115 年護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政試題與答案

正解：判準是護理人員法有沒有讓護理人員免除刑事責任——護理人員若因執業過失致病人傷亡，仍須依《刑法》負相應刑事責任，護理人員法並未賦予刑事豁免權，故C「護理人員法保障護理人員在涉及刑法上的責任時可免於刑罰」為錯誤敘述。

A：侵權行為造成他人損害須負民事賠償責任，且多以金錢賠償，敘述正確。 B：執業時應注意而未注意致病人受傷害，可能構成過失傷害罪（《刑法》第284條現行已整併為過失傷害罪，不再區分業務過失），敘述正確。 D：護理人員若有違失，由地方衛生機關的懲戒委員會就個案決定執照撤銷或停權等懲戒，敘述方向正確。

本題考點：護理糾紛的法律責任判準——民事責任（侵權行為、金錢賠償）與刑事責任（過失傷害罪，《刑法》第284條）分屬不同體系、互不排除，護理人員法規範的是執業與懲戒事項，並不能使刑事責任免除；懲戒（執照撤銷或停權）則由地方衛生機關的懲戒委員會依法審議。

正解：疫情壓力持續時間愈長、強度愈高，身心資源通常愈耗竭、適應能力愈差，而非題幹所稱「適應機會愈大」——B的因果方向與實證相反，為錯誤敘述。

A：面對防疫壓力時，壓力愈大通常認知功能與彈性思考愈差，敘述正確。 C：提供住所可降低醫護人員擔心返家使家人染病的心理負擔，屬於有效的壓力緩解措施，敘述正確。 D：充分的職前訓練能提升醫護人員照護傳染病病人的準備度，敘述正確。

本題考點：醫療人員防疫壓力管理判準——壓力愈大認知彈性愈差；壓力持續時間愈長、強度愈高，適應能力通常愈差而非愈好；降低心理負擔（提供住所）與提升準備度（職前訓練）是有效的因應措施。

正解：不計金錢報酬前往支援、以自我犧牲換取個人精神與靈性昇華，正是苦行僧主義（asceticism）強調克制物質欲望、藉自我犧牲追求精神成長的核心特徵，故選A。

B：浪漫主義偏重情感理想與浪漫化的護理形象，不以「自我犧牲換取靈性昇華」為核心，與題幹描述不符。 C：實用主義強調行動的實際效益與結果，與題幹不計報酬、追求精神層面的動機方向不同。 D：具人文色彩的存在主義同樣重視個人意義的追尋，但其核心在於自我實現與存在的意義，並不特別強調苦行式的自我犧牲，與題幹「苦行」特質的貼合度不如A。

本題考點：護理理念類型的判準——苦行僧主義（asceticism）以自我犧牲、克己與精神昇華為核心；辨別時先看行為是否伴隨「不計報酬」「自願犧牲」的特徵，再與浪漫主義（情感理想）、實用主義（效益導向）、存在主義（自我意義）逐一比對區隔。

正解：本題辨識的是外科無菌技術（surgical asepsis）的適用時機——凡需穿透皮膚或進入原本無菌腔室的操作皆須採外科無菌，術後第一天傷口換藥屬於傷口照護，須維持無菌環境以防感染，故選D。

A：「一系列清潔的技術」描述的是醫療無菌（medical asepsis），而非外科無菌，敘述不符外科無菌的定義。 B：外科無菌要求的是嚴格建立並維持無菌區域，而非僅將「非無菌物件侷限在清潔區域內」，此描述混淆了外科無菌與一般清潔隔離的概念。 C：「避免微生物由一處傳播到另一處」較接近感染管制的一般原則，並非外科無菌（著重建立與維持無菌狀態）的定義核心。

本題考點：無菌技術判準——外科無菌（surgical asepsis）用於穿透皮膚或進入無菌腔室的操作（如傷口換藥、侵入性處置），目標是建立並維持無菌區域；醫療無菌（medical asepsis）則以清潔技術降低微生物數量與傳播為目標，兩者層級不同，不可互換描述。

正解：本題問的是最適當的治療性溝通回應——病人徵詢護理人員對手術的意見時，應以開放性問句探詢病人真正的擔憂，尊重其自主權並促進其自行做出知情決策，「可以告訴我，你的擔心是什麼呢？」正是這類開放性問句，故選D。

A：「開完刀加強復健，一定就會好的」是不切實際的保證，可能誤導病人對手術結果的期待，屬於治療性溝通應避免的作法。 B：「我們現在先去做心電圖檢查」轉移了病人提出的問題，未回應其徵詢意見的需求，屬於阻斷溝通的回應。 C：「如果我是你，我會接受醫師的建議」是以護理人員個人立場代替病人做決定，違反尊重病人自主權的原則。

本題考點：治療性溝通判準——面對病人徵詢意見時應以開放性問句探詢其真實想法與擔憂，而非給予不實保證、轉移話題或以自身立場代替病人決策；核心是尊重自主原則並促進知情決策。

正解：標註「病人主述」（P.S. 或 per patient）的目的，是要區辨這是病人本人的主觀陳述，而不是用來區辨「是否為家屬所言」；家屬陳述同樣須個別標示為「家屬主述」，A把標註目的窄化成區辨家屬，敘述邏輯錯誤，故選A。

B：病人的治療與反應皆應正確完整記錄，必要時可作為法律證明文件，敘述正確。 C：護理目標與措施的擬定應具體可行、避免過於理想化，敘述正確。 D：對執行護理措施後仍無法緩解的症狀，除了紀錄之外還需報告醫師，敘述正確。

本題考點：護理紀錄書寫判準——標註「病人主述」（P.S. 或 per patient）是區辨主觀資料的來源本人，同一原則適用於家屬陳述；記錄須正確完整、必要時具法律證明力；護理目標措施具體可行；異常症狀除紀錄外須報告醫師。

正解：「收集病人的主觀及客觀資料，以確立疼痛問題」屬於護理過程第一步驟「評估」的工作內容，並非計畫（nursing plan）階段所做的事，故選A。

B：將急性疼痛列為必須優先處理的護理問題，屬於計畫階段中排定護理問題優先順序的工作。 C：擬定給止痛藥後病人疼痛降至2分的護理目標，屬於計畫階段訂定護理目標的工作。 D：計畫協助病人採取半坐臥式的護理活動，屬於計畫階段擬定護理措施的工作。

本題考點：護理過程階段判準——評估負責收集主客觀資料以確立問題；計畫（nursing plan）階段則涵蓋排定護理問題優先序、訂定護理目標、擬定具體護理活動三項工作；凡題幹描述「收集資料」都應歸類到評估而非計畫。

