108 年第 2 次諮商心理師諮商與心理治療理論試題與答案

正解：諮商關係中的責任分擔，強調諮商心理師與當事人是合作夥伴，各自承擔不同但同樣重要的責任：諮商心理師負責提供專業判斷、擬訂處遇方向並確保歷程安全，當事人則對自己的選擇與生活改變負最終責任。為讓雙方清楚各自角色與期待，通常會在諮商初期就明確討論彼此應負的責任，故選項C「諮商心理師與個案在初期即應討論彼此應負的責任」正確，選C。

A：若諮商心理師攬下所有引導及治療結果的責任，等於剝奪當事人自主決定與承擔後果的機會，也不符合責任分擔的精神，敘述錯誤。

B：擬訂合宜的處遇方案本來就是諮商心理師專業職責的一部分，屬於其應承擔的責任，敘述與事實相反，錯誤。

D：訂定契約或給予家庭作業，正是協助當事人將諮商內容延伸到生活中實踐、進而承擔改變責任的具體做法，敘述「並無助於」與實務相反，錯誤。

本題考點：諮商關係中的責任分擔（shared responsibility）——諮商心理師與當事人各自承擔的角色界線；知情同意與治療架構——諮商初期釐清雙方責任的重要環節。

正解：新手諮商心理師常見的困境之一，是尚未清楚覺察自己在晤談中透露個人經驗或感受的動機——究竟是為了個案的福祉，還是為了緩解自己的焦慮、尋求被認同，或滿足自己想被個案喜歡的需求。唯有先釐清自我揭露背後真正的意圖，才能判斷這個揭露是否有助於個案，避免讓晤談淪為諮商心理師處理自身議題的場域，故選 D。

A：新手諮商心理師若一味要求自己「始終如一」地扮演專業角色，容易流於僵化、失去真誠一致（congruence），這反而違背了以真實自我與個案互動的核心態度；適度的彈性與人性化呈現，對建立治療關係更為重要。

B：新手諮商心理師常見的錯誤傾向，正是急於提供建議以展現自己的能力或緩解不知所措的焦慮，但過度給建議會削弱個案自身解決問題的能力與自主性，並非應有的態度。

C：沉默在諮商歷程中可能代表個案正在整理思緒、感受情緒或抗拒表達，本身具有豐富的臨床意義；將沉默一概視為無建設性，反映新手對沉默的不耐與誤解，並非正確態度。

本題考點：諮商員的自我覺察（counselor self-awareness）——尤其對自我揭露動機的覺察；新手諮商心理師常見迷思——過度給建議、僵化角色扮演、誤解沉默的意義。

正解：「合作平等的治療關係」；①阿德勒、②完形、③認知行為與④女性主義諮商均重視當事人的主動參與、對話或權力較平等的關係；⑤策略性家族治療則常由治療師策略性規劃介入，非以合作平等為特徵，故選 B。

A：此組合把⑤一併列入；策略性家族治療的治療師較主動設計指令與改變策略，故含有錯誤子敘述。

C：此組合漏掉②完形治療。完形治療重視治療師真實在場與當事人共同覺察，不以權威式講授為核心，故非答案。

D：此組合同時漏掉②與③；認知行為治療採合作實證取向，共同訂目標、檢驗想法與安排作業，故非答案。

本題考點：合作治療關係（collaborative therapeutic relationship）——阿德勒、完形、認知行為與女性主義諮商皆強調當事人參與；策略性家族治療（strategic family therapy）——治療師的策略性主動介入較突出。

正解：反移情（countertransference）是諮商心理師因當事人所勾起的自身未竟議題、情緒或關係模式，在治療關係中投射到當事人身上的現象，幾乎是治療關係中普遍且難以完全消除的歷程，重點不在於能否徹底避免其發生，而在於諮商心理師能否覺察並適當處理。B 主張「諮商心理師應該能避免反移情的發生」，與反移情作為治療關係中近乎無可避免的現象這一共識相違背，是錯誤敘述，故選 B。

A：反移情的根源通常來自諮商心理師自身未處理的個人議題，被當事人的言行或處境觸發而浮現，敘述正確。

C：接受個人治療是諮商心理師處理、覺察並化解自身反移情的重要建議方式之一，敘述正確。

D：反移情涉及諮商心理師個人的議題，不應占用與當事人工作的時間來處理，而應留待督導或個人治療中處理，以免影響當事人的權益與治療歷程，敘述正確。

本題考點：反移情（countertransference）——諮商心理師因自身議題被當事人觸發而產生、難以完全避免的現象；反移情的處理方式——個人治療與督導，而非在會談時間內處理。

正解：依 Freud 後期理論（信號焦慮，signal anxiety），自我（ego）在偵測到受壓抑的潛意識願望即將突破防衛、進入意識時，會產生一小股焦慮作為預警訊號，提醒自我啟動防衛機轉以應付內在危險，避免該願望真正浮現造成更大的心理衝突。此時焦慮的功能正是這種預先警示、觸發防衛的作用，故選 A。

B：轉移衝突並非焦慮本身在此情境下的功能描述，衝突可以透過置換（displacement）等機制轉移到其他對象，但題幹問的是焦慮出現「當下」所代表的意義，而非後續衝突處理的方式，兩者層次不同。

