充分條件」及負向問法——Rogers 認為改變的條件是特定的治療關係品質，包括心理接觸、治療師一致、無條件正向關注與同理理解等；傾聽可以表達同理，卻只是可能的溝通方式，不是獨立列為必要與充分條件，故選 D。

A：無條件正向關注或接納，是個人中心治療的核心關係條件，故非答案。

B：一致與真誠指治療師在關係中不以角色偽裝自己，屬核心條件，故非答案。

C：心理接觸是治療關係得以形成的基本條件，故非答案。

本題考點：必要與充分條件（necessary and sufficient conditions）——判準是促成治療性人格改變的關係品質；無條件正向關注（unconditional positive regard）——指不以價值條件限定接納；一致性（congruence）——指治療師真實而不偽裝地在場。

正解：「個人中心治療法的治療目標」與「錯誤」——個人中心治療不把治療師替個案設定「解決眼前問題」當作核心終點，而在提供促進成長的關係氣氛，使個案更能自我導向、統整經驗並成為充分發揮功能的人。C 將目標窄化為處理當下問題，與此取向不符，故為應選項。

A：個人中心治療師不替個案操控改變，但會以關係條件催化其改變，敘述正確，故非答案。

B：獨立性與自我統整符合個案更能信任自身經驗、作自主選擇的方向，故非答案。

D：提供有助於成為充分發揮功能者的氣氛，正是此取向的核心，故非答案。

本題考點：個人中心治療（person-centered therapy）——判準是以治療關係催化個案成長；充分發揮功能的人（fully functioning person）——判準是對經驗開放、自我信任與持續成長；治療目標（therapeutic goals）——不等同於治療師代為解決單一眼前問題。

正解：B。完形取向（Gestalt）夢工作主張夢中出現的每一個人物、物件與情境，都是作夢者自身內在不同面向的投射，也就是所謂的「存在性訊息」（existential message）——夢是作夢者對自己說的話，而非外部潛意識力量的偽裝表現。因此完形治療師會帶領當事人重新經驗夢境中的每個部分，藉此認回、整合被自己疏離或否認的自我面向，B「夢境出現的訊息都是內在自我的表徵」正確描述了這個核心主張，故選 B。

A：完形夢工作確實會請當事人演出夢境角色，但目的是讓當事人直接經驗、認回投射在夢中人物身上的自我面向，而不是站在治療師或作夢者的立場去「詮釋和分析」夢境的表徵意義；強調當下經驗（here-and-now experiencing）而非分析式解讀，是完形取向與精神分析取向的重要區別。

C：把夢當成劇本、逐一分析每個角色對話內容或對立部分的「意義」，同樣偏向分析性的解讀立場；完形取向雖然也運用對立面（如強者／弱者）之間的對話技術，但重點在讓當事人透過扮演直接體驗與整合衝突，而非由治療師分析對話內容代表什麼意義。

D：「夢是接觸個人潛意識最佳材料」是佛洛伊德精神分析對夢的經典定位（夢是通往潛意識的皇家大道），完形治療雖然也重視夢，但其理論基礎是現象學與存在主義取向，強調夢是自我整合的素材，而非通往潛意識的路徑，兩者理論脈絡不同。

本題考點：完形治療夢工作（Gestalt dream work）——夢境為存在性訊息、當下經驗導向；夢境投射（projection in dreams）——夢中各部分是自我不同面向的表徵；與精神分析取向夢的解釋（潛意識、詮釋）的區辨。

正解：小美「覺得孤單」卻在他人靠近幫忙時說「我可以自己來」——完形治療的判準是能量與需要原本朝向他人接觸，卻轉回自己。回射（retroflection）指個體把原本想對環境或他人做的事轉向自己，例如需要支持卻阻斷求助並獨自承受，故選 C。

A：內射是未經消化地吞入他人的規條或價值，例如「我絕不能麻煩別人」，題幹未呈現此類信念來源。

B：投射是把自己不承認的感受或特質歸於他人，題幹未說小美把孤單或拒絕歸咎於旁人。

D：折射是以岔開話題、玩笑或含混方式避免直接接觸；小美明確把求助退回自己，較符合回射。

本題考點：回射（retroflection）——判準是把本欲指向環境的行動或情感轉回自己；內射（introjection）——判準是未消化地接受外來規條；折射（deflection）——判準是以迴避方式削弱接觸。