正解：本題辨別的是症狀（symptom）與體徵（sign）的差異——症狀是病人自身的主觀感受，只有病人本人能察覺，個案主訴「呼吸喘」正是這類主觀陳述，故選A。

B：聽診雙肺呈濕囉音是護理人員以聽診器客觀測量得到的發現，屬於體徵（sign），並非症狀。 C：叩診肺呈濁音同樣是他人可客觀觀察與測量的發現，屬於體徵。 D：觸診下肢水腫2＋也是可由他人客觀觸診測得的發現，屬於體徵。

本題考點：症狀（symptom）與體徵（sign）判準——症狀是病人主觀感受、僅病人本人可察覺（如主訴呼吸喘）；體徵是他人可透過聽診、叩診、觸診等方式客觀測量或觀察到的發現（如濕囉音、濁音、水腫），區分關鍵在於「誰能察覺到」。

正解：護理目標應以病人為中心設定，反映病人本身的能力、意願與狀況，而非「主要以護理師的專業經驗」為依據——護理師的專業判斷僅是參考，並非設定目標的主要基準，故A為錯誤敘述。

B：設定目標應符合病人的能力與狀況，敘述正確。 C：護理師須有能力執行該措施並可達到預期效果，敘述正確。 D：醫療照護小組成員可認同與支持該目標，敘述正確。

本題考點：護理目標設定判準——目標須以病人為中心（符合其能力與狀況），同時具備可執行性（護理師能執行並達效果）與團隊共識（照護小組認同支持），護理師的專業經驗是輔助判斷，不是設定目標的主要依據。

正解：本題核對的是給藥醫囑縮寫的正確定義——②A.S.（auris sinistra）指左耳，③S.C.（subcutaneous）指皮下注射，兩者定義皆正確；①A.U.（auris uterque）正確定義是雙耳，而非雙眼（雙眼是O.U.）；④Q4H表示每4小時給藥一次，而非每天四次（每天四次應為QID）。正確的組合是②③，故選B。

A：①②組合中，①A.U.的正確定義是雙耳而非雙眼，故此組合不成立。 C：③④組合中，④Q4H的正確定義是每4小時一次而非每天四次，故此組合不成立。 D：①④組合同時含①與④兩項錯誤定義，故不成立。

本題考點：給藥醫囑縮寫判準——部位類縮寫需分辨「耳／眼」與「左右／雙側」：A.S.（auris sinistra）指左耳，A.U.（auris uterque）指雙耳而非雙眼（雙眼另有專用縮寫O.U.）；時間類縮寫需分辨「間隔小時」與「每日次數」：Q4H是每4小時一次，QID才是每天四次；S.C.（subcutaneous）固定指皮下注射。

正解：本題是藥物濃度換算計算題——判準是先確認藥物濃度、再以「需要量÷濃度＝抽取量」公式代入。Gentamycin®的濃度為每1 mL含40 mg，醫囑需要100 mg，代入公式：100 mg ÷ 40 mg/mL = 2.5 mL，即抽取2.5 c.c.，故選D。

A：1.0 c.c.對不上任何一種常見的單一計算失誤路徑，屬純數字誘答。 B：1.5 c.c.同樣對不上正解公式的代入結果，屬純數字誘答。 C：2.0 c.c.最接近正解，最可能是把100 mg誤讀成80 mg、或把40 mg/mL的濃度做了估算捨入所致，代入時應逐一核對題幹給定的數字（100 mg、40 mg/mL）以避開此類接近值。

本題考點：藥物抽取量計算判準——公式為「需要量（mg）÷濃度（mg/mL）＝抽取量（mL）」，代入時逐一核對題幹給定的兩個數字（需要量100 mg、濃度每1 mL含40 mg），算出結果後換算為臨床慣用的c.c.單位並核對合理性，可避開因誤讀數字產生的鄰近誘答。

正解：本題辨識的是適合經鼻胃管灌食的藥物劑型——判準在於劑型是否為液態或可溶於水。口服懸浮劑（oral suspension）本身即為液態製劑，可直接經鼻胃管給予，故選D。

A：舌下錠須置於舌下溶解吸收，磨碎或經管灌入會破壞其吸收途徑，不適合鼻胃管灌食。 B：口含錠須在口腔內緩慢溶解吸收，同樣不適合經鼻胃管給予。 C：軟膠囊內含油脂性成分，且外殼包覆藥物以控制釋放，不適合以灌食管給藥。

本題考點：鼻胃管給藥劑型判準——凡藥物需在特定部位（舌下、口腔）緩慢溶解吸收、或以特殊包衣控制釋放的劑型（舌下錠、口含錠、軟膠囊）皆不適合經鼻胃管給予；唯有本身即為液態或可溶於水的劑型（如口服懸浮劑oral suspension）可直接灌入。

正解：本題辨識的是持續性藥效膠囊的正確服用方式——判準在於此類劑型（sustained-release/extended-release）透過特殊包衣或基質控制藥物釋放速率，若剝半、磨粉或咬碎會破壞釋放機制，造成劑量驟釋（dose-dumping），使血中濃度瞬間過高或藥效提早耗盡，因此必須整顆吞服，故選A。tacrolimus為免疫抑制劑，其血中濃度需維持穩定，此原則對其尤為重要。

B：剝半吞服會破壞控制釋放的包衣結構，導致藥物提早大量釋出，屬應避免的服用方式。 C：磨粉後灌食同樣會破壞持續釋放機制，使藥物失去原本的緩釋設計。 D：咬碎後吞服會直接破壞包衣或基質，造成劑量驟釋（dose-dumping），皆非正確服用方式。

本題考點：持續性藥效劑型（sustained-release/extended-release）給藥判準——此類劑型仰賴完整的包衣或基質結構控制釋放速率，剝半、磨粉、咬碎皆會破壞此結構、造成劑量驟釋（dose-dumping）而導致中毒或藥效喪失，正確服用方式是整顆吞服；tacrolimus這類治療窗窄、需穩定血中濃度的藥物尤須遵守此原則。

正解：本題辨識的是熱敷的作用機轉——判準在於受傷後的時期。腳踝扭傷三天、瘀青仍在但已無水腫，屬於非急性期，此時熱敷可使局部血管擴張、增加微血管通透性，促進血液循環與組織修復，故選A。