C：焦慮訊號的作用是強化而非降低意識的審查作用，正因為審查機制偵測到危險訊息才觸發焦慮，進而使審查與防衛更加運作，並非削弱審查功能。

D：焦慮出現後通常會提高而非降低潛意識的防衛運作，因為防衛機轉正是被這股信號焦慮所啟動，用來阻止受壓抑內容進入意識，方向與選項描述相反。

本題考點：信號焦慮（signal anxiety，Freud）——自我偵測內在危險時產生的預警性焦慮；防衛機轉（defense mechanism）——由信號焦慮觸發，用以阻擋潛意識願望進入意識的心理歷程。

正解：須藉民間傳說與宗教知識擴大理解；榮格的原型是集體無意識中跨文化反覆出現的普遍意象，須以神話、宗教與民俗材料加以比較詮釋，故選 B。

A：情節是事件或敘事的片段，分析可聚焦具體經驗，並非必然需要跨文化神話材料，故非答案。

C：情結是圍繞某一情感核心形成的心理內容，雖可運用象徵理解，但不等於以民間傳說為主要分析依據，故非答案。

D：主觀心靈不是榮格分析心理學中用以指稱跨文化普遍象徵的核心術語；最強誘答在於它也帶有「心靈」二字，錯在未指向集體無意識。

本題考點：原型（archetype）——集體無意識（collective unconscious）中的普遍象徵形式；分析心理學（analytical psychology）——藉神話與宗教意象理解心理經驗。

正解：短期心理動力治療（short-term psychodynamic psychotherapy, STPP）雖然療程有限，但透過鎖定一個核心焦點衝突（focal conflict）進行深入工作，仍能同時在症狀、人際與內在動力三個層次上產生改變。聚焦處理特定衝突可以緩解由此衝突引發的焦慮、憂鬱等症狀（①），衝突模式往往也反映在當事人與重要他人的互動中，隨著治療歷程當事人的人際互動品質常隨之改善（②），而治療的核心工作正是協助當事人領悟並處理造成困擾的內在衝突本身（③），三者並非互斥而是彼此關聯的療效面向，故選 D。

A（僅①②）：這個組合排除了③，等於認為短期心理動力治療無法觸及內在衝突的解決，但處理內在衝突正是心理動力取向治療的核心工作機轉，短期形式只是限縮處理的衝突範圍與深度，並非完全排除這個目標，排除③並不恰當。

B（僅②③）：這個組合排除了①，暗示短期心理動力治療無助於症狀緩解，但當症狀源自於被聚焦處理的核心衝突時，隨著衝突獲得部分處理，相應的焦慮或憂鬱等症狀通常會隨之減輕，排除症狀改善這項成果並不符合實務觀察。

C（僅①③）：這個組合排除了②，忽略了心理動力取向治療始終重視當事人的關係模式如何在治療內外重演與轉化，內在衝突的鬆動往往直接反映在人際互動方式的改變上，排除人際關係的改善並不合理。

本題考點：短期心理動力治療（short-term psychodynamic psychotherapy）——聚焦核心衝突以在有限療程內產生多層次改變；焦點衝突（focal conflict）——短期心理動力治療選定處理範圍的核心概念。

正解：阿德勒學派的「生活任務」；其生活任務不只包含①愛、②職業與③社交，也延伸到④自我發展及⑤心靈發展，五項皆屬題目採用的分類，故選 D。

A：此組合僅有愛與社交，漏掉職業及兩項發展任務，故非答案。

B：此組合漏掉愛與心靈發展，故非答案。

C：此組合漏掉社交；社會連結是阿德勒學派生活任務的重要面向，不能排除，故非答案。

本題考點：生活任務（life tasks）——阿德勒學派以愛、職業、社交、自我發展與心靈發展理解個人的生活實踐；社會興趣（social interest）——貫穿生活任務的共同體取向。

正解：阿德勒的「社會興趣」與組合題；官方答案為 C；惟②所稱「自卑感會消失」應理解為自卑情結不再支配個體、轉而成為建設性努力，非指人對不足的普遍感受完全不存在。依此命題用語，成立的是①、②與④，故選 C。

A：此組合只列①②，漏掉④；題目將只為個人利益而行動、因而沮喪的狀態視為社會興趣不足，故非答案。

B：此組合列③④，但③將社會興趣建立在充分接觸過去經驗，較接近其他取向對洞察的表述，非阿德勒的核心判準，故非答案。

D：此組合列①②③，含有③且漏掉④，故非答案。

本題考點：社會興趣（social interest）——關懷共同體、貢獻他人的心理健康指標；自卑感（inferiority feeling）——可被導向建設性追求；本題②的「消失」是指自卑情結不再主導行為。

正解：問 Adler 個體心理學的「錯誤貢獻」；Adler 雖早期與精神分析有淵源，但其理論強調個人主觀詮釋、目的性與生活型態，不以潛意識決定生活型態為核心，故（A）錯誤，為應選項。

B：Adler 重視個人如何主觀理解自身處境，符合主觀心理學的取向，故非答案。

C：其以個人現象世界與生活意義為焦點，可視為具現象學取向的觀點，故非答案。

D：Adler 將個人置於家庭與社會脈絡，且其家庭工作對後來系統取向具影響，故非答案。最強誘答是把「生活型態」誤認為受潛意識支配；Adler 的重點是其目的與主觀建構。

本題考點：個體心理學（individual psychology）——重視主觀現實、目的性與生活型態；現象學觀點（phenomenological perspective）——理解個人所經驗的世界，而非只以客觀事件解釋。

正解：意義治療協助個案「超越自己」的技術；矛盾意向、去除反思與蘇格拉底式對話皆為 Frankl 意義治療常用方法，空椅法則是完形治療的經典實驗，故（B）不是意義治療技術，為應選項。