正解：完形治療（Gestalt therapy）主張覺察（awareness）本身就具有治療效果，這是「覺察的弔詭理論（paradoxical theory of change）」的核心：個案不需要先變成別人才能改變，只要能清楚、完整地覺察此時此地的自己，改變便會自然發生。因此覺察不只是達成其他目標的手段，本身即是療效所在，故選 B。

A：完形治療將覺察區分為對自身內在（感覺、情緒）、對外在環境、以及介於兩者之間的中間帶（想法、幻想）三個層面，覺察本身就包含對環境的理解，並非只侷限於內在，此敘述與理論相反。

C：個案若能穩定地停留在覺察中，未竟事務（unfinished business）——那些過去未被充分表達或完成的情緒經驗——反而容易在覺察歷程中浮現並被指認出來，兩者關係密切，並非「沒有任何關係」。

D：完形治療強調治療關係中真誠的接觸（contact）與對話式互動，個案的覺察正是在諮商心理師真誠、在場的陪伴下才更容易發生與深化，並非與治療關係無關。

本題考點：覺察（awareness）——完形治療的核心療效機制；未竟事務（unfinished business）——未被完成的情緒經驗與覺察歷程的關聯；接觸（contact）與真誠關係——覺察發生所需的治療情境條件。

正解：現實治療訂定「行為計畫」——判準是計畫是否由個案承諾、具體可行並能實際執行。現實治療強調可做到的具體行動，而非模糊願望或他人替代負責；因此應訂出能執行的目標，故選 A。

B：行為計畫應描述要採取的可觀察行動，不是詳細列出做不到的行為。

C：重要他人可提供支持，但執行與承諾的主體是個案；本項把責任外移，是最強誘答。

D：現實治療重視個案評估行動是否有效並承擔選擇後果，不是只鼓勵而不檢視未執行的結果。

本題考點：現實治療（reality therapy）——判準是選擇、責任與當下可行行動；行為計畫（action plan）——判準是具體、可行、由個案承諾；責任（responsibility）——指個案對自身選擇與行動負責。

正解：A。現實治療（Reality Therapy）的 WDEP 系統中，W 代表 Wants（個案想要的、其需求與渴望），並非「個案所處的世界」；咨商心理師會先協助當事人釐清自己真正想要什麼（愛與歸屬、權力、自由、樂趣等基本需求的具體表現），而非探討當事人客觀處境或外在世界的樣貌，故 A 對 W 的說明有誤，是本題所問的錯誤敘述，答案為 A。

B：D 代表 Doing，指當事人目前實際的所作所為與行動方向，這部分描述正確。

C：E 代表 Evaluation，請當事人自我評估目前的行為是否有效、能否幫助自己得到想要的東西，這部分描述正確。

D：P 代表 Planning，協助當事人擬定具體可行的計畫並採取行動，這部分描述正確。

本題考點：現實治療 WDEP 系統（Wants、Doing、Evaluation、Planning）——四個字母各自對應的探問焦點；現實治療的基本需求理論（愛與歸屬、權力、自由、樂趣、生存）。

正解：行為治療的行為分析架構是ABC模式，其中A代表前因（Antecedent）、B代表行為（Behavior）、C代表後果（Consequence），用來分析特定行為在什麼刺激情境下出現、又受到什麼後果所維持。D把B說成「信念」（beliefs），把行為治療的ABC模式和Ellis理情行為治療（REBT）的ABC模式（A為事件、B為信念、C為情緒與行為結果）混為一談，這是明顯的概念誤植，並非行為治療學派的主要概念，故選D。