B：使神經傳導受阻以減少疼痛感，是冷敷或局部麻醉的作用機轉，並非熱敷的機轉。 C：熱敷會使血管擴張、血流增加，並不會增加血液黏滯性以助凝血，此描述與熱敷的實際作用方向相反。 D：熱敷實際上是增加結締組織的伸展性以利活動與修復，而非減少伸展性，此描述與熱敷的作用方向相反。

本題考點：冷熱敷應用時機與機轉判準——受傷急性期（有水腫、需止血消腫）用冷敷（血管收縮、神經傳導受阻減痛）；非急性期（水腫已消退，需促進循環與修復）用熱敷（血管擴張、增加微血管通透性、增加結締組織伸展性）；本題腳踝扭傷三天、水腫已消，方向指向熱敷適應期。

正解：本題問的是溫水坐浴（Sitz Bath）的止痛機轉——溫水坐浴的止痛效果來自溫熱使局部血管擴張、肌肉放鬆、促進循環，並非麻痺末梢神經（麻痺末梢神經是冷敷的作用機轉）；此外坐浴的保暖考量不等於「避免體溫過低」這個目的表述，故 A 對機轉與目的的描述均有誤，為應選項。

B：使用1:100優碘（Beta-Iodine）溶液消毒會陰部傷口、預防感染，濃度與用途正確。

C：浸泡範圍不只會陰與肛門，需包含整個臀部，使溫熱效果均勻涵蓋傷口周邊組織，正確。

D：浸泡時間約20分鐘，看似只是單純的時間規範，容易被忽略後半句「時間過長可能會導致低血壓」；坐浴使周邊血管擴張、血液滯留下肢，浸泡過久可誘發姿位性低血壓，故此句整體仍是正確敘述。

本題考點：溫水坐浴的作用機轉判準——止痛止痙靠溫熱促循環（非麻痺神經）；消毒依優碘（Beta-Iodine）1:100濃度；浸泡範圍涵蓋整個臀部；時間20分鐘為度，過長有姿位性低血壓風險。

正解：關鍵在坐浴後出現的頭暈、心跳加快、無力、臉色蒼白這組症狀，符合姿位性低血壓表現——盆腔血管因溫熱擴張、靜脈回流減少所致。正確處置為協助身體前傾並使頭部低於心臟，以利血液回流心臟與腦部，故選 C。

A：請王太太直接站起來活動，等於在血壓未回穩前增加姿位改變的幅度，會使腦部灌流更差、症狀加重，方向錯誤。

B：加冷水降溫是把症狀歸因於水溫過高，因果錯置——目前症狀源於血管擴張與姿位性低血壓，與水溫無關，加冷水並不能改善循環。

D：告知可繼續浸泡並提供毛毯，表面上像是照顧病人保暖需求，但延長血管擴張與靜脈回流減少的時間，只會使姿位性低血壓惡化，並非正確處置。

本題考點：坐浴後姿位性低血壓的辨識與處置判準——症狀組合（頭暈、心跳加快、臉色蒼白）指向血壓下降；處置原則是身體前傾、頭低於心臟以促進靜脈回流，而非站立活動、降溫或延長浸泡。

正解：本題問的是輸血照護的四個作業細節何者成立，須逐條檢核。①每單位血品最好在2小時內輸完成立：血品離開血庫後應在限定時間內輸畢（以2小時內、最長不超過4小時為原則），以降低細菌增生與溶血風險。④最初15分鐘滴速宜維持20～40 gtt/min成立：輸血起始的15分鐘須放慢滴速並嚴密監測，以便及早發現急性溶血或過敏等輸血反應。①與④皆成立，故選 B。

A：組合為①③，其中③「使用輸血加溫器，溫度以38℃～40℃為原則」錯誤——血液加溫應控制在不超過約37℃的安全範圍，38～40℃偏高，過高溫度會導致溶血。

C：組合為②③，②「可應用輸血加壓器來協助輸血（壓力＞300 mmHg）」錯誤——加壓輸血的壓力一般不應超過300 mmHg，過高壓力易使紅血球破壞（溶血）；③的錯誤同上。②③都帶著具體數字與設備名稱，容易被當成標準操作參數照單全收，分辨關鍵在於兩個數值都超出安全上限（壓力上限300 mmHg、溫度上限約37℃），而非數值本身聽起來合理與否。

D：組合為②④，②錯誤同上；④雖成立，但仍需與①搭配才是完整正確的組合，②④合併整體仍不成立。

本題考點：輸血照護的判準式操作——單位輸注時限（2小時內、至多4小時）；加壓輸血壓力上限（不超過300 mmHg）；加溫器溫度上限（約37℃，不可達38～40℃）；起始15分鐘滴速放慢（20～40 gtt/min）以利及早發現輸血反應。

正解：本題是靜脈輸液熱量的計算題，須先分別算出G5W與G5S兩種輸液各自提供的葡萄糖量再加總。G5W（5% glucose water）每100 mL含5 g葡萄糖，1,000 mL即含50 g葡萄糖；G5S（5% glucose normal saline）同為5%濃度，500 mL含25 g葡萄糖；兩者相加共75 g葡萄糖。葡萄糖每克約可提供4 kcal熱量，代入：75 g × 4 kcal/g = 300 kcal，故選 C。

A：100 kcal明顯低於實際總葡萄糖量換算出的熱量，可能是只計入部分輸液的葡萄糖量所致。

B：200 kcal是把G5S的25 g葡萄糖漏算、只用G5W的50 g乘以4 kcal所得（50×4=200）。

D：400 kcal超出75 g葡萄糖應有的熱量，可能是把總葡萄糖量誤算為100 g（如把G5S的25 g記成50 g）後再乘以4 kcal所致。

本題考點：靜脈輸液熱量計算的判準式步驟——依標示濃度（G5W 5%、G5S 5%）分別算出各瓶葡萄糖公克數，加總後乘以每克4 kcal的換算係數，逐步驟核對單位與數值以避開漏算或誤算某一瓶輸液的誘答。

正解：本題聚焦於翻身擺位的力學原則，判準是能否維持身體正常排列並避免額外傷害。保持頭、頸與脊椎呈一直線（spinal alignment），可防止頸椎或脊椎在翻身過程中受到不當扭轉而受傷，故選 B。

A：移動時用手抓握病人肢體會使局部壓力過度集中、增加皮膚剪力與瘀傷風險，正確作法應以手掌托舉承托肢體重量，而非抓握。

C：擺位時讓肢體互相重疊，反而會使重疊部位彼此壓迫、增加局部受壓面積與皮膚破損風險，與減壓原則相反。

D：身體凹陷部位（如腰部、膝窩）若完全懸空，聽起來像是避免壓迫皮膚的合理作法，但這會使周邊肌肉持續緊繃而疲勞；正確作法是以枕頭或泡棉填充凹陷處給予支撐，而非讓其完全懸空。