A：矛盾意向引導個案刻意意向化害怕的反應，以鬆動預期焦慮，故非答案。

C：去除反思將過度自我監控的注意力轉向有意義的對象或活動，故非答案。

D：蘇格拉底式對話透過提問協助個案發現其價值與意義可能，故非答案。最強誘答在於空椅法也能促進深刻體驗，但其理論歸屬是完形治療。

本題考點：意義治療（logotherapy）——協助個案發現意義並超越自我；矛盾意向（paradoxical intention）與去除反思（dereflection）——意義治療的技術；空椅法（empty-chair technique）——完形治療技術。

正解：問意義治療的定位；意義治療旨在補足其他心理治療可能較少處理的意義向度，而非取代所有心理治療，因此（B）符合其作為重要補強的說法，故選 B。

A：存在的虛無感指長期感到生活空洞、缺乏方向與意義，不宜簡化為一時找不到意義便必然發生，故非答案。

C：存在的挫折感是意義意志受阻的緊張與受挫；環境缺乏意義與希望而陷於空虛無助，較接近存在的虛無感，故非答案。

D：抉擇理論是現實治療的理論基礎，不是意義治療的基礎，故非答案。

本題考點：意義治療（logotherapy）——重視意義意志（will to meaning），可補足心理治療的意義向度；存在的虛無感（existential vacuum）與存在的挫折感（existential frustration）——分別指意義空洞與意義追尋受阻。

正解：自強把伴侶問題抽象化、快速帶過，像在講別人的故事；他藉偏離直接感受與當下接觸來迴避親近，屬完形治療所稱的折射，故選 D。

A：內射是未經消化便吞入他人的規則、價值或「應該」，題幹未見這類外在規範，故非答案。

B：投射是把自己不承認的感受或特質歸到他人身上，題幹重點是抽象岔開，不是歸因他人，故非答案。

C：迴射是把原本想對外表達的情感或行動轉回自己，例如壓抑憤怒而自責，故非答案。

本題考點：折射（deflection）——以抽象化、玩笑或轉移話題避開直接接觸；接觸界限干擾（contact boundary disturbance）——完形治療用以理解個案如何中斷當下覺察與關係。

正解：個人中心學派的諮商目標；Rogers 不由諮商心理師替個案指定人生方向，而是提供促進成長的關係條件，讓個案朝自己認可的目標與更充分運作前進，故選 B。

A：直接替個案解決問題是專家主導的作法，不符合個人中心取向對個案自我導向能力的信任，故非答案。

C：個人中心學派並非沒有目標，而是目標由個案內在評價歷程與自我導向形成，故非答案。

D：由諮商心理師訂定目標會取代個案的主體性。最強誘答在於治療師確實會協助聚焦目標，但協助不等於代為決定，故非答案。

本題考點：個人中心治療（person-centered therapy）——以真誠、無條件積極關懷與同理促進成長；自我導向（self-direction）——諮商目標由個案認可與選擇。

正解：大雄一面承認「多喝一些」及晨起不適，一面否認自己是酗酒者並淡化問題；官方答案為 B；惟其雖否認自己是酗酒者，仍承認喝得較多、晨起不適，並說「只要我想戒」；命題者據此解讀為已將改變納入考量但仍矛盾，最接近構思階段，故選 B。依嚴格改變意圖判準，A 仍可能是爭點。

A：無意圖階段的典型是完全未覺察或不承認問題；本題已提到喝得較多與身體不適，故依官方分類不選 A。

C：準備階段應見明確近期改變意向與可行計畫，題幹只有辯解，未見行動規劃，故非答案。

D：行動階段需已採取具體改變行為，例如戒酒或求助執行計畫；被家人強迫來諮商不等於本人正在行動，故非答案。

本題考點：構思階段（contemplation stage）——開始覺察問題但對改變矛盾；無意圖階段（precontemplation stage）——尚未考慮改變；改變階段模式（stages of change model）——依覺察、意圖與實際行動區分。

正解：現實治療（reality therapy）主張每個人腦中都有一本獨特的「優質世界」圖像相簿，收藏著能滿足其內在需求（生存、愛與歸屬、權力、自由、樂趣）的具體人事物與最佳滿足方式；這本相簿完全是個人主觀建構的結果，因此個案眼中的圖像未必與外界客觀所見一致，甚至可能相去甚遠，「個案看到的圖像跟外界所看到的圖像是一樣的」這句敘述違背了優質世界的主觀性本質，是錯誤敘述，故選 C。

A：優質世界相簿的內容正是各種能滿足內在需求的具體對象與方法，這是對相簿性質的正確描述。

B：現實治療認為困擾常源於相簿中的圖像模糊不清、或多個圖像彼此衝突、優先順序不明，使個案無法有效選擇行動以滿足需求，這是理論對問題成因的正確說明。

D：伴侶治療中常見雙方優質世界圖像不一致而衝突，協助兩人找到能同時兼顧彼此圖像、或調整圖像使其更為協調，是現實治療處理伴侶議題的實務重點，敘述正確。

本題考點：優質世界（quality world）——現實治療中收藏需求滿足對象的主觀圖像相簿；現實治療（reality therapy）——以選擇理論為基礎，聚焦個人主觀知覺與需求滿足的治療取向。

正解：完形治療的諮商心理師角色；此取向透過當下覺察與實驗，協助個案看見自己的選擇，並對個人成長與行動負責，故選 B。

A：主動分析與詮釋個案經驗較接近精神分析的專家角色；完形治療師重視促進覺察與直接經驗，故非答案。

C：完形治療不替個案規定「應該成為」的樣子，而是支持其接觸真實經驗並選擇，故非答案。

D：賦權與關係中的解放較常見於女性主義諮商的表述；最強誘答在於完形也重視自主，但其核心任務是覺察與自我負責，故非答案。

本題考點：完形治療（Gestalt therapy）——聚焦此時此地覺察與直接經驗；個人責任（personal responsibility）——個案承認自己的選擇並為成長行動。