A：行為治療的核心精神正是有系統地運用實驗心理學（如古典制約、操作制約）所衍生出的學習原理，協助個案改變適應不良的行為，這是行為治療的基本主張。

B：透過完整的功能評估（functional assessment）找出維持問題行為的前因與後果條件，是行為治療擬定介入計畫前的必要步驟，屬其主要概念之一。

C：行為治療的介入目標之一在於提升個案的技巧與能力，讓個案在面對情境時能有更多元的反應選項可以選擇，而非僅消除單一問題行為，這也是行為治療常被提及的核心主張。

本題考點：行為治療（behavior therapy）——以學習原理為基礎、透過功能評估與技巧訓練改變行為的治療取向；行為分析ABC模式（antecedent-behavior-consequence）——分析行為前因後果的架構，需與Ellis理情行為治療中信念（belief）取向的ABC模式區辨清楚。

正解：「系統減敏感法」加「放鬆身體，克服考試焦慮」——此法先建立放鬆反應，再依焦慮階層逐步接觸引發焦慮的刺激；放鬆與焦慮反應難以同時維持，故其基本原理是古典制約中的交互抑制（reciprocal inhibition），故選 B。

A：觀察學習是透過觀看他人行為及其結果學習，並非以放鬆取代焦慮反應。

C：操作制約的增強原理是以後果增加行為頻率，系統減敏感的核心不是獎賞行為。

D：操作制約的削弱原理是撤除維持行為的增強後果，與刺激配對放鬆的程序不同。

本題考點：系統減敏感法（systematic desensitization）——判準是放鬆訓練配合焦慮階層的漸進接觸；交互抑制（reciprocal inhibition）——判準是以不相容反應抑制焦慮；古典制約（classical conditioning）——著重刺激與反應的連結改變。

正解：「避免聽到刺耳的聲音」與提早起床行為增加，須依刺激增減與行為頻率判斷。操作制約中，負增強（negative reinforcement）指移除或避免某個令人厭惡的刺激，因而使該行為未來出現的頻率提高。曉華討厭刺耳的鬧鐘聲，透過自我訓練讓自己在鬧鐘響之前就醒來，藉此成功避開了刺耳聲音這個嫌惡刺激；「提早起床」這個行為因為成功避免了厭惡刺激而被強化、更可能持續出現，正是負增強（此處屬於逃避／迴避學習中的迴避學習）的典型例子，故選 A。

B：正增強是在行為之後「提供」某個令當事人愉悅的刺激以提高該行為頻率，本題中曉華得到的是「避開」厭惡刺激，而非獲得新的獎賞物，性質相反。

C：削弱作用是指原本會帶來增強的行為，因不再獲得增強而逐漸減少、消失，本題描述的是行為頻率被提高（提早起床），而非某行為逐漸減少，不符削弱的定義。

D：懲罰作用是在行為之後施加厭惡刺激或移除喜愛事物，以降低該行為未來發生的頻率，本題中鬧鐘聲從未真正響起（被曉華提早起床避開），且目標是提高「提早起床」的頻率而非壓抑某個行為，與懲罰的機制方向不同。

本題考點：負增強（negative reinforcement）——移除／迴避厭惡刺激以提高行為頻率；正增強、削弱、懲罰（positive reinforcement/extinction/punishment）——操作制約中各法則對行為頻率的不同作用方向。

正解：REBT 的「駁斥」技術與四個英文動名詞；判準是 Ellis 所說駁斥非理性信念的操作步驟，而不是所有以 D 開頭的字。駁斥包含發現非理性信念（detecting）、對其提出質疑或爭辯（debating），並分辨理性與非理性信念（discriminating）；「答辯（defending）」不是此技術的構成要素，故選 D。

A：發現是先辨認個案正在使用的絕對化要求、災難化等非理性信念，才能進一步檢驗，屬駁斥的起點，故非答案。

B：爭辯是以邏輯、經驗與實用性問題檢驗信念是否站得住腳，正是 REBT 駁斥的核心行動，故非答案。

C：分辨指區辨偏好與僵化要求、理性與非理性信念，使個案能採取替代想法，故非答案。

本題考點：理情行為治療（Rational Emotive Behavior Therapy, REBT）的駁斥（disputing）——判準是辨認、檢驗並區辨非理性信念；爭辯是檢驗信念的方式，不是為原有信念答辯。