本題考點：翻身擺位的判準式原則——維持頭頸脊椎一直線（spinal alignment）的身體排列；以托舉取代抓握分散壓力；凹陷處填充支撐而非懸空；避免肢體重疊造成額外受壓面積。

正解：判準是活動式假牙各項照護細節是否符合口腔黏膜濕潤環境與材質特性。假牙置入口腔前應先以水潤濕，使表面滑順、易於置入，且貼合濕潤的口腔黏膜，故選 A。

B：宜24小時配戴以維持咬合，聽起來像是維持功能穩定的合理作法，但實際上假牙應每日取下清潔，並讓牙齦與口腔黏膜組織有休息時間，長時間配戴易增加念珠菌感染與黏膜壓迫的風險。

C：橡皮材質之牙托以乾燥方式保存，錯誤——應浸泡於清水或假牙清潔液中保存，乾燥保存會使橡皮材質變形、龜裂。

D：將假牙浸泡熱水殺菌，錯誤——熱水會使假牙材質軟化變形，應以冷水或常溫的假牙清潔液清潔，不可用熱水殺菌。

本題考點：活動式假牙照護的判準——置入前先潤濕；每日取下清潔、不宜24小時配戴；橡皮材質牙托以水或清潔液浸泡保存、忌乾燥；清潔忌用熱水以免變形。

正解：本題問的是排便不規律中風病人的最佳護理策略，判準是能否運用胃結腸反射（gastrocolic reflex）——早餐後結腸蠕動最旺盛，此時協助病人坐在馬桶上，配合重力與自然反射促進排便，是最貼近生理機轉、風險最低的作法，故選 A。

B：糞便嵌塞時以肥皂水灌腸最有效，聽起來像是更直接的積極處置，但肥皂水灌腸並非首選，且長期或高濃度使用會刺激腸黏膜，屬有害作法，應優先考慮以手指挖除嵌塞糞便等更直接的處置。

C：每日攝取2,500～3,000 mL的橘子汁，錯誤——大量攝取單一果汁不合理，且中風病人常合併吞嚥或代謝限制，補充水分應以多元方式達成，而非侷限單一果汁。

D：協助以手由左至右順著結腸按摩，錯誤——結腸走向應為由右下腹（升結腸）向上、經橫結腸至左上腹（降結腸）再向下（乙狀結腸），按摩方向應順著這個路徑，由左至右的方向錯誤。

本題考點：排便障礙病人的照護判準——利用胃結腸反射（gastrocolic reflex）安排如廁時機（早餐後）；灌腸非首選且濃度與頻率須節制；腹部按摩方向須順結腸走向（右下→右上→左上→左下）。

正解：判準是導尿管管徑選擇需依用途與病人族群調整。泌尿道手術病人執行膀胱灌洗（如三腔 Foley 導管的持續灌洗）需要足夠管徑讓灌洗液暢通流入流出，故通常使用18 Fr.以上的導尿管，故選 C。

A：男性成人一般使用20～22 Fr.導尿管，數值與正確範圍相近容易被誤認為合理，但男性成人常用管徑實為16～18 Fr.，管徑過粗（20～22 Fr.）易造成尿道損傷與不適。

B：兒童使用12～14 Fr.導尿管，錯誤——兒童尿道較細短，導尿管應選用8～10 Fr.，12～14 Fr.對兒童而言偏大。

D：男、女性成人使用相同大小管徑的導尿管，錯誤——女性尿道較男性短且無攝護腺阻力，通常選用較男性細1～2 Fr.的導尿管，兩者管徑並不相同。

本題考點：導尿管管徑選擇的判準——依用途（一般導尿 vs 膀胱灌洗18 Fr.以上）與族群（男性成人16～18 Fr.、女性成人較男性細1～2 Fr.、兒童8～10 Fr.）分別調整，管徑越粗越適合灌洗但也越易造成尿道損傷。

正解：判準是坐臥姿（Fowler's position）適應症與禁忌症的對照。坐臥姿使頭部抬高、腹腔壓力下移，適用於腹水病人（可減輕橫膈膜受壓）、心肺疾病病人（促進肺擴張）及術後病人；但腹部大出血病人應採平臥或 Trendelenburg 姿勢以維持腦部灌流，坐臥姿反而使血液滯留下肢、加重休克，故 B「適用於腹部大出血病人」與實際照護原則相反，為應選項。

A：坐臥姿適用於腹水的病人，看似與「腹腔有積液不宜抬高頭部」的直覺相反而容易被懷疑，但正確方向是抬高頭部可減輕橫膈膜受腹水壓迫的程度、改善呼吸，此敘述正確。

C：需預防病人發生姿位性低血壓，正確——坐臥姿使身體由平臥轉為半坐臥或坐姿，血壓易隨姿位改變而下降，須留意監測。

D：需預防薦骨處受壓，正確——坐臥姿時身體重心下移集中於薦骨與坐骨處，是壓瘡好發部位，須加強翻身與減壓。

本題考點：坐臥姿（Fowler's position）的適應症與禁忌症判準——適用腹水、心肺疾病與術後病人以減輕橫膈壓迫、促進肺擴張；腹部大出血或休克病人應採平臥或 Trendelenburg 姿勢維持腦部灌流；照護時須同時預防姿位性低血壓與薦骨受壓。

正解：本題問的是心導管檢查後評估下肢血液循環的最佳部位。心導管檢查通常經股動脈（femoral artery）穿刺，術後壓迫止血後，須評估穿刺肢體遠端的血流狀況；足背動脈（dorsalis pedis artery）位置表淺、易於觸及，可直接反映該側下肢末梢的脈搏強度、皮膚溫度與顏色，是臨床評估的標準部位，故選 C。

A：膝膕動脈（popliteal artery）因位置較接近穿刺點所在的大腿，容易被誤認為評估首選，但其位置較深，觸診不若足背動脈方便快速，雖也可用於評估但非臨床首選。

B：股動脈（femoral artery）本身即為心導管穿刺的部位，評估的是穿刺處止血狀況而非遠端末梢循環，兩者評估目的不同。

D：脛後動脈（posterior tibial artery）同樣可作為輔助評估，但不如足背動脈表淺易觸，非臨床首選的標準部位。

本題考點：心導管術後下肢循環評估的判準——穿刺部位在股動脈（femoral artery），評估遠端灌流的標準部位是位置表淺、易觸及的足背動脈（dorsalis pedis artery），膝膕動脈（popliteal artery）與脛後動脈可作輔助但非首選。