正解：「Kohut 自體心理學」與「無法將他人理想化並產生自尊」；這指向自體客體經驗未被內化，使自體凝聚與穩定自尊的發展受阻。自體心理學認為，適度理想化重要他人並逐漸轉化為內在資源，有助於調節自尊與維持自體完整；此歷程嚴重受挫時，較易形成以脆弱自尊、誇大感與對他人肯定需求為核心的自戀型人格障礙，故選 B。

A：畏避型人格障礙的核心是因負向評價恐懼而迴避人際關係與自覺不足；雖也涉及自尊低落，題幹特別提示的理想化自體客體發展，並非其主要理論路徑。

C：邊緣型人格障礙常見關係與自我形象不穩定、情緒調節困難；它與早期關係經驗可有關，但本題的「理想化」與自尊調節線索更直接對應 Kohut 對自戀病理的說明。

D：自我挫敗型人格障礙的表述重點在反覆選擇導致受挫的關係或情境，不能由題幹的自體客體發展缺損直接推出。C 最易被誤選，因為兩者都可能出現不穩定的自我感；分辨關鍵是本題問的是理想化需求與自尊整合受阻所形成的自戀脆弱。

本題考點：自體心理學（self psychology）——理想化自體客體經驗有助於自體凝聚與自尊調節；自戀型人格障礙（narcissistic personality disorder）——以脆弱自尊及對肯定的需求理解其病理。

正解：現實治療（reality therapy）擬定計畫時，強調計畫必須具體、可行、可衡量，並且立即開始執行，同時計畫的達成要操之在個案自己，不依賴他人。C「今天開始，個案每天晚上七點到八點要做運動」明確界定了開始的時間點、每天固定的時段，是具體、立即、可衡量且完全由個案自身控制執行的計畫，最符合現實治療對計畫特質的要求，故選 C。

A：計畫仰賴媽媽在旁提醒，執行的主動權落在他人身上而非個案本身，違反現實治療計畫須由個案自己掌控、對自己負責的原則。

B：「下週開始」延後了執行的時間點，不符合現實治療要求計畫盡快、立即展開的特性；且「每天要做運動」未指定具體時段與時長，具體性與可衡量性也不足。

D：等待「有動機時」才開始行動，把行動的發生繫於個案主觀動機是否出現，這與現實治療行動先於並能帶動動機改變的核心信念相違背，計畫也因此失去立即性。

本題考點：現實治療（reality therapy，Glasser）——透過具體、立即、可控、可衡量的計畫協助個案改變行為；計畫擬定的立即性與自我掌控性——計畫須由個案本人立即可執行，不依賴他人或等待動機。

正解：「行為治療」；判準是它以可觀察行為、學習原理與可操作技術促成改變。行為模塑與示範分別透過逐步增強接近目標的反應，以及觀察他人行為及其後果來建立新行為，都是行為治療的基本介入原則，故選 B。

A：非指導性取向與協助性關係較接近個人中心治療；行為治療通常會共同訂定具體目標、安排練習與檢核成效，並非以非指導性為特徵。

C：行為治療重視工作關係，但不主張單靠關係本身就足以產生改變；其改變機制仍在於功能分析、增強安排與新行為學習。

D：諮商心理師作為心靈成長者是較偏存在或人本取向對治療者的理解，並不是行為治療的核心技術原則。C 是最強誘答，因為良好關係確能支持治療；錯在把必要的合作條件當成行為改變的主要機制。

本題考點：行為治療（behavior therapy）——以學習原理改變可觀察行為；行為模塑（shaping）與示範（modeling）——分別以漸進增強及觀察學習建立目標行為。

正解：阿文說「努力有什麼用，大人又不會肯定我」；原本成績優良的努力行為未再得到原有的社會性肯定，關鍵是增強物被撤除。當原先維持行為的增強不再出現，該行為頻率會下降，此為削弱，故選 C。

A：間歇增強是增強偶爾而非每次出現，通常使行為較耐於消退；題幹強調的是大人不肯定，未呈現仍有不定期肯定。

B：負增強是做出行為後移除厭惡刺激，從而增加行為，例如完成作業後免除責備；題幹沒有厭惡刺激被移除，也沒有行為增加。

D：型塑是將複雜目標拆成逐步接近的反應並依序增強，適用於新行為建立；阿文的問題是既有努力行為失去增強，而不是尚未建立的行為。A 最易混淆，因為兩者都涉及肯定未必每次出現；分辨關鍵是間歇增強仍「有」增強，削弱則是增強撤除。

本題考點：削弱（extinction）——撤除維持行為的增強後，行為頻率降低；間歇增強（intermittent reinforcement）——增強不固定出現，不能等同於完全不增強。

正解：「重新架構」；判準是治療是否透過改變問題的意義、觀點或敘說框架，讓當事人取得新理解與行動空間。女性主義治療會重新脈絡化個人困擾與權力結構；焦點解決短期治療以例外、資源與未來導向重構問題；家族治療常以重新界定互動行為改變家庭成員的看法，因此①②④成立，故選 B。