正解：「不是……就是」的二分句型；它把連續且多元的經驗壓縮成兩個互斥極端，符合 Beck 所稱的極端化思考（polarized thinking），故選 B。

A：錯誤標籤化是依單一事件替自己或他人貼上全盤、貶抑性的標籤，例如「我失敗一次就是廢物」；本題關鍵是二分判斷而非標籤，故非答案。

C：個人化是把外在事件過度歸因為自己造成，例如同事沉默便認為「一定是我做錯」；句型本身未涉及歸責，故非答案。

D：獨斷的推論是在證據不足下直接下結論，例如未獲回覆便認定遭討厭；它與 B 都可能造成僵化結論，是最強誘答，分辨關鍵在本題明示的「非此即彼」結構，故非答案。

本題考點：認知扭曲（cognitive distortions）——極端化思考看全有或全無的二分；錯誤標籤化看以單一表現定義整個人；獨斷的推論看缺乏證據的結論。

正解：A。Beck 等人（1979）針對治療棘手個案所提出的因應方針，其核心精神在於協助治療者維持專業且不失同理的工作姿態：包括治療者應自我覺察是否也帶有功能失調的認知（如對個案的負向假設）、始終保持問題解決導向、並對療效抱持樂觀正向的態度，藉此避免治療陷入僵局。反之，把個案本身直接等同（being）於問題，而非視個案為「擁有」（having）某個問題待處理，是一種把病理標籤加諸於個案人格整體、將個案去人性化的觀點，這正是治療者應該避免、而非被建議採取的態度，因此 A 並不是 Beck 等人建議的方針，故選 A。

B：治療者主動檢視自己在與棘手個案互動時，是否也產生了不合理或功能失調的想法（例如對個案的挫折、負向假設），是 Beck 等人建議治療者維持專業判斷力的重要方針之一。

C：無論個案如何棘手，治療者持續保持問題解決的工作取向、不輕易放棄尋找可行的介入策略，是 Beck 等人建議因應治療困境的重要態度之一。

D：治療者對療效與個案改變的可能性保持樂觀正向的態度，有助於避免治療者因反覆挫折而對個案失去信心，這同樣是 Beck 等人建議治療者因應棘手個案時應維持的重要態度。

本題考點：Beck 認知治療中處理棘手個案的方針（guidelines for difficult clients in cognitive therapy）——治療者的自我覺察、問題解決導向與樂觀態度；去人性化的病理標籤（being vs. having a problem）——避免將個案等同於問題本身。

正解：家庭圖（genogram）是將家庭跨代的成員關係、重要事件與互動型態以圖示方式呈現的評估工具，最早由 Murray Bowen 在發展其家庭系統理論（Bowen family systems theory）時提出並運用，用以追蹤三角關係、情緒截斷、多世代傳遞歷程等概念在家族中的分布，故選 A。

B：Virginia Satir 是經驗取向家庭治療的代表人物，發展出家庭雕塑（family sculpting）與溝通姿態分析等技術，重視此時此刻的情感表達與家庭互動歷程，並非家庭圖的創始者。

C：Salvador Minuchin 為結構取向家庭治療創始人，關注家庭次系統、界限與階層結構，慣用的評估工具是家庭結構圖（structural family map，以符號標示界限鬆緊），與 Bowen 的多世代家庭圖在概念與畫法上都不相同，容易被誤認為同一種工具。

D：Jay Haley 是策略取向家庭治療的代表人物，聚焦於問題行為在家庭權力與溝通序列中的功能，慣用指令性介入而非圖示化的世代評估工具。

本題考點：家庭圖（genogram）——記錄跨代家庭關係與模式的評估工具；Bowen 家庭系統理論（Bowen family systems theory）——多世代傳遞、三角關係等核心概念的理論來源。

正解：Satir 與 Bowen 的「共同點」；判準須是兩取向皆有的核心工作，而非其中一家的代表技術。兩者都把目前家庭互動放進跨世代脈絡理解，會檢視至少三代的家庭生活與關係模式，故選 A。