正解：本題問的是發燒類型與典型疾病的對應是否正確，判準是各熱型的體溫波動特徵。B「高熱期和退熱期交替出現，常見於肺結核」對應錯誤——高熱期與退熱期交替出現、體溫可降回正常，屬於間歇熱（intermittent fever）的特徵，臨床常見於瘧疾，而肺結核典型呈現的是馳張熱（remittent fever），體溫在24小時內波動超過1℃但不降至正常，故 B 為應選項。

A：一段時間體溫反覆發燒又回復正常，常見於術後傷口感染，正確——此為間歇熱（intermittent fever）的特徵，體溫可回復至正常值，常見於局部感染反覆發炎的情況。

C：體溫24小時的波動相差2℃以上，常見於傷寒，正確——此為馳張熱（remittent fever）中波動幅度更大的表現，符合傷寒等疾病的發燒型態。

D：24小時的體溫波動範圍相差不超過1℃，常見於大葉性肺炎，正確——此為稽留熱（continuous fever）的特徵，體溫持續維持在高檔、波動幅度小，是大葉性肺炎等疾病的典型熱型。

本題考點：發燒熱型判準——間歇熱（intermittent fever，體溫可回復正常）常見於瘧疾與傷口感染等反覆發炎狀況；稽留熱（continuous fever，24小時波動≤1℃）常見於大葉性肺炎；馳張熱（remittent fever，波動>1℃但不降至正常）常見於傷寒（波動可達2℃以上）與肺結核；「高熱期與退熱期交替出現、體溫可降回正常」是間歇熱的特徵，而非肺結核的熱型。

正解：本題問的是雙側上肢石膏固定病人如何測量血壓，判準是選擇未受石膏遮蓋的部位並採正確姿勢與擺位。雙側上肢石膏固定時橈動脈（radial artery）已遭遮蓋，須改測下肢的膝膕動脈（popliteal artery），病人應採俯臥姿勢（prone position），將壓脈帶置於大腿下段、聽診器置於膝膕窩，即可測得膝膕動脈血壓，故選 D。

A：雖然打上石膏仍可測量橈動脈血壓，錯誤——石膏已遮蓋橈動脈部位，聽診器與壓脈帶均無法貼合該處操作，無法測量。

B：欲測量膝膕動脈時，壓脈帶氣囊應置於大腿中段前側，錯誤——氣囊應置於大腿下段的後側（貼近膝膕窩），而非前側，方向錯誤。

C：一般測得的膝膕動脈收縮壓數值較肱動脈數值為低，「下肢血壓較低」的直覺容易讓人誤判方向而覺得此句合理，但實際上膝膕動脈收縮壓通常較肱動脈高約10～40 mmHg，因下肢肌肉量較多、血管阻力較高，數值應為較高而非較低，分辨關鍵在於血管阻力與肌肉量的差異。

本題考點：肢體受限時血壓測量部位選擇的判準——上肢被石膏遮蓋（橈動脈 radial artery 無法測量）時改測膝膕動脈（popliteal artery），需採俯臥姿勢（prone position）、氣囊置於大腿下段後側；膝膕動脈收縮壓較肱動脈高10～40 mmHg，而非較低。

正解：本題問的是肢體繃帶包紮的原則何者錯誤，判準是包紮時肢體擺位是否有利於靜脈回流。繃帶包紮時肢體應抬高（而非放低），以促進靜脈回流、減少組織水腫，A敘述「包紮時應將肢體放低」與此原則相反，故為應選項。

B：由遠心端往近心端開始包紮，正確——依循靜脈回流方向由遠端往近端纏繞，有助於推動血液回流，避免遠端腫脹。

C：評估皮膚與循環狀況，正確——包紮前後均須評估皮膚顏色、溫度與末梢脈搏，以確認繃帶鬆緊適當、未壓迫循環。

D：骨突處可放置紗布或棉墊，正確——骨突處直接受壓風險較高，墊上紗布或棉墊可分散壓力、預防皮膚破損。

本題考點：肢體繃帶包紮的判準——肢體須抬高而非放低以利靜脈回流；纏繞方向由遠心端往近心端；包紮前後評估皮膚與循環狀況；骨突處加墊以防壓傷。

正解：本題是身體質量指數（BMI）計算題，公式為體重(kg)÷身高(m)²。代入本題數值：身高160公分即1.6公尺，體重55公斤，計算 55 ÷ (1.6)² = 55 ÷ 2.56 ≈ 21.5。依臺灣衛福部標準，BMI介於18.5～24為正常範圍，21.5落在此區間內，故選 B。

A：體重過輕對應BMI 18.5以下，本題計算結果21.5高於此門檻，不符合過輕範圍。

C：體重過重對應BMI 24～27，本題計算結果21.5低於24，不符合過重範圍。

D：輕度肥胖對應BMI 27以上，本題計算結果21.5遠低於27，不符合肥胖範圍。

本題考點：BMI計算與判讀的判準式步驟——公式為體重(kg)÷身高(m)²，代入求得中間值後對照臺灣衛福部分級（18.5以下過輕、18.5～24正常、24～27過重、27以上肥胖），逐步驟核對單位可避免誤算。

正解：本題是高蛋白飲食蛋白質攝取量的計算題，判準是依體重換算每公斤所需公克數。高蛋白飲食適用於感染、術後、組織修復等高代謝狀態，一般成人蛋白質需求為每公斤體重0.8 g/day，高蛋白飲食則提升至1.5～2 g/kg/day。代入本題體重50公斤：50 kg × 1.5 g/kg = 75 g，50 kg × 2 g/kg = 100 g，故一天應攝取75～100 g，選 C。

A：25～50 g明顯低於75～100 g的計算範圍，不足以支持高代謝狀態下的組織修復需求。

B：50～70 g仍偏低於計算所得的75～100 g，可能是誤用一般成人較低係數換算所致。

D：110～120 g超出計算所得100 g的上限，可能是把換算係數誤用為更高數值所致。

本題考點：高蛋白飲食攝取量計算的判準式步驟——依高代謝狀態（感染、術後、組織修復）將係數由一般成人0.8 g/kg提升至1.5～2 g/kg，乘以體重求得攝取範圍，逐步驟核對係數可避免誤用過低或過高數值。

正解：本題問的是術後病人促進蛋白質合成與組織修復的作用發生於睡眠週期哪一期，判準是各期睡眠對應的生理功能。NREM第四期（深睡期，現稱N3期）是睡眠最深沉的階段，此期生長激素（GH）大量分泌，促進蛋白質合成、組織修復與細胞再生，對術後病人的恢復最為關鍵，故選 A。