A：本組合漏掉④。家族治療的重新架構可把被視為「搗蛋」的行為改看成維繫系統平衡的功能，正是典型技巧。

C：本組合納入③、漏掉②。存在主義主要探索自由、責任、存在焦慮與生命意義，並不以重新架構作為其典型技術；焦點解決則明確使用重述與例外問題。

D：本組合把③也列入。存在主義可促進當事人重新理解自身處境，但其核心不是技術性的重新架構，不能與其餘三者並列為本題答案。③是最強誘答，因為存在治療也談意義；錯在「探究意義」不等於以重框問題為主要操作。

本題考點：重新架構（reframing）——改變問題的解釋框架而非否認經驗；女性主義治療（feminist therapy）、焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy）與家族治療（family therapy）皆常運用此類觀點轉換。

正解：「何者錯誤」及三種認知行為取向的介入風格比較；判準是誰較直接挑戰信念。Ellis 的理性情緒行為治療以積極面質與辯駁非理性信念著稱；Meichenbaum 的認知行為矯治較重自我教導、因應語句與行為練習，並非比 Ellis 更直接攻擊思考模式，B 與取向特色相反，故為應選項。

A：三者都認為情緒困擾與認知評估或不當思考有關，並以修正認知與行為反應減少困擾，敘述符合其共同基礎，故非答案。

C：Ellis 聚焦非理性信念，Beck 聚焦自動化思考與基模，兩者都以改變思考歷程為治療重點，敘述正確，故非答案。

D：Meichenbaum 強調把新的自我教導置入實際情境，透過行為演練與因應技巧使其可用，敘述正確，故非答案。A 是最強誘答，因為三者對「不當思考」的用語與處理強度不同；共同點仍是認知對情緒與行為的中介作用。

本題考點：理性情緒行為治療（rational emotive behavior therapy）——直接辯駁非理性信念；認知行為矯治（cognitive behavior modification）——以自我教導與行為練習促成改變；認知治療（cognitive therapy）——檢視自動化思考與基模。

正解：「認知治療的自動化思考」；判準是它快速浮現、可被辨識，且常帶有偏誤的解釋。自動化思考會在特定情境中立即出現，例如把一次失誤解讀為「我永遠做不好」，這種扭曲事實的解釋會加劇挫折、焦慮或憂鬱等情緒，故選 B。

A：自動化思考雖迅速且習慣化，仍可透過覺察情緒、追問當下念頭與思考紀錄加以辨識；認知治療正是以此作為介入起點。

C：自動化思考通常是短暫、快速的心智事件，而非耗時長久的推理歷程；思考紀錄的簡短書寫是為了捕捉它，不是其本身必然以速記存在。

D：自動化思考可呈現為內在語言、心像或片段畫面，不限於語言形式。A 最易被誤選，因為「自動」容易被理解為無意識；分辨關鍵是它不是無法覺察，而是未經檢視便迅速出現。

本題考點：自動化思考（automatic thoughts）——情境中快速浮現且可加以覺察的認知；認知扭曲（cognitive distortion）——偏誤解釋會影響情緒與行為。

正解：「辯證行為治療」與「何者錯誤」；判準是 DBT 同時承認個人的脆弱性與環境脈絡，並以接受及改變兩條路徑工作。DBT 不會將當事人的環境架構單純視為其自行建構、因而淡化環境影響；它重視無效環境、互動後果及技能支持，C 的說法錯置其生物社會觀點，故為應選項。

A：DBT 教導正念、情緒調節、人際效能與痛苦耐受等技巧，以提升因應情緒與情境的能力，敘述正確，故非答案。

B：DBT 的辯證立場結合接納與改變，既驗證當事人的經驗，也促進其改變行為及互動模式，敘述正確，故非答案。

D：DBT 會以行為分析、動機策略、技巧練習與不同情境中的運用，協助技能類化，敘述正確，故非答案。B 是最強誘答，因為「改變環境互動」可能被誤認為否定環境影響；實際上 DBT 是在承認環境作用下，協助當事人增加有效因應。

本題考點：辯證行為治療（dialectical behavior therapy, DBT）——平衡接納與改變；生物社會觀點（biosocial model）——情緒脆弱性與環境互動共同影響困擾；技能訓練（skills training）——促進情緒調節與類化。

正解：Carl Whitaker 屬於象徵經驗取向家庭治療，強調治療者以真誠、自發的態度投入治療歷程，運用自我揭露、幽默甚至看似荒謬的介入來促進家庭成員的自發性與創造力，鬆動僵化的家庭互動模式，這項人物、理念與技術的配對完全相符，故選 D。

A：家庭雕塑是薩提爾模式的代表技術，而非阿德勒學派所用；阿德勒取向家庭治療較常運用的是家庭星座、鼓勵與釐清家庭生活型態等方式，此配對把薩提爾的技術錯放到阿德勒名下。

B：自我分化與界限確實是 Murray Bowen 的核心概念，但合乎邏輯的推論並非其代表性技術，Bowen 常用的技術包括家系圖、歷程提問與去三角化等，此配對的技術部分有誤。

C：協助家庭真誠溝通是薩提爾模式的核心目標沒有錯，但典型的一天是阿德勒取向常用來瞭解家庭作息與互動模式的技術，並非薩提爾模式的代表技術，此配對的技術部分同樣有誤。

本題考點：家庭治療學派代表人物與技術配對——象徵經驗取向（Whitaker：自發性、創造力、自我揭露）、結構／跨世代／人本經驗等取向各自的理念與技術特徵。

正解：「阿德勒取向家庭治療」與「何者錯誤」；判準是它探究孩子在家庭星座中主觀經驗到的心理位置與生活型態。「生存姿態」不是阿德勒取向家庭治療的標準概念，C 雖提到手足差異，仍以不屬於該取向的術語表述，故為應選項。