B：Satir 高度著重溝通姿態與一致性；Bowen 的核心則是自我分化、三角關係與情緒系統，雖可觸及互動，不能以「均強調溝通」概括其共同主軸，故非答案。

C：Satir 明確以成長潛能與自我價值為導向；Bowen 著重降低情緒反應、提高分化，兩者治療目標表述不相同，故非答案。

D：雙重束縛是 Bateson 溝通理論的重要概念，並非 Satir 與 Bowen 共享的核心架構，故非答案。

本題考點：Satir 經驗性家族治療（experiential family therapy）；Bowen 多世代家族系統治療（multigenerational family systems therapy）——共同判準是跨世代家庭脈絡；雙重束縛（double bind）屬 Bateson 脈絡。

正解：家庭系統理論中，誰掌控家中財務、誰負責分配家務、誰擁有最終決定權，反映的是家庭成員之間誰擁有較多影響力與控制力，也就是家庭關係中的權力（power）結構，這類資源與決策的分配方式直接呈現出家庭次系統間的權力位階，故選 B。

A：界限（boundaries）指的是家庭次系統之間規則的清晰度與可滲透程度（如過度僵化的疏離界限或過度模糊的糾結界限），談的是系統之間互動的開放與封閉程度，而非由誰掌握資源與決策。

C：溝通指的是家庭成員傳遞訊息的方式是否清晰一致（如雙重束縛、間接溝通等型態），關注的是「怎麼說」，而不是「誰說了算」。

D：互動泛指家庭成員彼此往來的行為模式，涵蓋範圍過於籠統，未能精確指出題幹所描述的「誰掌控資源與決策」這個特定的權力面向。

本題考點：家庭系統理論（family systems theory）中的權力（power）議題——資源掌控與決策權在家庭關係中的分配；家庭次系統動力——界限、溝通、權力等不同分析向度的區辨。

正解：「友善的大叔」與「舞台導演般」；這描述治療師主動加入家庭、安排互動並重組界線的角色，正是結構取向家族治療的工作風格，故選 A。

B：經驗取向重視治療關係中的真實接觸、情感經驗與成長，治療師雖積極，核心不是像導演般重整家庭結構，故非答案。

C：多世代取向的治療師傾向維持較低情緒反應，以教練角色促進自我分化，與直接導演互動不同，故非答案。

D：人性效能歷程取向著重家庭功能與溝通歷程，題幹的「導演」隱喻仍更精確指向結構取向的主動重組，故非答案。

本題考點：結構取向家族治療（structural family therapy）——判準是治療師主動加入系統、調整界線與次系統，促成新的互動結構。

正解：Carl Whitaker 所發展的經驗取向家族治療（symbolic-experiential family therapy），高度倚重治療師本身的直覺、真實反應與個人資源作為介入的素材，其特色之一即是治療師願意治療性地運用自己在會談中被家庭互動所引發的情緒與反應——也就是反移情（countertransference）——直接帶入治療歷程，作為擾動家庭僵化互動模式、催化改變的媒介，故選 B。

A：移情是指個案（此處為家庭成員）將對早年重要他人的情感與期待投射到治療師身上的現象，是家庭成員身上發生的歷程，而非治療師主動運用自身資源介入的技術，與題幹描述「治療師運用自身資源」的方向不符。

C：觀察回饋通常指治療師以較為客觀、旁觀的角度，將觀察到的家庭互動模式回饋給家庭成員，這種作法偏向理性分析取向，與 Whitaker 強調倚重直覺、真實情感投入的經驗性風格並不相符。

D：同理反應是指治療師對個案感受給予理解與呼應的一般性技術，各治療取向的治療師普遍都會運用，並非 Whitaker 經驗取向家族治療特別強調、用以描述治療師「治療性運用自身直覺與資源」這一特色的介入方式。

本題考點：Whitaker 經驗取向家族治療（symbolic-experiential family therapy）——強調治療師以真實自我、直覺與個人資源投入治療歷程的家族治療取向；反移情的治療性運用（therapeutic use of countertransference）——將治療師被引發的情緒反應轉化為介入家庭系統的素材。