B：NREM第三期同屬慢波睡眠、與第四期相鄰而容易被混淆，但其深度不及第四期，生長激素分泌與組織修復效果不如第四期顯著。

C：NREM第二期為較淺層的睡眠階段，主要與睡眠紡錘波、記憶鞏固等功能相關，非促進組織修復的關鍵期。

D：NREM第一期是入睡初期最淺層的過渡階段，僅為由清醒進入睡眠的短暫過渡，與組織修復無直接關聯。

本題考點：睡眠分期與生理功能的判準——NREM第四期（深睡期／N3期）生長激素（GH）大量分泌、促進蛋白質合成與組織修復，是術後恢復的關鍵期；愈淺層的NREM分期（第一、二、三期）愈偏向入睡過渡或記憶鞏固等其他功能；REM期則主要與作夢及記憶處理相關，同樣非組織修復的關鍵期。

正解：本題問的是協助病人移位時何者最不適當，判準是省時省力的人體力學原則。身體重心應靠近病人而非遠離，才能縮短力臂、減少施力並維持平衡；D「身體重心應遠離病人，以防跌倒」違反此力學原則，重心遠離病人反而增加施力負擔並提高護理人員自身跌倒或受傷的風險，故為應選項。

A：搬運病人時雙腳分開站立、髖部與膝關節微彎，正確——擴大支撐面並以下肢肌力（非腰背）承重，是省力搬運的基本姿勢。

B：移動病人時護理人員應面對將移動的部位，正確——面對移動方向可避免脊椎扭轉施力，降低腰部受傷風險。

C：儘量不要使用腰背部肌肉施力，正確——應改以下肢與核心肌群施力，減少腰背部肌肉與脊椎承受的剪力。

本題考點：協助病人移位的省力力學判準——擴大站立支撐面、髖膝微彎；面對移動方向避免脊椎扭轉；以下肢而非腰背肌肉施力；身體重心應靠近病人以縮短力臂，而非遠離病人。

正解：本題問的是末期病人家屬哀傷支持何者最適當，判準是能否及早辨識高風險哀傷者並提供個別化支持。家庭關係動態評估能協助辨識情感依附強、家庭衝突未解等哀傷風險較高的家屬，進而提供針對性的支持，是最適當的哀傷支持措施，故選 C。

A：家屬減少探視有助於漸進去除依附、減低分離焦慮，錯誤——減少探視反而阻斷家屬與病人間的情感連結與道別機會，不利於健康的哀傷歷程。

B：家屬在病人逝世後才開始進入哀傷歷程，看似合乎時序直覺，但預期性哀傷（anticipatory grief）在末期病人逝世前即已開始，並非逝世後才啟動，此敘述與哀傷歷程的實際進程不符。

D：家屬與病人宜避免互表感受以免加深哀傷情緒，錯誤——鼓勵家屬與病人適度表達彼此感受，有助於完成未竟事務、促進健康的哀傷調適，避免表達反而可能造成日後未解的遺憾與病態性哀傷。

本題考點：末期病人家屬哀傷支持的判準——預期性哀傷（anticipatory grief）於逝世前即已開始；家庭關係動態評估可辨識高風險哀傷者；鼓勵維持探視與情感表達，而非阻斷依附或迴避互表感受。

終期消毒（terminal disinfection）中，床褥、枕頭等多孔性物品不易化學消毒，送洗前以紫外線燈照射 60 分鐘（C）可殺滅表面微生物，符合標準程序。A 錯：來舒（lysol）濃度應為 0.5%～3%，但用法與對象有所規範。B 錯：含分泌物的地板應用較高濃度漂白水（0.5%以上），而非 0.01%。D 錯：清理前照射紫外線無意義，因清理動作會揚起微生物。

正解：本題問的是病人已表達拒絕鼻胃管灌食與腸道外營養、家屬期待更積極介入時的最適當措施，判準是在尊重病人自主意願（《安寧緩和醫療條例》所揭示的自主原則）的前提下，同時兼顧基本營養支持與家屬心理需求。提供高熱量流質食物並鼓勵少量多餐，既未違反病人已表達的意願，又能在病人能耐受的範圍內盡量維持營養攝取，協助兒子理解已盡力維持營養，故選 A。

B：鼓勵病人使用胃造口進行灌食以免兒子擔心，錯誤——胃造口屬侵入性介入方式，違反病人已表達拒絕鼻胃管灌食等積極營養介入的意願，不應為緩解家屬擔憂而執行違反病人自主意願的措施。

C：與醫師討論建議病人執行腸道外營養治療，錯誤——腸道外營養同樣屬於病人已明確拒絕的積極介入方式，不符合《安寧緩和醫療條例》尊重病人自主決定的照護原則。

D：請兒子與病人溝通以確認要採用何種方式進食，看似顧及家庭溝通與共識，但病人的進食意願已在題幹中明確表達，此選項並未直接回應「如何在尊重病人意願下提供最適當進食協助」這個護理問題，不是最適當的措施。

本題考點：末期病人自主意願的照護判準——依《安寧緩和醫療條例》尊重病人已明確表達的拒絕（鼻胃管灌食、腸道外營養、胃造口等積極介入）；在病人可接受的範圍內提供高熱量流質、少量多餐等舒適取向的營養支持；照護措施須同時回應病人自主權與家屬心理需求，而非僅以家屬期待為依歸。

血小板正常值為 150,000～400,000 /mm³（即 15～40 × 10⁴ /mm³）。選項 D 的 80 × 10⁴ /mm³ = 800,000 /mm³，遠超正常上限，屬血小板增多症（thrombocytosis），為異常值。其他選項：紅血球 5 × 10⁶ /mm³（A，正常男性值）、白血球 8,000 /mm³（B，正常）、血紅素 14.8 g/dL（C，正常範圍）均屬正常。

正解：判準是把題幹敘述逐一對應 5W1H 六要素——Who（誰）、What（做什麼）、When（何時）、Where（何地）、Why（為何）、How（如何）。題幹「為提升臨床護理照護品質」對應 Why，「培養三位 N3 護理師」對應 What，「出國完成專科護理培訓」對應 How，唯獨缺少 When，即完成的時間期限，對應選項 D「完成時間性」，故選 D。

A：執行困難度不屬於 5W1H 六要素中的任何一項，並非本題判準所指的缺漏項目。 B：目標具體性已由「培養三位 N3 護理師短期出國完成專科護理培訓」這句明確敘述滿足，屬 What 要素已具備。 C：單位共識性同樣非 5W1H 要素之一，且題幹描述的目標本身即代表單位已有共識推動此案。