A：阿德勒取向重視社會興趣及人際互動，將個人的行為置於家庭與社會關係中理解，敘述正確，故非答案。

B：出生排行不被當成決定論，但會影響孩子所感知的家庭位置與其因應方式，是家庭星座探索的重要線索，敘述正確，故非答案。

D：阿德勒取向會理解孩子偏差行為背後的錯誤目標或主觀目的，並協助家庭改變互動與鼓勵方式，敘述正確，故非答案。B 是最強誘答，因為出生排行看似把人格簡化為排行；關鍵在它用來理解主觀心理位置，而非機械預測人格。

本題考點：阿德勒取向家庭治療（Adlerian family therapy）——以家庭星座、生活型態與社會興趣理解家庭互動；錯誤目標（mistaken goals）——偏差行為背後的主觀目的。

正解：「兩人關係的壓力升高」與「引入另一家庭成員」；這是跨世代取向描述三角關係的典型訊號。Bowen 理論認為，兩人系統焦慮升高時，常把第三人捲入以分散緊張，短暫穩定原關係卻可能固定三角互動，故選 D。

A：公開自我表達與一致性溝通較接近薩提爾取向；結構取向主要處理次系統、權力階層與界線組織。

B：策略取向著重以具體策略中斷問題互動，不以讓所有界線開放為目標；家庭界線需依次系統功能維持適切清楚。

C：自我分化是跨世代取向的核心概念；薩提爾取向則著重自尊、溝通與經驗性成長。A 是最強誘答，因為結構取向也關心家庭成員如何互動；錯在其焦點是重組結構與界線，而非教導公開自我表達。

本題考點：跨世代家庭治療（multigenerational family therapy）——以分化與代間模式理解系統；三角關係（triangle）——兩人焦慮升高時引入第三人分散緊張；結構家庭治療（structural family therapy）——重點在界線、階層與次系統。

正解：家庭治療將拒學問題放在整個家庭系統的脈絡中理解，重點包括拒學可能反映家庭生命週期轉換期（如青少年邁向自主獨立）所引發的緊張、症狀可能具有維繫家庭穩定的功能，以及父母次系統合作上的困難如何影響青少年的行為，這些都是系統取向概念化的核心；相對地，「拒學的青少年有學習適應的問題」是聚焦於個人內在能力或學業適應層面的解釋，屬於個別化、非系統性的觀點，最不可能是家庭治療概念化會採取的重點，故選 C。

A：青少年拒學與家庭生命週期（family life cycle）中「子女邁向獨立」階段常見的家庭緊張相關，家庭若難以因應這個轉換階段，症狀可能因而浮現，是系統取向常見的概念化角度。

B：拒學症狀可能具有維護家庭運作的功能，例如讓青少年留在家中以轉移或緩和父母之間的衝突，這種「症狀的系統性功能」是結構取向與策略取向家族治療常見的解讀方式。

D：父母次系統（parental subsystem）能否合作一致地協助子女，是結構家族治療關注的重點之一，次系統間界線不清或合作困難，常被視為與孩子問題行為互為關聯的因素。

本題考點：家庭系統取向的概念化（systemic case conceptualization）——家庭生命週期、症狀的系統性功能、次系統界線；個別化解釋與系統性解釋的區辨——學習適應問題屬個人層次而非家庭系統層次的觀點。

正解：「Combrinck-Graham」及「非線性家庭發展模式、包括三代」；題幹直接指向將多代發展任務及其相互影響納入理解的概念。此模式稱為家庭生命循環，強調家庭並非只有單一直線階段，而是不同世代的發展議題交互作用，故選 B。

A：家庭生命週期通常指家庭隨結婚、生育、子女離家等轉換的階段性任務；它可用於家庭發展理解，但不是題幹所指的非線性三代模式名稱。

C：代間傳遞歷程是跨世代取向中情緒模式由一代傳至下一代的概念，重點不在題幹所述的三代同步發展任務架構。

D：家庭投射歷程指父母將焦慮投射於子女、影響其分化的機制，範圍更具體，不能概括整個三代發展模式。A 是最強誘答，因為名稱都涉及家庭發展；分辨關鍵是題幹明示非線性與三代交互影響，對應家庭生命循環。

本題考點：家庭生命循環（family life cycle）——以多世代互動理解家庭發展任務；非線性家庭發展模式（nonlinear family development model）——不同世代的議題可同時彼此影響。

正解：女性主義治療的根本立場是「個人的即政治的（the personal is political）」，主張個人的心理困擾往往源自社會結構中長期存在的性別權力不對等；治療歷程因此以權力分析為核心工具，一方面檢視當事人在家庭、職場、親密關係中所處的權力位置如何形塑其困擾，另一方面刻意建立治療師與當事人之間平權、去階層化的合作關係，並以此作為賦權當事人、促成改變的核心機制，故權力是貫穿診斷理解與治療關係設計的最核心概念，選 A。

B：文化因素（如種族、階級、性傾向等多重身分交織）在當代女性主義治療中確實受到重視，但它是理解當事人處境時需要納入的脈絡變項之一，而非治療理論賴以運作的核心分析工具；權力分析才是貫串性別、文化等各種脈絡因素的共同主軸。

C：脈絡強調把個人問題放回其所處的社會情境中理解，這說明了「在哪裡分析」，但真正拿來分析這個脈絡、找出致病機制與介入槓桿的核心概念，仍是脈絡中不對等的權力關係本身。

