諮商心理師諮商與心理治療實務與專業倫理歷屆試題

正解：Egan 標準問題管理流程的提問「我需要的是什麼？」。「需要」指向個案想達成的未來、目標與渴望，故屬階段二的首選圖像（preferred picture），故選 B。

A：當前圖像聚焦現況、困擾及已有資源，問的是「現在發生什麼」，不是想要什麼。

C：前進之路是把目標轉成可行策略與選項的階段，須先有首選圖像。

D：我如何讓這一切發生，著重選定行動後的執行與承諾，非需求辨識。

本題考點：Egan 標準問題管理流程——判準是現況與問題屬當前圖像；想要的未來屬首選圖像；策略選項屬前進之路；承諾執行則進入行動階段。

正解：Hill（2014）的助人歷程及「可能在各階段間進進退退」；判準是三階段歷程是否必然線性推進。Hill 模式的主要階段為探索、洞察與行動，實務晤談可依個案需要在階段間往返，故選 C。

A：本項將第二階段寫成「關係」，與探索、洞察、行動的階段名稱不符；治療關係雖貫穿歷程，卻不是此三階段之一。

B：關係是重要的治療條件，但題目問的是 Hill 對助人歷程的描述，不能據此判定它是三階段中唯一最重要者。

D：這是最強誘答，因行動常被視為具體改變的階段；但晤談可反覆探索與洞察，不須由第一階段順利直達第三階段才有效。

本題考點：Hill 助人歷程三階段——判準是「探索、洞察、行動」而非固定直線；治療關係支持全程，但不取代階段架構。

正解：「危機處理心理急救模式（Psychological First Aid）」的核心行動——它著重在事件後立即穩定安全、實際需求與社會連結，不以強迫詳述事件來宣洩為介入目標。（C）將完整重述危機事件與宣洩情緒定為晤談焦點，近於單次心理晤談去危機化（debriefing）的作法，並非心理急救的核心行動，故選 C。

A：提升立即且持續的安全感，是先安定個案身心與環境風險的心理急救要務，敘述正確，故非答案。

B：提供可用的因應資訊、協助恢復日常功能，符合心理急救促進適應與自我效能的目標，故非答案。

D：協助受創者接上家人、同儕或可得資源，是建立支持性連結的重要行動，故非答案。

本題考點：危機處理心理急救（Psychological First Aid）——判準是安全、穩定、實際協助與社會支持；事件後心理晤談去危機化（debriefing）——不等於心理急救，也不宜以強迫完整重述創傷為焦點。

正解：依當時優生保健法第 9 條規定，未婚之未成年人施行人工流產，除當事人同意外，尚須得其法定代理人的同意；本題當事人剛考上高中，屬未婚未成年人，因此諮商心理師應提醒她，除了自己的意願之外，還須取得法定代理人（通常是父母）的同意，才符合法律要求，故選 B。

A：優生保健法規範的同意人是法定代理人，並未將男友的同意列為法定要件，即使雙方合意懷孕，法律仍不承認男友的同意可以取代法定代理人同意的效力。

C：法條要求的是法定代理人同意，並未同時要求男友的同意，「男友加父母都要同意」加重了法律未規定的要件，與法條實際規範不符。

D：確認人工流產是出於當事人自主意願，是諮商倫理上尊重當事人自主權的一般原則，但對於未婚未成年人施行人工流產，法律另外課予取得法定代理人同意的要件，不能以「本人自主意願」取代法定的同意程序。

本題考點：優生保健法——未婚未成年人施行人工流產須經法定代理人同意；諮商倫理中的法律告知義務——諮商心理師提醒當事人相關法律程序的責任。

正解：「哥哥優秀」與「和他一樣考上法律系」——當事人以哥哥的能力與升學結果作為衡量自身價值的單一尺標，並據此否定未來可能性，符合單一標準的自我比較，故選 D。

A：錯誤的因果推論是把沒有充分依據的事件關係當成因果；本題重點是比較標準，不是主張某單一原因造成結果。

B：自欺欺人偏向否認或扭曲自己不願面對的事實；當事人是在貶低自己，並非掩飾現實。

C：災難化是把可能後果推到極端嚴重的程度。本句雖有悲觀預測而看似接近，分辨關鍵在其推論基礎是「不如哥哥」的比較，而非描繪災難性後果。

本題考點：生涯干擾信念（career dysfunctional beliefs）——判準是辨識限制生涯選擇的僵化想法；單一標準自我比較（single-standard self-comparison）——以他人的單一成就作為自我價值尺度。