本題考點：5W1H 原則（Who、What、When、Where、Why、How）逐項核對題幹敘述、缺項即為答案；SMART 原則同樣強調目標須具時間性（Time-bound），兩者判準相通。

正解：本題問的是把月薪換算成每分鐘（或每小時）人力成本、再乘以活動所耗時間——判準是先求單位時間成本，逐步演算：每小時成本 = 45,000 元 ÷ 180 小時 = 250 元/小時；90 分鐘 = 1.5 小時；1.5 小時 × 250 元/小時 = 375 元，故選 B。

A：250 元是每小時成本，誤將 90 分鐘當成 60 分鐘（1 小時）計算所致，未將 90 分鐘正確換算為 1.5 小時。 C：425 元不對應任何一種常見的單一換算路徑，屬純數字誘答。 D：500 元恰為 250 元的兩倍，可能來自把 90 分鐘誤當 2 小時計算所致。

本題考點：人力成本計算的兩步判準——先以月薪除以月工時求得每小時（或每分鐘）成本，再依實際花費的分鐘數換算成小時後相乘；時間單位（分鐘轉小時）的換算是最容易出錯之處。

正解：判準是辨識「科學管理理論（scientific management）」的核心方法——泰勒（Taylor）主張以工時動作研究（time and motion study）分析標準化作業流程來提升效率。C 選項「推行護理工作標準化，參照時間與動作的研究結果進行業務改善」直接對應此核心方法，故選 C。

A：層級分明、每位員工有一位直屬主管、權責對等分工明確，描述的是官僚式（bureaucratic）行政管理理論的組織特徵，而非科學管理理論的核心。 B：護理管理業務電腦化、強調數字化管理，屬於資訊管理的範疇，與科學管理理論的時間動作研究方法不同。 D：依人力狀況彈性調整管理模式，對應的是情境領導（situational leadership）的概念，強調因應情境調整而非標準化流程。

本題考點：管理理論的辨識判準——科學管理理論（Taylor）以工時動作研究為核心、追求標準化流程；須與官僚式（層級分工）、資訊管理（電腦化）、情境領導（彈性調整）等相近但本質不同的理論區辨。

正解：判準是題幹描述的決策情境——「預測會出現不利後果」加上「從眾多方案中挑選危害最小者」，這是一種保守、避免最壞結果的決策取向，對應「最小極限性策略」（在悲觀預期下追求損害極小化、即小中取小或最壞情況最佳化的思維），故選 C。

A：滿意性策略指選取第一個達到可接受標準的方案即停止搜尋，未必追求危害最小化，與題幹「從眾多方案中挑選危害最小」的描述不同。 B：最少缺憾性策略著重於事後「後悔／缺憾」的極小化，即比較各方案結果與最佳結果的落差、選後悔最小者，是與正解最接近的策略，分辨關鍵在於題幹講的是「直接挑危害最小的方案」，而不是「事後比較後悔程度」。 D：樂觀性策略假設會出現有利結果、傾向追求最大利益，與題幹「預測不利後果」的前提相反。

本題考點：決策策略的辨識判準——先看決策者對後果的預期是樂觀或悲觀，悲觀預期下若直接挑危害最小的方案為最小極限性策略，若著重事後後悔程度的比較則為最少缺憾性策略，兩者判準不同不可混淆。

正解：判準是把 Gillies 護理管理五大步驟中「規劃」功能所涵蓋的項目與題幹六個子敘述逐一比對——規劃涵蓋制定標準（③）、擬定政策（④）、作成決策（⑤）、編列預算（⑥），對應選項 C（③④⑤⑥），故選 C。

A：①②③④將設定評估內容（①）與工作設計（②）誤納入規劃，兩者分別屬控制與組織功能，非規劃範疇。 B：②③④⑤將工作設計（②）誤納入規劃，工作設計屬組織（organizing）功能而非規劃（planning）功能。 D：①②⑤⑥將設定評估內容（①）與工作設計（②）誤納入規劃，且遺漏了屬於規劃的擬定政策（④）。

本題考點：Gillies 管理五大步驟中各功能的歸屬判準——規劃（planning）含制定標準、擬定政策、作成決策、編列預算；設定評估內容屬控制（controlling）功能，工作設計屬組織（organizing）功能，作答時須先辨明每個子項屬於哪個管理功能再歸類。

正解：判準是辨識事件的性質——病人持刀傷害護理師屬主動蓄意的傷害行為，依異常事件通報分類應歸類為「傷害行為事件」，與病人為嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）確診之身分無關，故選 D。

A：醫療照護事件指診療過程中發生的非蓄意傷害（如給藥錯誤、跌倒），與本題持刀蓄意傷人的性質不同。 B：公共意外事件指非人為蓄意的公共場域意外，與本題有明確加害者、蓄意持刀傷人的情形不同。 C：治安事件是最接近的誘答，但依衛福部醫療事故通報分類，發生於醫療機構內、由住院病人對醫護人員造成的蓄意傷害，應歸類為傷害行為事件，而非泛稱的治安事件。

本題考點：異常事件通報分類的判準——先辨識事件是否為蓄意行為（傷害行為事件）或非蓄意（醫療照護事件、公共意外事件），事件發生地點在醫療機構內且加害對象明確時，不因病人的疾病診斷（如 COVID-19）而改變分類。

正解：判準是臺灣病人安全通報系統（TPR）的通報身分與參與方式原則——除保密、不究責、共同學習外，還包括「匿名」與「自願」，匿名確保填報者不被識別、自願則鼓勵主動通報而非強制要求，對應選項 B，故選 B。

A：匿名、強制——「強制」與病人安全通報系統鼓勵主動揭露的精神相反，強制通報反而會抑制通報意願、降低系統效果。 C：實名、自願——「實名」會使填報者因擔心究責而卻步，與通報系統要求保密、不究責的原則相牴觸。 D：實名、強制——「實名」與「強制」兩者皆與病人安全通報系統的核心設計原則相反。

本題考點：病人安全通報系統（TPR）的設計判準——匿名（保護填報者身分）與自願（鼓勵主動通報）兩項原則，須與保密、不究責、共同學習合併理解，任何一項改為實名或強制都會削弱通報意願。