正解：女性主義治療批判傳統理論中以男性經驗為常模的「性別中心」（androcentric）觀點、只聚焦個人內在心理歷程而忽略社會脈絡的「內在心理取向」，以及將人的發展與病理視為由生物或既定因素所決定的「決定論」，主張性別角色是社會建構、可以改變，個人的困擾應放在性別與權力結構的脈絡中理解，而非單純歸因於個人內在或既定天性。因此①③④三項假設都是女性主義所挑戰的對象，故選B（僅①③④）。

A（僅①②③）：此組合誤將「互動論」也算作被挑戰的假設。互動論強調個人與環境（含社會文化脈絡）交互影響行為，這種重視情境與社會脈絡的立場，正好與女性主義治療重視社會結構對個人處境影響的取向相容，並非女性主義所要挑戰的對象，故此組合不正確。

C（僅②③④）：此組合遺漏了①「性別中心」，而納入②「互動論」。女性主義治療最核心的批判之一，正是傳統理論以男性經驗為標準（性別中心）來理解所有人的心理與行為，遺漏此項會失去女性主義理論最基本的立論起點，故此組合不正確。

D（①②③④）：此組合將互動論也一併納入被挑戰的假設，但如前所述，互動論所強調的環境／社會脈絡對行為的形塑，是女性主義治療所援引而非否定的觀點，將其列入挑戰對象並不恰當。

本題考點：女性主義治療（feminist therapy）對傳統理論的批判——性別中心（androcentrism）、內在心理取向、決定論；互動論（interactionism）作為女性主義治療所援引而非否定的脈絡觀點。

正解：Worell 與 Remer 所提出的全人發展論（life-span perspective）主張應以發展的觀點理解當事人，人的人格與行為並非固定不變，而是隨著生命歷程中不同階段的任務與經驗持續變化，這是對該理論最直接且正確的描述，答案為 D。

A：性別中立論的立場並非單純不批評、不評價的中立旁觀，而是主動質疑將性別差異歸因於天生本質的觀點，強調應檢視社會化歷程如何造就所謂的性別差異，本身即帶有價值立場與批判性，並非中立不評價。

B：彈性－多元文化論的核心在於依據當事人所處的文化脈絡、社會位置等多重因素，彈性調整概念架構與介入策略，而不是單純隨年齡、性別、種族等變項本身改變理論內容，題幹的描述窄化並偏離了該理論強調脈絡彈性運用的重點。

C：互動論強調的正是當事人多重身分經驗（如性別、種族、階級等）與環境脈絡之間交織、互動的複雜性，也就是後來發展為交織性（intersectionality）概念的雛形，題幹卻稱其著重「單一思考層面」，與互動論強調多重層面交互作用的本意相反。

本題考點：Worell 與 Remer 女性主義治療理論建構的四種取向——性別中立論、彈性多元文化論、互動論、全人發展論——各自對性別差異、脈絡與發展的核心主張。

正解：女性主義治療關係的核心價值是盡可能減少治療者與個案之間的權力位階，追求平權、協作的夥伴關係，讓個案在過程中被賦能、重新奪回對自己生命的主導權，而不是仰賴一位高高在上的專家或導師來指引方向。將治療關係比擬為「導師與學生」，即使目的是賦能個案挑戰其弱勢處境，這種比喻本身仍隱含由上而下的權威位階，與女性主義治療極力想淡化科層權力、強調平權合作的關係本質相違背，是錯誤敘述，故選 A。

B：女性主義治療公開承認治療關係本身必然存在專業知識與角色上的權力差距，而非假裝關係是完全對等的，唯有先承認這個差距，才能進一步討論如何在治療歷程中盡量降低其負面影響，敘述正確。

C：女性主義治療心理師不採取價值中立的立場，而是明確地將性別平權、反壓迫的價值觀帶入治療歷程，主動協助個案覺察社會結構對其處境的影響，敘述正確。

D：診斷標籤本身可能帶有病理化、污名化個人經驗的風險，女性主義治療重視與個案共同討論診斷標籤對其自身的意義與影響，而非由治療者單方面套用標籤，敘述正確。

本題考點：女性主義治療關係（feminist therapeutic relationship）——強調平權協作而非專家—導師式的權威關係；治療關係中的權力差距——承認並致力於降低關係中固有的權力不對等。