D：「個人的即政治的」這句口號點出性別議題必須放到社會政治結構的層次來理解，說明了女性主義治療關切的「範圍」——不只停留在個人內在，還牽涉社會體制；但政治這個範疇之所以與個人困擾相關，正是因為其中存在著權力不對等，權力才是被分析、被處理的實質對象。

本題考點：女性主義治療（feminist therapy）核心主張——個人的即政治的（the personal is political）；權力分析（power analysis）——檢視性別權力不對等如何形塑心理困擾，並以平權治療關係作為賦權機制。

正解：「女性主義治療的目標」與負向問法；判準是它不把困擾單獨歸因於個人缺陷，而會辨識性別化權力關係並促進個人與社會層次的賦權。A 將「調整個人以適應社會」作為改變基礎，忽略壓迫性社會結構也需要被質疑與改變，故為應選項。

B：女性主義治療尊重當事人對身體與情慾的自主定義，反對由僵化性別規範代為界定，敘述正確，故非答案。

C：鼓勵社會行動可使個人困擾與公共權力關係重新連結，也是女性主義治療賦權取向的一環，敘述正確，故非答案。

D：女性主義治療追求自主與互依兼具，支持當事人發展有意義的關係，並非把獨立理解為孤立，敘述正確，故非答案。D 是最強誘答，因為「獨立」可能被誤讀成個人主義；其重點是有選擇權的自主與平等關係可以並存。

本題考點：女性主義治療（feminist therapy）——將個人困擾置於性別與權力脈絡；賦權（empowerment）——增進自主、關係能力與改變不平等處境的行動。

正解：個人中心取向對同理了解（empathic understanding）的定義，是諮商心理師能夠進入個案的主觀參考架構，去感受個案所感受到的種種情緒與經驗，彷彿那是自己的感受一般，同時始終保有「彷彿」（as if）的清醒，不會真的迷失或融入到個案的情緒之中，維持適度的分離與客觀，這正是 D 所描述的內容，故選 D。

A：個人中心強調的是進入個案的主觀內在參考架構（internal frame of reference），而非追求了解案主「客觀」的經驗；把同理了解界定為掌握客觀經驗，方向與 Rogers 強調的現象學立場相反。

B：鼓勵個案設身處地為他人著想，是引導個案去同理與自己有衝突的第三者，屬於個案在人際互動上的練習或某些介入技巧，並非在描述諮商心理師本身對個案的同理了解。

C：能適當診斷個案所出現的情緒問題，帶有評估與判斷的意味，個人中心取向刻意避免以診斷、評價的姿態面對個案，同理了解的重點在感受與理解，而非做出診斷。

本題考點：個人中心治療的同理了解（empathic understanding）——進入個案主觀參考架構、保有「彷彿」（as if）性質；Rogers 治療核心條件——同理、無條件正向關懷、一致性中的同理向度。

正解：「後現代取向的諮商態度」；判準是治療師不預設自己掌握問題的唯一真相，而以好奇、合作與不知情的姿態共同建構意義。諮商心理師抱持不知情狀態，透過同理提問理解當事人的語言與經驗，最符合後現代取向，故選 C。

A：形成由專家主導的個案概念化，較接近以診斷或理論架構推論問題機制的取向；後現代治療較警覺此種單一解釋可能壓過當事人的敘說。

B：後現代取向會運用提問，但目的不是判斷問題的單一緣由，而是擴展描述、例外與可選擇的意義。

D：思考人類本質、自由與受苦的關係是存在主義的典型關懷，並非後現代取向的核心態度。B 是最強誘答，因為後現代治療確實大量提問；錯在提問用於共同探索，而非由治療師找出問題原因。

本題考點：後現代治療（postmodern therapy）——重視語言、脈絡與多元意義；不知情姿態（not-knowing stance）——治療師以合作好奇而非專家定論進入對話。

正解：敘事治療立基於後現代、社會建構論的知識觀，認為並不存在一個獨立於敘說之外、等待被發現的「事件真實情形」，治療師關心的是當事人如何為自己的經驗賦予意義、建構出替代性的故事，而不是去查核或還原事件在客觀上「真正」是怎麼發生的。詢問「事件發展的真實情形」隱含著存在一個客觀正確版本、可供核對的預設，這與敘事治療不追求單一客觀真相、重視主觀意義建構的立場相違，故 D 的敘述錯誤，為本題答案。

A：詢問事件的發展過程，是協助當事人把片段的經驗依時間順序組織成一個有脈絡的故事，是建構故事常用的提問方向，敘述正確。

B：詢問相關細節能豐富故事的內容與畫面感，讓原本單薄的敘說變得具體、立體，有助於當事人重新體驗並賦予事件新的意義，敘述正確。

C：把過去、現在與未來的經驗串連起來，是敘事治療中建構「行動地景」（landscape of action）常用的手法，讓當事人看見自己故事的延續性與發展方向，敘述正確。

本題考點：敘事治療（narrative therapy）——社會建構論下不追求單一客觀真相；問話技巧——事件發展過程、細節、時間軸串連如何協助建構替代故事。

正解：「敘事治療」與「何者錯誤」；判準是它將人與問題分開，聚焦問題如何影響生活及當事人抵抗問題的獨特結果，而非追索問題的內在成因。C 從問題故事探索問題成因，較像病理導向的因果分析，違反外化與重寫故事的精神，故為應選項。