正解為（D）。哺乳中的受僱者於工作時間內應另給予哺（集）乳時間：依現行法令，子女未滿 2 歲須親自哺乳者，雇主除規定之休息時間外，每日應另給哺（集）乳時間，且每日 60 分鐘、可分次使用、並視為工作時間。（D）「每日上班時間另給與擠乳 2 次、每次 30 分鐘」合計 60 分鐘、且於上班時間內另行給予，最符合此規定，故選（D）。（A）僅利用午餐休息時間擠乳、（B）僅讓其自行安排休息時間、（C）以「多補 1 小時時數」方式處理，均未正確落實「於工作時間內另給予且視為工作時間的哺乳時間」之要求，故不適當。補充：哺（集）乳時間（子女未滿 2 歲、每日 60 分鐘並視為工時）規定於《性別平等工作法》；《勞動基準法》第 52 條規範的是子女未滿 1 歲的「哺乳時間」（每日 2 次、每次 30 分鐘），兩者法源與適用年齡不同，作答時以「每日另給 60 分鐘且視為工作時間」之精神判斷，選（D）。

正解：判準是組織結構中管理層級數與分權程度的對應關係——扁平式組織結構（flat structure）管理層級少、分權化程度高，各層工作人員有較多自主權與決策空間，故選 C。

A：官僚式組織強調規則與層級節制，自主性偏低。 B：矩陣式組織具有雙重指揮系統，自主性介於中等程度，非分權程度最高者。 D：長型式組織層級多、權力集中於上層，自主性偏低。

本題考點：組織結構類型與分權程度的判準——管理層級數與分權化程度成反比，層級愈少（扁平式）分權程度愈高、基層自主權愈大；層級愈多（長型式）愈集權。

正解：本題問的是何者錯誤——判準是良好溝通管道的要件包括訊息「必須／必要」、組織成員「容易取得」訊息、訊息「直接且正式」傳達，並非「即時」。良好溝通講求「適時」而非一律即時，過度強調即時反而可能造成資訊過載或干擾，故 A 為錯誤敘述。

B：要傳達的訊息是必須的——訊息應具必要性，是良好溝通管道的正確要件。 C：組織成員容易取得訊息——訊息可及性是良好溝通管道的正確要件。 D：訊息是直接且正式傳達——正式且直接的傳達管道，是良好溝通管道的正確要件。

本題考點：良好溝通管道要件的判準——必要性、可及性、直接正式傳達皆為正確要件；「即時」不等於「適時」，並非所有訊息都必須立刻傳達，過度追求即時反而可能造成資訊過載。

正解：判準是逐一核對國際護理協會（International Council of Nurses, ICN）正向執業環境（Positive Practice Environment, PPE）的特性清單——不包含薪資福利類條件（高薪低工時、優渥退休方案），而強調工作環境與制度支持面向：足夠人力設備（③）、安全工作環境（④）、進修機會（⑤）、員工激勵（⑥）、創新招募留任措施（⑦），對應選項 C（③④⑤⑥⑦），故選 C。

A：②③④⑤⑥納入優渥退休方案（②），退休方案屬薪資福利條件，不屬 PPE 核心指標。 B：①④⑥⑦⑧納入高薪資低工時（①）與優秀專業形象（⑧），前者屬薪資福利條件，後者屬組織文化面向，皆非 PPE 工作環境與制度支持的核心特性。 D：①②③⑤⑧納入高薪資低工時（①）、優渥退休方案（②）與優秀專業形象（⑧），且遺漏了屬於 PPE 核心的安全工作環境（④）與員工激勵措施（⑥）。

本題考點：ICN 正向執業環境（PPE）特性的判準——聚焦於工作環境與制度支持（人力設備、安全、進修、激勵、招募留任），須與薪資福利條件（高薪、退休方案）及組織文化面向（專業形象）區辨，後兩者雖與職場滿意度相關，但不屬 PPE 的核心指標。

本題經考選部公告一律給分。(B)「病人每日所需護理時數」確為衡量護理生產力的參數之一；(D)「護理師投入之時間與資源應用是工作效益指標」亦符合「生產力＝產出／投入」的概念，兩者皆可成立，故送分。(A)護理生產力非僅指照顧品質；(C)單純增加人力與投入時間未必提升生產力（投入增加、效率未必上升）。作答以現行護理行政教材為準。

正解：判準是護理品質管理主題選擇的優先順序原則——應優先選擇「高頻率、高風險、高問題性」的護理活動進行改善，C 選項「發生頻率較高的護理活動」即符合此原則，故選 C。

A：繼續執行前一年品管活動，缺乏依現況重新評估問題的改善動力，未必是當下最需優先處理的主題。 B：單位中較低風險性的活動，改善後對病人安全與照護品質的效益相對有限，不符高風險優先的選題原則。 D：簡單且不耗費成本的活動，並非品質管理主題選擇的核心考量標準，選題應以問題的頻率與風險程度為準，而非執行的難易與成本。

本題考點：護理品質管理主題選擇的判準——依「高頻率、高風險、高問題性」原則優先選定改善主題，而非依循前例、挑選低風險項目或以執行難易與成本作為選題依據。

正解：判準是問題解決應遵循的優先順序原則——先辨識對組織影響最大的核心問題，再將其拆解成子問題逐一解決，符合「由重至輕」的處理順序，對應選項 C，故選 C。

A：堅持找出完美解決方案、即使有時間壓力也不輕易做決策，忽略了時效性，不符實務上須在時限內做出合理決策的原則。 B：不論問題大小都採科學方法處理，過度耗費時間與資源在小問題上，不符效率原則。 D：主管將大小問題一律分派給部屬處理，屬主管責任缺位，重大問題仍須主管親自介入判斷。

本題考點：問題解決處理原則的判準——先確立對組織影響最大的核心問題並拆解子問題（由重至輕），而非追求方案的完美性、對所有問題一視同仁地投入資源，或將決策責任一律下放部屬。

正解：本題問的是何者錯誤——判準是護理資訊系統發展的目的在於節省間接作業時間、讓護理人員有更多時間從事直接護理，而非減少直接護理時間。B 選項「減少直接護理時間」與系統目的相悖，故為錯誤敘述。

A：改善護理資源運用是護理資訊系統發展的正確目的之一。 C：簡化護理紀錄程序是護理資訊系統發展的正確目的之一，藉由系統化紀錄減少間接作業負擔。 D：使數據監測自動化是護理資訊系統發展的正確目的之一，可減少人工監測所耗費的時間。

本題考點：護理資訊系統發展目的的判準——導入系統是為了改善資源運用、簡化紀錄、自動化監測，藉此節省間接作業時間，最終目標是增加而非減少直接護理時間；選項若敘述「減少直接護理時間」即與系統目的方向相反。