正解：題目問三項多元文化諮商敘述何者錯誤；判準是文化概念化須避免刻板化、處遇須依個案實際文化脈絡調整，而微觀歧視不是單指否認歧視。①先把種族、族裔或國籍預設為最有意義面向，會以外顯分類取代個案自我認同；②只在個人主義與集體主義二選一中側重，過度簡化文化；③將微觀歧視限縮為諮商心理師否認歧視，也漏掉日常互動中可能傳達的貶抑訊息，三項皆錯，故選 D。

A：此組合漏列（③）；微觀歧視的概念不等於否認歧視，故不能只判①為錯。

B：此組合把（①）當成正確，但文化認同不可由諮商心理師先以族群標籤決定其重要性，故非答案。

C：此組合漏列（②）；文化敏感的衡鑑與處遇應探究個案的多重身分與脈絡，不能只套用個人主義或集體主義的二分，故非答案。

本題考點：多元文化諮商（multicultural counseling）——文化概念化須以個案主觀認同與脈絡為本；微觀歧視（microaggression）是日常互動中傳達貶抑、否定或排除的訊息；文化謙遜（cultural humility）要求持續檢視自身假設。

正解：止觀禪修源自佛教修行傳統，「止」（奢摩他，śamatha）指將注意力專注、安定於單一對象（如呼吸），「觀」（毘婆舍那，vipassanā）則是在專注穩定的基礎上覺察身心歷程，進而使紛飛的念頭（妄念）逐漸止息。題幹描述諮商心理師引導個案「專注於呼吸，覺知進而妄念止息」，完全對應止觀禪修「以呼吸為所緣、由止而觀、妄念止息」的操作歷程，故選A。

B：森田療法源自日本，核心主張是「順其自然，為所當為」，接受症狀與情緒的存在而不對抗，重點放在帶著症狀仍投入建設性的生活行動，並非以呼吸專注與妄念止息為操作核心。

C：身體心理治療（body psychotherapy）透過身體感受、動作與姿勢等媒介處理情緒與心理議題，強調身體經驗與心理歷程的整合，操作方式較廣泛，不以「專注呼吸、覺知、妄念止息」的特定禪修語彙為核心技術。

D：存在治療關注自由、責任、意義、孤獨與死亡等存在課題，透過對話與覺察協助當事人面對存在焦慮，並非以呼吸專注的禪修技術為主要方法。

本題考點：止觀禪修（śamatha-vipassanā）——以專注（止）與覺察（觀）為核心的佛教禪修技術，近年被引入諮商實務作為正念取向的介入方法；正念（mindfulness）——以呼吸等當下經驗為錨點的覺察訓練，是止觀禪修應用於心理治療的理論基礎。

正解：焦點解決短期治療的晤談結束回饋，是治療師在傾聽個案陳述後整理出的讚美、橋樑與建議，其形成依據來自個案想要什麼、目標被個案描述得多具體完整、以及晤談過程中是否已浮現例外經驗及其類型，也就是③所指的內容；另一方面，回饋也會考量晤談中蒐集到的資訊透露出個案目前狀態相對於目標的落差，用以設定接下來介入的基準點，對應①所指的「設定底線」；因此①③皆為正確原則，組合起來即為選項 A（僅①③），故選 A。

B、D：這兩個選項都把②「將晤談中的資訊予以組合，以突破個案的參照架構」視為正確原則，但焦點解決短期治療的回饋是站在個案既有的參照架構之上，放大個案語言中已經存在的資源、例外與優勢，而不是重新組合資訊去「突破」個案的認知框架；這種挑戰、對抗個案既有觀點的做法，與焦點解決取向順著個案資源工作、不做對抗式介入的精神相違，②本身敘述方向錯誤。除此之外，B（僅②③）還漏掉了應該納入的①，兩處判斷都有問題。

C：僅①把③排除在外，但了解個案想要什麼、評估目標形成的完善程度、確認例外經驗是否存在及其類型，正是形成回饋內容不可或缺的依據，③本身敘述正確不應被排除，C 遺漏了應納入的原則而不完整。