A：描繪問題對當事人的影響，可協助把問題外化並看見其在不同生活領域的作用，敘述正確，故非答案。

B：聆聽問題故事中的力量、能力與例外線索，是尋找獨特結果並厚描替代故事的重要工作，敘述正確，故非答案。

D：依當事人的價值、行動與見證重寫較有力量的故事，是敘事治療的核心歷程，敘述正確，故非答案。A 是最強誘答，因為談問題影響看似仍在聚焦問題；差別在它是為了將問題客體化並發現回應空間，不是找個人的缺陷或病因。

本題考點：敘事治療（narrative therapy）——以故事與社會脈絡理解經驗；外化（externalizing）——人不是問題，問題才是問題；獨特結果（unique outcomes）——發掘未被問題故事吞沒的能力與行動。

正解：「焦點解決短期治療的基本晤談技巧」與組合負向題；判準是治療師跟隨當事人的語言與目標，使用合作、自然的對話，而不擅自抽離出情緒主題，也不把知覺與情緒排成高低。②要求治療師獨立挑出情緒主題，③宣稱重視知覺甚於情緒，均不符此合作立場；①④正確，因此應選「僅②③」，故選 A。

B：本組合把①④列為錯誤，但①從當事人語言探索與肯定其知覺，④以自然的語言和非語言聲調表達同理，皆符合焦點解決短期治療的合作態度。

C：本組合納入①，錯在把跟隨當事人語言與知覺當成不當技巧；真正不當的是②、③的治療師中心與二分排序。

D：本組合同樣把①④誤列，忽略焦點解決短期治療重視當事人專家性與自然互動。②是最強誘答，因為情緒當然值得回應；錯在治療師「獨立挑出」主題而未從當事人的語言與合作目標出發。

本題考點：焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy）——以合作、目標與資源導向晤談；當事人專家性（client expertise）——治療師跟隨當事人用語與知覺；同理（empathy）——可由語言及非語言自然傳達。

正解：焦點解決短期治療（solution-focused brief therapy, SFBT）主張語言與提問本身具有選擇性與轉化的力量，能引導當事人看見既有的資源與例外經驗（①正確）；諮商心理師在傾聽時會刻意鎖定當事人敘說中帶有解決之道意涵的線索，例如例外、優勢與已經奏效的因應方式（②正確）；整個對話歷程的核心在於諮商心理師與當事人共同建構出對問題與目標的理解，而非單方面下診斷或給答案（④正確）。至於簡述語意與摘要技術，SFBT 強調的是有方向性地反映與摘要——刻意挑選、強化與解決之道相關的內容，藉此引導對話走向，而不是全然保持反映性與中立（③錯誤）。因此正確組合為①②④，故選 B。

A（僅①②③）：納入了③，但 SFBT 的技術運用本質上是有意圖、有選擇性地引導對話朝向解決之道，並非中立不介入，把③視為正確會與 SFBT 強調的「有意圖的介入」精神相違。

C（僅①③④）：同樣因③本身敘述有誤而不能成立，遺漏了②這個 SFBT 傾聽策略的核心要素。

D（①②③④）：全選同樣因為③本身敘述有誤而不能全數成立，忽略了 SFBT 技術運用上的方向性與選擇性。

本題考點：焦點解決短期治療（SFBT）——以解決之道為焦點的提問與傾聽策略；語言的選擇性與轉化性——治療技術如何主動引導對話方向而非保持全然中立。

正解：「心理劇」與「何者錯誤」；判準是心理劇以自發性、創造力與行動演出擴展主角的角色選擇，不要求主角完全被動服從導演。C 把創造力與完全被動服從併列，否定主角主動參與和即興探索的精神，故為應選項。

A：心理劇是在團體情境中，藉演出、分享與團體回應探索經驗的形式，敘述正確，故非答案。

B：輔角協助呈現主角內在世界與關係角色，既延伸主角的經驗，也依導演安排服務演出，敘述正確，故非答案。

D：角色交換時，主角可與輔角互換角色；輔角亦可擔任替身，協助呈現主角未說出的感受與想法，使主角體驗他方位置，故非答案。B 是最強誘答，因為「導演的延伸」可能像控制；其意義是協調團體演出，並不取消主角的自發性與選擇。

本題考點：心理劇（psychodrama）——以行動演出促進自發性與創造力；輔角（auxiliary ego）——協助呈現主角關係與內在經驗；角色交換（role reversal）與替身（doubling）——擴展觀點與情感表達。

正解：表達性治療連續系統（Expressive Therapies Continuum, ETC）由Kagin與Lusebrink提出，其層次由低至高依序為動作／感覺（Kinesthetic/Sensory）、知覺／情感（Perceptual/Affective）、認知／象徵（Cognitive/Symbolic），最上層則為創造（Creative）整合層次。第一層次動作／感覺著重身體動作與感官經驗的釋放，並非「感覺與認知系統」的組合；而「強調清楚的構圖與認知表達」屬於較高層次的認知／象徵層特徵，並非第一層次的描述，敘述有誤，故選C。

A：表達性藝術治療本即涵蓋音樂、舞蹈、戲劇、詩詞、遊戲與沙遊等多元媒材，透過跨形式表達促進覺察與整合，敘述正確。

B：治療歷程中常形成諮商心理師、個案與作品三者的三角關係，作品作為個案與治療師之間的中介物，能降低直接面對面的防衛，敘述正確。

D：運用表達性媒材能繞過語言防衛、直接觸及情感與意象，加速自我探討與覺察的催化過程，是表達性藝術治療的核心價值之一，敘述正確。

本題考點：表達性治療連續系統（Expressive Therapies Continuum）——由動作／感覺至認知／象徵再到創造整合的層次模型；表達性藝術治療（expressive arts therapy）——以多元藝術媒材促進自我探索的治療取向。