本題考點：焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy）晤談結束回饋（end-of-session feedback）的形成原則；焦點解決取向「順著個案參照架構工作」而非「突破」個案認知框架的核心立場。

正解：焦點解決短期治療的「諮商關係」與負向問法；此取向雖不把治療師專家知識置於個案之上，仍重視合作關係、目標與個案的喜好。A 說關係品質與治療效果不存在必然關連，否定合作關係的功能，與取向精神不符，故為應選項。

B：未知之姿表示諮商心理師不預設自己知道個案經驗的意義，透過好奇提問共同建構例外、資源與目標，敘述正確，故非答案。

C：抱怨者或觀光客可透過合作逐漸形成較有承諾的顧客關係，這是焦點解決取向常用的關係分類，敘述正確，故非答案。

D：若未理解個案的喜好、目標與期待，容易形成關係落差；此取向以個案定義的目標為工作基礎，敘述正確，故非答案。

本題考點：焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy, SFBT）——未知之姿（not knowing）與合作關係並行；顧客關係（customer relationship）指個案願意共同形成可行的改變目標。

正解：敘事治療強調諮商心理師不站在專家的位置去分析、解釋個案的生命經驗，而是透過好奇、開放的提問，與個案一起共同建構、鬆動被問題主宰的敘說；面對自己與困擾問題混淆在一起的個案，敘事治療師較不會採取「對個案生命經驗的分析」這種帶有專家詮釋意味的方式，因為這容易再次把個案化約為被分析的對象，與敘事治療去專家化、合作共構的精神相違，故選 B。

A：問題外化是敘事治療處理「人與問題混淆」的核心技術，透過把問題命名並與人分開來討論，讓個案得以用不同的位置看待困擾，是常被使用的方式。

C：透過提問邀請個案述說自己的經驗、感受與觀點，是敘事治療對話展開的基本方式，藉由提問也能自然地把人與問題逐漸區分開來。

D：解構個案的敘說，檢視主流敘事如何形成、又如何限制了個案對自己的理解，是敘事治療鬆動問題故事、為個案打開替代敘事空間的重要技術。

本題考點：敘事治療（narrative therapy）——強調去專家化、合作提問而非專家分析；問題外化（externalizing the problem）與敘事解構（deconstruction）——處理人與問題混淆的核心技術。

正解：兒童中心遊戲治療與「最不適當」；判準是治療師跟隨兒童主導的遊戲、回應其感受與行為，而非替兒童選定活動。C 主動提議一起玩扮家家酒，把治療師的方向置於兒童選擇之前，故為應選項。

A：回應兒童正在捶打小熊的行為及其生氣感，有助兒童覺察經驗，且未評斷或制止，故非答案。

B：回應「你很在乎我怎麼想」是對關係中的感受作暫時性反映；可再隨兒童反應調整，並未直接操控遊戲，故非答案。

D：反映兒童似乎擔心不知從何開始，保留其決定權並傳達接納，符合跟隨與情感反映，故非答案。

本題考點：兒童中心遊戲治療（child-centered play therapy）——治療師跟隨兒童、反映感受與行為、提供可接納的界限；兒童主導（child leadership）不等於治療師安排遊戲內容。

正解：藝術治療的「藝術評估」；判準是以連續創作歷程、作品變化與晤談脈絡理解個案，而非把作品當成單一測驗分數。評估時常邀請個案完成一連串作品，例如三至五張，以觀察主題、表達與歷程的發展，故選 C。

A：藝術治療中的藝術評估著重治療脈絡與作品歷程；使用藝術媒材的心理衡鑑則可能有標準化施測目的，兩者不相同，故非答案。

B：藝術治療的主要目的在促進表達、探索與改變，不是以蒐集資料、執行鑑別診斷為主，故非答案。

D：諮商心理師可依專業能力、適用性與倫理考量使用繪畫工具作評估；一概說不使用過度絕對，故非答案。

本題考點：藝術治療（art therapy）；藝術評估（art assessment）——判準是整合多件作品、創作過程與臨床脈絡；心理衡鑑（psychological assessment）不可與治療性創作直接畫上等號。